肛周疾病的诊断与鉴别

肛周外阴出现疼痛、糜烂 ,可见于多种疾病 ,其鉴别有一定困难 ,给疾病及时有效的治疗带来影响 ,现总结 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 2年 2月 ,我科诊治 2 3例外阴、肛周疾病的误诊病例资料 ,分析如下。1　临床资料　　 2 3例患者中男 8例 ,女 1 5例 ,以 2 0～ 38岁居多。病程 5～ 1 0 d。 2 3例患者均有不同程度的头痛、咽痛、发热、乏力史 ,应诊时外阴及肛周红肿、糜烂、疼痛。其中 2 0例患者有明确服用“感冒药”和“抗生素”史 ,过去无类似病史。 2 3例患者中 5例有冶游史 ,4例患者性伴有性传播疾病史。临床检查 :所有患者均有外阴或肛周红…     

重视肛周疾病的诊治

重视肛周疾病的诊治喻德洪肛周疾病包括肛门周围、肛管及直肠下端的疾病，其特点是：（１）病种多：包括内外痔、肛周感染、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛管乳头肥大、直肠下端息肉、肛管及直肠下端良性及恶性肿瘤、出口梗阻型便秘、肛周皮肤病及肛门失禁等病，其中以肛管疾病...     

白砂糖在肛周疾病术后伤口换药中的应用

目的观察白砂糖在肛周疾病术后伤口预防感染、促进愈合的效果。方法对90例肛周疾病术后患者（观察组）给予白砂糖换药，并与86例采用黄连油纱条换药的患者（对照组）进行疗效对比。结果观察组疗效明显优于对照组，创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论白砂糖具有良好的抗菌消炎效果，能明显改善创面肉芽生长程度，加快创面愈合。     

应重视直肠肛周良性疾病的治疗

直肠肛周良性疾病是一些不被患者和医师重视的疾病,而且往往被认为是一些小病.其实病不分大小都一样给人体健康带来危害.肛管看看很小,但局部解剖复杂,围绕这小小一个区域各种疾病不少.     

肛周赘生物1例报告

肛周先天性畸形种类较多，但长的形状、大小类似“蚯蚓”者甚为少见。2003年4月我们收治1例患者，现报道如下。     

武汉市肛周疾病发病的相关因素分析

为了解武汉市肛周疾病的致病因素，我们对该疾病住院的376例患者的年龄、性别、职业、生活习惯、饮食习惯等相关因素进行了流行病学研究和分析。结果显示，武汉市肛周疾病患者男性多于女性，好发年龄为20～59岁，机关干部等久坐、少活动的职业患病率较高，吸烟、肥胖、便秘、吃辛辣食物者均易患肛周疾病。肛周部位菌群分布占前四位的是大肠杆菌（50．33％）、革兰阳性球菌（9．93％）、霉菌（5．96％）和变形杆菌（3．97％）。     

男性肛周巨大尖锐湿疣1例

何XX，男，22岁，因肛周巨大包块而于1997-02-15就诊。查体；肛周见约8cm×8cm之环形菜花样包块，触之易出血。臀沟两侧皮肤因与包块摩擦已溃烂，伴疼痛及行走困难，追问有同性恋病史。自根部切除包块，基底用电凝烧灼。病检示尖锐湿疣。1个月后局部少许复发，再次用电凝烧灼基底后，局部给予干扰素针剂100万U，隔天注射1个月，以后未见复发。男性肛周巨大尖锐湿疣1例@佟发春$云南省玉溪地区医院泌尿外科!玉溪，653100@姚正有$云南省玉溪地区医院泌尿外科!玉溪，653100@王健$云南省玉溪地区医院泌尿外科!玉溪，653100@杨华$云南省玉溪地区…     

肛周Paget病1例

患者女,66岁。因肛周皮肤潮湿瘙痒3年,肛旁肿物突起半年,于2009年2月9日入院。患者于3年前无明显诱因出现肛周皮肤瘙痒,曾于多家医院以肛周湿疹、肛门皮肤瘙痒症治疗,未见明显好转,且病变范围逐渐扩大并出现渗出物,半年前出现肛周肿物突起,生长迅速。本院门诊以“肛周湿疹”收入院。既往史：糖尿病病史20年,皮下注射胰岛素控制。体检：截石位,     

1例肛周子宫内膜异位症报告并文献复习

<正>子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）是一种因活性内膜细胞转移种植在子宫内膜以外而形成的具有类似恶性肿瘤转移、侵袭、种植等生长特点的疾病,异位多发生于卵巢,有研究发现,直肠、会阴、     

高能超脉冲CO2激光治疗男性肛周巨大尖锐湿疣

尖锐湿疣（congyloma acuntinaturn，CA）是由人乳头瘤病毒（pumen papillomavirus，HPV）感染所致的最常见的性传播疾病之一，近年来发病率迅速升高，而且治疗后复发率高，在我国居于性传播疾病的第2位。目前，常用的治疗方法有化学治疗、免疫治疗、中医治疗、外科治疗和联合治疗等，每种方法的治愈率有所不同，且复发率高。其中肛周巨大尖锐湿疣是一种增生缓慢、巨大、类似菜花样的肿瘤，具有潜在恶变性，难以用化学治疗、免疫治疗、中医治疗等方法治愈，且易发生并发症，而激光、     

肛周 Paget病并发肛管直肠癌一例

患者男性,61岁。因肛周瘙痒伴溢液半年而于2005年5月23日入院,平时偶有肛周疼痛,无便血史。查体:肛周肉芽组织增生样肿块,以7点处明显并延伸至肛管外2～3cm向上至齿状线,大小约4cm×4cm。见图1。病理活检:肛周Paget病(印戒细胞型)。免疫组织化学(免疫组化)检测:细胞角蛋白(CK)(+),CK7(-),CK20(+),低分子CK(-),高分子CK(±),S-100(-),K i67指数>0.30,黑色素瘤抗体(H M B45)(-),白细胞共同抗原(LCA)(-),P53(-)。全结肠镜检查未发现可疑病灶。6月16日行腹会阴联合根治术在肛管直肠交界处发现一癌灶。病理报告:(1)肛周Paget病(perianal…     

肛周Paget病合并胃癌一例

患者 男，78岁。因肛周皮肤长期，反复瘙痒4年于2005年4月9日入院。患者从2001年开始无明显诱因肛门周围出现一小片丘疹，轻度瘙痒，诊断为“肛周湿疹”，曾予抗过敏及皮质类固醇药物治疗，症状无好转。2004年在门诊作胃镜检查发现胃癌，于2004年4月19日行胃大部分切除术。病理检查：管状腺癌，癌组织位于黏膜层。     

肛周原始神经外胚层肿瘤1例报告

原始神经外胚层肿瘤 ( primitive neuroectoder-maltumor,PNET)是起源于原始神经管胚基细胞的未分化的高度恶性肿瘤 ,较为少见。近年来随着对其认识的提高 ,国内外相继有了报道 ,但发生在肛周的PNET,国内外文献鲜见。我们遇到 1例 ,结合文献讨论报告如下。　病例报告　　患者 ,男 ,1 7岁 ,以“肛周肿物伴疼痛 9个月”于2 0 0 1年 1月入院。查体 (截石位 ) :肛周 7点处可见一直径 1 .5 cm大小红色隆起包块 ,质硬 ,有压痛 ,无活动度 ,与周围皮肤分界清楚。左腹股沟可触及一枚肿大的淋巴结 ,直径 1 .0 cm,无压痛 ,有一定活动性。结肠镜及其…     

中西医结合治疗肛周克罗恩病17例

目的:探讨中西医结合治疗肛周克罗恩病的疗效。方法:回顾性分析17例肛周克罗恩病患者的临床资料,观察手术、挂线结合中药坐浴或口服治疗效果,采用肛周克罗恩病活动指数评价疗效,Wexner肛门失禁评分评价肛门功能,治疗前评分(9.59±0.45),治疗后评分(2.88±0.61)。结果:本组17例中临床缓解11例,有效6例;治疗后肛周克罗恩病活动指数中肛周分泌物、疼痛和活动受限情况、肛周病变、硬结情况均明显改善。结论:肛周克罗恩病治疗目的是缓解症状,保护肛门功能,中西医结合治疗疗效较好。     

肛周坏死性筋膜炎8例临床分析

目的 总结肛周坏死性筋膜炎的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2018年2月至2019年6月间我院收治的8例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料.患者均为男性,年龄26～60岁,均行急诊手术治疗,采取大切口、纵行切口、网状切口、保留皮桥、对口引流.其中1例切除睾丸,3例行二次清创,4例择期行阴囊成形术.结果 本组8例患者均经手术...     

肛周肿物、子宫内膜异位症1例报告

患者，女，31岁。因肛周肿物6年，逐渐增大，周期疼痛，加重两年，于2005年1月26日收入院。     

硫酸吗啡栓纳肛在肛周疾病局麻术中的效果与安全性研究、

为探讨硫酸吗啡栓纳肛在肛周疾病局麻术中的效果与安全性，将2010年6月至2011年6月在局麻下行舡周疾病手术的120例患者随机分为试验组和对照组，各60例。试验组患者术前30min用硫酸吗啡栓20mg纳肛；对照组术前不予特殊处理。两组术中应用2％利多卡因注射液局部浸润麻醉，完成肛周手术。术中根据疼痛程度决定是否追加利多卡因用量，但其总用量均不超过20ml。结果显示，与对照组相比，试验组利多卡因用量少，患者头晕、意识障碍等并发症发生率低，术中疼痛轻，肌松效果好，P〈0．05。结果表明，术前用硫酸吗啡栓20mg纳肛可显著提高肛周疾病术中麻醉效果，且并发症少，适合在门诊肛周疾病手术前推广应用。     

肛周克罗恩病诊断和治疗(附八例报告)

目的探讨肛周克罗恩的病诊断和治疗,以提高其诊治水平。方法回顾性分析8例肛周克罗恩病临床表现、诊断及治疗方法。结果该病的主要临床表现为肛周皮损,肛瘘或肛旁脓肿,部分患者合并腹痛、低热、贫血等;病理主要为克罗恩病肉芽肿的特征,以及特征性的肠镜表现和胃肠钡餐表现;口服柳氮磺吡啶 静脉滴注甲硝唑治疗效果满意。结论肛周克罗恩病诊断困难,应用柳氮磺吡啶 甲硝唑治疗,效果满意。     

肛周恶性肿瘤误诊肛周脓肿1例

患者女,55岁,因“肛周肿胀、疼痛2个月余,加重10d”入院。门诊诊断为肛周脓肿。6个月前曾行食管下段贲门癌手术。病理报告示腺癌。术后化疗2个月症状缓解。2个月前无意中在肛门左侧触及一鹌鹑蛋大小的肿块,逐渐变大伴疼痛,影响坐卧。曾于骨科、妇科就诊未明确诊断。入院查体：     

原发性肛周黏液腺癌1例

原发性肛周黏液腺癌是一种罕见的肛门恶性肿瘤,我院发现1例,现报告如下。