血清GP73检测在原发性肝癌诊断中的作用

目的 检测血清中高尔基体蛋白73（GP73水平）,分析GP73指标对于原发性肝癌诊断的作用,探讨血清GP73水平和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（E LISA）定量检测60例体检正常者,128例慢性肝炎和肝硬化（CH/LC）患者和96例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平.结果 经统计分析,正常对照组、CH/LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P＜0.05）.GP73的敏感度和特异性分别为91.67％和95.21％,AFP的敏感度与特异度分别为73.96％和87.23％.GP73和AFP联合检测时敏感度与特异性分别为96.52％和87.46％.结论 GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率,可用于PHC高危人群的普查.     

CYFRA21-1、CA724、AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

探讨血清CYFRA21-1、CA724、AFP联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。选取PHC患者65例、肝硬化患者47例、正常对照组40名,应用电化学发光免疫分析技术检测其血清CYFRA21—1、CA724、AFP水平。结果表明：PHC患者血清AFP、CYFRA21—1、CA724阳性率分别为72．3％、44．6％、35．4％;AFP、CYFRA21-1和CA724三项联合检测阳性率有显著提高,达95．4％,与单-AFP阳性率相比有显著性差异（P〈0．05）,而特异性无明显下降（P〉0．05）。AFP、CY-FRA21-1和CA724联合检测对原发性肝癌的诊断具有良好的临床应用价值。     

血清PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT对原发性肝癌的诊断价值

目的 通过检测血清肿瘤标志物PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT的水平,探讨这3个检测项目在原发性肝癌中的诊断价值,进而为原发性肝癌的早期诊断提供有力的依据.方法 研究对象为已证实患原发性肝癌(PHC)的住院患者,对照为健康体检人员与患肝良性疾病患者.分别测定血清PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),明确最佳临界值(cut-off value),评价3项指标对原发性肝癌的诊断价值.结果 血清PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT水平在原发性肝癌与肝胆良性疾病和健康体检者比较时,3项指标的差异均具有统计学意义(P<0.01).3项指标用于诊断原发性肝癌绘制的ROC曲线,AUCPIVKA-Ⅱ=0.882,AUCAFP=0.833,AUCGGT=0.703,可见,在诊断PHC方面,单项指标中PIVKA-Ⅱ具备最高的诊断价值,其次为AFP,诊断价值最低的为GGT.分析PIVKA-Ⅱ、AFP与GGT血清水平对PHC的诊断效率,灵敏度PIVKA-Ⅱ最高为73.0％(AFP:55.7％,GGT:47.8％),特异性AFP最高为97.9％(PIVKA-Ⅱ:96.5％,GGT:73.4％),阳性预测值AFP最高为95.5％(PIVKA-Ⅱ:94.4％,GGT:59.1％),阴性预测值PIVKA-Ⅱ最高为81.7％(AFP:73.3％,GGT:63.6％),准确性PIVKA-Ⅱ最高为86.0％(AFP:79.1％,GGT:62.0％).当3项指标联合检测时,特异性和阳性预测值略有下降,而灵敏度上升到80.9％(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为73.0％),阴性预测值上升到86.0％(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为81.7％),准确性上升到88.4％(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为86.0％).结论 单项指标中PIVKA-Ⅱ有较好的灵敏度和准确性,AFP具有较好的特异性,而AFP和GGT水平对于PIVKA-Ⅱ阴性的原发性肝癌的诊断具有较好的补充作用.因此,3项指标联合测定,能够使PHC的诊断准确性与灵敏度提升.     

甲胎蛋白和GGT-Ⅱ联合检测在肝癌患者诊断中的意义

目的：探讨两种肝癌标志物甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）和γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（γ-glutamyltransferase isoenzymeII,GGT-Ⅱ）单独检测和联合检测原发性肝癌（primaryhepatocellularcar cinoma,PHC）的早期诊断价值。方法：GGT-Ⅱ检测采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法,AFP检测采用电化学发光免疫分析法。分别对33例乙型肝炎患者,30例肝炎后肝硬化患者,44例原发性肝癌患者以及35名健康体检者进行GGT-Ⅱ和AFP检测,综合分析2项指标对PHC的诊断价值。结果：PHC组的GGT-Ⅱ和AFP的阳性率均明显高于肝硬化组、肝炎组和健康对照,差异有统计学意义（P〈O．01）,联合检测敏感性高于单一检测指标。结论：血清GGT-Ⅱ及AFP联合检测可提高PHC的诊断灵敏度,提高肝癌的早期检出率。     

AFP、AFU、VEGF联检在PHC中的应用

本文拟通过对原发性肝癌（PHC）患者的甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、血管内皮生长因子（VEGF）血清进行测定，探讨其联检在PHC诊断中的应用价值。     

血清标志物GP73在原发性肝癌诊断中的作用

目的分析GP73在原发性肝癌诊断中的作用,探讨血清GP73和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测60例体检正常者（正常对照）、178例慢性肝炎或肝硬化（CH／LC）患者和194例原发性肝癌（PHC）患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平。结果经Kruskal—Wallis检验正常对照组、CH／LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义（P〈0．001）且PHC组的GP73水平明显高于CH／LC组（P〈0．001）。以ROC曲线确诊PHC的GP73临界值为190．7ng／ml,AFP的临界值为35．2ng／ml,单项检测时,GP73的敏感度和特异度分别为66．5％和86．6％,AFP的敏感度与特异度分别为58．8％和83．7％。GP73和AFP联合检测时敏感度与特异度分别为85．6％和81．5％。结论GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率。     

血清CA125、AFP联检在肝癌与肝硬化诊断中的临床应用

本文对临床上明确诊断的原发性肝癌（PHC）和肝硬化（LC）患者进行了CA125、AFP测定,以探讨其在临床上的应用价值。     

血清AFP、AFU、GPDA在PHC中的诊断价值

为提高原发性肝癌（PHC）早期诊断的敏感性和特异性,本文对60例PHC患者血清AFP、a-L岩藻糖苷酶（AFU）及甘氨胺脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）的检测,进一步探讨三项标志物的特点及联合诊断的价值。     

血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清中高尔基体蛋白73（ GP73）、甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体（AFP-L3）单独和联合检测对原发性肝癌（PHC）诊断的意义,为PHC诊断和普查提供一种新方法。方法采用ELISA对81例PHC、176例慢性肝炎和肝硬化、30例其他肿瘤疾病和40名健康人的血清GP73、甲胎蛋白异质体（ AFP-L3）和AFP进行检测。结果 GP73、AFP和AFP-L3在肝癌组的敏感度分别为77.78％、62.69％和51.85％,在非肝癌组的特异性分别为84.55％、86.99％和96.34％。三者联合检测时,其诊断的敏感度可提高至88.89％。结论 GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。     

血清GP73联合AFP对PHC的早期诊断价值探讨

目的：探讨血清高尔基体蛋白73（Golgi protein 73,GP73）联合AFP对原发性肝癌（PHC）的早期诊断价值。方法：本文共收集160例血清,其中PHC患者64例,肝硬化患者46例,健康人50例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清AFP水平。结果：GP73诊断PHC的敏感性达到81.2%,与本文患者AFP的敏感性（63.5%）相比,前者有显著增高。GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.3%,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异（P〈0.01）,而特异性无显著差异（P〉0.05）。结论：血清GP73可能是诊断PHC一个血清标志物,联检血清GP73和AFP对PHC的早期诊断具有良好的临床应用价值。     

血清AFP、AAG在PHC诊断中的临床价值

原发性肝癌（primary hepatic carcinoma,PHC）是一种恶性程度高、进展快、预后性差、侵袭性强的恶性肿瘤。我国是该病的高发地区之一。甲胎蛋白（AFP）是目前临床上诊断PHC最主要的血清肿瘤标志物,但仍有20％-40％的PHC患者AFP呈阴性,因而影响了PHC的早期诊断与治疗。近年来血清α1-酸性糖蛋白（α1-Acid Glycoplotein,AAG）与肝脏疾病的相关研究越来越受到国内外学者的广泛关注,     

血清AFU、AFP和CA19-9在原发性肝癌的诊断作用

近年来,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)患者血清中高水平检出而受到广泛关注,认为AFU对PHC,尤其是小肝癌也可明显增高和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断中的缺陷[1]。现通过联检血清CA19-9、AFU、AFP在PHC中的活性水平,以评价对PHC诊断价值。1资料和方法1.1对象1.1.1 PHC48例,PHC的诊断除需要有典型的临床症状、体     

AFP-L3在鉴别良恶性肝病中的作用

当前原发性肝癌（PHC）的诊断,临床主要根据影像学检查加甲胎蛋白（AFP）定量测定作为诊断标准,但是影像学诊断很难鉴别良恶性,而AFP又有假阳性（如病毒性肝炎、肝硬化等）和20％～30％的假阴性。近年研究发现,良性肝病时肝细胞坏死后再生性AFP与恶性肝癌细胞产生的AFP在糖链结构上有差异,     

AFP、AFP-L3和TSGF联检在PHC诊断中的价值

原发性肝癌（PHC）是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌症,是我国常见的恶性肿瘤之一,早期发现及早期治疗是提高疗效的关键。在诊断PHC的血清指标中,主要依赖AFP含量的测定。由于10%的肝癌不产生AFP,30%的肝癌产生的AFP量很少,致AFP呈阴性或低浓度[1],因此,常规的AFP检测已不能从真正意义上去预测肝癌的发生;     

AFP联合CA19—9检查对良恶性肝病鉴别诊断的临床研究

目的探讨AFP（甲胎蛋白）联合CA19—9（糖链抗原）检查对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎的鉴别诊断价值。方法采用全自动电化学发光系统对300例各类肝病患者及50例健康对照者进行血清AFP和CA19—9检查。结果原发性肝癌患者AFP值（838．5±175．4）μg／L较其他患者明显增高,而肝硬化患者AFP中度升高,病毒性肝炎和转移性肝癌患者AFP仅轻度升高。当以AFP〉500μg／L作为原发性肝癌诊断界值时,其灵敏度为70.3％．特异性为98．8％。转移性肝癌患者CA19—9值（1265．8±113．4）U／ml较原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎患者明显增高。结论AFP联合CA19—9检测在原发性肝癌和转移性肝癌,以及对其他良恶性肝病的鉴别诊断具有良好的价值。     

血清Ferrtin、CA19-9、AFP联检对PHG的诊断价值

本文采用血清SF、CA19-9和AFP联检,以探讨其对原发性肝癌（PHC）的诊断价值,现报告如下。     

AFP与PIVKA-Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

目的 探究甲胎蛋白AFP与异常凝血酶原PIVKA-Ⅱ对原发性肝癌的诊断价值.方法 回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2016年1月至3月收治的肝病患者268例,其中病毒性肝炎患者59例、肝硬化患者96例、其他肝病患者33例和原发性肝癌患者80例(早期50例、晚期30例),对其AFP和PIVKA-Ⅱ的检测结果进行统计分析.结果 原发性肝癌组血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平明显高于其他疾病组(P ＜0.005);AFP和PIVKA-Ⅱ的ROC曲线下面积分别为0.854和0.926,两指标联合诊断原发性肝癌的ROC曲线下面积为0.951;血清AFP单独诊断原发性肝癌的敏感性和特异性分别为87.50％和66.49％,PIVKA-Ⅱ单独诊断原发性肝癌的敏感性和特异性分别为90.00％和85.11％.联合检测对原发性肝癌的诊断效率,并联联检可将敏感性提高到97.50％;串联联测可将特异性提高到94.15％;经相关性分析发现,在早期原发性肝癌的诊断上两指标Spearman相关系数为0.044(P =0.763),两者无相关性.结论 血清PIVKA-Ⅱ用于诊断原发性肝癌有较高的敏感性和特异性,其诊断价值高于AFP;两指标在早期原发性肝癌的诊断上没有相关性,两指标联合可以明显提高早期原发性肝癌的诊断效率.     

血清AFP、SF、AFU在PHC诊断中的应用价值

近年来,学者们对α-L-岩藻糖苷酶（AFU）在原发性肝细胞肝癌（PHC）患者血清中的表达进行了研究,发现AFU在PHC患者中有不同程度的增高,AFU作为PHC早期诊断的又一肿瘤标志物而倍受重视。血清铁蛋白（SF）也可作为肿瘤标志物以协助诊断,在PHC患者,血清SF可显著升高,而且与病情进展有关,在AFP阴性的PHC患者中也有较高阳性率。现对三种肿瘤标志物在PHC中进行测定,探讨单独检测和联检对PHC的诊断价值,现报告如下。     

联合检测血清GP73、AFP及AFP-L3在原发性肝癌中的诊断价值

目的 探讨血清GP73、AFP及AFP-L3联合检测在诊断原发性肝癌中的临床价值.方法 选取2013年6月至2015年6月我院肝病中心收治的120例原发性肝癌患者(PHC组),慢性乙肝患者59例(CHB组),肝硬化患者68例(LC组),同时选取同期进行体检的健康人90例作为对照组,比较4组受试者血清GP73、AFP及AFP-L3水平及相关诊断学指标.结果 PHC组、CHB组、LC组患者的GP73、AFP及AFP-L3水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且PHC组患者的GP73、AFP及AFP-13水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).对于PHC的诊断,血清GP73的灵敏度显著高于AFP和AFP-L3,差异有统计学意义(P＜0.05).血清GP73、AFP和AFP-L3三项联合检测灵敏度显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血清GP73、AFP和AFP-L3三项指标是诊断原发性肝癌的灵敏指标,能有效提高诊断准确率,具有较高的临床价值.     

AFP异质体检测及其临床应用价值

目的：探讨甲胎蛋白(AFP)异质体检测对原发性肝癌、良性肝病的临床应用价值。方法：根据小扁豆凝集素对AFP亲和力不同，采用亲和免疫电泳印迹法检测AFP-L3；化学发光免疫分析法检测AFP。结果：以AFP-L3≥15％作为PHC的诊断标准，其敏感性为91．1％，与慢性肝病鉴别诊断的特异性为95．0％，AFP-L3含量与血清AFP浓度及原发性肝癌癌灶大小无关。结论：AFP-L3结合AFP检测对原发性肝癌，尤其是小肝癌的早期诊断和与良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。