分化型甲状腺癌术后^131I加替代治疗的疗效观察

目的观察分化型甲状腺癌术后行^131I加替代治疗的临床应用价值。方法对56例术后证实为分化型甲状腺癌的患者采用^131I加替代治疗,随访3-5年。结果56例分化型甲状腺癌患者经治疗后,完全清除残留甲状腺44例,不完全清除12例,其中1例发现新的转移灶。结论分化型甲状腺癌术后采用^131I加替代治疗,能够降低分化型甲状腺癌复发、转移率,有较好的近期疗效。     

^131I治疗分化型甲状腺癌肺内转移灶的疗效及影像分析

目的分析大剂量^131I治疗分化型甲状腺癌肺内转移灶的影像学特征、临床疗效及其影响因素。方法应用大剂量^131I治疗分化型甲状腺癌患者156例,其中肺内出现转移灶12例（均已行甲状腺次全或全切除术及颈部淋巴结清扫）。^131I的单次使用剂量2．22～7．4GBq,总剂量7．4GBq～33．3GBq。随访持续时间至少一年。疗效判定：胸部X光及,或CT检查、^131I显像、血清甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体水平测定,但主要为^131I显像。结果12例患者中11例在治疗后^131I显像发现肺内转移灶,其中9例在第1次治疗后显示肺内^131I摄取,2例在第2次治疗后显示肺内^131I摄取,另有1例患者治疗后肺内转移灶未显示有^131I摄取。11例显示肺内^131I摄取的患者中,6例X光胸片或CT检查未发现异常。所有患者大剂量^131I治疗后均有不同程度的好转,多次治疗后^131I显像示肺内^131I摄取逐渐降低,3例在治疗后最终显示正常。结论^131I是治疗分化型甲状腺癌肺内转移灶的有效方法,治疗后^131I显像是判断其疗效的可靠方法。     

分化型甲状腺癌术后~(131)Ⅰ隔离治疗的健康教育

分化型甲状腺癌能吸收^131Ⅰ,^131Ⅰ发射出的β射线能破坏分化型甲状腺癌手术切除后的残余灶及转移灶,以达到治疗的目的,而分化型甲状腺癌术后^131Ⅰ发射出的γ射线穿透力较强,能影响周围环境和人群,因此患者必须在辐射防护病房隔离治疗。     

分化型甲状腺癌术后^131碘治疗的护理

总结了65例使用^131I治疗分化型甲状腺癌术后患者的护理体会，认为从服药前的准备，开放型放射性^131I防护，服药后不良反应的观察，出院指导四个方面进行护理配合。     

分化型甲状腺癌首次~(131)I清除残留甲状腺的护理

甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,90％以上来自分化好的滤泡上皮细胞,其中80％是乳头状癌。甲状腺癌术后,常残存有分化好的功能性甲状腺组织,其中常有肿瘤组织侵入,无法再通过手术清除,^131I具有这方面功能。清除甲状腺残留组织可以消除刺激甲状腺滤泡增生的可能,减少肿瘤复发,提高患者生存率。^131I具有放射性,     

分化型甲状腺癌术后口服大剂量^131I治疗的护理

分化型甲状腺癌病人如单纯进行手术治疗。复发率为32％，在切除甲状腺癌原发病灶后，用131I清除剩余甲状腺组织是及时发现与治疗甲状腺癌转移病灶，降低甲状腺癌复发率的手段。2004年3月-2006年3月，我院对20例分化弛甲状腺癌病人术后口服131I治疗，取得了良好效果，现将护理体会报告如下，     

SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌~(131)I治疗后的临床应用价值

目的探讨SPECT/CT图像融合在分化型甲状腺癌术后患者131I治疗后判断残余组织和转移灶的存在部位,并在确定治疗方案中的应用价值。方法对分化型甲状腺癌(DTC)术后患者30例(60例次)于131I治疗后5~7天行SPECT/CT全身和局部断层显像。131I治疗剂量为100~200mCi。结果DTC术后患者131I治疗行SPECT/CT融合图像显示:单纯残留甲状腺组织摄取131I37次,残余甲状腺和颈部淋巴结16次,纵膈和颈部淋巴结2次,双肺弥漫性及散在病灶1次,右锁骨上淋巴结1次,残余甲状腺和双肺转移2次,残余甲状腺组织和骨骼转移1次。结论SPECT/CT图像融合在131I治疗DTC后提高病灶的定位诊断、制定和调整治疗方案方面具有重要的应用价值。     

甲状腺显像在分化型甲状腺癌术后131I首次清除剩余甲状腺治疗中的价值

目的:探讨甲状腺显像在分化型甲状腺癌术后131I 首次清除剩余甲状腺(以下简称清甲)治疗中的价值.方法:将142 例甲状腺癌手术后患者分为实验组86 例和常规组56 例.实验组根据甲状腺显像结果给予不同的131I 剂量,常规组固定给予80 Mci 131I 进行清甲治疗.通过分析评价甲状腺显像在分化型甲状腺癌术后131I 清甲治疗中的价值.结果:(1) 实验组131I 清甲完全清除率为81.4%,常规组清甲完全清除率为57.1%,实验组清甲效果好于常规组(P ＜ 0.05).而实验组所用平均131I 剂量、住院费用均与常规组无明显差异(P ＞ 0.05).(2)手术后未用甲状腺片替代治疗早期进行131I 清甲的清除率为83.3%高于晚期清除率47.8%(P ＜ 0.01).结论:(1)甲状腺显像在分化型甲状腺癌术后进行131I 清甲的治疗中有着重要的价值.(2)手术后越早使用131I 清甲,清甲疗效越好.     

分化型甲状腺癌术后口服大剂量131I治疗的护理

分化型甲状腺癌病人如单纯进行手术治疗,复发率为32%[1],在切除甲状腺癌原发病灶后,用131I清除剩余甲状腺组织是及时发现与治疗甲状腺癌转移病灶,降低甲状腺癌复发率的手段[2]。2004年3月—2006年3月,我院对20例分化型甲状腺癌病人术后口服131I治疗,取得了良好效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例,男7例,女13例。年龄9岁~65岁,平均45岁。手术方式为双侧甲状腺全切术。病理分型为甲状腺乳头状癌12例,滤泡状癌8例,同时伴有颈淋巴结转移3例,肺转移、骨转移各1例。1.2治疗方法甲状腺切除术后4周~6周一次性口服131I,无转…     

分化型甲状腺癌患者131I核素治疗的观察和护理

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其中90%以上是分化型甲状腺癌(DTC)[1,2]。据统计分析,甲状腺癌在全世界范围内均有逐年上升趋势。在2009年由美国甲状腺学会(ATA)发表的《修订的甲状腺结节和分化型甲状腺癌者的诊治指南》[3]中指出对大多数DTC患者的治疗模式已由单纯手术治疗或手术 甲状腺素抑制治疗发展为手术 131I核素内照射治疗 甲状腺激素抑制治疗。可见术后加用131I内照射治疗已成为DTC综合治疗的必要组成部分,而核素病房护理对患者的康复有着十分关键的作用。本文主要分析病房护理对131I内照射治疗全身显像评估的影响因素,为今后能更好地协助临床工作提供建议和理论指导依据。     

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌的辐射防护

分化型甲状腺癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,随着人类患病率的逐年上升,其治疗方法也日趋完善.其中,放射性碘131(131 I)通过释放β射线,可清除术后残留的甲状腺组织或不能切除的甲状腺癌转移灶,在临床上治疗效果显著,但是131 I同时释放的γ射线能够穿出患者体外,可造成环境污染及周围人员的辐射损害.本文就近年来国内外对放射性碘131治疗分化型甲状腺癌辐射防护的现状进行综述,以期为辐射防护新方法提供思路,从而减少对医护、患者及其他可能受到辐射照射群众的损害.     

分化型甲状腺癌术后口服131碘护理

甲状腺癌是内分泌系统最常见的一种恶性肿瘤,占所有癌症的1．4％［1］。甲状腺癌根据肿瘤细胞起源可分为2类,一类起源于甲状腺滤泡细胞包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌和未分化癌,另一类起源于滤泡旁细胞称为甲状腺髓样癌。甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌统称为分化型甲状腺癌（DTC）,占甲状腺癌的80％。目前,分化型甲状腺癌的治疗以外科手术、促甲状腺激素抑制治疗及131碘内放射治疗为主［2］。术后行口服131碘治疗,可以去除残余甲状腺组织,消除隐匿于残余组织中的微小病灶,有效减少复发和转移的可能性。有资料［3-4］研究表明,131碘治疗分化型甲状腺癌及其转移灶疗效确切。本研究对38例分化型甲状腺癌患者行口服131碘治疗,并配合有效的护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

分化型甲状腺癌患者术后口服^131碘的护理

总结25例分化型甲状腺癌术后口服^131碘治疗的护理。治疗前做好健康教育和各项准备工作，治疗后重视放射防护，加强不良反应的观察及护理，做好出院指导。18例患者颈部残留甲状腺组织完全破坏，4例转移灶消失，3例转移灶缩小。     

分化型甲状腺癌促甲状腺激素抑制治疗的现状及进展

分化型甲状腺癌(包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,甲状腺切除、131I治疗和长期促甲状腺激素(TSH)抑制治疗是分化型甲状腺癌的传统治疗方法。TSH抑制治疗是指对分化型甲状腺癌术后患者给予超过生理需要量的甲状腺激素以抑制垂体TSH的分泌,进而减少TSH依赖性癌肿     

分化型甲状腺癌患者~(131)I清甲治疗前影响血清TSH水平的临床因素

正分化型甲状腺癌(DTC)的经典治疗方式主要包括手术、术后选择性~(131)I及TSH抑制治疗。2015年美国甲状腺学会(ATA)发布的《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(简称《2015版ATA指南》)中指出~([1]),对于术后评估中符合~(131)I治疗者,为使DTC细胞及正常甲状腺滤泡细胞在促甲状腺激素(TSH)刺激下充分摄取~(131)I,DTC术后~(131)I清甲治疗前血清TSH水平应该30mIU/L,升高血清     

分化型甲状腺癌术后131I治疗1周后辐射相对安全距离的分析

目的探讨分化型甲状腺癌术后131I治疗1周后辐射相对安全距离。方法 149例分化型甲状腺癌（DTC）术后接受131I治疗的患者,服药1周后测定颈前甲状腺部位辐射相对安全距离,探讨1周后辐射相对安全距离与服药剂量、治疗次数的关系。分层分析第1次接受131I治疗后辐射相对安全距离与摄131I率24小时/2小时比值的关系。结果服药1周后辐射相对安全距离与服药剂量无关（P=0.12〉0.05）;而与治疗次数有关（P=0.01〈0.05）。第1次接受131I治疗的患者,1周后辐射相对安全距离与摄131I率24小时/2小时比值有关（P=0.04〈0.05）。结论分化型甲状腺癌术后131I治疗1周后辐射相对安全距离与131I治疗的次数有关,第1次治疗的患者,1周后辐射相对安全距离与甲状腺摄131I率24小时/2小时比值有关。     

~(131)I联合利尿剂去除分化型甲状腺癌术后剩余甲状腺组织的疗效分析及护理对策

<正>对于分化型甲状腺癌,采用正规的治疗方法,预后良好、甲状腺癌术后及时清除剩余甲状腺组织,可有效地降低复发率,但患者对~(131)I治疗方法及治疗环境不熟悉,往往影响治疗效果。     

甲状舌管囊肿致分化型甲状腺癌术后131I阳性显像分析

放射性131I治疗及131I全身显像(whole-body scan, WBS)在分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)术后患者的随访中具有重要作用.现将1例甲状腺乳头状癌术后合并甲状舌管囊肿致131I-WBS阳性患者诊治经过与体会报道如下.     

护理干预对分化型甲状腺癌患者术后131 I核素治疗的作用

目的：探讨护理干预对分化型甲状腺癌患者术后131 I核素治疗的作用。方法选取我院诊治的分化型甲状腺癌患者86例,随机法分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均行甲状腺癌根治术治疗,术后1个月开始采用131 I核素治疗。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预。比较两组患者的治疗依从性、不良反应及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者治疗依从性明显好于对照组（P＜0.05）,患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论分化型甲状腺癌患者术后采用131 I核素治疗时有效的护理干预可明显提高患者的治疗依从性和满意度,显著降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

甲状腺癌术后大剂量131I治疗疗效分析

目的探讨甲状腺癌术后大剂量131I治疗的疗效。方法甲状腺次全切或全切术后甲状腺癌患者75例行大剂量131I治疗,具有一叶以下残留甲状腺组织者一次性给予3.7GBq;具有一叶或以上残留组织或伴有转移病灶者,先一次性给予3.7GBq,3个月后依据显像结果再次给予4.44～7.4GBq治疗转移灶,观察治疗效果。结果大剂量131I治疗甲状腺癌疗效明显,总有效率为94.7%;有、无转移病灶甲状腺癌患者131I治疗后人甲状腺球蛋白水平均明显低于治疗前(P<0.05);有转移病灶甲状腺癌患者治疗前、后人甲状腺球蛋白水平均明显高于无转移病灶患者(P<0.01)。结论大剂量131I去除甲状腺癌残留组织及治疗转移病灶的方法可靠、简便、疗效明显,结合131I全身扫描及人甲状腺球蛋白的检测,可较好预防甲状腺癌的复发。