缺氧诱导因子-1α在新生儿缺氧性肺动脉高压发病机制中的作用研究进展

新生儿持续肺动脉高压( Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床上出现严重低氧血症等症状[1].     

新生儿持续肺动脉高压的治疗

新生儿持续肺动脉高压（ PPHN ）是由多种病因引起的生后肺血管阻力持续升高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由“胎儿型”循环过渡至正常“成人型”循环发生障碍,从而引起的动脉导管水平和（或）卵圆孔水平血液的右往左分流,临床出现严重低氧血症等症状。本病发生率约占活产新生儿的0.1％～0.2％,病死率高达10％～20％,临床多见于足月儿或过期产儿,是威胁新生儿生命的危重症之一[1]。     

新生儿持续性肺动脉高压

新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)是一类值得重视的肺血管疾病,其特征主要是由于肺循环阻力增加,血液由肺循环向体循环分流,导致体循环低氧血症.此病理生理综合征过去曾被称为:持续性肺血管闭塞、持续性胎儿循环、肺血管痉挛、新生儿肺缺血、持续性过渡期循环等.随着对这种疾病病理生理的深入研究,PPHN这个概念已逐渐被临床医师所接受.     

新生儿持续肺动脉高压临床与死亡相关因素分析

目的分析新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的临床和死亡相关因素,以利于进一步降低PPHN的病死率。方法分析40例PPHN患儿的临床资料。结果 40例患儿中死亡17例,病死率42.5%。羊水污染、酸中毒、肺动脉收缩压及各种并发症的发生可能是PPHN死亡的高危因素。结论新生儿PPHN病因复杂,治疗困难,病死率高。早期诊断、及时给予恰当的治疗可改善预后。     

新生儿持续肺动脉高压的机械通气治疗22例临床分析

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)又称持续胎儿循环，为新生儿重症临护中较难处理及病死率高的疾病，诊断及治疗具有特殊性，本院新生儿科自1997年5月～2002年12月共运用呼吸机治疗PPHN22例，现报告分析如下。     

前列地尔联合高频通气治疗新生儿持续性肺动脉高压效果观察

目的研究前列地尔联合高频通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床效果。方法选取2015年3月至2015年8月夏邑县妇幼保健院收治的PPHN患儿60例,随机将其分为两组,每组30例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合高频通气治疗。比较两组患儿治疗总有效率及不良反应。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用前列地尔联合高频通气治疗新生儿持续性肺动脉高压效果显著,不良反应发生率较低,具有临床应用价值。     

新生儿持续肺动脉高压的诊治(附7例报告)

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)为生后肺动脉压力的持续升高导致血液经过卵圆孔及[或]动脉导管水平的右向左分流。临床表现为生后不久出现青紫发绀,酷似青紫型先天心脏病[1]。围产期缺氧可引起肺小动脉痉挛致肺动脉压升高,严重者可发生持续胎儿循环而危及生命。我院1998年3—5月收治7例经超声心动图确诊为肺动脉高压以青紫、气促为主要表现的患儿,报告如下。……     

血清BNP、VEGF、TGF-β1与新生儿持续性肺动脉高压病情严重程度的相关性及对预后的评估价值

目的 探讨新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿血清脑钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与病情严重程度之间的关系以及对患儿预后评估的意义.方法 选取2017年3月—2019年6月于荆州市第一人民医院就诊的PPHN患儿71例,根据肺动脉收缩压与体循环收缩压的比值将将患儿分...     

新生儿持续肺动脉高压60例临床分析

目的 探讨新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床特点.方法 对2007年1月至2010年12月收治的60例PPHN患儿的原发疾病、治疗及转归情况进行分析.结果 经心脏超声确诊的60例PPHN新生儿原发疾病包括:围生期窒息、胎粪吸入综合征、细菌性肺炎、吸入性肺炎、湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征、先天性膈疝、新生儿败血症等.在治疗原发疾病的同时,给予硫酸镁、吸氧或机械通气治疗,轻中度肺动脉高压患儿均临床治愈,18例重度肺动脉高压中有10例患儿死亡.结论 PPHN病因复杂,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键.     

新生儿持续性肺动脉高血压症

在胎儿时期肺动脉血管的阻力高于主动脉,使得心脏的。即出量中只有十分之一会进入肺脏,这种与出生后肺脏血液循环量近似主动脉循环量不同的原因,据信是因为胎儿时期氧气的来源是胎盘而非肺脏,所以肺脏不需要太多的血流所致。若是出生以后因为某些原因使得肺动血管的阻力无法下降,肺动脉血压高于或近似主动脉的压力,导致缺氧血流入主动脉循环,则新生儿便会出出现严重的发绀·我们称为新生儿持续性肺动脉高血压症(persistent pulmonary hyperten-sion of newborn,PPHN),这是一种处理不当下会有很高死亡率的问题,对照顾的医师而言也具有挑战性。     

早产儿持续胎儿循环1例

持续胎儿循环指出生后肺循环阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡到新生儿循环发生障碍,而引起心房及（或）动脉导管水平血液的右向左分流,表现为严重紫绀、低氧血症、酸中毒等。此病多见于足月儿或过期产儿,早产儿少见。现将1例报告如下：     

严重新生儿持续胎儿循环抢救体会

持续胎儿循环(Persistent fetal circulation,PFC)，又名新生儿持续肺动脉高压、持续性肺血管梗塞、新生儿暂时性心肌缺血、新生儿肺低灌流综合征。是由于生后肺血管阻力的持续增加，阻止胎儿循环过度至正常新生儿循环。当肺血管     

新生儿持续性肺动脉高压

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是足月儿和接近足月早产儿缺氧性呼吸衰竭的常见原因,其发生率在活产婴儿中占0.1%,在足月儿中约占0.2%-0.6%,死亡率高达10%-20%[1]。 PPHN患儿往往在生后12小时内出现严重的低氧血症,但也有一些作为其他疾病伴随发生,如严重的呼吸窘迫综合征,或继发于其他围生期疾病的治疗,如缺氧缺血性脑病的亚低温治疗中,低氧血症可在生后数小时或数天后逐渐进展。     

早产儿持续胎儿循环1例

持续胎儿循环,又称新生儿持续肺动脉高压,指出生后肺循环阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡到新生儿循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床上出现严重低氧血症等症状。本病多见于足月儿或过期产儿,早产儿相对少见。现将我们遇到的1例早产儿持续胎儿循环报告如下。     

硝酸甘油治疗新生儿持续肺动脉高压的临床应用及分析

新生儿持续肺动脉高压（PPHN）系新生儿临床常见的危重急症,临床主要表现为青紫及难以纠正的低氧血症,严重的PPHN多需NO吸入、新型机械通气或ECMO等治疗,目前我国基层医院新生儿监护室多无此设备及技术能力,且尚无完善的危重新生儿转运系统,故重度PPHN死亡率仍极高。     

硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压临床分析

新生儿持续肺动脉高压（PPHN）为新生儿期的严重疾病，活产儿中发生率约0．1％～0．2％。我院新生儿重症监护室自2001年6月～2005年4月，经硫酸镁和机械通气治疗新生儿PPHN16例，取得较好疗效，现报道如下。     

新生儿窒息复苏与肺动脉高压的相关因素分析

目的:分析新生儿窒息复苏与肺动脉高压的相关因素。方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的新生儿窒息患儿126例作为研究对象,其中发生持续肺动脉高压(PPHN)的60例设置为PPHN组,无PPHN的66例设置为对照组。整理、收集两组患儿的临床资料,准确记录Apgar评分、抢救措施、床头超声心动图、入院时动脉血气分析、体温、血糖水平,并加以分析。结果:入院时PPHN组的血糖、平均动脉压、体温水平及动脉血p H值与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。PPHN组根据新生儿窒息诊断标准将患儿分为轻度窒息49例和重度窒息11例,患儿均经过院外复苏治疗,其血气分析各项以及肺动脉高压严重程度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。通过多因素Logistic分析,发现酸中毒、低体温、低血压、低血糖为PPHN的危险因素。结论:针对新生儿窒息复苏后,其低体温、低血压的发生均会诱发PPHN。     

新生儿持续肺动脉高压治疗进展

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是由于生后胎儿型循环过渡到成人型循环发生障碍所导致的危重急症,病死率高,治疗棘手,是临床亟待解决的课题。近年来,国内外关于PPHN治疗的研究取得一定的突破,包括一氧化氮吸入疗法、磷酸二酯酶抑制剂、依前列醇及其类似物、内皮素受体拮抗剂及抗氧化剂的应用,现将新近的治疗进展进行综述。     

新生儿持续肺动脉高压采用常频通气联合西地那非治疗的临床效果观察

目的 对常频通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果进行分析探讨。方法 选取78例在我院进行治疗的新生儿持续性肺动脉高压的患儿,将其平均分成两组,每组各39例,对照组采用常频通气进行治疗,实验组则采用常频通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压,观察并比较两组新生儿患儿治疗后的临床效果。结果 治疗后实验组新生儿患儿的肺动脉压（PAP）、动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组新生儿患儿的体循环动脉压及心率无显著差异,不具有统计学意义（P〉0．05）。结论 采用常频通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压有良好的临床效果,可纠正新生儿低氧症．减少呼吸机的使用时间。值得在临床上广泛应用推广。     

西地那非联合常频机械通气治疗新生儿

目的 探讨西地那非联合常频机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的临床疗效与安全性。 方法 回顾性收集38例PPHN患儿的临床资料,并对其进行分析。其中应用西地那非联合常频机械通气治疗的22例为治疗组,常频机械通气治疗的16例为对照组,比较氧和指数（OI）、经皮血氧饱和度（SPO₂）、氧分压（PaO₂）、呼吸机使用时间及住院时间。 结果 治疗组和对照组OI、SPO₂、PaO₂、上机时间及住院时间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。所有西地那非治疗的患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。 结论 西地那非联合常频机械通气治疗PPHN的疗效确切,且未见明显的不良反应。