彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声(彩超)对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值.方法 回顾性分析12例胎儿泌尿系统畸形孕妇的彩超声像图特点,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿泌尿系统畸形的价值.结果 12例胎儿泌尿系统畸形均经分娩后超声复查、手术或引产后尸检确诊,其中彩超检查出肾积水5例,多囊性发育不良肾2例,异位肾2例,肾脏发育不全1例,重复肾1例,融合肾1例.结论 孕妇进行彩超检查,结合CDFI,可以清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示及定位,有助于胎儿泌尿系统畸形的鉴别诊断.     

彩色多普勒超声在胎儿重复肾诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿重复肾诊断中的价值。方法选取2014年1月至2017年12月在韶关市妇幼保健计划生育服务中心进行胎儿泌尿系统筛查的中、晚期妊娠孕妇6 786名,诊断胎儿有无重复肾畸形,并进行临床随访。结果在6 786名中、晚期妊娠孕妇中,发现重复肾畸形胎儿45例,检出率为0.66%。6 531名胎儿获得回访,另255名失访,42例出生后检查或手术证实为重复肾,2例出生后检查证实为误诊,1例出生后检查证实为漏诊。灵敏度为97.67%(42/43),准确度为99.95%(6 528/6 531)。结论在孕中、晚期进行胎儿泌尿系统筛查,能了解胎儿泌尿系统发育情况,为临床产前处理提供了重要依据,对保障优生优育具有重要意义。     

彩色多普勒超声在高龄孕妇中对泌尿系统畸形胎儿的产前诊断价值观察

目的了解彩色多普勒超声在高龄孕妇中对泌尿系统畸形胎儿的产前诊断价值。方法采用GE LOGIQ p5彩色多普勒超声诊断仪对高龄孕妇进行产前检查,对胎儿泌尿系统畸形的孕妇进行随访直至终止妊娠或分娩后,对新生儿进行泌尿系超声检查或对引产或手术胎儿进行尸检,对比分析两次结果。结果共检出胎儿泌尿系统畸形47例,检出率为1.99%,其中肾积水20例,占比为42.55%;1肾囊肿5例,占比为31.91%;单侧肾缺如6例,占比为12.77%;肾发育不良3例,占比为6.38%;马蹄肾2例,占比为4.26%;肾异位1例,占比为2.13%。其中引产23例,死胎2例,分娩22例。分娩经超声检查、引产或手术后尸检证实45例与产前检查结果相同,确诊率为95.74%,有2例误诊为肾积水,产后复查超声提示肾积水消失,误诊率为4.26%。结论采用彩色多普勒超声检查能有效检出泌尿系统畸形胎儿,其准确率高,在高龄孕妇的产前检查中起到至关重要的作用。     

产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能

目的：观察产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能。方法：选取2017年7月至2020年7月该院收治的7331例孕妇进行前瞻性研究,所有孕妇均行产前彩色多普勒超声检查,将随访结果作为诊断泌尿系统畸形的“金标准”,采用Kappa检验分析产前彩色多普勒超声检查诊断结果与“金标准”的一致性,并分析产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能。结果：金标准结果显示,通过对7331例孕妇的后期随访,包括产后超声随访、引产病理随访和手术病理的检查结果显示共有117例胎儿发生泌尿系统畸形,占1.59%;产前彩色多普勒超声检查结果显示,113例胎儿发生泌尿系统畸形,产前彩色多普勒超声检查诊断胎儿泌尿系统畸形的灵敏度为96.58%,特异度为99.94%,准确度为99.95%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.58%和99.96%。Kappa检验结果显示,产前彩色多普勒检查诊断泌尿系统畸形与“金标准”的一致性良好（Kappa=0.949,P=0.000）。结论：产前彩色多普勒超声检查在泌尿系统畸形诊断中具有较高的效能。     

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床实用价值

目的：评价彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的作用。方法：对5028例孕妇进行彩色多普勒常规检查,并随诊观察。结果：通过彩色多普勒超声共检出14例胎儿泌尿系统畸形,根据图像特征作出各类畸形的诊断。经分娩后超声诊断,手术或引产的尸体确诊。结论：彩色多普勒超声使胎儿泌尿系统畸形在产前即可作出诊断。通过彩超清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示和定位有助泌尿系统畸形的鉴别诊断。较早地筛查出畸形胎儿,为临床及早采取措施提供较可靠的依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的临床实用价值

目的:评价彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系统畸形的作用。方法:选择2010年12月-1012年12月在我院进行产检的3142例孕妇进行彩色多普勒常规检查,并随诊观察。结果:通过彩色多普勒超声共检出14例胎儿泌尿系统畸形,根据图像特征作出各类畸形的诊断。经分娩后超声诊断,手术或引产的尸体确诊。结论:彩色多普勒超声使胎儿泌尿系统畸形在产前即可作出诊断。通过彩超清晰分辨肾脏实质和肾脏集合系统及对肾动脉的追踪显示和定位有助泌尿系统畸形的鉴别诊断。较早地筛查出畸形胎儿,为临床及早采取措施提供较可靠的依据。     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

彩色多普勒超声在妊娠孕妇中的诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在妊娠孕妇中的诊断特点.方法分析2011年2月~2012年2月我院妇产科接诊的120例孕妇的病历资料,所有妊娠孕妇行彩色多普勒超声检查,分析总结其超声结果.结果120例妊娠孕妇中,正常妊娠96例(80%),异常妊娠24例(20%).其中24例异常妊娠包括异位妊娠4例(输卵管妊娠1例,腹腔妊娠2例,卵巢妊娠1例),胎儿畸形15例,经引产或出生证实的各类畸形胎儿为14例,阳性率93.3%.胎盘早剥2例,前置胎盘1例,死胎l例,脐带囊肿1例.结论彩色多普勒超声检查在妊娠孕妇中起非常关键的作用,可早期发现异常妊娠及畸形妊娠,使一些严重畸形及早终止妊娠,为提高人口素质方面作出重要作用.     

三维彩色多普勒超声对诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的应用价值分析

目的 探讨三维彩色多普勒超声对诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的应用价值.方法 选取我院2011-05～2013-05间应用三维及二维彩色多普勒超声行常规检查的孕妇11 753例,以引产病理解剖及随访结果为参照,比较三维及二维彩色多普勒超声对诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的敏感性、特异性及准确性等.结果 11 753例胎儿中共11 554例完成研究,根据引产病理解剖及分娩后的追踪随访结果,11 554例中泌尿生殖系正常11 492胎,畸形62胎,泌尿生殖系统畸形检出率为0.54％.主要包括多囊肾、肾脏发育不良、肾积水、重复肾、盆腔异住肾、双肾或单肾缺如、输尿管异常、膀胱外翻及尿道下裂等.以引产病理解剖及分娩后的追踪随访结果为参照,两种检查方法比较,三维彩色多普勒超声敏感性、特异性及准确性明显高于二维彩色多普勒超声（P＜0.05）.结论 二维或三维彩色多普勒超声对胎儿泌尿生殖系统畸形都是敏感性、特异性和准确性较高的产前检查方法,三维彩色多普勒超声相对是更为简易、准确及可靠的产前诊断新方法.     

用产前超声检查诊断胎儿泌尿系统畸形的准确性分析

目的 :探讨用产前超声检查诊断胎儿泌尿系统畸形的准确性。方法 :对2010年1月~2013年12月期间在我院进行检查的80例疑似存在胎儿泌尿系统畸形孕妇的临床资料进行回顾性研究。我院使用超声检查对这80例孕妇胎儿的泌尿系统发育情况进行了检查。结果 :经过超声检查,这80例孕妇的胎儿均被诊断存在泌尿系统畸形。她们中有23例孕妇的胎儿被诊断存在多囊肾,有38例孕妇的胎儿被诊断存在肾积水,有3例孕妇的胎儿被诊断存在异位肾,有6例孕妇的胎儿被诊断存在肾发育不良,有3例孕妇的胎儿被诊断存在肾缺如,有1例孕妇的胎儿被诊断存在肾肿瘤,有2例孕妇的胎儿被诊断为无膀胱,有1例孕妇的胎儿被诊断存在下尿道畸形,有1例孕妇的胎儿被诊断存在巨大膀胱。经引产后尸检和分娩后随访,这80例孕妇进行超声检查的结果全部得到证实。结论 :用产前超声检查诊断胎儿泌尿系统畸形的准确率高。此检查方法值得在临床上推广使用。     

应用三维彩超筛查早中孕期胎儿畸形的临床价值

目的:探究三维彩超技术在早中孕胎儿畸形筛查中的临床价值,为早中孕胎儿的畸形筛查提供一种科学的方法。方法:将2009年2月-2010年2月入住我院的880例早中孕期妊娠的孕妇的临床资料进行回顾性分析,上述孕妇均行三维彩超进行畸形胎儿的筛查。结果:本组,检出异常胎10例,其中先天性心脏病2例;唇裂2例(1例合并腭裂);胎儿颈部水囊瘤l例;输尿管肾盂连接部梗阻l例;脑积水l例;腹裂l例;胎儿水肿1例;多发畸形l例,均经引产后证实。结论:三维彩超对早中孕期胎儿畸形的筛查具有较高的临床价值,对于尽早确定畸形儿并采取相应的措施具有非常大的作用,应该作为早中孕期常规检查的首选方法。     

超声在产前诊断胎儿畸形中的临床价值

目的:探讨超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法:对4718例13~40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查,对胎儿畸形进行筛查的诊断,追踪随访至产后1周。结果:在4718例孕妇中,超声诊断胎儿畸形156例,与产后诊断符合率为100%。超声检查漏诊22例,漏诊病例主要表现为较小畸形。结论:妊娠中晚期进行系统超声检查可以产前诊断胎儿形态结构的明显畸形,对于降低出生畸形发生率,提高人口素质有重要意义。     

彩色多普勒超声检查在高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中的应用

目的:探析高危妊娠子宫螺旋动脉血参数测定中应用彩色多普勒超声检查的临床价值.方法:入选我院2013年4月~2014年3月产前筛查孕妇1000例,均进行彩色多普勒超声检查,评估高危妊娠孕妇(n=150,其中介入超声50例,超声造影100例)与正常孕妇组(n=850)的母体及胎儿的子宫螺旋动脉血参数指标:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值速度与舒张期末速度比(S/D);评估正常妊娠组及高危妊娠组的围产儿结局情况.结果:高危妊娠组的孕妇子宫螺旋动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义;高危妊娠组的胎儿脐动脉血流PI、RI、S/D等指标显著高于对照组,差异有统计学意义;高危妊娠组发生胎儿生长受限、剖宫产率、新生儿呼吸窘迫等情况显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论:对高危妊娠孕妇进行彩色多普勒超声检查评估其子宫螺旋动脉血流动态,有助于预测其妊娠结局,值得临床推广.     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值

目的:探讨应用彩色多普勒超声监测孕妇及胎儿血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法:常规超声检查可疑的24例FGR孕妇应用彩色多普勒超声进一步评估,测量孕妇子宫动脉、胎儿心率、胎儿动脉系统(脐动脉、大脑中动脉)及胎儿静脉系统血流(下腔静脉、静脉导管及脐静脉),分析其频谱形态及测量血流动力学参数RI及S/D值。并应用静脉系统频谱异常改变作为胎儿分娩的指标之一。研究对象均做脐带抽血检验,随访至妊娠结束。结果:24例FGR均出现血流动力学的改变,其中有6例孕妇子宫动脉频谱舒张早期出现切迹并阻力指数增高。所有的胎儿均出现脐动脉阻力指数增高甚至舒张期血流反向及胎儿大脑中动脉阻力降低。4例胎儿静脉系统频谱异常。结论:应用彩色多普勒超声监测FGR孕妇及胎儿血流动力学变化,可了解胎儿心血管内环境稳态与否,可判断胎儿有无宫内缺氧状况。而静脉系统频谱出现异常可作为胎儿分娩时机的一个指标。     

彩超引导下羊膜腔穿刺术及脐带穿刺术在产前诊断中的应用

目的 探讨彩超引导下羊膜腔穿刺术（AC）及脐带穿刺术（FBS）在产前诊断中的应用价值.方法 对1 008例具有产前诊断指征的孕妇按孕周大小分为两组,孕17～21周943例为AC组,孕22～36周65例为FBS组,分别抽取羊水标本和脐带血标本进行细胞培养,行染色体核型及珠蛋白基因检查.结果 AC组一针成功率100%,未发生孕妇及胎儿并发症,标本母血污染率0.1%;FBS组一针成功率61.5%（40/65）;发现胎儿染色体异常36例,重型地中海贫血16例.结论 彩超引导下羊膜腔穿刺术和脐带穿刺术安全可靠,有较高的成功率,可用于产前诊断.     

四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用研究

目的探讨四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用。方法对近3年来在本院使用四维彩超检查的2760例孕16～30周之间的孕妇进行胎儿产前诊断检查,检出各类异常胎儿39例,并经引产证实。结果脑积水6例,脑积水合并脊柱裂4例;无脑儿4例;全前脑5例;颈部水囊瘤2例;唇裂8例;四肢发育异常4例;内脏外翻3例;多系统复合畸形3例。结论四维彩超在孕期保健中,筛查胎儿畸形是安全、可靠、诊断符合率高的检查手段之一。     

彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用分析

目的：对彩超检查在胎儿畸形临床筛查中的作用进行系统探讨。方法对接受产前检查的623例孕妇的资料进行回顾分析,所有孕妇均采取彩超检查来筛查胎儿的畸形情况,依据影像资料予以诊断,并分析诊断情况。结果本组623例孕妇中,彩超检查诊断有4例为胎儿畸形,后证实有6例,漏诊1例,胎儿畸形率是0.8%,漏诊率为0.16%。其中,唇腭裂2例,脑积水1例,单一性脊柱裂1例,先天心脏病1例。结论彩超检查是当前产前诊断胎儿先天发育畸形的最佳手段,通过彩超检查,可实现全方位、系统、多角度的检查,能有效降低胎儿畸形的漏诊率,提高诊断效率。     

超声在诊断中孕胎儿疾病中的应用价值

目的探讨超声技术在产前诊断中孕胎儿疾病的临床价值。方法应用实时彩色多普勒超声仪进行多个切面对孕20～28周的胎儿进行常规超声检查。结果在5473例中孕妇女中,检出胎儿畸形153例,畸形胎儿发生率约2.79%。超声检查漏诊24例,漏诊病例主要表现为较小畸形及心血管畸形。结论妊娠中期进行常规超声检查是围产期检查中的重要手段,可以产前诊断胎儿明显的形态结构异常,对提高胎儿畸形的检出率,减少畸形儿的出生,降低婴幼儿和围产儿死亡率,提高出生人口质量都有十分重要的意义。