复方大承气汤联合保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的系统评价

目的：评价中药复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：全面搜集以复方大承气汤联合西医保守常规疗法治疗粘连性肠梗阻相关的随机对照或半随机对照试验文献,对入选文献进行Jadad评分,质量评价,运用Review Manager 4.2.8统计相关数据作异质性检验、Mete分析、漏斗图分析和敏感性分析得出系统评价。结果：16篇文献符合纳入标准,复方大承气汤实验组与单纯保守常规疗法对照组有组间均衡性。Meta分析显示合并总有效率RR=1.30,其95%可信区间为1.24~1.36,菱形位于垂线右侧（z=11.15,P〈0.00001）,差异有统计学意义。结论：从统计结果分析,可认为联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻疗效优于（西医）保守常规疗法,但所纳入的文献质量普遍偏低且样本量偏小,势必影响结果的论证强度,故尚需更多高质量的随机对照试验,提供高质量的证据。     

复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的泛影葡胺实时示踪观察

目的:通过泛影葡胺动态示踪,评价复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾我院2010年3月至2012年3月42例粘连性肠梗阻患者,随机将患者分成治疗组和对照组,各为21例。对照组使用单纯西医治疗;治疗组在西医治疗的基础上加用复方大承气汤。通过X线动态观察治疗组和对照组患者泛影葡胺到达盲肠的时间、排气时间、腹痛缓解时间、总住院时间。结果:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的时间较单纯西医治疗的时间明显缩短,患者痛苦减少,住院费用也较低,同时为中转手术的患者赢得了时间。结论:复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻优于对照组。     

加味大承气汤联合常规疗法治疗粘连性不全肠梗阻28例临床随机对照观察

目的 了解加味大承气汤联合常规疗法(胃肠减压,禁食,补充电解质、抗感染)与单独应用常规疗法治疗粘连性不全肠梗阻时,两组不同的疗效比.方法 用随机对照法观察了2003年1月～2006年12月,我院普外科各类手术后发生的粘连性不全肠梗阻患者48例,其中28例用加味大承气汤联合常规疗法治疗为治疗组,20例仅用常规治疗法治疗为对照组.结果治疗组总有效率达85.7%,对照组总有效率达60%,P＜0.01,有显著差异性.结论 加味大承气汤联合常规疗法在治疗粘连性不全肠梗阻时的总有效率明显高于单一应用常规疗法的对照组,值得使用.     

中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻疗效的Meta分析

目的：系统评价中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）,维普中文科技期刊数据库（VIP）,中国生物医学文献数据库（CBM）以及互联网资料。全面收集有关中药RevMan4.2.8统计软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入17个随机对照试验,共1641例患者。与西医治疗组对照,中药保留灌肠组治疗粘连性肠梗阻的总有效率较高。结论：目前证据表明,中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻的方法较西医常规治疗好,而且不良反应少,复发率小。但由于纳入的文献其研究方法学质量不高,需要高质量的研究对其疗效进一步予以证实。     

中西医结合治疗肠梗阻50例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗肠梗阻的方法和临床疗效.方法:对中医复方大承气汤结合西医治疗与仅用西医疗法治疗肠梗阻的疗效性进行分析比较.结果:中西医结合治疗肠梗阻的痊愈率(38％),总有效率(86％),均显著高于仅使用西医治疗肠梗阻的痊愈率(21.4％)和总有效率(71.4％).结论:中医复方大承气汤结合西医疗法,是治疗非手术治疗的肠梗阻患者较为理想的手段.     

中西医结合治疗老年人急性肠梗阻的临床分析

目的:分析中西医结合治疗老年人急性肠梗阻的临床疗效,明确保守治疗与手术治疗的适应症。方法:统计174例50岁以上的急性肠梗阻病人,中西医结合保守治疗120例,手术治疗54例,保守治疗组采用中药复方大承气汤配合西医治疗,并分析疗效。结果:120例中西医结合保守治疗,102例有效,18例粘连性肠梗阻中转手术,有效率为85%。结论:老年人急性肠梗阻病因复杂,合并疾病较多,病死率高。治疗应首先考虑患者的安全,其次才是病因的根除。中药复方大承气汤加减是治疗肠梗阻的有效方剂,正确选择治疗方法、掌握手术指征、把握手术时机是治疗成败的关键。     

中西医结合治疗急性肠梗阻疗效观察

目的探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法收集腹腔各种手术后粘连性肠梗阻538例,随机分为观察组305例,对照组233例。观察组在西医常规治疗的基础上应用复方大承气汤疗法,对照组采用西医常规疗法。分析对照两组治疗后肠功能恢复和中转手术百分比。结果观察组总有效率(96.7%)明显优于治疗组(72.5%)。观察组中转手术10例(3.3%)明显低于对照组64例(27.5%)。结论中西医结合治疗粘连性肠梗阻能降低手术治疗率,缩短疗程,提高疗效,降低医疗成本,值得临床推广应用。     

中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻53例临床观察

目的观察中西医结合非手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法对53例粘连性肠梗阻患者采用＂复方大承气汤＂结合西医支持疗法、抗生素等治疗,必要时中转手术。结果临床治愈42例,治愈率79.2%;无效11例,无效率20.8%。     

中西医结合保守治疗小儿粘连性肠梗阻42例

[目的]观察中药灌胃结合西医常规治疗小儿粘连性肠梗阻的疗效。[方法]42例小儿粘连性肠梗阻在采用西医常规治疗的基础上根据辨证的虚实予理气宽肠汤或复方大承气汤灌胃治疗。[结果]治愈34例,好转2例,总有效率达85.71%,无效6例,中转手术,占14.28%。[结论]小儿粘连性肠梗阻采取中药灌胃结合西医常规治疗,可达到较满意的疗效。     

中药复方治疗帕金森病睡眠障碍的Meta分析及基础用药数据挖掘

目的:评价西医常规治疗联合中药复方干预帕金森病睡眠障碍的疗效和安全性,筛选高频药物及其关联,并探析用药规律。方法:计算机检索万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库及Pubmed,并手工检索相关文献,筛选西医常规治疗联合中药复方治疗帕金森病睡眠障碍的随机对照试验。将纳入研究运用Cochrane风险偏倚评估工具及RevMan 5.4进行质量评价和Meta分析,并将纳入文献的中药复方录入Excel数据表,进行药物频数统计,筛选高频药物;再将源Excel数据表导入IBM SPSS Modeler 18.0软件,利用Apriori算法进行关联分析,筛选最佳药物组合;最后通过Cytoscape绘制核心药物共线网络图,直观反映高频药物间的共线频率与关联强度。结果:最终纳入30项随机对照试验,总计2 245例患者。(1)Meta分析结果如下:在常规西药基础上,联合中药复方治疗帕金森病睡眠障碍的治疗组在临床疗效[OR=4.59,95%CI(3.48,6.06),P<0.01]、帕金森病睡眠障碍量表(Parkinson′s disease s...     

复方大承气汤对腹部手术SIRS防治作用简

目的：探讨复方大承气汤对腹部手术SIRS的防治作用。方法：选择住院患者60例,随机分为中西医结合治疗组和对照组,治疗组从胃管注入复方大承气汤煎剂,对照组采用西医术后常规治疗。检测并比较两组血清TNF、IL-6以及CRP的变化。结果：治疗组与对照组术后的TNF、IL-6以及CRP水平均比术前有所升高。结论：复方大承气汤在SIRS的治疗中取得了良好的效果。但目前研究缺乏系统、深入、规范化、标准化、量化研究,有待今后进一步研究。     

非手术疗法治疗粘连性肠梗阻48例小结

粘连性肠梗阻是腹部外科手术后的常见并发症之一,再次手术有继续并发本病的可能。本文通过常规禁食和补液,电针足三里、上下巨墟,中药大承气汤加味低压灌肠,辅以胃肠减压、内服中药、外敷中药。结果:48例中痊愈36例,显效1例,治愈率75％,另有11例需中转手术,占总数23％。认为:大多数单纯性粘连性肠梗阻,通过积极的非手术治疗多可奏效,其中中药灌肠最为主要,且要强调一个“早”字。同时施用针刺疗法,可补单纯注射阿托品解痉之不足,起到镇痛持久、有效及协调胃肠蠕动、有助排便排气等作用。有时于灌肠同时,加服中药,或胃肠减压等,亦利于梗阻的松解。如需中转手术者,宜及时进行。临床观察表明,非手术治疗粘连性肠梗阻不失为一种好方法。     

急性胰腺炎的中医治疗(附36例病例分析)

本文报导36例急性胰腺炎的中医治疗情况,其中痊愈31例,好转3例,无效2例。作者认为胰腺炎从脏腑位置、发病机理、临床表现等都可归属少阳阳明兼病。根据急性胰腺炎的主要证候,结合脏腑、八纲、气血辨证,主要可归纳为气滞血瘀证、阳明腑实证、少阳腑证、瘀湿相搏证及火邪伤络血热妄行证等证型。除火邪伤络血热妄行证急需手术外,其余各证都可应用大柴胡汤为主辨证施治的非手术疗法。大柴胡汤兼有小柴胡汤与大承气汤之意,符合急性胰腺炎的少阳阳明兼病的病理,故以该方为主辨证施治疗效比较满意。     

肠粘连松解汤治疗单纯不完全性粘连性肠梗阻临床研究

目的观察肠粘连松解汤治疗单纯不完全性粘连性肠梗阻的临床疗效.方法将82例单纯不完全性粘连性肠梗阻的患者随机分为2组,对照组38例,主要采取禁食、持续胃肠减压和静脉营养支持等方法治疗,并注意纠正水、电解质和酸碱失调,同时常规应用抗生素;治疗组44例,在对照组治疗的基础上服用肠粘连松解汤.结果治疗组治愈率72.73%,总有效率为95.45%;对照组治愈率47.37%,总有效率为81.58%.2组比较有显著性的差异(P＜0.01).结论肠粘连松解汤对单纯不完全性粘连性肠梗阻有良好的治疗作用.     

大黄不同煎煮时间对小承气汤中结合型蒽醌含量的影响

目的:探讨大黄不同煎煮时间对小承气汤中结合型蒽醌含量的影响,以确定大黄的最佳煎煮时间。方法:采用高效液相色谱法对大黄不同煎煮时间的小承气汤中结合型蒽醌的含量进行测定。色谱柱:Waters X Bridge C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15);流速:1 ml/min;检测波长:254 nm;柱温:25℃。结果:小承气汤中结合型蒽醌在大黄煎煮30分钟时含量最高。结论:小承气汤中大黄的最佳煎煮时间为30分钟。     

妇产科手术后粘连性肠梗阻的治疗

目的:探讨妇产科手术后粘连性肠梗阻的治疗 .方法:分析30例妇产科手术后粘连性肠梗阻的临床特点和治疗.结果:保守治疗成功16例(53.3%),保守无效而中转手术14例(46.7%),9例行肠切除术.结论:妇产科手术后粘连性肠梗阻易发生肠绞窄,临床表现不典型,应采取积极的手术疗法.     

粘连性肠梗阻36例诊治体会

目的探讨粘连性肠梗阻的临床诊治方法。方法回顾性分析我科2007年1月～2009年3月收治的36例粘连性肠梗阻患者的病历资料。结果36例中非手术治疗有效24例;手术12例,其中术后肠瘘1例,切口感染伴裂开3例,再发粘连性肠梗阻2例。结论粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术。     

中西医结合治疗糖尿病并发急性蜂窝组织炎24例

目的观察加味四妙勇安汤治疗糖尿病并发急性蜂窝组织炎的疗效。方法将在我科住院的48例糖尿病并发急性蜂窝组织炎患者随机分为对照组和观察组,每组各24例。两组均给予基础病、常规换药及抗生素治疗。观察组在对照组治疗基础上给予加味四妙勇安汤治疗。结果两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治愈时间及有效时间分别为（12.33±0.94）d及（8.57±1.50）d,均少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用加味四妙勇安汤治疗糖尿病并发急性蜂窝组织炎,能加快减轻患部肿痛,缩短感染治疗时间,疗效显著。