免疫吸附清除肿瘤坏死因子-α对内毒素休克时肾功能的保护

目的观察免疫吸附特异性清除循环肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）对内毒素休克时肾功能的影响，并探讨其可能的机制。方法给新西兰白兔一次性静注内毒素８．０×１０９ｃｆｕ／ｋｇ，１小时后经抗ＴＮＦ－α单克隆抗体亲和免疫吸附柱进行血液灌流２小时，观察血压、血浆ＴＮＦ－α活性、一氧化氮（ＮＯ）和内皮素－１（ＥＴ－１）含量、血浆丙二醛（ＭＤＡ）含量和全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活力、肾组织中ＭＤＡ含量和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力及肾功能等的变化。结果免疫吸附治疗后，血浆ＴＮＦ－α水平迅速下降，低血压状态明显改善，ＮＯ、ＥＴ－１和氧自由基的生成显著减少，肾功能损害明显减轻，动物存活率提高。结论免疫吸附特异性清除循环ＴＮＦ－α可减轻内毒素休克时肾损害的发生，明显改善肾功能。     

一氧化氮在肾脏病中的作用

一氧化氮在肾脏病中的作用胡明昌于宝生综述一氧化氮在２０年前仅出现于化学领域，但１９８０年发现了血管内皮源性松弛因子（ＥＤＲＦ）、１９８７年认为ＥＤＲＦ可能就是ＮＯ，尤其是１９９２年科学（Ｓｃｉｅｎｃｅ）杂志将ＮＯ评为年分子（Ｍｏｌｅｃｕｌｅｏｆｔｈｅ...     

一氧化氮与皮瓣缺血再灌注损伤

一氧化氮与皮瓣缺血再灌注损伤郭杰鲁开化１９８０年ｆｕｒｅｈｇｏｔ和Ｚａｗａｄ发现血管内皮细胞能释放一种舒血管因子（ＥＤＲＦ），它能使平滑肌松弛和血管舒张，但其结构及特性未能得到证实。１９８７年Ｐａｌｍｅｒ［１］和Ｉｇｎａｒｒｏ［２］分别证实ＥＤＲＦ是...     

烧伤病人血管内皮细胞及其功能变化

烧伤病人血管内皮细胞及其功能变化石富胜张明卿张强柴玉兰梁丽云为了解烧伤病人血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤及其功能变化，我们以循环内皮细胞（ＣＥＣ）作为ＶＥＣ损伤的指示物，以血浆内皮素（ＥＴ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）、一氧化氮（ＮＯ）反映ＶＥＣ功能变化...     

肝硬化门脉高压鼠血浆内皮素变化

目的研究门脉高压时血浆内皮素（ＥＴ）变化的可能机制。方法测定ＳＤ、ＩＨＰＨ、ＰＣＳ组大鼠平均动脉压（ＭＡＰ）、门静脉压（ＦＰＰ）以及腹主动脉、门静脉、肝静脉血中内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＤ）含量。结果与ＳＯ鼠相比，ＰＣＳ鼠和ＩＨＰＨ鼠血浆内皮素水平明显下降（Ｐ＜０．０５），但ＰＣＳ鼠与ＩＨＰＨ鼠间的差异无显著性意义。血浆ＥＴ水平与ＮＯ水平呈显著负相关（ｒ＝－０．５７２３，ｎ＝２９，Ｐ＜０．０１）。结论肝硬化门静脉高压大鼠血中ＥＴ浓度下降主要是肝内血管内皮细胞和肝窦内皮细胞减少，使ＥＴ合成减少所致。此外，ＮＯ升高可能抑制ＥＴ产生，这也是导致ＥＴ减少的原因。【关键词】##4大鼠;;肝硬化;;门静脉高压症;;内皮素;;一氧化氮     

一氧化氮与肝再生

一氧化氮与肝再生第二军医大学肝胆外科研究所（２００４３３）周玉坤综述钱光相审校ＮＯ又名血管内皮舒张因子（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍ－ｄｅｒｉｖｅｄｒｅｌａｘｉｎｇｆａｃｔｏｒ，ＥＤＲＦ），由一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）催化左旋精氮酸（Ｌ－ａｒｇｉｎｉｎｅ）生...     

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化张晓峰，王晓春，朱起之，黄红健内皮素（ＥＴ）是一组新近发现的具有生物功能的多肽，具有强烈的缩血管作用，是影响肾脏的一个不可忽视因素。为此我们观察了慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者伴有高血压和血压正常的血浆ＥＴ含量变化。其...     

2000年度函授继续医学教育出血、止血和凝血试题答案

一、单选题（每题１分,５题共５分） １．Ｂ　２．Ｅ３．Ａ４．Ｄ　５．Ｅ 二、多选题（每题２分,５题共１０分） １．Ａ．Ｂ．Ｃ ２．Ａ．Ｃ．Ｄ．Ｅ ３．Ａ．Ｂ ４．Ｂ．Ｃ．Ｅ ５．Ａ．Ｃ．Ｄ 三、名词解释（每题２分,５题共１０分） １．组织因子途径抑制物 是一种由肝脏合成的抗凝因子,它与因子Ⅹａ／ＦⅦａ·组织因子结合形成复合物,以灭活因子Ⅶｅ·ＴＦ复合物。 ２．组织型纤溶酶原激活物 是一种由血管内皮细胞合成和分泌的,可使纤溶酶原转变为纤溶酶的物质。 ３．初期（一期）止血缺陷 是指血管壁和血小板有缺陷,导致止血功…     

动脉硬化闭塞症与血管内皮细胞活性因子关系的研究

目的　探讨动脉硬化闭塞症（ＡＳＯ） 与内皮素１（ＥＴ１） 、一氧化氮（ＮＯ） 等血管内皮细胞活性因子的相互关系。方法　选择９６ 例ＡＳＯ 患者，采用密度梯度法检测循环内皮细胞计数（ＣＥＣ），采用放射免疫测定法检测血浆ＥＴ１ 、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列腺素Ｆ１α（６ＫＰＧＦ１α） ，降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ） 、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），采用酶联免疫检测细胞间粘附分子１（ＩＣＡＭ１）、Ｐ选择素（ＰＳ）。采用Ｇｒｉｓｓ 法检测血浆ＮＯ水平。结果　所有患者均存在高ＥＴ１、ＴＸＢ２ 、ＡＴⅡ、粘附分子、ＣＥＣ血症，存在低ＮＯ、ＣＧＲＰ、６ＫＰＧＦ１α血症，且以Ⅲ期病人最明显。结论　ＡＳＯ 的发生发展同血管内皮细胞活性因子密切相关，ＥＴ１、ＮＯ 等血管活性因子的检测有助于ＡＳＯ发病机制的探讨和病情严重程度的判别。     

骨肉瘤患者红细胞免疫功能与T淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨骨肉瘤患者红细胞免疫功能状态与Ｔ淋巴细胞亚群改变的关系。方法 测定３５例骨肉瘤患者红细胞补体受体花环率（Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）、红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）、红细胞免疫抑制因子（ＲＥＩＲ）和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）的功能状态。结果 骨肉瘤患者Ｃ３ｂＲＲ、ＲＦＥＲ、ＣＤ３、ＣＤ４较正常对照组降低（Ｐ〈０．０５）,而ＩＲＣＲ、ＲＦＩＲ、ＣＤ８则正常     

一氧化氮和钙在前列腺增生症急性尿潴留中的作用

前列腺增生症（ＢＰＨ）病程进展可发生急性尿潴留。一氧化氮（ＮＯ）是一种内皮衍化舒张因子（ＥＤＲＦ）［１］，其生成的关键酶———一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）的活性依赖于钙（Ｃａ）的存在。本文探讨ＢＰＨ急性潴留与ＮＯ和Ｃａ的关系。临床资料与方法一、临床资料...     

TRH治疗肺挫伤合并休克与一氧化氮/内皮素关系的实验研究

ＴＲＨ治疗肺挫伤合并休克与一氧化氮／内皮素关系的实验研究蒋国顺蒋耀光胡德耀我们对新型抗休克药物促甲状腺素释放激素（ＴＲＨ）治疗肺挫伤合并休克的效果与血浆及挫伤肺组织中一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）与血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的变化的研究。１．材料与...     

脱蛋白骨、骨形态发生蛋白和三种生长因子重组合人工骨成骨能力的比较研究

目的　比较三种重组合人工骨的成骨能力。方法　在５０ 只兔的１００ 个颅骨缺损动物模型中分别植入：①牛脱蛋白骨（ｂ Ｄ Ｐ Ｂ）／牛骨形态发生蛋白（ｂ Ｂ Ｍ Ｐ）／肿瘤坏死因子α（ Ｔ Ｎ Ｆα）;②ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／碱性成纤维细胞生长因子（ｂ Ｆ Ｇ Ｆ）;③ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／表皮细胞生长因子（ Ｅ Ｇ Ｆ）;④ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ。植入后１、２、４、６ 及８ 周行组织学检查及 Ｘ 线摄片; 植入后１０ 及４２ 天行　３５ Ｓ和４５ Ｃａ 液闪计数及灰重测定。结果　成骨能力：ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／ Ｔ Ｎ Ｆα＞ ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／ｂ Ｆ Ｇ Ｆ（ Ｐ＜ ０．０１） ＞ ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／ Ｅ Ｇ Ｆ（ Ｐ＜ ０．０１）;ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／ Ｅ Ｇ Ｆ 与 ｂ Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ 无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　 Ｔ Ｎ Ｆα与 Ｂ Ｍ Ｐ及载体复合后,在体内对骨修复产生明显的促进作用,在载体／骨诱导因子／生长因子的重组合人工骨模式中, Ｄ Ｐ Ｂ／ｂ Ｂ Ｍ Ｐ／ Ｔ Ｎ Ｆα是一种有价值的骨移植材料。     

体外培养血管平滑肌细胞与内皮细胞增殖的影响

目的 研究在外体培养条件下兔血管内皮细胞条件培养基（ＥＣＣＭ）、内皮素－１（ＥＴ－１）、内皮素转化酶抑制剂（Ｅｎ－ｄｏｔｈｅｌｉａｌ－ｃｏｖｅｒｔｉｎｇ ｅｎｚｙｍｅ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）Ｐｈｏｓｐｈｏｒａｍｉｄｏｎ对血管平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖的影响,同时研究了血管平滑肌细胞条件培养基（ＳＭＣＣＭ）对血管内皮细胞（ＥＣ）增殖方面的影响。方法 ＥＣ和ＳＭＣ均来源于兔主动脉,在获得了ＥＣ和ＳＭＣ的条     

短时透析的初步评价

对７４例患者进行３小时血液透析滤过（ＨＤＦ）、高透量透析（ＨＦＤ）、高效透析（ＨＥＤ）治疗与常规血液透析（ＨＤ）对照。结果ＨＤＦ、ＨＦＤ对β２－ＭＧ、中分子物质（ＭＭＳ）的清除高于ＨＥＤ及ＨＤ组。三组短时透析对ＢＵＮ、Ｃｒ的清除显著高于ＨＤ组。采用尿素动力学模型（ＵＫＭ）测定三组短时透析Ｋｔ／ｖ、ＴＡＣｕｒｅａ、ＰＣＲ均达到充分透析标准。     

肝细胞肝癌中血管内皮生长因子及其受体表达的意义及p5 …

目的 探讨ＶＥＧＦ及其受体ＫＤＲ在肝细胞肝癌（ＨＣＣ）的血管生成、生长及转移中的作用及Ｐ５３、ｒａｓ对ＶＥＧＦ表达的调控。方法 用免疫组织化学、原位杂交图像分析的方法研究肝细胞肝癌４５例、肝硬化２１例及正常肝８例的石蜡标本切片，从而探讨ＶＥＧＦ、ＫＤ直癌病理学特点的关系及Ｐ５３、ｒａｓ对其表达的影响。结果 肝癌组中ＶＥＧＦ的表达明显闹于肝硬化组和正常肝组，３组的表达率分别为６４％（２９／４５）、１     

骨肉瘤患者红细胞免疫功能与T淋巴细胞亚群的变化

目的：探讨骨肉瘤患者红细胞免疫功能与Ｔ淋巴细胞亚群的变化。方法：测定３５例骨肉瘤患者红细胞补体受体花环率（Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＩＣＲ）、红细胞免疫促进因子（ＲＦＥＲ）、红细胞免疫抑制因子（ＲＦＩＲ）和Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）的功能。同时测定３０例健康献血员免疫指标作对照。结果：骨肉瘤患者Ｃ３ｂＲＲ、ＲＦＥＲ、ＣＤ３、ＣＤ４较对照组用明显降低（Ｐ〈０．０５）,而Ｒ     

肾移植患者血浆一氧化氮浓度的观察

采用微盘比色法，通过对一氧化氮代谢产物亚硝酸盐的测定，对３２例尸体肾移植患者术前及术后３个月的血浆一氧化氮（ＮＯ）水平的变化进行了动态观察；同时，对血浆内皮素（ＥＴ）、环孢素Ａ（ＣｓＡ）、肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）及血压亦做了监测。结果：肾移植前血浆ＮＯ浓度为２４．０１±１．１５μｍｏｌ／Ｌ，显著高于术后３个月内各阶段（Ｐ＜０．０１），血浆ＥＴ、ＢＵＮ和血压亦呈相似的变化趋势，并与ＮＯ呈显著相关。作者认为肾移植后ＮＯ浓度测定不仅有助于了解肾移植后肾损伤的机理，亦可作为一项肾功能监测的参考指标。     

内皮素对肾小球系膜细胞转化生长因子基因表达的影响

观察肾小球系膜细胞（ＭＣ）的转化生长因子（ＴＧＦ－β）的基因表达，以及内皮素（ＥＴ）对ＴＧＦ－β基因表达的影响。方法应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）及半定量ＲＴ－ＰＣＲ方法对体外培养的大鼠ＭＣ进行了ＴＧＦ－β基因表达的定量检测。结果ＭＣ有ＴＧＦ－β的基因表达，并且ＥＴ对ＴＧＦ－β的基因表达有上调作用。结论ＴＧＦ－β是ＭＣ的又一个自分泌因子，ＥＴ和ＴＧＦ－β可能有协同作用而引起ＭＣ增生和系膜基质（ＭＭ）的增多，在肾小球肾炎和肾小球硬化的病理过程中，具有一定意义     

休克期切痂对血浆内皮素及NO水平的影响

目的观察烧伤休克期切痂和休克期后切痂对血浆内皮素及一氧化氮水平的影响。方法利用小型猪制成３５％Ⅲ度烧伤动物模型，分为两组，休克期切痂组（Ｓ组）于伤后２４小时切痂，对照组（Ｃ组）于伤后９６小时切痂，分别检测血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ），并计算ＥＴ／ＮＯ。结果两组ＥＴ及ＮＯ均高于伤前，伤后９６小时开始Ｓ组ＥＴ明显低于Ｃ组；而ＮＯ水平Ｓ组明显高于Ｃ组；ＥＴ／ＮＯ亦显示伤后２４小时开始Ｓ组明显低于Ｃ组。结论休克期切痂可减轻内皮细胞损伤，减轻渗出与水肿，减少组织缺氧，改善微循环