首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 251 毫秒
1.
目的探讨D-二聚体在急性心肌梗死溶栓治疗中的动态变化情况。方法选取急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者50例为实验组,以同期健康体检者30名为正常对照组,分别检测AMI组及对照组的D-二聚体基础水平;AMI组根据是否进行溶栓治疗分为溶栓组及非溶栓组,根据ST段是否抬高分为ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组与非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)组,分别检测各组治疗前及治疗后6h、12h、24h的D-二聚体水平,对各组数据间差异进行统计学分析。结果基础状态AMI组D-二聚体水平高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);溶栓组与非溶栓组治疗前血浆D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05);溶栓组与非溶栓组治疗后6h、12h、24h血浆D-二聚体水平与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05);STEMI组治疗前血浆D-二聚体水平高于NSTEM组,但差异无统计学意义(P>0.05);STEMI组与NSTEMI组治疗后6h、12h、24h血浆D-二聚体水平与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05)。结论 D-二聚体检测能显示AMI溶栓治疗的动态变化,对AMI的诊断、治疗和预后有较好的指导意义。  相似文献   

2.
目的 探讨髓过氧化物酶(MPO)对急性冠脉综合征(ACS)患者的早期筛查意义.方法 参照ACC/AHA指南收集两组病例,其中ACS组164例,稳定性心绞痛(SAP)组105例.同时选取76例冠脉造影正常者作为对照组.ACS组又分为两组,其中心肌梗死(AMI)组71例,不稳定性心绞痛(UA)93例.检测所有入选者一般生化学指标及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、髓过氧化物酶(MPO)水平.结果 ACS组血浆总胆固醇水平高于对照组,cTnI、hsCRP、MPO高于SAP组及对照组(P<0.05),SAP组hs-CRP高于对照组(P<0.05).AMI组胸痛发生后6~72小时cTnI水平高于SAP组和UA组(P <0.05);UA组12 ~72小时cTnI水平高于SAP组(P<0.05).AMI组胸痛发生后12~72小时hs-CRP水平高于SAP组和UA组(P<0.05);UA组胸痛发生后12~ 72小时hs-CRP水平高于SAP组(P<0.05).AMI组胸痛发生后2~48小时MPO水平高于SAP组,2~24小时高于UA组(P <0.05);UA组2~24小时MPO水平高于SAP组(P<0.05).结论 MPO可预测ACS患者的预后,能有效的筛查其他心肌损伤标志物不高的ACS患者.  相似文献   

3.
目的:研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆肾上腺髓质素(ADM)、内皮素(ET-1)和GMP-140的水平变化,探讨它们在急性冠脉综合征发生发展中的意义。方法:随机选择63例急性冠脉综合征患者作为研究组,并分为两个亚组:不稳定心绞痛(UAP)和无町段抬高的心肌梗死(NSTEMI)31例为UAP/NSTEMI组;ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)32例为STEMI组。并随机选择稳定型心绞痛(SAP)患者31例为SAP组。33例正常人作为对照组。用放射免疫分析测定ADM、ET-1和GMP-140含量。结果:①血浆ADM、ET-1和GMP-140含量UAP/NSTEMI组、STEMI组均高于对照组(P〈0.01)。②对照组与SPA组含量差异无统计学意义(P〉0.05)。③SAP组、UAP/NS3、EMI组、STEMI细之间含营有最著性差异(P〈0.01)。④血浆ADM、ET-1、GMP140之间呈正相关。结论:①血浆ADM、ET-1和GMP-140之间的相互调节、相互作用在急性冠脉综合征的发生发展中起重要作用。②血浆ADM、ET-1和GMP-140可以反映急性冠脉综合征的严重程度,可作为检测急性冠脉综合征不稳定斑块的生化指标。  相似文献   

4.
孙洋  高山  宋京  李龙虎 《医学信息》2020,(2):105-106
目的 探究血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与急性冠脉综合征(ACS)患者病变程度的相关性。方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的ACS患者120例,按疾病类型不同分为不稳定型心绞痛(UAP)组、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)组和ST段抬高心肌梗死(STEMI)组,各40例,另选择40名同期健康体检者作为对照组;检测并比较四组血清SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平,分析不同血管病变支数患者SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平。结果 STEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于UAP和NSTEMI组,NSTEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于UAP组,STEMI组、UAP组和NSTEMI组SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3支病变患者SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平高于双支病变和单支病变,且双支病变患者的SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平高于单支病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机体SUA、Hcy、BNP和cTnⅠ水平与ACS病情密切相关,且同时检测四种指标水平有助于进一步了解患者病情,值得临床应用。  相似文献   

5.
目的 探讨血清肌钙蛋白I(TnI)和缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断及预后评估中的价值,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据,以便及时进行临床干预.方法 收集543例ACS患者发病3小时内的血清样本,其中不稳定心绞痛(UA)180例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI) 100例、ST段抬高心肌梗死(STEMI) 173例,以同期400例体检健康者作为对照组.全自动生化仪检测IMA、血糖(GLU)、血脂(TG、CHO、HDL、LDL),全自动化学发光仪检测TnI.各组间TnI、IMA比较采用非参数Mann-Whitney U检验,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析抗TnI及IMA对ACS的早期诊断价值,采用二分类Logistic回归分析对ACS的预后因素进行评估.结果 UA组、NSTEMI组及STEMI组IMA水平分别为79.30 (77.50~ 86.00)、81.40(78.25~89.70)、83.46(80.01~90.04),均显著高于对照组[71.28(66.44 ~75.55)],而NSTEMI组和STEMI组TnI水平[0.65(0.173 ~3.523)、0.74(0.29~22.51)]也显著高于对照组[0.03(0.018~0.6)],TnI、IMA及联合诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.868、0.904.ACS患者30天内发生主要心脏不良事件(MACEs)的几率为16.70% (88/527),发生MACEs组的血清TnI及IMA水平[0.41(0.11~16.43),89.10(84.20~93.89)]均高于未发生MACEs组[0.11(0.05 ~1.78),81.80(77.70~85.60)],多因素Logistic回归分析显示血清IMA水平是30天内MACEs发生的独立危险因素.结论 血清TnI、IMA均可作为ACS早期诊断的生物学标志,两者联合检测具有高敏感度和特异度,具有更强的诊断价值,血清IMA是ACS近期预后不良的独立危险因素,还可对ACS患者近期预后进行评估.  相似文献   

6.
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者心电图ST段改变与侧支循环开放、左室功能的关系.方法:选取2017年9月至2020年9月九江市第一人民医院收治的100例AMI患者为研究对象,根据就诊时心电图ST段的水平分为ST段抬高组35例、ST段压低组32例以及ST段无偏移组33例,所有患者均给予常规心电图、冠状动脉造影和心脏彩...  相似文献   

7.
超敏C-反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hs—CRP)浓度变化水平与急性冠脉综合征(ACS)患者。血管病危险因素之间的关系。方法采用免疫透射比浊法测定急性时相hs-crp含量,将85例ACS患者作为观察纽,其中急性心肌梗死(AMI)患者39例,不稳定型心绞痛(UA)患者46例,40例健康志愿者作为对照组。结果观察组与健康对照组相比均有显著性差异(P〈0.01),而AMI组与UA组相比,AMI组的hs—CRP水平显著高于UA组(P〈0.05)。ACS患者组hs-CRP水平显著高于正常对照组,且AMI组与UA组亦有明显差异。结论血清hs—CRP水平可以反映心肌损害程度.可作为ACS临床诊断、预后评价的指标.  相似文献   

8.
目的 探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及尿酸(UA)与急性冠脉综合征(ACS)危险分层的关联性.方法 将71例患者根据ACS诊断标准分为UAP组、NSTEMI组和STEMI组;根据GRACE标准对患者进行危险评分并计算院内以及出院6个月时死亡以及死亡/心梗风险;按GRACE评分标准将各组患者分为低危、中危、高危三组;对不同分组及不同危险分层进行比较.结果 71例ACS患者,UAP22例(31%),其中低危组10例,中危组9例,高危组3例;NSTEMI 17例(24%),其中低危组3例,中危组7例,高危组7例;STEMI 32例(45%),其中低危组4例,中危组18例,高危组10例.根据危险分层,UAP与NSTEMI各组间的院内死亡危险积分和院内死亡率的差异有统计学意义(P<0.05);STEMI组的院内死亡率在低高危组、中高危组间差异有统计学意义(P<0.01),但低中危组间差异无统计学意义(P>0.05);院内死亡危险积分在不同分层间差异有统计学意义(P <0.01);H-FABP和UA在三组各自的分层间差异无统计学意义(P>0.05);而IMA在NSTMEI组危险分层的低高危、中高危组间差异有统计学意义(P<0.01),在其余两组的各自分层间差异无统计学意义(P>0.05);UAP、NSTEMI和STEMI的低危组、中危组和高危组比较,院内死亡率、H-FABP、IMA、UA均无统计学意义(P>0.05);而UAP、NSTEMI和STEMI的高危组比较,院内死亡危险积分在UAP与STEMI组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 院内死亡率、院内死亡危险积分是进行危险分层的有效指标,根据危险分层可初步判断患者病情,指导临床治疗.但H-FABP、IMA、UA的检查结果尚不能作为判断病情的指标来指导临床.  相似文献   

9.
目的:探讨血清血小板趋化因子 4(CXC chemokine ligand 4,CXCL4)水平与非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉病变稳定性的相关性.方法:选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间于本院接受治疗的 90 例非ST段抬高心肌梗死伴冠状动脉病变患者作为研究对象,采用冠脉造影检查冠状动脉病变稳定性,并根据冠脉造影检查结果,将患者分为稳定组和不稳定组(n=45).所有入选者均采用酶联免疫吸附法测定血清CXCL4水平,分析血清CXCL4水平与非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉病变稳定性的关系.结果:稳定组血清CXCL4水平显著低于不稳定组(P<0.05).建立Logistic回归分析模型,结果显示,血清CXCL4 水平高与非ST段抬高心肌梗死患者发生不稳定性冠状动脉病变密切相关(OR>1,P<0.05).绘制受试者工作特征(Receiver operator characteristic,ROC)曲线结果显示,血清CXCL4 水平预测不稳定型冠状动脉病变的曲线下面积>0.8,具有一定预测价值.结论:非ST段抬高心肌梗死患者血清CXCL4 水平与冠状动脉病变稳定性密切相关,在冠状动脉病变稳定性预测中具有较高价值.  相似文献   

10.
宋俊燕  张毅 《医学信息》2018,(11):133-134,137
目的 对急性ST段抬高型心肌梗死应用重组人尿激酶原治疗的效果及可能引发的并发症进行探讨。方法 选取孝义市人民医院2016年12月~2018年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,将其随机分组,给予重组人尿激酶原治疗者设定为观察组,给予尿激酶治疗者设定为对照组,每组40例。ST段回落≥50%的发生率、冠状动脉血管再通率、治疗2 h、24 h后纤溶酶、纤溶酶原及纤维蛋白原水平的分析。结果 观察组ST段回落≥50%的发生率为92.50%,观察组冠状动脉血管再通率为87.50%,对照组分别为65.00%、62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 h、24 h观察组纤溶酶、纤溶酶原及纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床对急性ST段抬高型心肌梗死患者应用重组人尿激酶原治疗,可有效提升冠状动脉血管再通率,效果显著且并发症发生率低。  相似文献   

11.
目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)患者诊断及预后评估的价值。方法选择急性心肌梗死(AMI)患者108例;不稳定性心绞痛(UA)患者90例;稳定性心绞痛(SA)患者84例;健康对照组60例。患者各组分别在入院时和入院8h后检测血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平。结果入院时,AMI组和UA组H-FABP水平高于SA组和对照组(P〈0.05),AMI组CK-MB水平高于其他三组(P〈0.05),H-FABP对AMI和UA的诊断阳性率明显高于cTnI和CK-MB(P〈0.05);入院8h后,H-FABP水平下降,cTnI和CK-MB水平上升,AMI组H-FABP水平高于其他三组(P〈0.05),AMI组和UA组cTnI和CK-MB水平明显高于SA组和对照组(P〈0.05),H-FABP对AMI的诊断阳性率与cTnI和CKMB相比差异无统计学意义(P〉0.05),而对UA的诊断阳性率低于cTnI和CK-MB(P〈0.05)。发生心脏意外事件的ACS患者H-FABP水平明显高于未发生心脏意外事件的ACS患者(P〈0.01)。结论 H-FABP对ACS患者的早期诊断具有较高的准确性;当发病超过8h后,应联合其他心肌酶学指标共同诊断。临床可结合H-FABP水平对ACS患者预后进行评估。  相似文献   

12.
目的研究湖北省十堰地区妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及其基因IVS6+95(C/G)多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法随机选择ACS患者219例,其中男性125例。女性94例.平均年龄63.25岁。健康对照者212例,其中男性114例.女性98例,平均年龄59.66岁。取血液标本.应用荧光探针聚合酶链反应和基因芯片技术对其PAP-A基因IVS6+95(C/G)多态性进行基因分型,用电化学发光法检测PAPP—A浓度。结果ACS组PAPP—A显著高于对照组[(45.92±18.39)pg/mL vs 5(4.11±0.83)pg/mL],差异有显著统计学意义(P〈0.01);亚组急性心肌梗死(AMI)组[(82.42±26.41)pg/mL]和不稳定心绞痛(UAP)组[(30.52±12.62)pg,mL]血浆PAPP-A都显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01).AMI组与UAP组相比差异也有显著统计学意义(P〈0.01)。ACS组GG、GC、CC基因型频率分别为43.38%、41.09%、15.53%,对照组GG、GC、CC基因型频率分别为50.00%、43.40%、6.60%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。G、C等位基因频率在ACS组和对照组分别为63.93%、36.07%和71.70%、28.30%,差异也具有统计学意义(P〈0.05)。在ACS组和对照组.各类基因型人群PAPP—A浓度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PAPP-A及其基因IVS6+95(C/G)多态性与ACS相关.C等位基因和CC基因型是ACS发病的易感危险因素之一。  相似文献   

13.
目的:为了研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗预后的临床意义。方法:荧光免疫分析156例ACS患者(包括84例AMI和72例UAP)和30例SAP患者以及42例正常对照组的血浆NT-proBNP水平并进行了比较分析。结果:在156例ACS患者中,84例AMI组(P〈0.01)和72例UAP组(P〈0.05)患者血浆NT-proBNP水平显著高于30例SAP组和42例正常对照组,30例SAP组较之42例正常对照组无明显差异(P〉0.05)。156例ACS患者随疾病的严重程度、UAP分级和冠脉病变支数,血浆NT-proBNP水平增加。156例ACS患者PCI治疗后,44例心血管事件组血浆NT-proBNP水平明显高于112例无心血管事件组(P〈0.01),并与LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关,故血浆NT-proBNP水平是随访、考核疗效的有效指标。结论:血浆NT-proBNP的测定是ACS患者诊断、疾病严重程度判断和PCI疗效考核的有效工具。  相似文献   

14.
目的探讨血清骨保护素(OPG)水平、sRANKL水平与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法选取急性冠脉综合征患者50例,不稳定性心绞痛患者45例,32例冠脉造影正常无冠心病者为对照组。采用全自动生化仪测定LDL-C、hs-CRP等指标水平。采用ELISA法检测血清OPG、sRANKL水平,每例患者均行冠脉造影,并对冠脉进行Gensini评分。结果 ACS组患者血清OPG水平显著高于对照组及不稳定性心绞痛组(P〈0.01),而血清sRANKL水平显著低于其他两组(P〈0.01)。ACS组血清OPG水平与hs-CRP水平、Gensini评分成正相关(P〈0.05),而sRANKL水平与hs-CRP水平、Gensini评分成负相关(P〈0.01)。结论血清OPG水平升高、sRNAKL水平降低与ACS的冠状动脉病变严重程度密切相关,检测血清中两者的水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。  相似文献   

15.
目的 测定急性冠脉综合征(ACS)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)的水平,探讨血清Hcy水平对ACS患者的临床意义.方法 入选2010年5月至2012年12月本院住院65例ACS患者,其中不稳定型心绞痛(UA)33例、急性心肌梗死(AMI)32例,同时入选稳定性心绞痛(SA)35例,并以32例健康体检者作为阴性对照组,测定各组血清Hcy水平,进行统计学分析.结果 血清Hcy水平,UA组(18.15±4.72)μmol/L、AMI组(21.62±5.56) μmol/L、SA组(16.03±3.16)μmol/L、对照组(9.86±2.53) μmol/L,UA及AMI组明显高于SA组及对照组(P<0.05);且AMI组显著高于UA组,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清Hcy水平升高为ACS的危险因素,可作为反映ACS病情的指标.  相似文献   

16.
目的 通过观察血清腱糖蛋白-C(TN-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在不同类型急性冠状动脉综合征患者血中表达水平,探讨二者与不同类型冠脉综合征的相关性.方法 总共入组诊断为急性冠脉综合症的患者90例,进一步分为两组:急性心肌梗死(AMI)组(n=48),不稳定性心绞痛(UAP)组(n=42),以及另入组稳定性心绞痛60例稳定心绞痛(SAP)组,及健康体检者55例为对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)、放射免疫法分别测定血清TN-C和hs-CRP水平,并在各组间进行比较.结果 AMI组和UAP组TN-C表达水平明显高于SAP组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组TN-C水平高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05).AMI组、UAP组和SAP组hs-CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),而AMI组和UAP组hs-CRP较SAP相比差异无统计学意义(均P>0.05).结论 TN-C、hs-CRP在ACS患者血清中升高,TN-C可作为急性冠状动脉综合征斑块稳定性病变严重程度的预测因子.  相似文献   

17.
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血小板微粒(PMP)的数量变化及其与IL-6的相关性.方法 选取26例ACS,包括12例心肌梗塞(MI)和14例不稳定性心绞痛(UA)患者,12例稳定性心绞痛(SA)和12例健康人作为研究对象.采用流式细胞术对血浆中的PMP数量进行检测,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6水平.结果 4组患者PMP数量比较差异有统计学意义(F=28.05,P<0.001).MI组[(6.82 ±2.12)×105/ml]或UA组[(6.09 ±1.44)×105/ml]的PMP数量分别与SA组[(2.34±1.33)×105/ml]比较均显著增高(均P<0.001);MI组或UA组的PMP数量分别与正常对照组[ (2.27±1.40)×105/ml]比较均显著增高(均P<0.001).PMP与IL-6比较差异有统计学意义(r=0.567,P<0.001).结论 PMP可能有助于ACS患者血栓的形成和增强炎症性反应.  相似文献   

18.
段樱  谭兵  刘树业 《中国微循环》2008,12(3):137-139
目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法观察对象分为急性心梗(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)及健康对照三组,采集静脉血标本,每份标本同时测定PAPP-A与心肌酶(CK-MB)。结果AMI与UAP组之间PAPP-A结果无统计学意义(P=0.966),但两组结果均高于健康对照组(P均为0.000)。PAPP-A与CK-MB的ROC曲线下面积分别为APAPP-A=0.875,ACK-MB=0.743,两曲线下面积比较u=2.50,P〈0.05。结论PAPP-A作为急性冠脉综合征的诊断指标优于CK-MB,具有较好的诊断价值。  相似文献   

19.
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys-C)表达水平对急性冠脉综合征(ACS)的临床诊断价值.方法 选取入住我院心内科134例ACS患者,其中稳定型心绞痛患者(SA)60例,不稳定型心绞痛患者(UAP)52例,急性心肌梗死(AMI)患者22例,同时健康体检者62例,测定各组hs-CRP、Cys-C l以及相关性因子的水平,并进行统计学分析.结果 ①ACS患者hs-CRP(mg/L)(SA组:4.87 ±0.65、UAP组:9.81 ±1.13、AMI组:20.27±2.36、对照组1.24±0.52)、Cys-C (mg/L)(SA组:0.76±0.13、UAP组:1.03±0.17、AMI组:1.39±0.36、对照组0.46±0.07、基质金属蛋白酶(MMP)-9(μg/mL)(SA组:308.43±35.52、UAP组:379.86±27.90、AMI组:420.13±50.16、对照组112.07±10.18)以及IL-6 (pg/L)(SA组:62.37±5.18、UAP组:69.05±7.18、AMI组:72.53±6.95、对照组27.19±3.96)表达水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),内皮细胞一氧化氮合酶(eNOS)(μmol/L)(SA组:22.84±2.65、UAP组:19.43±1.79、AMI组:7.93±1.17、对照组30.19±3.53)水平相对于对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);②ACS血清hs-CRP表达与Cys-C,MMP-9,eNOS相关(P<0.05),Cys-C与MMP-9、eNOS、IL-6表达具有相关性(P<0.05);③SA组、UAP组以及AMI组血清hs-CRP、Cys-C表达水平依次升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清hs-CRP、Cys-C表达对于诊断ACS可能具有临床意义.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号