乳腺肿块微创切除和(或)活检的新技术--Mammotome手术

目的介绍超声引导下使用Mammotome系统对乳腺肿块进行微创切除活检的实用性。方法在超声图像监控下，利用Mammotome系统对30例52个乳腺肿块进行切除活检．并记录术后随访情况。结果30例52个乳腺肿块被准确地完全切除，切除组织量大，足够用于病理诊断；46个肿块为纤维腺瘤，6个肿块为纤维腺病。术后4例并发血肿。切口小而隐蔽，乳房无变形。短期随访20例，肿块无残留和复发。结论Mammotome技术是一项切除准确、有效、安全、创伤小、并发症少的乳腺微创技术，可用于乳腺肿块活检．同时可对2cm以下的良性乳腺肿块进行切除。     

弧形切口切除乳腺肿块126例分析

目的探讨弧行切口在乳腺肿瘤切除术中的应用和美容效果。方法回顾性分析采用弧行切口治疗的126例乳腺肿瘤患者病例资料。结果所有患者切口一期愈合,瘢痕不明显,美容效果好,无严重手术并发症。结论弧行切口切除乳腺肿块美容效果好,适用于所有乳腺良性肿瘤和一些早期乳腺癌的保乳术式。     

Mammotome微创旋切术切除乳腺肿块1081例分析

目的探讨超声引导下Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿块的方法和效果。方法回顾性分析1081例、1913处乳腺肿块经超声引导下Mammotome微创旋切术治疗后的疗效和随访效果。结果对1081例患者、1913处肿块行Mammotome微创旋切切除术,每处病灶平均用时4分钟,平均旋切组织15次。1063例、1894处（99.01%）为乳腺良性病变,18例、19处（0.99%）为乳腺癌。共发生术中、术后并发症39处。结论Mammotome微创旋切系统是目前临床治疗乳腺良性肿块和诊断早期乳腺癌的有效方法之一。     

超声引导Mammotome乳腺肿块微创切除1200例分析

随着人们生活水平的提高,乳房肿块的发生率越来越高。乳房肿块的切除或活检,已经成为外科医生的共识。传统的切除术会给女性乳房留下较大的瘢痕,特别是多发乳房肿块,使很多女性不能接受手术。     

改良式乳腺肿块切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析

目的 探讨改良式乳腺肿块切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用价值.方法 对176例乳腺良性肿块患者根据手术方式不同分为研究组86例和对照组90例,研究组病例行改良式乳腺肿块切除术治疗,对照组病例行传统式乳腺肿块切除术治疗,术后比较两组手术时间、术中出血量、疼痛时间、切口愈合、术后并发症、乳腺美容效果等情况.结果 与照组相比,研究组的术后乳腺美容效果得到明显提高（P＜0.01）;手术时间有所缩短（15～40 min,P＜0.05）;疼痛持续时间短（0.5 ～3 d,P＜0.05）;术区硬块感时间缩短（25 ～80 d,P＜0.05）;术后积液、术后感染及切口Ⅰ期愈合与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 改良式乳腺肿块切除术是治疗乳腺良性肿块的一种安全、有效、美观的临床术式,值得在临床中应用与推广.     

乳腺良性肿块切除方式的选择

目的 比较传统切除术和B超引导下Mammotome微创旋切术在切除乳房良性肿块的差别，为患者提供比较合理的手术方式。方法 将我院2006年6月至2007年6月收治的231例乳房良性肿块患者，分为传统手术切除组（133例）和B超引导下Mammotome微创旋切术组（98例），比较两组的年龄、肿块大小、术中出血量、切口长度、一次切除肿块个数、手术时间、花费、术后并发症。结果 和传统手术组相比，Mammotome微创旋切手术切口短、出血少，一次切除肿块多，术后并发症少，手术时间短但花费多。结论 对于乳房内肿块直径〈3cm,多发胜肿块的年轻患者建议选择Mammotome微创旋切手术，传统手术适用于年龄较大、肿块直径≥3cm或经济条件较差的患者。     

乳腺肿块的诊断

乳腺肿块是乳腺疾病患者最常见的主诉,对其诊断在临床上有重要意义.鉴别良恶性肿块对病人来说是最关心的问题,对诊断、治疗和预后有极其重要价值.下述几点可作为乳腺肿块临床诊疗的参考.     

乳腺肿块切除手术的两种径路应用体会

乳腺疾病中需要手术切除的乳腺肿块很多,传统的手术方法是经肿块表面皮肤向乳头辐射状切口,虽然减少了损伤乳腺管的几率,但往往在光滑的乳腺表面留下了明显的瘢痕或局部凹陷畸形,随着人们追求美学的认识加强,传统术式已远远不能满足人们的需求。我们从隆乳术中受到启发,充分考虑术后切口的隐蔽性,分别采用经乳晕缘及乳房下皱襞做弧形切口切除乳房肿块40例,术后一段时间后几乎无手术瘢痕,患者均非常满意。     

超声引导下切除乳腺微小肿块20例体会

大约20％的乳腺癌临床触诊阴性，手术中为寻找小肿瘤常费时较多，所以术前定位较为重要。本文报告在超声引导下染料指示切除乳腺微小肿块的体会。     

乳腺良性肿块的手术治疗及整形处理

我们近几年采用乳晕旁切口及乳房后进路对单个或多个乳房良性肿块实施肿块切除或乳腺区段切除手术,取得较好效果,现报告如下。 临床资料 1．一般资料：我科于2002年6月—2006年7月共收治乳腺良性肿块769例,均为女性,其中40岁以上患者371例,年龄40～79岁,平均47．5岁,     

390例乳腺肿块B超图像分析

本文总结了经手术病理证实的390例乳腺肿块的超声诊断结果,恶性肿块符合率为87.5％(111/127),良性肿块符合率83.3％(219/263),分析了主要声像特征。在声像图诊断中,肿块周围声晕不同程度的增厚是恶性肿块的重要特征,其声晕的厚薄与癌组织浸润早晚有关,浸润早期的菲薄声晕易误为良性肿块的完整包膜。良性肿块伴有其它病理改变时,易误诊为恶性肿块。     

乳腺肿块切除活检559例分析

乳腺肿块是女性常见病,对其良恶的鉴别至关重要。我院1975～1985年病理检查女性乳腺肿块559例。本文对活检结果进行分析,并就乳腺肿块活检在乳癌早期诊断意义及手术方法略行探讨。临床资料本组病例年龄最小12岁,最大84岁。病理检查结果:乳腺纤维瘤204例(36.4％)。乳腺癌134例(24％)。乳腺增生症91例(16％),其中囊性增生59例,小叶增生22例,纤维增生10例。乳腺腺病50例(9％)。乳腺慢性炎症37例(7％)。乳房结核10例(1.8％)。乳腺导管扩张症8例(1.4％)。乳腺脂肪瘤7例(1.3％)。     

乳腺肿块、疼痛及乳头溢液——乳腺肿块的诊断

乳腺肿块是乳腺疾病患者最常见的主诉,对其诊断在临床上有重要意义。鉴别良恶性肿块对病人来说是最关心的问题,对诊断、治疗和预后有极其重要价值。下述几点可作为乳腺肿块临床诊疗的参考。     

超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块626例分析

目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床应用要点。方法626例女性患者共1012个乳腺肿块，在超声引导下行麦默通微创切除术，病理检查明确性质，术后3～6个月随访治疗效果。结果1012个乳腺肿块中，良性肿块1006个，乳腺癌灶6个，术中显示肿块均完整切除，单个肿块切除平均时间10min。21例出现各种并发症及术中不顺利情况。术后3～6个月随访，626例中605例效果满意，满意率达96．65％，其中8例于术后6个月内出现复发，复发率1．28％。结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创，效果确切、术后美观的优点，以5～25mm肿块效果最佳，而对〉30mm的肿块效果不理想。     

乳腺X线检查对乳腺肿块的诊断价值分析

目的:探讨X线对乳腺肿块的诊断价值.方法:回顾性对102例乳腺肿块患者进行乳腺X线检查,并与病理对照,分析乳腺良恶性肿块的X线平片特征,并探讨其诊断标准.结果:102例乳腺肿块中,经病理证实,良性72例,其中乳腺增生30例,纤维腺瘤24例,积乳囊肿8例,X线检出8例,炎性肿块6例,脂肪坏死4例,X线检出2,恶性肿块30例,其病理类型为单纯癌14例,浸润性导管癌8例,浸润性小叶癌4例,髓样癌4例.结论:X线对乳腺良恶性肿瘤的诊断具有一定的特征性,尤其是肿块内砂粒样钙化.     

83例乳房肿块穿刺活检病例分析

目的探讨分析细针穿刺活检(Fine needle aspiration,FNA)在乳腺肿块良恶性诊断中的价值。方法回顾性分析本院2012年1月至2014年1月期间,收治的乳腺肿块患者83例,所有患者均采用乳腺FNA进行诊断,并以术后肿块组织病理检查结果为金标准,计算敏感度、特异度、阳性准确率、阳性预测值、阴性预测值等诊断学指标,衡量其诊断价值。结果病理诊断结果为良性肿块占56.6%、恶性癌占43.4%;FNA诊断结果为良性肿块占57.8%、可确定病理类型的恶性癌占31.3%、可疑癌占10.8%;其总体诊断结果(良恶性)与术后病理无统计学差异(χ~2=0.025,P=0.875)。FNA的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为91.7%、95.7%、94.0%、94.3%及93.8%。结论在乳腺肿块的良恶性诊断方面,FNA具有较高的敏感度和准确率,可作为临床微创诊断乳腺肿块良恶性的备选方法。     

应用自动活检枪行乳房肿块组织学检查38例报告

应用自动活检枪行乳房肿块组织学检查３８例报告南京市鼓楼医院普外科（２１０００８）袁毅路林沛春乳房肿块的临床诊断，尤其是术前的确定性诊断，一直未能得到很满意的解决，影像学检查在定性问题上仅能作参考，而细针穿刺脱落细胞检查，不同程度地存在假阴性和假阳性问...     

超声引导下Mammotome旋转术切除乳腺良性肿块的应用价值

1资料与方法1.1研究对象2006年5月-2007年7月经临床检查及超声、X线钼钯拍片诊断为乳腺良性肿块的患者22例,病灶直径0.5~3.5 cm,均为女性,年龄18~48岁,平均32岁。1.2仪器与方法使用强生公司生产的麦默通乳腺活检系统。超声仪器为飞利浦IU22彩色多普勒显像仪,探头频率7.5 MHz。术前行超声常规检查定位后,超声胶涂于探头并用无菌橡胶套包裹,再次检查病灶位置、形状及与周围血管的关系,采用局部麻醉,在穿刺点处用刀片切开皮肤约0.3 cm,超声引导下近水平的角度将旋切刀进入病灶深面,确认取样槽位于肿块正下方,启动活检切割系统,在真空负压作用…     

面部肿块切除皮下蒂皮瓣修复12例

2002年10月～2005年5月，手术治疗面部肿块12例，行病变切除皮下蒂皮瓣修复，取得满意效果。