联合检测糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、D二聚体在糖尿病性脑梗死中的价值探讨

目的探讨联合检测糖化血红蛋白（HbA1C）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血浆D二聚体（D—dimer）在2型糖尿病合并脑梗死患者临床意义。方法分别测定183例糖尿病患者（其中85例并发脑梗死,98例无脑梗死）HbA1C、hs—CRP、D—dimer水平,并与89例健康人作比较。结果（1）单纯2型糖尿病患者组HbA1C、hs—CRP、D．dimer含量均高于健康对照组;（2）2型糖尿病合并脑梗死患者组的HbA1C、hs—CRP、D—dimer含量均高于单纯2型糖尿病组。结论糖化血红蛋白（HbA1C）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血浆D二聚体（D—dimer）是诊断糖尿病合并脑梗死的重要指标,联合检测糖尿病患者HbA1C、hs—CRP和D—dimer水平的变化有利于观察病情,对预防发生脑梗死和评价糖尿病合并脑梗死的疗效具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C联合糖化血红蛋白诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C (Cys-C)联合糖化血红蛋白(HbA1c)诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的临床价值。方法选择100例2型糖尿病合并早期肾功能损伤患者作为观察组,100例单纯2型糖尿病患者作为对照Ⅰ组,健康体检者100例作为对照Ⅱ组,比较三组的血清Cys-C、 HbA1c水平,分析血清Cys-C、 HbA1c单一检测及联合检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度与特异度。结果观察组的血清Cys-C、 HbA1c水平均显著高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P <0.05)。血清Cys-C联合HbA1c检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测(P <0.05)。结论血清胱抑素C联合糖化血红蛋白检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测。     

冻融次数对不同糖化血红蛋白检测方法的影响

糖化血红蛋白(HbA1C)是葡萄糖和血红蛋白长期接触所形成,可以反映患者过去3个月的平均血糖水平[1].2002年,美国糖尿病协会(ADA)将HbA1C作为糖尿病血糖控制的金标准.HbA1C作为糖尿病的筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标现已被临床上广泛使用[2].在我们日常的检测工作中,有时候同一个样本可能需要不只一次的检测,冻融次数是否会造成结果的偏差,不同方法会产生什么样的影响,对临床检测工作很重要.本文中我们探讨了冻融次数对不同HbA1C检测方法的影响.     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中应用价值的探讨

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值。方法:对705例孕妇进行空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖负荷试验(GCT)、75g葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1C检测。结果:705例孕妇中有49例诊断为GDM,4种筛查方法的各项指标GDM组显著高于正常妊娠组(P<0.01),HbA1C对GDM的各项诊断指标明显优于FPG、GCT,与OGTT接近。结论:HbA1C是筛查GDM的一个良好指标。     

470例孕妇糖化血红蛋白临床分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)血糖监测中的应用价值。方法将470例孕妇分为GDM组(100例)和正常孕妇对照组(470例),采用离子交换高效液相色谱分析法(HPLC)检测HbA1C,绘制ROC曲线,进行统计分析。结果 GDM组HbA1C(5.35±0.4)%高于对照组(5.03±0.3)%。ROC曲线分析表明,曲线下面积为0.78,以HbA1C5.2%作为诊断GDM的最佳切值(cut-off值)。结论HbA1C5.2%是诊断GDM的最佳cut-off值。HbA1C5.2%可初步排除GDM,或表明GDM患者血糖控制良好。血糖联合HbA1C检测,可更好地对GDM进行筛查和血糖监控。     

糖化血红蛋白对糖尿病诊断及监测中的应用价值

目的：探讨糖化血红蛋白对糖尿病的诊断及监测的价值。方法：选择糖尿病患者100例,其中单纯糖尿病患者50例为A组,合并并发症患者50例为B组,选择同期健康查体患者50例为C组作为对照,监测三组患者HbA1c与FBG的水平,并分析HbA1c水平与并发症的关系。结果：A、B组HbA1c、FBG的水平显著高于C组（P〈0.05）,且HbA1c水平越高,FBG水平也随之增高;HbA1c〉10%者26例（57.8%）,8%〈HbA1c〈10%者10例（24.4%）,HbA1c〈8%者1例（7.1%）,并发症发生率随HbAlc水平的增高而增高。结论：HbA1c水平的高低可作为糖尿病患者诊断与疾病控制的重要指标,可较好的反应患者一段较长时间的血糖控制情况,应定期给予监测。     

糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变的关系研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)与2型糖尿病视网膜病变的关系。方法对89例2型糖尿病患者进行HbA1C、FBG检测及眼底检查或荧光素造影检查。其中糖尿病正常眼底(NDR)组49例,糖尿病视网膜病变(DR)组40例。结果 HbA1C水平有糖尿病视网膜病变组较无视网膜病变组高(t=5.310,P0.01),HbA1C水平越高,视网膜病变发生率越高(χ2=12.59,P0.05),HbA1C≥7%时视网膜病变发生率明显升高;而FBG水平DR组与NDR组差异无统计学意义(t=0.438,P0.05)。结论 HbA1C测定可作为DR发生、发展的重要指标,且将HbA1C控制在7%以下,对预防糖尿病视网膜病变的发生和发展极为重要,降低糖化血红蛋白水平有助于降低视网膜病变的危险。     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的:检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A,HbA1C)水平,分析HbA1C在GDM血糖监测及预测新生儿不良结局中的意义。方法:根据HbA1C水平将149例GDM患者分为低HbA1C(LH)组(HbA1C≤5.6%)和高HbA1C(HH)组(HbA1C>5.6%)。分别检测两组的血压、血糖、血脂,记录分娩后新生儿的情况,比较两组各指标的差异并进行HbA1C与各指标的相关性分析。结果:HH组的体重(W)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、HbA1C明显高于低LH组(P<0.05);HbA1C与BMI、W、新生儿体重、FBG呈正相关(r分别为0.840、0.804、0.357、0.241,P<0.05);HH组新生儿发生低血糖、巨大儿的情况较LH组明显增加,比值比分别为3.63、4.84。结论:HbA1C在GDM患者血糖监测及预测新生儿低血糖和巨大儿的发生中有重要作用。     

糖尿病诊治中糖化血红蛋白与空腹血糖测定的临床意义

目的:比较2010年美国糖尿病协会(ADA)新增糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%糖尿病(DM)诊断标准和2003年ADA空腹血糖(FPG)≥7.0mol/L的糖尿病诊断标准用于糖尿病诊断的效果。糖尿病筛查的阳性标准与诊断标准相雷同[1]。探讨HbA1c作为诊断标准与FPG水平之间关系。方法:在采用日本奥林巴斯Au640全自动生化分析仪测定HbA1c及空腹血糖(FPG)的含量,抽取住院患者50名,明确诊断糖尿病患者,全部未经治疗。所有病例均符合1999年WHO诊断标准[2]:在空腹12小时,禁饮8小时后检测值进行统计测定。选取在我院体检中心健康体检50人作为检测对象,无特殊病史(无肥胖、肝、肾病史)。结果:HbA1c水平与FPG浓度与正常相关,证明HbA1c水平测定对诊断糖尿病及治疗糖尿病并发症的防治有重要的临床应用价值。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性研究

目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的90例妊娠期糖尿病患者,根据患者HbA1c水平分为3组,每组各30例(A组:HbA1c6%;B组:6%≤HbA1c7%;C组:HbA1c≥7%),对3组孕妇妊娠并发症以及妊娠结局情况进行对比分析。结果 A组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产后感染等并发症发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖以及宫内窘迫发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组产后疲劳、抑郁和焦虑评分最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HbA1c水平影响妊娠期糖尿病患者并发症发生,并且影响妊娠结局和产妇预后。     

2型糖尿病肾病糖化血红蛋白的检测及临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在2型糖尿病（T2DM）肾病中的作用及临床价值。方法 120例T2DM患者根据Scr水平分为四组：糖尿病无肾病组（无肾衰组）,Scr水平正常;糖尿病肾功能不全代偿期（A组）,Scr133～177μmol/L;糖尿病肾功能不全失代偿期（B组）,Scr 178～442μmol/L;糖尿病尿毒症期（C组）,Scr〉707μmol/L。测定HbA1c水平、尿微量清蛋白总量、空腹血糖（FPG）水平,常规检测血脂水平。结果肾衰竭组HbA1c、UAER与无肾衰组比较显著升高,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其它各生化指标在两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在肾病患者中HbA1c和UAER水平随肾损伤程度的加重而显著上升,C组〉B组〉A组,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;HbA1c水平增高,UAER水平随之增高,二者呈明显正相关（r=0.8012,P〈0.01）。结论 HbA1c可作为T2DM肾损伤诊断的重要指标,具有重要的临床价值。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床意义

到目前为止,糖化血红蛋白（HbA1c）检测结果是否可以作为诊断糖尿病的依据仍有争议.我们在本院健康体检的志愿者中除常规生化等检查外,加检测HbA1c水平,并通过HbA1c及其他后续检查结果,比照2007版〈中国2型糖尿病防治指南〉诊断标准,诊断或排除糖尿病.     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断和筛查中的价值

糖尿病在现有诊断及筛查中的不足使得糖化血红蛋白（HbA1c）的检测越发显得重要,HbA1c在糖尿病诊断和筛查中优越性及合理性都显示了它的价值,一些对于HbA1c检测的影响因素及对影响因素的排除。     

糖化血红蛋白与口服糖耐量试验诊断糖尿病的比较研究

目的比较糖化血红蛋白(HbA1c)与口服糖耐量试验(OGTT)在一般人群中筛检糖尿病和糖尿病前期的效果。方法测定2010年中国居民营养与健康调查中江西省南昌市和湖北省武汉市的1416名调查对象的HbA1c,比较两种方法诊断的患者分布及血糖水平。用受试者工作特征曲线分析HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异度。结果根据1999年WHO标准,研究对象中糖尿病、糖调节受损(IGR)患者分别为86例和262例。与OGTT相比,HbA1c≥6.5%的灵敏度为41.9%,特异度为98.9%。HbA1c标准与OGTT标准检出的糖尿病患者例数不同,两部分人群的HbA1c水平不同。HbA1c 5.7%~6.4%筛检IGR的灵敏度为78.6%,特异度为55.1%。HbA1c 5.7%~6.4%与IGR检出的患者不同,HbA1c 5.7%~6.4%患者的空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于IGR患者。结论 HbA1c≥6.5%诊断糖尿病特异度较高但灵敏度较低。HbA1c 5.7%~6.4%筛查糖尿病前期的价值较低。     

免疫比浊法和高效液相色谱法测定糖化血红蛋白的价值比较

目的比较评估免疫比浊法和高效液相色谱法(HPLC)测定糖化血红蛋白(HbA1C)的价值及监测HbA1C在糖尿病诊疗中的临床意义。方法以奥林巴斯AU-400全自动生化分析仪及Drew Scientif-ic公司的DS-5糖化血红蛋白分析仪同时检测100例糖尿病病人及100例健康体检者的HbA1C,比较两种方法的相关性,并分别做精密度评价、线性关系及对比实验,同时整理病人临床资料,分析HbA1C监测与糖尿病并发症之间的关系。结果①两种检测方法的结果呈显著相关性(r=0.999 4),线性回归方程为Y=0.989 8X+0.06;预期相对偏差在低值(4.0%)时为2.51%;在中值(6.5%)为3.01%;在高值(16.0%)时为3.30%。②免疫比浊法的批内变异系数CV为3.9%,批间CV为4.6%,HPLC的批内变异系数CV为3.2%,批间CV为4.1%,均具有良好的重复性。③HbA1C水平与糖尿病患者发生并发症发生率密切相关,随着HbA1C水平的升高,糖尿病并发症的发生率也越高(p<0.01)。结论高效液相色谱法测定HbA1C结果准确、精密度高,可作为临床参考标准;免疫比浊法简单易行,且与HPLC具有良好相关性,适合基层医院推广。糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症的发生密切相关,能为糖尿病的临床诊治提供可靠依据。     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义. 方法测定279例妊娠糖尿病(GDM)孕妇、101例糖耐量低减(GIGT)孕妇和309例糖耐量正常(NGT)孕妇的空腹血糖(FPG)和50 g糖筛查(GCT)的水平,其中50 g CCT结果异常者且未达到诊断GDM的标准,再进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时对所有研究对象均进行HbA1C的测定并根据其的水平高低分组进行并发症的统计. 结果 (1)GDM组HbA1c、FPG、50 g糖筛查结果与NGT组比较均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)HbA1c的阳性率在GDM组为37.3%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且GDM患者的并发症随HbA1c的增高而增多. 结论 HbA1c在GDM的筛杳、诊断及其预后评估中具有重要意义.     

联合检测血清因子在诊断2型 糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨检测血清胱抑素(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及尿微量清蛋白(U-mALB)在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2016年1月—2017年12月94例疑似2型糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究对象,根据CT等检查结果将患者分为对照组(2型糖尿病30例)与观察组(2型糖尿病早期肾损伤64例)。分别检测两组血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP和U-mALB,并比较各指标单独检测、联合检测敏感度、准确度及特异度。结果观察组患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯检测各指标时,其中检测U-mALB阳性率最高,而检测Hs-CRP的阳性率最低,联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB阳性率明显高于单纯检测单一指标检测阳性率。联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB敏感度、准确度及特异度明显高于单纯检测单一指标。结论 2型糖尿病早期肾损伤患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB明显升高,且联合检测(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB可提高检测准确度,为临床疾病诊断和治疗方案的制定提供有力依据。     

糖化血红蛋白监测在2型糖尿病患者并发症控制中的意义研究

目的：研究分析糖化血红蛋白（HbA1c）监测在2型糖尿病患者并发症控制中的临床意义。方法：选取2011年11月-2013年2月本院诊治的134例2型糖尿病患者为研究对象,根据HbA1c水平将其分为A组33例（HbA1c＆lt;7.0%）、B组33例（HbA1c7.0%~8.0%）、C组34例（HbA1c8.1%~9.0%）和D组34例（HbA1c＆gt;9.0%）,比较四组患者的并发症发生率,并分析HbA1c与并发症的相关性。结果：D组并发症发生率均高于A组、B组及C组,C组则高于A组和B组,B组高于A组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）;并发症发生率与HbA1c均有密切的相关性。结论：糖化血红蛋白监测在2型糖尿病患者并发症控制中的临床意义较高,两者之间有密切的关系。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

联合检测血清相关因子在诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值

目的探讨检测血清胱抑素(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及尿微量清蛋白(U-mALB)在2型糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2016年1月—2017年12月94例疑似2型糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究对象,根据CT等检查结果将患者分为对照组(2型糖尿病30例)与观察组(2型糖尿病早期肾损伤64例)。分别检测两组血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP和U-mALB,并比较各指标单独检测、联合检测敏感度、准确度及特异度。结果观察组患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组血清HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。单纯检测各指标时,其中检测U-mALB阳性率最高,而检测Hs-CRP的阳性率最低,联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB阳性率明显高于单纯检测单一指标检测阳性率。联合检测血清(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB敏感度、准确度及特异度明显高于单纯检测单一指标。结论 2型糖尿病早期肾损伤患者血清(Cys-C)、Hs-CRP及U-mALB明显升高,且联合检测(Cys-C)、HbA1c、Hs-CRP及U-mALB可提高检测准确度,为临床疾病诊断和治疗方案的制定提供有力依据。