手术治疗胃癌穿孔17例报告

1991～ 2 0 0 1年 ,我院手术治疗患者胃癌穿孔 17例 ,报告如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 82岁。合并中毒性休克 4例 ,糖尿病 3例 ,肾功能不全 1例 ,肺心病 1例。术前胃镜确诊 2例 ,术中确诊 14例 ,术前、中、后误诊 1例。胃窦部溃型肿物 15例 ,胃体部小弯侧     

胃癌穿孔手术治疗17例分析

胃癌穿孔是晚期胃癌的严重并发症 ,据统计发生率约为3%～ 10 .5 %,临床处理困难 ,预后差。我院 1991～ 2 0 0 1年胃癌穿孔手术病人 17例 ,占同期胃癌手术的 2 .75 %( 17/6 18) ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 82岁 ,平均年龄     

手术治疗青少年下颌骨骨折12例

青少年正处于生长发育期,其下颌骨与成人相比有较大韧性,且其中含恒牙胚,上为乳牙列或混合牙列,因此其骨折的治疗与成人不同。2005年3月-2009年10月,我们对12例青少年下颌骨骨折患儿行手术治疗,效果较好。现报告如下。     

手术治疗36例单纯结核性脊柱侧弯的短期疗效分析

目的 探讨一期前路病灶清除术、后路植骨融合术及后路经椎弓根内固定术治疗结核性脊柱侧弯的短期临床疗效。方法 收集2010年1月至2016年12月西安市胸科医院收治的脊柱结核伴单纯侧弯患者36例,均行一期前路病灶清除术、后路植骨融合术及经椎弓根内固定术,术后明确诊断为脊柱结核。记录患者手术时间、出血量、切口愈合情况、术后并发症、末次随访情况以及患者结核中毒症状的变化;观察术前、术后2周和末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况;比较术前、术后2周和末次随访的脊柱侧弯Cobb角的变化;术后即刻、末次随访时行脊柱X线正侧位摄影复查,判断脊柱侧弯的变化情况,以及有无内固定相关并发症。结果 患者手术时间150~300min,平均(206.33±35.08)min,术中出血量为200~1000ml,平均(525.00±193.31)ml。36例患者均获得随访,随访时间18~36个月,平均(24.16±5.82)个月,随访期内切口愈合良好,结核病灶均无复发或窦道形成。末次随访时,所有患者结核中毒症状和脊柱病变区疼痛均消失;36例患者VAS明显下降:术前平均为(6.13±2.06)分,术后2周为(3.30±1.66)分[术后2周与术前比较,差异有统计学意义(t=16.337,P=0.00)]及末次随访为(1.46±0.73)分[末次随访与术后2周比较,差异有统计学意义(t=7.487,P=0.00)];36例患者脊柱侧弯Cobb角得到明显恢复:术前脊柱侧弯Cobb角平均为(23.03±7.44)°,术后2周为 (7.63±2.83)°(术后2周与术前比较差异有统计学意义,t=11.924,P=0.00);末次随访为(7.73±2.75)°(末次随访与术后2周比较差异无统计学意义,t=-1.795,P=0.08)。末次随访时脊柱X线摄影显示,脊柱冠状面侧弯无明显丢失,内固定装置无松动、无移位或断裂等内固定失效现象。结论 一期前路病灶清除、后路植骨融合内固定术治疗结核性脊柱侧弯,疗效确切,是一种良好的治疗方法。     

外翻手术治疗方法的改进

外翻临床上并不少见,病因有多种,其中约半数病例有遗传因素,另外穿尖瘦鞋、长久站立以及各种炎症,均是外翻发病的原因。本病女多于男,成年多见。大多数患者可通过按摩、理疗等保守疗法缓解疼痛,但这对中晚期患者多难以奏效,常需手术矫治。     

腹腔镜胰腺手术17例的治疗经验

胰腺属于腹膜后位器官,与脾血管、肠系膜血管及多个重要脏器毗邻,手术难度大,因而腔镜手术开展缓慢.10余年来,随着腔镜技术的日益精湛及器械设备的不断发展,治疗性腹腔镜胰腺手术已逐渐受到学者的重视[1-4].本研究总结分析17例腹腔镜胰腺手术患者的临床资料,探讨腔镜手术治疗胰腺疾病的方法、有效性及可行性.     

单切口手术治疗双侧腹股沟疝17例

<正>近年来,腹部疝外科治疗开展了不少新技术,大多数取得了良好的效果。我科应用后入路经腹膜前修补法治疗17例腹股沟双侧疝患者,临床效果确切。1资料与方法1.1一般资料本组17例患者为我科自2010年1月至2013年6月收治的双侧腹股沟疝患者,均为男性,年龄51~82岁,9例双侧腹股沟斜疝,5例左侧斜疝右侧直疝,3例左侧直疝,右侧斜疝(Ferguson法修补术后)复发。     

矫形器配合矫形操治疗青少年特发性脊柱侧弯效果观察

目的探讨矫形器配合矫形操治疗青少年特发性脊柱侧弯（ALS）的临床效果。方法 36例ALS患者均配戴矫形器治疗2 a,平均每天配戴20 h以上,每天至少1 h同时配合矫形体操锻炼。于治疗1、2 a复查脊柱cobb角变化。结果所有患者脊柱侧弯的程度均得到有效控制和改善,脊柱cobb角变小,治疗2 a时cobb角明显小于治疗1 a时。结论矫形器配合矫形操治疗ALS有明显疗效,佩戴时间以2 a为宜。     

外翻手术治疗方法的改进

外翻临床上并不少见 ,病因有多种 ,其中约半数病例有遗传因素 ,另外穿尖瘦鞋、长久站立以及各种炎症 ,均是外翻发病的原因。本病女多于男 ,成年多见。大多数患者可通过按摩、理疗等保守疗法缓解疼痛 ,但这对中晚期患者多难以奏效 ,常需手术矫治。 1998～ 2 0 0 0年 ,我们共收治 3例外翻患者 ,均为女性 ,年龄 45～ 6 0岁 ,均通过手术矫正 ,收到了良好的效果。治疗方法 :先做趾腓侧纵行切口 ,找到内收肌并将其跖骨头附丽处切断。再做内侧纵行切口 ,若有骨赘则予以凿除 ,保留跖趾关节 ,不破坏其关节囊 ,按所测量的外翻角大小设计截…     

莎氏手术治疗先天性髓关节脱位17例

目前冶疗先天性髋关节脱位的手术方法很多,究竟采取何种手术为宜是值得探讨的。自1980年4月以来,我院采用莎氏手术(Za-hradnicek)治疗先天性髋关节脱位17例,共18个髋,均获成功,效果理想。一、临床资料本组17例中,男7例,女10例;年龄为3～12岁,6岁者占6例。本组15例为单髋     

手术治疗同期双原发肺癌17例报告

1993～2006年,我科共收治同期双原发肺癌(SDPLG)17例,疗效满意.现报告如下.     

显微手术治疗基底动脉分叉动脉瘤17例

基底动脉分叉动脉瘤发生率很低,仅占颅内动脉瘤发生率的1%~5%;因周围毗邻颅神经、穿通动脉、脑干等重要组织结构〔1,2〕,操作空间小,手术显露及手术夹闭的技术难度大。本文回顾性分析近几年我院收治并实施显微手术的17例基底动脉分叉动脉瘤患者的临床资料。     

输尿管镜手术治疗孕妇输尿管结石17例

2002年9月-2011年10月,我们采用输尿管镜碎石取石术治疗孕妇输尿管结石17例,效果满意。现报告如下。     

改良Bacon手术治疗下段直肠癌17例报告

近几年来，我们对17例癌细胞分化程度较好的下段直肠癌患者施行改良Bacon手术，既保存了肛门功能，又消除了并发吻合口漏的可能，取得了较好效果。现报告如下。     

马蹄足手术方法的改进

过去,对足部存在广泛肌瘫痪、没有肌替代条件的马蹄足或连枷足,在治疗上多采用踝关节融合术,结果给患者的生活与活动带来许多不便。自1978年以来,我们采用跟骨骨阻术或胫前肌、伸趾总肌和腓骨短肌腱踝前腱固定术(下称三肌腱固定术)治之,对同时有较重内翻畸形者,则采用踝内侧副韧带松解、外侧副韧带重建术。此类手术既可     

经鼻内镜手术治疗青少年鼻中隔偏曲62例报告

长期以来,鼻中隔矫正的手术方式多为鼻中隔黏膜下切除术,即将鼻中隔软骨和骨部均去除,这样对青少年的面部发育可能会造成影响,故不主张对青少年鼻中隔偏曲者行鼻中隔矫正术。但也有一些学者发现鼻中隔手术对患者鼻及上颌骨的发育并无明显影响。2003年1月～2005年3月，我们对62例青少年鼻中隔偏曲患者经鼻内镜实施鼻中隔矫正术，疗效较好。现报告如下。     

立体定向神经内窥镜手术治疗高血压性脑出血17例

高血压性脑出血是常见危重病症，对其手术指征、方法和疗效一直有争议。自80年代末期，内窥镜技术不断完善，直视下神经内窥镜清除血肿已成为一种有效治疗高血压性脑出血的方法。我科自2001年6月至2003年12月采用CT引导神经内窥镜辅助微创手术，治疗高血压性脑出血17例，总结分析如下。     

青少年特发性脊柱侧弯胸椎椎弓根螺钉置入角度研究

目的通过三维重建CT研究青少年特发性脊柱侧弯（AIS）胸椎椎弓根螺钉置入角度,指导在AIS手术治疗中安全、准确置入椎弓根螺钉。方法对30例含有主胸弯的AIS患者T1-T12三维重建CT进行测量。测量的参数包括椎弓根螺钉横向角、椎弓根横向角、椎体轴面旋转角、椎弓根螺钉长度和椎弓根宽度。结果右侧椎弓根螺钉横向角从T1逐渐减少到T9,然后上升到T12;左侧椎弓根螺钉横向角从T1逐渐减少到T4,然后增加到T9,最后减少到T12。右侧椎弓根横向角从T1逐渐减少到T4,从T4到T12相对稳定于10°左右;左侧椎弓根横向角从T1逐渐减少到T7,从T7到T12相对稳定于5°左右。椎体轴面旋转角从T1逐渐减少到T3,然后逐渐上升到T9,最后减少到T12。椎弓根螺钉横向角和椎体轴面旋转角相关（P〈0.05）,在同一胸椎节段,椎弓根螺钉横向角和椎体轴面旋转角之间的椎弓根横向角相对恒定。椎弓根螺钉长度为（37.0±5.1）mm,椎弓根宽度为（5.6±1.6）mm。结论掌握椎弓根螺钉横向角、椎弓根横向角、椎体轴面旋转角、椎弓根螺钉长度和椎弓根宽度的特点及其在凹侧和凸侧的差异对安全、准确置入椎弓根螺钉有重要参考价值。     

手术修复虹膜根部断离17例观察

1996年5月至2002年10月，我们在显微镜下对17例(18眼)外伤性虹膜根部断离者进行手术修复。随访1～3年，效果满意。现报告如下。     

青少年特发性脊柱侧凸的手术治疗

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)手术具有所用器械复杂、创伤大等特点,是小儿矫形外科中最大的手术之一.