不平衡氨基酸对肿瘤生长的影响

比较几种不平衡氨基酸营养支持对肿瘤生长的影响。以荷 Walker- 2 5 6癌肉瘤 SD大鼠为研究对象 ,空肠喂饲肠外营养制剂 10天。据所喂饲肠外营养制剂中氨基酸组成的不同 ,分为 :A组 (平衡氨基酸组 )、B组 (增量精氨酸不平衡氨基酸组 )、C组 (去蛋氨酸不平衡氨基酸组 )、D组 (去缬氨酸不平衡氨基酸组 )、E组 (增量精氨酸、去蛋酸、去缬氨酸不平衡氨基酸组 )。肿瘤体积增长速度、肿瘤重量、肿瘤重量 /尸重 ,以及肿瘤组织 PCNA指数、肿瘤细胞周期各时相百分比、DNA倍性作为观察肿瘤生长速度的指标。结果 :上述各指标值显示 :B、C、D组与…     

不平衡氨基酸对肿瘤生长的影响

目的 比较几种不平衡氨基酸营养支持对肿瘤生长的影响。方法 荷Walker-256癌肉瘤SD大鼠,空肠喂饲肠外营养制剂10天,据所喂饲制剂中氨基酸组成的不同,分为：A组（平衡氨基酸组）、B组（增量精氨酸不平衡氨基酸组）、C组（去蛋氨酸不平衡氨基酸组）、D组（去缬氨酸不平衡氨基酸组）、E组（增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸不平衡氨基酸组）。肿瘤体积增长速度、肿瘤重量、肿瘤重量／尸重,肿瘤组织PCNA指数,肿瘤细胞周期各时相百分比以及DNA倍性作为观察肿瘤生长速度的指标。结果 上述各指标值显示：B、C、D组与A组相比,除DNA倍性外,其余各项指标值均降低（P＜0．01）,但B、C、D组间比较无显性差异（P＞0．05）。E组与B、C、D组相比较,所有指标值均显降低（P＜0．05）。结论 平衡氨基酸促进肿瘤生长;增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸三种不平衡氨基酸对肿瘤生长有同等抑制作用;增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸复合不平衡氨基酸对肿瘤生长抑制作用更显。     

不平衡氨基酸对肿瘤生长的影响

目的：比较几种不平衡氨基酸营养支持对肿瘤生长的影响。方法：荷Walker-256癌肉瘤SD大鼠，空肠喂饲营养制剂10天，根据所喂饲制剂中氨基酸组成的不同，分为A组（平衡氨基酸组）B组（增量精氨酸不平衡氨基酸组）、C组（去甲硫氨酸不平衡氨基酸组）、D组（去缬氨酸不平衡氨基酸组）、C组（增量精氨酸、去甲硫氨酸和缬氨酸不平衡氨基酸组）。以肿瘤体积增长速度，肿瘤重量，肿瘤重量／尸重，肿瘤组织PCNA指数，肿瘤细胞周期各时相百分比，以及DNA倍性作为观察肿瘤生长速度的指标。结果：上述各指标值显示：B、C、D组与A组相比，除DNA倍性外，其余各指标值均非常显著降低，但B、C、D组间比较无显著差异。E组与B、C、D组相比较，所有指标值均显著降低。结认：平衡氨基酸促进肿瘤生长；量精氨酸、去甲硫氨酸和去缬氨酸三种平衡氨基酸对肿瘤生长有不同等抑制作用；增量精氨酸，去甲硫氨酸和去缬氨氨酸复合不平衡氨基酸对肿瘤生长抑制作用更显著。     

不平衡支链氨基酸对化疗荷瘤大鼠营养及生存状况的影响

目的:观察不平衡支链氨基酸疗法联合氟尿嘧啶(5-FU)对荷瘤大鼠营养及生存状况的影响.方法:SD大鼠空肠造口,皮下接种Walker-256癌肉瘤,分为A(平衡氨基酸 等渗盐水)组、B(平衡氨基酸 5-FU)组、C(去缬氨酸 5-FU)组、D(去缬氨酸及增加亮氨酸 5-FU)组.测定各组治疗后体重的变化、主要脏器的重量、血清前清蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)浓度,并观察荷瘤大鼠的生存时间.结果:C组与A、B组相比较,体重丢失明显增加(P＜0.05或P＜0.01),两肾和左侧腓肠肌的相对重量、血清PA和TF浓度明显降低(P＜0.05或P＜0.01);D组与C组比较,体重丢失明显减少(P＜0.01),两肾和左侧腓肠肌的对相重量、血清PA和TF浓度明显升高(P＜0.05或P＜0.01);A组宿主生存时间最短,D组与A、B、C组比较,生存时间明显延长(P＜0.01).结论:去缬氨酸肠内营养和5-FU对荷瘤宿主营养状况产生不利影响,而在肠内营养中增加亮氨酸浓度能改善前两者引起的宿主营养不良.去缬氨酸及增加亮氨酸肠内营养联合5-FU化疗能明显延长宿主的生存时间.     

3H-蛋氨酸/3H-缬氨酸空肠喂饲在荷瘤大鼠体内的分布

目的观察3H-蛋氨酸/3H-缬氨酸空肠喂饲在荷瘤大鼠体内的分布.方法SD大鼠空肠营养性造瘘,皮F接种Walker-256癌肉瘤,分为A、B、C、D组,分别以含平衡氨基酸、去蛋氨酸、平衡氨基酸及去缬氨酸的肠外营养空肠喂饲6天,再注入3H-蛋氨酸(A、B组)或3H-缬氨酸(C、D组)7.4×105 Bq,于0.5、1、2和4小时测肝、胰、小肠、肌肉、血浆及肿瘤组织的cpm,计算差示摄取率(DUR).结果A组及B组肿瘤组织DUR值仅低于胰腺组织(P＜0.01);B组血浆DUR值低于A组(P＜0.01).D组肿瘤组织DUR值高于C组(P＜0.01);D组血浆DUR值低于C组(P＜0.01).结论3H-蛋氨酸/3H-缬氨酸在肿瘤组织摄取率高;蛋氨酸、缬氨酸是肿瘤组织代谢的重要基质.     

复合氨基酸失衡液对荷肝癌小鼠营养状况影响的研究

目的:研究复合氨基酸失衡液(AAI)和几种单成分AAI对荷瘤小鼠营养状况的影响。方法:将小鼠随机分为九组,即A组(平衡氨基酸组),B组(富含精氨酸AAI组),C组(去缬氨酸AAI组),D组(富含亮氨酸AAI组),E组(去酪氨酸AAI组),F组(去苯丙氨酸AAI组),G组(去丝氨酸AAI组),H组(去氨基酸组:不加氨基酸),I组(复合AAI组),分别给予含不同AAI的全胃肠内营养液12 d。以体重丢失、血清转铁蛋白、前清蛋白、T细胞亚群作为衡量小鼠营养状况的指标。结果:与A、B、I组比,C、D、E、F、G组体重丟失明显;与I组比,H组体重丟失明显,差异有显著性意义(P0.05)。各组血清转铁蛋白比较无显著性差异(P0.05)。与C、H组比,B组前清蛋白浓度增高,差异有显著性意义(P0.05)。与A组比,B、I组CD3、CD4水平明显升高,差异有显著性意义(P0.05)。结论:平衡氨基酸、富含精氨酸AAI和复合AAI对小鼠能保持较好的营养状况,而其他AAI对小鼠营养状况产生不同程度的影响。     

去蛋氨酸/缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠对其体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响

观察去蛋氨酸 /缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠对其体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响。 SD大鼠空肠造瘘 ,皮下接种Walker- 2 5 6癌肉瘤 ,分 A、B、C、D4组。分别以平衡氨基酸、去蛋氨酸、平衡氨基酸、去缬氨酸空肠喂养 6天 ,注入 3H -蛋氨酸 /缬氨酸 (3H- Met/ Val) 7.4× 10 5 Bq,0 .5、1、2、4h后分别测定肿瘤组织 RNA、DNA及蛋白质的 H掺入率 ,测定各时点肝、胰、小肠、肌肉、血浆及肿瘤组织的放射性强度 ,计算差示摄取比 (DU R)。结果 :1B组肿瘤组织对 3H- Met摄取率2、4h分别为 (8.0 9± 0 .12 ) %及 (7.81± 0 .17) % ,高于 A组…     

不平衡氨基酸对卵巢癌多细胞球体生长影响

目的比较几种氨基酸溶液对卵巢癌多细胞球体（MCS）生长的影响。方法分别用含有平衡氨基酸、增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸、复合氨基酸（增量精氨酸、去蛋氨酸、去缬氨酸）营养液的培养基培养卵巢癌MCS,观察并分析生长曲线、细胞周期,检测增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。结果生长曲线可见平衡氨基酸组细胞生长速度明显高于其他各组,复合组细胞生长速度最慢,与其他组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。细胞周期可见平衡氨基酸组细胞多数处于S期,处于G0/G1期的细胞含量为（41.5±6.3）%,而复合组处于G0/G1期的为（77.6±4.7）%,与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。PCNA检测结果表明,复合组PCNA的转录水平低于其他各组。结论平衡氨基酸有利于卵巢癌MCS的生长;4种不平衡氨基酸对MCS的生长均有抑制作用,并能阻滞MCS细胞进入增殖期,其中复合氨基酸的作用最强。     

去甲硫氨酸/缬氨酸喂饲荷瘤大鼠对其在体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响

目的 :观察去甲硫氨酸 /缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠对其在体内分布及核酸、蛋白质代谢的影响。　方法 :SD大鼠空肠造口 ,皮下接种 Walker- 2 5 6癌肉瘤 ,分 A、B、C、D四组。分别以平衡氨基酸、去蛋氨酸、平衡氨基酸和去缬氨酸空肠喂养 6天 ,注入 3H-甲硫氨酸 /缬氨酸 (3H- Met/ Val) 7.4× 10 5 Bq,0 .5、1、2、4h后分别测定肿瘤组织 RNA、DNA及蛋白质的 3H掺入率 ,测定各时点肝、胰、小肠、肌肉、血浆及肿瘤组织的放射性强度 ,计算差示摄取比 (dif-ferential uptake ratios,DUR)。　结果 :1B组肿瘤组织对 3H- Met摄取率 2、4h分别为 (8.0 9± 0 .12 ) %及 (7.81±0 .17) % ,高于 A组的 (6 .5 9± 0 .2 4) %及 (6 .16± 0 .0 6 ) % (P<0 .0 1) ;而 B组血浆 3H- Met摄取率各时点均低于 A组。 D组肿瘤组织 3H- Val摄取率平均为 (7.33± 0 .6 9) % ,高于 C组的 (6 .2 3± 0 .74% ) (P<0 .0 5 ) ;而血浆摄取率为(0 .70± 0 .12 ) %低于 C组 (1.0 2± 0 .0 2 ) %。 2缺乏甲硫氨酸 /缬氨酸时 ,其他组织对 3H- Met/ Val摄取率影响不大。3B、D组蛋白质及 B组 RNA、DNA的 3H- Met/ Val掺入率均低于各自对照组。　结论 :去甲硫氨酸 /缬氨酸空肠喂饲荷瘤大鼠 ,肿瘤组织 3H- Met/ Val摄取率升高 ,血浆摄取率降低 ,对胰     

去蛋氨酸肠内营养联合阿霉素对大鼠Walker-256癌肉瘤同步化疗的研究

目的探讨蛋氨酸缺乏对阿霉素抗肿瘤效应的协同作用.方法SD大鼠空肠造瘘,皮下接种Walker-256癌肉瘤,分A组(平衡氨基酸+生理盐水组)、B组(平衡氨基酸+阿霉素组)、C组(去蛋氨酸+阿霉素组)3组,测定各组治疗后肿瘤细胞周期、细胞核DNA含量、荷瘤鼠生存时间等.结果C组G0/G1细胞百分数[(68.5±5.3)%]高于A、B组[(50.6±6.0)%及(51.9±5.6)%],S期和G2M期百分数及增殖指数明显降低;B、C组抑瘤率分别为28.8%及42.4%(P＜0.05).C组荷瘤大鼠生存时间明显延长.结论蛋氨酸缺乏可使肿瘤细胞阻滞于晚S/G2期,增强阿霉素的抗肿瘤效应.     

外科营养对消化道肿瘤病人术后营养状况的影响

目的比较肠内营养与肠外营养对消化道肿瘤病人术后营养状况的影响。方法将40例消化道肿瘤病人随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,每组20例,试验周期为7天。术后第1天开始给予等热量、等氮量的营养支持一周(术后第1天和第2天分别提供热卡19.33～19.97Kcal/kg,氮量0.14～0.15g/kg;术后第3天至第7天每日提供热卡26.9～28.55kcal/kg,氮量0.2～0.21g/kg)。检测术前和术后第8天病人的体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血浆白蛋白、转铁蛋白、血清氨基酸谱和累计氮平衡等营养指标。结果两组病人均无严重并发症发生。两组病人术后第8天的体重均明显下降(P<0.001),组间无差异。两组病人术后第8天的肱三头肌皮褶厚度和上臂肌围较术前明显减小(P<0.05),而两组间无显著性差异。两组病人血浆白蛋白水平在术后第8天明显下降,而EN组较PN组下降幅度小(P<0.05)。两组病人的血浆转铁蛋白水平在术后与术前相比无明显变化。累计7天氮平衡EN组为(-26.1±15.3)g,而PN组为(-23.4±10.3)g,两组间无明显差异。EN组能明显升高血清天门冬氨酸(ASP)、丝氨酸(SER)、谷氨酸(GLU)、半胱氨酸(CYS)、异亮氨酸(ILE)及苯丙氨酸(PHE)的水平,对于其它氨基酸无明显影响。而PN组经过营养支持后,血清蛋氨酸(MET)浓度升高,组氨酸(HIS)浓度下降,其它氨基酸变化不明显。结论消化道肿瘤病人术后可出现明显的负氮平衡和低蛋白血症。术后早期应激状态下,肠内营养或肠外营养均不能避免机体分解代谢状态。术后早期进行肠内营养是安全、可行、有效的。肠内营养可以达到与肠外营养一样的维持体重和氮平衡的临床疗效。肠内营养较肠外营养能更好地维持血浆白蛋白水平和血清氨基酸水平。     

高蛋白膳食对限食大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响

目的探讨高蛋白膳食对限食大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响。方法 Wistar雄性大鼠,按体重随机分成五组,分别为正常对照组,喂15%酪蛋白合成饲料,自由摄食;限食1组和2组分别按正常对照组摄食量的50%和30%对喂15%酪蛋白合成饲料;补蛋白1组和2组分别按正常对照组摄食量的50%和30%对喂30%酪蛋白合成饲料。实验2w后处死大鼠,取血和小肠组织检测游离氨基酸含量。结果限食组和补蛋白组的大鼠血清游离氨基酸浓度均低于正常对照组,并且除了甘氨酸和胱氨酸外均有统计学意义(P<0.05),其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、谷氨酸下降最为明显(P<0.01);而补蛋白组的大鼠血清游离氨基酸浓度又高于相应的限食组,其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05)。限食组和补蛋白组的大鼠肠粘膜游离氨基酸含量均低于正常对照组,其中苯丙氨酸、酪氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05);而补蛋白组的大鼠肠粘膜游离氨基酸含量又高于相应的限食组,其中亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、谷氨酸有显著性差异(P<0.05)。结论提高膳食中的蛋白质比例能降低限食对大鼠血清和肠粘膜氨基酸谱的影响,改善血清氨基酸代谢。     

本刊刊授继续教育试题(04-2)

单选题:①微生态制剂促进人体健康主要是通过人体内何种平衡…(　)A .免疫　B .热能营养　C .维生素　D .有益菌与有害菌　E .合成代谢与分解代谢②益生菌黏附作用的物质基础之一是(　)……………………A .细菌素　B .SOD　C .脂磷壁酸　D .胞壁肽聚糖　E .短链脂肪酸③死菌体微生态制剂的最大缺陷是没有什么(　)……………A .黏附　B .平衡　C .生物酶　D .定植　E .免疫④对活菌微生态制剂可能发生不安全隐患的看法是(　)……A .易位　B .耐药质粒的转移　C .(A B)　D .制剂的细菌是致病菌　E .(B D)⑤微生态制剂研制的发展…     

高支链氨基酸肠内营养对术后肝功能不全病人影响的临床观察

目的:观察高支链氨基酸肠内营养(EN)制剂对术后肝功能不全病人肝功能及营养代谢疗效和安全性. 方法:选择术后肝功不全伴低蛋白血症的病人50例,随机分为两组,观察组28例病人用高支链氨基酸EN制剂治疗,对照组22例病人用整蛋白全营养型EN支持治疗.分别于治疗第7和第14天,观察肝功能、营养状况的变化. 结果:两组病人营养支持治疗后的血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白均显著高于EN支持治疗前(P＜0.01).观察组病人营养支持第14天前清蛋白显著高于对照组(P＜0.05).两组病人应用营养支持治疗后肝功能各项指标均有显著改善(P＜0.05). 结论:高支链氨基酸能有效地改善术后肝功能不全病人的营养状况和肝功能.     

生态免疫营养对消化道恶性肿瘤患者术后营养状况、炎症反应和预后的影响

目的研究生态免疫营养剂对消化道恶性肿瘤患者术后机体营养状况、炎症反应及预后的影响。方法将2003年6月～2006年6月在我院接受消化道恶性肿瘤手术的40例患者随机分为生态免疫营养组(A组)和常规肠内营养组(B组)。术后第2～8天给予等氮、等热能[125.52kJ/(kg.d)]的营养支持。分别于术前1天、术后9天测量体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度;术前1天、术后5、9天取外周血测血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白;术前1天,术后1、9天测血清IgG、IgM、IgA、IL-6、CRP、淋巴细胞总数等营养、免疫指标。并记录营养治疗期间术后并发症的发生率、肠功能恢复时间及住院天数。结果术后两组患者均出现各种血清蛋白和免疫球蛋白的下降及炎症因子的升高。经过一段时间的营养支持,两组患者的血清白蛋白都有升高,A组患者术后第5天和第9天显著高于B组(P<0.05);A组患者术后第9天的转铁蛋白也显著高于B组(P<0.05)。两组患者的血清IgG、IgA均逐渐上升,A组患者术后第9天的水平显著高于B组(P<0.05)。A组患者的IL-6、CRP水平术后第9天显著低于B组(P<0.05)。A组患者的肠功能恢复时间和住院天数均少于B组,但差异无显著性。结论生态免疫营养制剂较普通肠内营养能明显减轻消化道恶性肿瘤患者术后的炎症反应,可能有提高血清白蛋白合成速度、改善营养状况的功效,还可较好地保护肠黏膜屏障功能,促进肠功能恢复,提高机体免疫力。     

重组人乳铁蛋白对缺铁性贫血大鼠铁营养状况的改善作用

目的研究从转基因牛乳中分离纯化的重组人乳铁蛋白(rhLf)对缺铁性贫血(IDA)大鼠铁营养状况是否具有改善作用。方法雌性断乳Wistar大鼠喂饲低铁饲料建立IDA模型,按造模结束时Hb和体重随机分为6组,即模型对照组(A组),0.375、0.75和2.25g/kg BW rhLf组(B、C、D组),0.011g/kg BW乳酸亚铁组(E组),0.375g/kg BW rhLf与0.011g/kg BW乳酸亚铁联合补充组(F组),每组12只,每天一次性灌胃给予受试物,连续8周。检测指标包括动物一般情况、体重变化、Hb和RBC、游离原卟啉(FEP)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、血清Cu和血清Zn。结果与A组相比,E、F组大鼠一般情况明显改善,体重、RBC、Hb、SI、TS和SF显著增加,FEP、TIBC和血清Zn降低,机体铁营养状态基本恢复正常;D组上述指标较A组同样有显著性差异,但改善程度低于E、F组,动物仍处于缺铁状态;C组RBC较A组显著增加,FEP和血清Zn显著降低,其他指标无差异;B组仅血清Zn显著低于A组,其他指标无差异。E、F两组比较时,F组SI、TS和SF均显著高于E组,TIBC低于E组。结论单纯补充rhLf对IDA大鼠铁营养状况具有一定程度的改善作用,但较乳酸亚铁弱;乳酸亚铁与rhLf联合应用时改善机体铁营养状况的作用强于单纯补充乳酸亚铁或rhLf,同时可减轻亚铁离子导致的不良反应。     

硒代蛋氨酸及亚硒酸钠对小鼠赭曲霉毒素A肾损伤模型的保护作用

目的探讨硒代蛋氨酸、亚硒酸钠干预对小鼠赭曲霉毒素A(OTA)肾损伤模型的保护作用及机制。方法实验分为对照组(A组)、模型OTA组(B组)、硒代蛋氨酸干预组(C组),亚硒酸钠干预组(D组),联合干预组(E组)。采用分光光度法检测小鼠血清和肾组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化物歧化酶(SOD)水平;RT-PCR法检测肾组织谷胱甘肽过氧化物酶(GPx-1、GPx-4)、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)mRNA表达,Western bolt法检测肾组织Caspase-3、8、12表达。结果与A组比较,B组GSH-Px、SOD水平降低,MDA水平升高(P0.01);与B组比较,C、D、E组GSH-Px、SOD水平升高,MDA水平降低(P0.01);B组GPx-1、GPx-4、TrxR mRNA表达量低于A组,C、D、E组高于B组,E组高于C组、D组(P0.01);B组Caspase-3、8、12的表达均高于A组,C、D、E组低于B组(P0.01)。结论硒代蛋氨酸、亚硒酸钠对OTA所致小鼠肾损伤具有保护作用,其机制可能与降低氧化应激反应,上调抗氧化酶表达,减少细胞凋亡有关。     

高蛋氨酸饲料对大鼠氨基酸代谢的影响

目的：研究高蛋氨酸饲料对大鼠生长及体内蛋白质、氨基酸代谢的影响。方法：SD大鼠20只，随机分为两组，即高蛋氨酸组（M组）和对照组（C组）各10只。M组每天给予含3％蛋氨酸的饲料，动态测量体重，分别在0、4、8、12周眼眶取血测血清氨基酸，并在12周处死动物，测肝的游离氨基酸含量。结果：高蛋氨酸在4周时，即出现高同型半胱氨酸血症、高蛋氨酸血症；12周时血清苏氨酸、缬氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸含量明显下降，脯氨酸、 精氨酸和丙氨酸血清含量均有显著增高。肝内七种必需氨基酸含量实验组均显著高于对照组，而非必需氨基酸则实验组含量明显低于对照组。同时，实验组大鼠体重增长缓慢。结论：高蛋氨酸饲料能影响血清、肝的游离氨基酸含量，抑制大鼠生长。     

谷氨酰胺对肺部感染肺炎克雷伯菌大鼠的保护作用

目的研究全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)中谷氨酰胺对肺部感染肺炎克雷伯菌大鼠的保护作用。方法将50只SD大鼠随机平均分成A、B、C、D、E 5个组,第1～2天,给予普通饮食,同时静脉泵入生理盐水80 ml/kg·d;第3～7天,A、B组大鼠给予普通饮食同时静脉泵入生理盐水160 ml/kg·d,C、D、E组大鼠禁食,C组静脉泵入不含谷氨酰胺的标准肠外营养液160 ml/kg·d,D、E组静脉泵入内含谷氨酰胺的标准肠外营养液160 ml/kg·d(D组谷氨酰胺按0.5 g/kg·d配制,E组按2.5 g/kg·d配制);第8天,A组大鼠气管内注入生理盐水0.3 ml,B、C、D、E组大鼠气管内注入肺炎克雷伯菌0.3 ml。48 h后,取外周血及肺泡灌洗液进行白细胞计数、总蛋白定量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1-β(IL1-β)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血胱抑素C(Cys C)检测;光镜下观察肺组织病理变化。结果实验结束时C组大鼠体质量低于A、B、D组(P<0.05); C组大鼠死亡只数多于D、E组(P<0.05); 5组大鼠白细胞计数、IL-1β、IL-8、TNF-α、CRP、PCT、Cys-C水平比较差异有统计学意义(P<0.05); C组白细胞计数及血清IL-1β、IL-8、TNF-α、CRP、PCT、Cys-C水平均高于D、E组,E组血清IL-1β、TNF-α、CRP、PCT、Cys-C高于D组(P<0.05);光镜下C组大鼠肺组织损伤程度重于D、E组。结论谷氨酰胺对接受肠外营养的大鼠有保护作用,可以提高肺的抗感染能力,减轻严重感染造成的损伤。     

腹部大手术后早期肠内营养与肠外营养对机体营养效应和免疫功能的影响

比较腹部大手术后早期标准的肠外营养与要素膳肠内营养对机体营养效应和免疫功能的影响。将 42例腹部消化道肿瘤与复杂胆道病病人 ,随机分为肠内营养 (EN)和肠外营养 (PN)两组 ,每组 2 1例。术后第二天开始等热量、等氮量营养支持一周 ,检测术前和术后第 8天体重、血清白蛋白、转铁蛋白、血清氨基酸谱 ,累计氮平衡等营养指标 ,外周血Ig G、Ig M、Ig A,补体 C3,C4,CH5 0 ,淋巴细胞计数 ,NK,淋巴细胞亚群 CD3,CD4,CD8,CD2 5。结果 :PN组全部按计划完成营养支持。 EN组 2例因腹胀腹泻呕吐较重 ,中途退出 (占8.6 % ,2 / 2 3)。两组…