肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用

目的 研究肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用。方法 选取2018年1月~2019年1月在我院治疗的35例脂肪肝患者设为脂肪肝组,另选取同期在我院健康体检者35例为对照组,比较两组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果脂肪肝组AST（81.55 6.82）U/L、ALT（57.23±7.85）U/L水平高于对照组（41.17±6.19）U/L、（25.88±5.86）U/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;脂肪肝组TC（6.86±1.31）mmol/L、TG（2.36±1.22）mmol/L、LDL-C（3.98 1.31）mmol/L水平高于对照组（4.22±1.08）mmol/L、(1.23±0.65)mmol/L、(3.98±1.31)mmol/L,HDL-C（1.06±0.78）mmol/L低于对照组(1.06±0.78)mmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脂肪肝患者肝功与血脂血清学指标水平与健康者存在差异,临床可通过筛查肝功与血脂血清学指标脂肪肝,为早期诊治提供参考依据。     

血清转氨酶水平与多发性硬化患者血脑屏障破坏的相关性研究

目的 探究多发性硬化（MS）患者血清中谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平和临床特点之间的关系。方法 收集中山大学附属第三医院神经内科2010年1月~2016年12月99例首次确诊为MS患者作为MS组,选择同期103名健康体检者作为对照组。检测两组血清AST、ALT水平,同时将MS组患者的扩展残疾状况评分（EDSS）及头颅磁共振结果（MRI）病灶活动性纳入统计,比较两组血清AST、ALT水平,分析AST、ALT水平与疾病活动性以及EDSS评分的相关性。结果 MS组患者血清ALT水平高于正常组[（28.55±2.68）U/L vs （19.86±1.67）U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）;MS组患者AST/ALT水平较正常组降低[（1.06±0.09）vs （1.37±0.07）],差异有统计学意义（P＜0.05）;MS组男性患者血清ALT水平高于对照组男性,男性及女性患者的AST/ALT值均低于对照组的男性和女性,差异均有统计学意义（P＜0.05）;MS组患者男性血清ALT水平高于女性患者,AST/ALT低于女性患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）;未发现ALT、AST水平和EDSS评分及MRI病灶活动性之间有相关性。结论 MS患者血清转氨酶水平高于正常人群,其可能是MS患者血脑屏障破坏的一个生物学标记物。     

IL-23在慢性乙型肝炎免疫调节中的作用研究

目的 探讨IL-23在慢性乙型肝炎免疫调节中的作用。方法 选取我院收治的32例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据ALT水平分为ALT≥120 IU/ml患者16例,ALT＜120 IU/ml患者16例,另外选择我院健康体检中心20例体检者作为健康对照组,采用酶联免疫分析法（ELISA）检测血清IL-23水平,采用流式细胞仪检测Th17细胞百分率。结果 与健康对照组相比,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清IL-23表达及外周血Th17细胞百分率均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）; ALT≥120 IU/ml患者血清IL-23浓度（394.81±101.84）pg/ml高于ALT＜120IU/ml的（283.69±85.65）pg/ml,ALT≥120 IU/ml患者Th17细胞百分率（3.25±0.70）%高于ALT＜120IU/ml的（2.68±0.61）%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;慢性乙型肝炎患者外周血Th17细胞百分率、血清IL-23浓度与ALT程度呈正相关（P均＜0.05）;Th17细胞百分率与血清IL-23浓度呈正相关（P＜0.05）。结论 IL-23可能通过影响Th17细胞的免疫调节参与慢性乙型肝炎患者炎症,为临床提供了新的靶标。     

非酒精性脂肪肝病患者血清肿瘤坏死因子-α的检测及意义

目的 检测非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者与健康对照者体格、生化指标和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,了解血清TNF-α等在NAFLD发生发展中的意义.方法 选择NAFLD患者132例,正常对照132例.测量身高、体重、腰围(WC)、血压,检测肝功、血糖(GLU)、血脂、尿酸和指标;采用酶联免疫法(ELISA)检测病例与对照者血清TNF-α水平,分析NAFLD与炎症因子TNF-α的相关性.构建Logistic回归模型分析NAFLD的影响因素.结果 NAFLD组体质指数(BMI)[(25.37±3.29) kg/m2]、腰围[(84.33±11.00)cm]、收缩压[(134.93±19.32) mmHg]、舒张压[(82.50±13.33)mmHg]和血清谷丙转氨酶(ALT)[(24.59±16.01)U/L]、谷草转氨酶(AST)[(23.88±10.56) U/L]、尿酸(UA)[(322.96±95.57) μmol/L]、甘油三酯(TG)[(1.69 ±0.96) mmol/L]等生化指标水平均明显高于对照组[分别为BMI (23.11±2.23) kg/m2、WC (78.00±6.67) cm、收缩压(122.73±17.64) mmHg、舒张压(75.35±11.52) mmHg、ALT(15.62±10.64)U/L、AST(19.79±5.68) U/L、UA(287.91±93.16)μmol/L、TG(1.23±0.74) mmol/L,P＜0.01].NAFLD患者血清TNF-α的水平[(2.78±1.46) pg/ml]明显高于对照组[(2.17±1.21) pg/ml],差异有统计学意义(P均＜0.05);NAFLD与血清TNF-α水平均呈正相关[r值为0.185,P＜0.01].两组TNF-α、BMI、WC、SBP、DBP、ALT、AST、UA、TG水平的差异均有统计学意义(均为P＜0.05),而GLU、总胆固醇(CHOL)差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示血清TNF-α、BMI、TG是NAFLD的危险因素,OR(95％ CI)分别为1.826(1.708～2.664)、1.689(1.542～1.891)、1.437(1.127～1.737),P值均＜0.05).结论 非酒精性脂肪肝病患者血清TNF-α水平明显升高,提示TNF-α可能在非酒精性脂肪肝的发生发展中起重要作用.     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的检测及临床意义

目的 探究HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3的水平变化及临床意义。方法 选取2015年3月~2018年5月81例HBeAg阴性且非肝硬化的慢性乙型肝炎患者作为观察组,依据血清谷丙转氨酶（ALT）水平分为观察组A 41例（ALT处于正常水平且HBV DNA水平＜2000 IU/ml,持续时间高于6个月）和观察组B 40例（ALT处于升高水平且HBV DNA水平≥2000 IU/ml,持续时间高于6个月）。同时选取同期健康体检人群40例作为对照组。分别检测三组血清25-羟基维生素D3的浓度。结果 观察组血清25-羟基维生素D3低于健康人群,统计学意义显著（P＜0.001）,三组间比较,统计学意义显著（P＜0.001）。观察组患者血清25-羟基维生素D3与年龄、BMI、ALT、AST、Hb、WBC、PLT及AFP均无明显相关性（P＞0.05）。而与HBV DNA含量间存在显著负相关（r=-3.981,P＜0.05）。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清25-羟基维生素D3存在异常,并与乙肝病毒复制相关,可能参与机体和乙肝病毒的免疫反应过程。     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者血清降钙素原(PCI)、CRP水平及意义.方法 分别测定50例NAFLD患者(20例非酒精性脂肪肝(NASH)、27例单纯性脂肪肝(SS)和3例局灶性脂肪肝)和50例健康对照组的体重指数(BMI)、肝功能指标、胰岛素、CKP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异.结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异(0.06±0.01,0.04±0.01 V.s0.06±0.01=g/mL,P>0.05),血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组(7.5±1.6,5.2±2.5 V.s2.9±0.5mg/mL,P<0.01),3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围.结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标.     

非酒精性脂肪肝患者肝脏固醇调节元件结合蛋白1c的表达及意义

目的 观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者肝组织固醇调节元件结合蛋白（SREBP1c）的表达变化,探讨其在NAFLD病理变化形成中的作用.方法 研究对象为NAFLD患者20例,20例年龄性别匹配的同期住院行肝活检无活动肝病组织学证据且肝脂肪变＜5％的慢性HBV携带者（ASC）设为对照组.免疫组织化学染色检测两组患者肝组织SREBP1c的表达,并比较血脂（TG、CHO）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）和血清肝脏酶谱（AST、ALT、GGT）等的组间差异.结果 与对照组患者比较,NAFLD组肝组织呈不同程度的弥漫性肝细胞脂肪变性,肝组织SREBP1c表达明显升高（P＜0.05）,与此一致,血清ALT、AST、TG、CHO、FBG、FINS水平升高（P均＜0.05）.结论 NAFLD患者肝组织SREBP1 c表达增高,在人NAFLD脂肪变形成过程中起重要作用.     

非酒精性脂肪肝病患者血清降钙素原、CRP水平及意义的研究

目的探讨非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清降钙素原（PCT）、CRP水平及意义。方法分别测定50例NAFLD患者（20例非酒精性脂肪肝炎（NASH）、27例单纯性脂肪肝（SS）和3例局灶性脂肪肝）和50例健康对照组的体重指数（BMI）、肝功能指标、胰岛素、CRP及PCT水平,比较各个指标在NAFLD组和对照组之间的差异。结果 NASH患者、SS患者与正常对照组比较,血清PCT水平无显著性差异（0.06&#177;0.01,0.04&#177;0.01 V.s0.06&#177;0.01 ng/mL,P〉0.05）,血清CRP水平在NASH患者、SS患者显著高于健康对照组（7.5&#177;1.6,5.2&#177;2.5V.s2.9&#177;0.5mg/mL,P〈0.01）,3例局灶性脂肪肝患者CRP水平在正常范围。结论 NAFLD组患者较正常组血清PCT水平无明显升高,血清CRP可作为诊断NAFLD的一个辅助性指标。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对CHB患者HBV DNA复制和T细胞亚群的影响

目的 探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效.方法 选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组应用拉米夫定,观察组应用阿德福韦酯联合拉米夫定,比较治疗效果.结果 治疗6个月后,两组患者血清AST及ALT水平较治疗前均下降（P＜0.05）,但治疗后两组的AST水平和ALT水平的差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,观察组患者外周血中HBV DNA含量低于对照组（P＜0.05）.治疗后,观察组患者外周血CD4＋T细胞计数高于对照组（P＜0.05）、CD8＋T细胞计数低于对照组（P＜0.05）.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果优于单独应用拉米夫定.     

阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析

目的 探索阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法人选96例老年慢性乙型肝炎患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组,口服阿德福韦酯片（ 10 mg/d）联合双环醇片（25 mg,tid）;对照组口服阿德福韦酯片,10 mg/d;两组疗程均为24周.观察治疗前后血清ALT和AST、病毒学标志物的改变.结果 治疗前与治疗24周末,治疗组ALT分别为（ 208.44±94.22）和（34.47±12.79） U/L,对照组ALT分别为（205.73±96.48）和（44.20±21.96）U/L（组间相比,P＜0.01）;治疗组AST分别为（191.69±84.72）和（37.21±14.31） U/L,对照组AST分别为（189.25±86.17）和（44.20±21.96）U/L（组间相比,P＜0.01）.治疗24周末,治疗组和对照组ALT的复常率分别为76.6％和54.5％,AST的复常率分别为72.3％和50.0％（组间相比均为P＜0.05）;HBV DNA滴度分别下降了（3.1±1.40）lgIU/ml和（2.98±1.17） lgIU/ml（组间相比P＞0.05）.两组不良事件发生率差异无统计学意义.结论 阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效肯定,且安全性好.     

血清YKL-40对非酒精性脂肪肝肝纤维化的预测作用

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清中YKL-40水平及在肝纤维化程度评价中的价值。方法2017年7月至2019年7月于我院就诊的NAFLD患者142例,根据是否发生肝纤维化分为纤维化组(n=60)与非纤维化组(n=82),另纳入40例健康体检者作为健康对照组,采用放射免疫分析法测定血清中透明质酸(HA)、III型前胶原(PC III)、IV型胶原(CIV)及层粘连蛋白(LN)水平。采用双夹心抗体ELISA法检测血清YKL-40水平。结果三组研究对象年龄、性别、BMI指数等一般性资料差异无统计学意义(P>0.05);健康对照组、S0~S4期血清YKL-40水平随着肝纤维化分期的不断增加而不断升高(P<0.05)。血清YKL-40水平与NFS、FIB-4、APRI评分均呈显著正相关关系,具有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果表明,当Cutoff值为158 ng/mL时,YKL-40对NAFLD患者肝纤维化诊断价值最高,其AUC、灵敏度、特异性、PPV、NPV等均高于传统肝纤维化指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清YKL-40在非酒精性脂肪肝患者中水平明显升高,对肝纤维化具有良好的预测价值。     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的相关性

目的研究2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的代谢特征、胰岛功能及胰岛素抵抗水平,并探讨其主要危险因素。方法根据肝脏B超结果,将113例2型糖尿病患者分为NAFLD组和非NAFLD组,比较两组之间的体质指数（BMI）、血脂、血糖、胰岛素、C肽、肝酶、尿酸、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并NAFLD的独立危险因素。结果 NAFLD组BMI、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FIns）和C肽（FCP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较非NAFLD组均显著升高,而年龄、高密度脂蛋白（HDL）则显著降低。Logistic回归显示年龄、BMI、TG、HOMA-IR与2型糖尿病患者合并NAFLD独立相关（OR=0.95,P=0.024;OR=1.24,P=0.024;OR=2.81,P=0.025;OR=11.96,P=0.001）,其中HOMA-IR是主要的危险因素。结论 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者存在更严重的肥胖倾向和代谢紊乱,而胰岛素抵抗是其主要危险因素。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白表达水平对急性冠脉综合征的临床诊断价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素（Cys-C）表达水平对急性冠脉综合征（ACS）的临床诊断价值.方法 选取入住我院心内科134例ACS患者,其中稳定型心绞痛患者（SA）60例,不稳定型心绞痛患者（UAP）52例,急性心肌梗死（AMI）患者22例,同时健康体检者62例,测定各组hs-CRP、Cys-C l以及相关性因子的水平,并进行统计学分析.结果 ①ACS患者hs-CRP（mg/L）（SA组：4.87 ±0.65、UAP组：9.81 ±1.13、AMI组：20.27±2.36、对照组1.24±0.52）、Cys-C （mg/L）（SA组：0.76±0.13、UAP组：1.03±0.17、AMI组：1.39±0.36、对照组0.46±0.07、基质金属蛋白酶（MMP）-9（μg/mL）（SA组：308.43±35.52、UAP组：379.86±27.90、AMI组：420.13±50.16、对照组112.07±10.18）以及IL-6 （pg/L）（SA组：62.37±5.18、UAP组：69.05±7.18、AMI组：72.53±6.95、对照组27.19±3.96）表达水平明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,内皮细胞一氧化氮合酶（eNOS）（μmol/L）（SA组：22.84±2.65、UAP组：19.43±1.79、AMI组：7.93±1.17、对照组30.19±3.53）水平相对于对照组降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;②ACS血清hs-CRP表达与Cys-C,MMP-9,eNOS相关（P＜0.05）,Cys-C与MMP-9、eNOS、IL-6表达具有相关性（P＜0.05）;③SA组、UAP组以及AMI组血清hs-CRP、Cys-C表达水平依次升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清hs-CRP、Cys-C表达对于诊断ACS可能具有临床意义.     

Frequency of nonalcoholic fatty liver disease and degree of hepatic steatosis in African-American patients

BACKGROUND: This retrospective study evaluates the degree and distribution of hepatic steatosis in predominantly African-American patients who had liver biopsies over a period of five years in our institution. METHOD: A search in the pathology registry of Howard University Hospital was performed for the presence of fat in liver biopsies. Each biopsy was assessed. RESULTS: Of the 320 liver biopsies that were reviewed, 61 were found to have steatosis. Fifty-six of the 61 patients were African-American. The mean body mass index in those African-American patients was found to be 30. Grade-1 steatosis was found in 16 patients, grade 2 in 22 patients, grade 3 in 14 patients and nine patients had grade-4 steatosis. Four patients fulfilled the criteria for the diagnosis of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). All four patients had simple steatosis without any inflammation. The frequency of NAFLD in our study population was found to be <2%. Nonalcoholic steatohepatitis was not found in any of our study population. Dyslipidemia was found in all four patients with steatosis. CONCLUSION: NAFLD has a low prevalence in African-American patients. Nonalcoholic steatohepatitis was not found in any of the African-American patients seen at our institution.     

妊娠期糖尿病患者血清孤独G蛋白偶联受体配体和视黄酸受体反应蛋白2水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清孤独G蛋白偶联受体(apelin)和视黄酸受体反应蛋白2(chemerin)水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法选择2009年3月至2011年12月于泰安市中心医院门诊做产前检查的孕妇70名,其中糖耐量正常组(NGT)孕妇30名,妊娠期糖尿病组(GDM)孕妇40名。计算每个个体体重指数(BMI),以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定空腹以及糖负荷后2h血清apelin、chemerin水平,空腹血清胰岛素(FINS)以及糖负荷2h后血清胰岛素(2h PINS)。结果 GDM组与NGT组相比较,体重指数差异有统计学意义(28.92±2.25kg/m2vs 23.83±1.46 kg/m2,P<0.05),并且空腹胰岛素[(19.08土3.65μIU/L vs 14.16±2.42μIU/L),P<0.05]、糖负荷2h后胰岛素[(45.14±30.56μIU/L vs36.52±21.23μIU/L),P<0.05]以及胰岛素抵抗指数差异也有统计学意义(3.98±0.76,2.85±0.48,P<0.05);与NGT组比较,GDM组空腹(468.34±31.25 pg/mL vs 392.74±17.35pg/mL)以及糖负荷2h后(575.61±40.48 pg/mL vs 452.64±21.91 pg/mL)血清apelin差异有统计学意义(均P<0.05),与NGT组比较,GDM组空腹(72.26±16.63μg/L vs 60.81±17.27μg/L)以及糖负荷2h后(75.87±22.14μg/L vs 65.86±20.22μg/L)血清chemerin差异有统计学意义(均P<0.05)。同时发现apelin与chemerin水平呈正相关(r=0.45,P<0.05),血清apelin、chemerin与BMI呈正相关(r=0.47,P<0.05;r=0.68,P<0.01),与FINS呈正相关(r=0.36,P<0.05,r=0.26,P<0.05),与2h PINS呈正相关(r=0.28,P>0.05;r=0.22,P<0.05),与HOMA-IR呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.49,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清apelin、chemerin水平与胰岛素抵抗密切相关,apelin、chemerin可能参与了妊娠期糖尿病患者代谢的改变。     

Serum lipocalin-2 is a potential biomarker for the clinical diagnosis of nonalcoholic steatohepatitis

Background/AimsNonalcoholic steatohepatitis (NASH) is a progressive form of nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) characterized by hepatic steatosis, inflammation, hepatocellular injury, and fibrosis. We aimed to investigate the usefulness of a key biomarker, lipocalin-2 (LCN2), for the detection of NASH progression.MethodsA mouse NASH model was established using a high-fat diet and a high-sugar drinking water. Gene expression profile of the NASH model was analyzed using RNA sequencing. Moreover, 360 NAFLD patients (steatosis, 83; NASH, 277), 40 healthy individuals, and 87 patients with alcoholic fatty liver disease were recruited.ResultsInflammatory infiltration, focal necrosis in the leaflets, steatosis, and fibrosis were documented in the mouse liver. In total, 504 genes were differentially expressed in the livers of NASH mice, and showed significant functional enrichment in the inflammation-related category. Upregulated liver LCN2 was found to be significantly interactive with various interleukins and toll-like receptors. Serum LCN2 levels were significantly increased in NAFLD patients. Serum LCN2 levels were correlated with steatosis, intralobular inflammation, semiquantitative fibrosis score, and nonalcoholic fatty liver disease activity score. The area under the curve of serum LCN2 was 0.987 with a specificity of 100% and a sensitivity of 93.5% for NASH diagnosis, and 0.977 with almost the same specificity and sensitivity for steatosis.ConclusionsLCN2 might be involved in the transition from NAFL to NASH by mediating inflammation. Serum LCN2 levels might be a novel biomarker for the diagnosis of NASH.     

精神分裂症伴非酒精性脂肪肝患者血浆瘦素水平

目的探讨瘦素与精神分裂症患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法 35例精神分裂症伴NAFLD患者(NAFLD组)测定血浆瘦素;同时测定体质量指数(BMI)、空腹血糖、血脂;以血清甘油三酯和血糖所得简易指数(TyG)评定IR、肝脏超声衰减系数评定NAFLD严重程度,并与35例不伴NAFLD的精神分裂症患者(对照组)进行对照。结果①NAFLD组患者BMI、TG、TC、TyG指数显著高于对照组(t=2.074~8.482,P=0.044~0.000),而HDL-C显著低于对照组(t=2.367,P=0.024);②NAFLD组患者瘦素显著高于对照组(t=7.112,P=0.000),协方差分析调整影响因素后差异仍有显著性(F=5.099,P=0.026);③NAFLD组患者肝脏超声衰减系数值显著高于对照组(t=9.953,P=0.000);④NAFLD组肝脏超声衰减系数值与血浆瘦素水平正相关(r=0.419,P=0.017),偏相关分析调整影响因素后、二者仍正相关(r=0.379,P=0.038)。结论精神分裂症伴NAFLD患者血浆瘦素水平增高,可能与NAFLD的发生机制有关。     

甲胎蛋白异质体在原发性肝癌诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在诊断原发性肝癌中的临床应用价值。方法收集137例甲胎蛋白阳性患者（〉10ng/mL）血清样本,采用亲和吸附法测定AFP-L3含量,计算AFP-L3占总AFP的比例（%）。结果 AFP-L3比值在肝癌组为17.63±5.78,显著高于肝硬化组（8.24±2.49）、肝炎组（7.12±2.01）和对照组（5.49±1.78）,差异具有统计学意义（P〈0.01）;AFP-L3比值诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积分别为0.894。结论 AFP-L3比值可以作为原发性肝癌临床诊断的分子标志物,对临床具有辅助诊断和鉴别诊断价值。     

Graves‘病患者血清可溶性Fas检测及其临床意义

目的 探讨可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）在Ｇｒａｖｅｓ’病（ＧＤ）发病过程中的作用。方法 应用夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,测定了６８例ＧＤ患者和２０例健康对照者ｓＦａｓ含量。结果 ①ＧＤ患者术治疗组和缓解组血清ｓＦａｓ同于健康对照组;②ＧＤ患者未治疗组和缓解组ｓＦａｓ。ＴＲＡｂ乘积高于健康对照组;③血清ｓＦａｓ与ＴＲＡｂ呈正相关关系,与游离Ｔ３、游离Ｔ４和促甲状腺素（ＴＳＨ）无相关关系。结论 ｓＦａｓ参与了ＧＤ发病与转归的病理生理过程,可以作为ＧＤ病情监测的重要指标。