食管心房调搏在室上速诊断中价值新探讨

目的：评价食管心房调搏对室上性心动过速诊断的准确性。方法：将111例室上速患者心内和食管电生理检查结果进行比较。结果：111例室上性心动过速患者中，经食管心房调搏检查，诊断为房室结内折返性心动过速（AVNRT）41例，准确率91％；诊断为房室折返性心动过速（AVRT）53例，准确率92％；诊断为房性心动过速（AT包括房内折返陛心动过速和房性自律性心动过速）6例，准确率100％；诊断为窦房结折返性心动过速（SART）1例，准确率100％。根据PE-PV1时距判定房速激动起源点以及左右房室旁道位置与心内电生理检查结果基本一致。结论：食管心房调搏在室上速诊断中具有很高的价值。     

食道心房调搏与心内电生理检查室上性心动过速的相关性

目的:研究阵发性室上性心动过速(PSVT)食道心房调搏(TEAP)与心内电生理检索(EPS)的相关性。方法:78例PSVT患者于射频消融术(RFCA)前接受以DF-4A型电生理刺激仪进行的TEAP(行程序刺激,刺激PSVT发作,记录心房、房室结不应期及PSVT诱发窗口),并于RFCA中接受EPS检查。分析判断PSVT机制的相关性。结果:78例PSVT患者TEAP与心内电生理检查的符合率在房室结双径路、左侧旁道、右侧旁道分别为90.9%、92.3%、89.5%(P分别<0.01,<0.01,<0.05)。结论:阵发性室上性心动过速食道射频消融术前的心房调搏检查能初步判定室上性心动过速的类型,了解其发病机制,对于心内电生理检查和选择手术方法有实用价值。     

经食管心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断价值

目的 探讨经食管心房调搏对阵发性室上性心动过速的分型及定位诊断价值。方法 回顾性分析食管心房调搏对193例阵发性室上性心动过速分型及定位诊断结果，并与心内电生理检查诊断结果比较。结果 经食管心房调搏对慢-快型AVNRT及顺向性AVRT的诊断敏感性、特异性、准确性均较高，对少见型AVNRT的诊断敏感性低(25％)。结论 阵发性室上性心动过速发作时食管与体表心电图P^-波起始与极性是诊断阵发性室上性心动过速的关键。经食管心房调搏对心动过速旁道定位误诊原因主要是心动过速时体表心电图P^-波往往与T波融合，导致V1、I导联P^-波极性及V1导联P^-波起始部形态改变。     

食管心房调搏对顺向型房室折返性心动过速旁道定位的作用

食管心房调搏安全、简便、可靠，对快速心律失常的诊断、鉴别诊断与定位有着重要的临床价值。本文通过对食道调搏时被诊断为顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)的58例患者，进行旁道定位与心内电生理检查结果的对比，评价食管心房调搏对OAVRT旁道定位的作用。     

食管心房调搏术在室上速消融前的诊断作用

目的研究食管心房调搏检查在阵发性室上性心动过速患者行射频消融术前的诊断与应用。方法本次选择对象为阵发性室上性心动过速患者,时间在2017年12月至2018年8月之间,对其实施射频消融术前进行食管心房调搏检查,所有患者均诱发出心动过速,在心动过速时应采用多导心电图进行记录,并分析检测结果。结果在不同类型阵发性室上性心动过速患者中,AVRT例数最多,所占比为65.00%;其次为AVNRT,所占比为25.00%。有4例与腔内电生理检查不符合,误诊率为4.00%。结论阵发性室上性心动过速患者行射频消融术前实施食管心房调搏检查具有重要意义,且具有安全可靠的优势,值得研究。     

室上性心动过速经食管电生理与腔内电生理检查的对比研究(摘要)

室上性心动过速经食管电生理与腔内电生理检查的对比研究（摘要）杨芳李莉黄捷英刘佩琛顾复生杨世豪我们对５８例室上速患者先后进行了食管心房调搏和腔内电生理检查及射频消融术。食管心房调搏和腔内电生理检查时，心房递增刺激和扫描所用的周长、步长条件一致。结果发现...     

射频消融前经食管心房调搏检查对阵发性室上速的诊断价值

目的 :探讨经食管心房调搏 （TEAP）电生理检查对阵发性室上性心动过速 （PSVT）的诊断价值 ,为射频消融（RFCA ）手术提供参考。方法 :选取初步诊断为阵发性室上性心动过速 ,欲行 RFCA患者 32 8例 ,在做 RFCA之前均先行 TEAP检查 ,应用多导心电图 （ECG）记录的诱发心动过速 ,将 TEAP时多导 ECG标测资料与心内电生理资料进行对比观察 ,评价 TEAP检查对 PSVT诊断价值。结果 :初诊为 PSVT且 TEAP检查成功者 32 8例中 316例TEAP诊断与心内电生理及射频消融结果符合 ,TEAP与心内电生理符合率为 96 .4 %。结论 :TEAP电生理检查是PSVT患者 RFCA术前分类诊断的准确方法 ,具有重要的临床应用价值     

经食管心房调搏终止特发性室性心动过速3例

经食管心房调搏是一项无创伤性临床心脏电生理的诊断和治疗技术,在临床已广泛应用于窦房结功能检测以及阵发性室上性心动过速的诊断与诊疗.本文报告经食管心房调搏成功终止特发性室性心动过速3例,并探讨终止机制及临床应用价值.     

食管心房调搏在阵发性心悸患者中的应用

目的:评价食管调搏在阵发性心悸患者中的应用价值。方法:入选64例阵发性心悸患者,运用食管调搏方法明确心律失常的电生理类型,对确诊的阵发性室上性心动过速患者采取超速起搏进行终止,观察疗效。结果:64例中阳性38例。包括房室结双径路20例;房室旁路12例;房性心动过速4例;室性心动过速2例。以心动过速为首发症状就诊12例;包括房室结双径路5例,房室旁路5例,均行超速起搏成功复律;室性心动过速2例,1例静脉注射胺碘酮成功复律,1例因血流动力学不稳定,行电复律成功。结论:经食管心房调搏行心脏电生理检查有利于心悸患者心动过速类型的诊断。     

食管心房调搏诊断室上性心动过速的局限性探讨

对１２０例室上性心动过速（ＳＶＴ）患者的食管心房调搏（ＴＥＡＰ）与心内电生理检查的结果进行比较，发现两者不符有２０例，进一步分析表明属ＴＥＡＰ漏诊或误诊，其原因除与ＳＶＴ自身的电生理特性有关外，更主要的是与ＴＥＡＰ方法学上存在一定缺陷有关。     

经食管心房调搏诱发心房颤动三例

<正> 笔者在经食管心房调搏进行临床电生理检查及对室上性心动过速的治疗过程中,发现3例诱发心房颤动。所用仪器为武汉电子仪器厂生严的DXT-Ⅰ型多功能心脏调搏器。该3例均摒除神经、代谢、电解质及药物等引起心房颤动的可能性。其调搏前、中、后情况见附表。讨论经食管心房调搏过程中发生心房     

食管调搏诊断右侧隐匿性旁道

国内邓氏首例报道食管心房调搏诊断右侧隐匿性旁道致房室折返性心动过速。我们遇见1例报道如下。 患者男,58岁。反复发生心动过速1年,多次ECG记录到阵发性室上性心动过速(PSVT)。体查无异常发现。食管心房调搏:程控逆扫步长10ms,当S_1S_2=     

经食道心房调搏术诊治快速型心律失常的应用价值

目的探讨经食道心房调搏诊治快速型心律失常的价值。方法对278例快速型心律失常患者行经食道心房调搏术。结果278例患者检出阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)218例、室性心动过速5例、心房扑动31例、心房纤颤24例,其中PSVT中房室折返性心动过速109例,房室结折返性心动过速65例,阵发性房性心动过速44例。以超速抑制法终止室上性心动过速发作208例(95.4%),失败10例,心房扑动成功27例(87.1%);药物终止快速型心律失常对心脏电生理参数有影响(P0.05)。结论经食道心房调搏术是一种简便、高效和安全的快速型心律失常诊治方法,值得临床推广。     

射频消融治疗房内折返性房速并房室结折返性心动过速2例

临床上多机制心动过速并存并不少见 ,但以房室结折返性心动过速 (AVNRT)并房室折返性心动过速、多旁路并存、预激综合征并发心房纤颤等较常见 ,其它类型较少见 [1 ]。其中 AVNRT并阵发性房性心动过速国内文献报道极少 [2 ]。我们在 115例心内电生理检查和射频消融术 (RFCA)中发现 2例 ,现报道如下。1　临床资料　例 1,女性 ,39岁 ,发作性心悸 11月入院。体检、心电图、心脏彩超、运动负荷试验均无异常。食管心房调搏 S1 S2 S3逆扫 5 0 0 / 32 0 / 2 80 ms(步长 :- 10 m s,8∶ 1) S3R间期较前跳长 140 m s并诱发出阵发性室上性心动过…     

经食道心房调搏术诊治心律失常1159例的分析

目的：探讨经食道心房调搏（TEAP）对心律失常的诊断价值。方法：对1159例患者的食道与心内电生理检查（EPS）结果进行分析。结果：1159例检出房室结双径路299例（25．8％）,房室结多径路伴房室结折返性心动过速（AVNRT）3例,旁道伴房室折返性心动过速（AVRT）120例（占10．3％）．房性心动过速23例（2．0％）．窦房结折返性心动过速2例,迷走神经张力增高性过缓性心律失常152例（13．1％）,病态窦房结综合征11例（1．0％）;检查结果正常者414例（35．7％）。以超速抑制法终止阵发性室上性心动过速发作,成功144例（99．3％）,失败1例。结论：TEAP是一种简便、易行和高效、安全的心律失常诊治方法,值得临床广泛应用。     

食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨

食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨罗莹郑竹虚蔡力周晓芳黄启华陶建虹（四川省人民医院心血管病研究室成都６１００７２）关键词心动过速，室上性；食管；电刺激食管心房调搏可无创性揭示室上性心动过速（ＳＶＴ）的发生机理，可鉴别房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ...     

食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨

食管心房调搏揭示室上性心动过速的探讨罗莹郑竹虚蔡力周晓芳黄启华陶建虹（四川省人民医院心血管病研究室成都６１００７２）关键词心动过速，室上性；食管；电刺激食管心房调搏可无创性揭示室上性心动过速（ＳＶＴ）的发生机理，可鉴别房室结折返性心动过速(ＡＶＮＲＴ...     

食管心房调搏和标测专用导管电极应用研究

应用作者研制的9F8极食管心房调搏和标测专用导管电极对60例患者进行电生理研究,目的是探索降低食管心房调搏阈值,提高检查成功率和提高无创性电生理诊断准确率的途径.通过食管电生理对照研究,结果证明,应用此种新型导管电极,心房起搏和电生理检查阈值可降低25%—30%,检查成功率为100%.由于这种导管电极可同时进行心房调搏、同步记录2道食管双极导联滤波心电图,提高了无创性电生理检查诊断心律失常的水平.     

应用食管心房调搏术检测评价硫氮酮对阵发性室上性心动过速的作用(摘要)

本研究通过食管心房调搏方法，对20例阵发性室上性心动过速（PSVT）频繁发作的患者，静脉注射硫氮书酮，观察其前后电生理效应，探讨其作用机理及临床意义。1．材料和方法：20例中男8例，女12例，年龄平均44．6（13～71岁）。根据电生理诊断标准。房室结折返性心动过速（AVNRT）7例；房室折返性心动过速（AVRT）12例，（顺向型10例、逆向型2例）；房内折返性心动过速（PAT）l例。检查前停用抗心律失常药物至少5个半衰期。应用食管心房调搏方法在窦性心律下，对心房作分组递增起搏及程控期前刺激法（SI～S。），步长10ms进行正反扫描…     

食管心房调搏和心内电生理诊断室上性心动过速的对照研究

食管心房调搏(TEAP)能无创性地诱发和终止室上性心动过速(SVT),并可揭示其发生机理,已广泛应用于临床,但有些电生理参数的诊断标准尚不统一,其诊断价值如何,有待进一步与心内电生理(EPS)对照研究,本文根据EPS结果,评价TEAP有关参数的诊断价值.