144 例巨大胎儿分析

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症.方法回顾分析144例巨大胎儿诊断、分娩方式及并发症,并与胚胎正常体重及分娩情况进行比较.结果巨大胎儿中剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低,巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高.结论对巨大胎儿应避免困难的阴道助产,适当放宽剖宫产指征.     

巨大胎儿的分娩方式及其对母儿的影响

目的探讨巨大胎儿的分娩方式及对母儿影响,降低母儿并发症。方法回顾性分析136例巨大胎儿和同期正常体重儿的分娩方式及分娩并发症。结果剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息明显降低;巨大胎儿与正常体重儿相比,剖宫产率与胎吸率明显升高。结论对巨大胎儿应适当放宽剖宫产指征,可降低母儿并发症。     

温州地区巨大胎儿1812例临床分析

目的分析巨大胎儿的有关数据,了解巨大胎儿的现状,争取产前做出正确诊断,指导产程处理,减少母婴并发症的发生。方法本文对2001年1月至2007年12月在我院分娩的1812例巨大胎儿（出生体重≥4000g）进行回顾性分析。结果巨大胎儿的出生率逐年上升,由2001年的5.46%上升到2007年的9.25%。结论指导孕妇合理饮食,适当运动,减少巨大胎儿的发生,在产程处理中,一旦估计胎儿体重≥4000g,应积极干预,不宜试产过久,减少母婴并发症的发生。     

济宁地区484例巨大胎儿临床分析

目的;了解巨大胎儿（macromia)发生率的变化趋势、分娩方式及分娩并发症,探讨合理的防治措施。方法：对1997年－1999年3月间484例巨大胎儿的临床资料进行回顾性分析。结果：3年间巨大胎儿的发生率为8．2％,且有逐年上升趋势。巨大胎儿剖宫产率为54．8％,非巨大胎儿为31．9％,差异有显著性（P＜0．001）。巨大胎儿产后出血发生率为11．6％,非巨大胎儿为4．2％,差异有显著性（P＜0．001）;臣大始儿新生儿窒息发生率为14．5％,非巨大胎儿为8．5％,差异有显著性（P＜0．01）;臣大胎儿的软产道裂伤发生率为9．1％,非巨大胎儿为3．0％,差异有显著性（P＜0．01）。巨大胎儿宫产,新生儿窒息发生率为5．7％,巨大胎儿经阴分娩,新生儿窒息发生率为25．1％,差异有显著性（P＜0．001）。结论：孕妇生活水平提高及孕期休息的增加可能是巨大胎儿发生率上升的主要原因,为减少分娩并发症的发生,应适当放宽巨大胎儿的剖宫产指征,并提高产前检查质量,降低巨大胎儿的发生率。     

巨大胎儿337例临床分析

巨大胎儿是产科常见的并发症之一，是难产，是新生儿产伤的高危因素，近年来有明显增加的趋势，是产科面临的又一重要问题。本文对337例巨大儿做回顾性分析，从中寻找识别巨大儿的相关因素。争取产前做出正确诊断，指导产程中妥善处理，探讨分娩方式，减少母儿并发症。     

巨大胎儿164例分析

近几年,巨大胎儿的发生率有增长趋势,胎儿巨大,增加了难产、产后出血及肩难产发生率,为提高对巨大儿的关注,现将我院2年来分娩的164例巨大儿分析讨论。     

138例巨大儿的产前诊断

目的通过对138例巨大儿的临床分析,寻找诊断巨大儿的因素。方法入选观察组138例（出生体重〉4000g）,选择同时期出生的138例适龄足月儿为对照,比较两组孕妇年龄、分娩孕周、身高、体重增长、双顶径、股骨长、腹围、新生儿性别、分娩方式和合并症有关情况。结果巨大儿组在孕期体重增长、双顶径、股骨长、腹围、宫高＋腹围、性别、分娩方式等均高于对照组,差异有显著性意义。结论孕产妇应注意孕期体重增长,分娩前综合各方因素充分评估胎儿大小来减少因忽略巨大儿的诊断而带来的产时损伤。     

巨大胎儿78例临床分析

目的对78例巨大胎儿进行临床分析，寻找诊断巨大胎儿的相关因素，为减少新生儿产伤、降低围生儿死亡率、确保母婴安全提供资料。方法对78例巨大儿（出生体重〉4000g）进行分析。选择相应时间内分娩的78例出生体重〈4000g的正常足月儿作为对照组。比较两组孕妇年龄、孕产次、孕周、宫高、腹围及分娩方式等有关情况。结果①巨大儿组分娩孕周、腹围、宫高均高于对照组，并有统计学差异。②巨大儿中男婴多于女婴。巨赶儿组手术产率明显高于对照组。③巨大儿产前估计不足，造成难产，给母婴带来危害。结论产妇分娩孕周、宫高、腹围及B超检查胎儿双顶径是产前诊断巨大儿的相关因素。产前正确估计胎儿体重，产时严密观察产程进展，并提高接产技术，适时选择适当的分娩方式，确保母婴安全。     

1139例妊娠巨大胎儿临床分析

目的探讨巨大胎儿对母儿的影响。方法回顾性分析2007年-2011年在我院分娩的1139例巨大胎儿的临床资料,与同期分娩的非巨大胎儿相比较,并做统计学分析。结果巨大胎儿组中剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率分别为71.0%、9.57%及8.42%,非巨大胎儿组中剖宫产率、产后出血及新生儿窒息率分别为46.1%、1.95%、2.76%,两组差异有显著性。结论巨大胎儿剖宫产、产后出血、新生儿窒息的发生率较正常胎儿显著增高。     

婴儿右心室巨大胎儿型横纹肌瘤一例

患儿女,3个月零10d。因发现心脏杂音4d于2 0 0 2年11月19日入院。体检:心音响度强,心率10 8次/min ,心率齐,左锁骨中线第3、4肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,血压80 /4 0mmHg ,营养发育可,口唇无发绀。心电图示:窦性心率,右室大,T波改变,QTC延长。B超示:右室内有一5 0cm×5 0cm大小的占位性病变,回声低。左室移位变形。右房室沟见13mm的液性暗区。印象:右心室占位病变,心包积液。核磁共振示:右心室壁心肌肿块4 8cm×5 0cm×6 2cm大小,肿物突向右室心腔,右室心腔受压变小,印象:右心室壁横纹肌肉瘤伴心包积液。手术所见:肿块位于右心室壁肌…     

巨大儿515例相关因素及分娩方式分析

目的探讨巨大儿相关因素,产前诊断、分娩方式、母婴并发症。以降低母婴并发症,提高产科质量。方法回顾分析我院3年间住院分娩515例巨大儿妊娠期合并症、分娩方式、分娩并发症,随机抽取同期正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果巨大儿组与正常体重儿组比较,母体妊娠期并发症及分娩期并发症明显升高,剖宫产比率升高,新生儿窒息及新生儿产伤升高。结论对巨大儿的发生要积极做好预防措施,产前明确诊断、选择合适的分娩方式,减少母儿并发症。     

185例臀位分娩方式分析

目的 探讨臀位分娩方式。方法 对185例臀位进行回顾性分析。结果 臀位发生率为7.85％,阴道分娩149例,占80.54％,剖宫产36例,占19.46％。围生儿死亡率6.49％,但出生缺陷6例,羊水过多胎儿宫内发育迟缓1例,早产1例,母亲梅毒1例。阴道分娩新生儿窒息率17.61％,剖宫产新生儿窒息率38.89％。结论 正确选择臀位分娩方式;良好的产科基本技术是臀位阴道分娩成功的关键。     

联体双胎的诊断及分娩方式回顾性调查

中国每年有约 2 0 0 0万婴儿出生 ,监测数据显示 ,约有 2 0万到 30万肉眼可见先天畸形儿出生 ,出生缺陷和残疾已日益成为影响中国人口素质的重要问题。其中 ,联体双胎是一种十分罕见的畸形 ,但对母儿的危害极大。本文就其诊断及分娩方式做一回顾性调查。资料与方法一、资料收集中国生物医学文献数据库、中国生物医学期刊网1980年后所有发表的有关联体双胎的报道 (包括个案报道 )共找到全文 36篇 ,对资料较全的 33对进行全面统计。二、方法采用SPSS统计数据包分别进行诊断率及其条件和分娩方式及其影响因素的回归分析及不同年代间数据的 χ…     

巨大胎儿与难产关系的探讨

目的探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,减少难产的发生,降低母儿并发症。方法分析198例巨大胎儿诊断、分娩方式及并发症,并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较。结果巨大胎儿剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低,巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论若产前诊断可能是巨大胎儿,为降低难产发生率,可适当放宽剖宫产指征。     

陪伴分娩对初产妇分娩疼痛及分娩结局的影响分析

目的 探究对初产妇分娩疼痛及分娩结局进行陪伴式分娩的影响。方法 回顾性分析我院产科于2015年12月～2016年12月收治的83例产妇的临床资料,按照护理方式分为观察组与对照组,对照组40例采用常规的分娩护理,观察组43例在对照组的基础上给予陪伴分娩。观察两组的护理效果。结果 观察组疼痛VAS评分在潜伏期（4.12±1.47）分、早活跃期（6.21±1.57）分、宫口开全期（7.26±1.38）分低于对照组（5.76±1.84）分、（7.92±1.12）分、（8.82±1.14）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组产妇在第一产程（411.16±252.43）min及总产程（449.24±262.69）min的时间低于对照组（576.34±253.24）min、（604.19±263.34）min,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予初产妇陪伴分娩可有效减少产妇的分娩疼痛,缩短产程时间,值得临床推广。     

100例双胎妊娠分娩方式探讨

目的 为了减少双胎妊娠分娩并发症,对100例双胎妊娠分娩方式进行回顾性分析。方法 100例双胎为了便于比较分析,将前3年与后4年分娩数分组统计。表中①组是指1996年～1998年病例,②组是指1999年～2002年的病例。分两个阶段总结分娩方式与新生儿转归。结果 100例中前3年41例分娩方式侧重胎儿体重和孕周,忽略了胎方位、尤对于臀/头位2例未行剖宫产,造成胎头交锁致死产3例。而后4年59例放宽剖宫产指征,以新生儿与胎方位体重、孕周等权衡利弊,尤臀/头、臀/臀位一律剖宫产结束分娩。剖宫产率由原来3％上升到29％,围产儿死亡率降低3％,至今再无1例胎头交锁发生。结论 实施计划分娩,选择恰当的方式分娩,适当放宽剖宫产指征、对于有产科指征适时手术结束分娩,确能减少母体危险性和降低围产儿死亡率。     

待产妇分娩方式的选择

随着医学技术的发展,现代的女性在分娩方式上除了可以选择自然分娩外,还有剖腹产、无痛分娩、导乐分娩、水中分娩等[1].调查显示,近年来我国的剖宫产率逐年递增,并发症及相关问题日益突出.通过对待产妇分娩方式的介绍以及健康宣传引导待产妇选择 安全合适的分娩方式.     

巨大胎儿孕妇产前保健的探讨

目的　旨在探讨巨大胎儿的产前诊断和保健 ,以降低母婴的并发症。方法　回顾分析 685例巨大胎儿的诊断、分娩方式及并发症 ,并与正常体重儿组进行比较。结果　巨大胎儿难产率、产后出血率、新生儿窒息率均比同期单胎分娩组高。结论　宫高 腹围值≥ 1 4 0cm ,B超BPD FL≥ 1 6 5cm结合孕期体重变化 ,可提高巨大胎儿的产前预测率。适当放宽剖宫产指征 ,可以降低新生儿窒息以及产伤的发生。     

333例巨大儿分娩方式及妊娠结局的研究

目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法对333例巨大儿分娩情况进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩的350例正常新生儿作为对照组进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期高血压综合征明显高于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。巨大儿组阴道分娩者产后出血、新生儿窒息及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）。结论重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适宜的分娩方式,适当放宽剖宫产指征,可减少分娩并发症。     

妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法将200例头位胎膜早破的产妇（观察组）与200例无胎膜早破的产妇（对照组）对比,观察两组早产、母亲产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎情况及分娩方式。结果观察组自然分娩率比对照组显著降低（P〈0.01）,而阴道手术产及剖宫产率则明显升高（P〈0.01）,两组结果比较差异有统计学差异（P〈0.01）。结论胎膜甲破与难产关系密切,胎位异常（尤其是头位的胎位异常）和阴道手术产及剖宫产率均显著增高。