治疗银屑病的一种新的免疫抑制剂——大环内酯类

临床观察应用系统性免疫抑制疗法如环孢素A(CyA)、FK506等治疗银屑病可使皮损完全消除,故认为银屑病是一种进行性、慢性、Th-1细胞反应的自身免疫性、炎性损害。但长期应用CyA副作用较大,故理想的控制银屑病     

环孢素A、FK506对培养的角朊细胞的增殖及分泌IL-8的影响

环孢素A(CsA)和FK506作为免疫抑制剂在器官移植以及免疫相关疾病如风湿性关节炎、银屑病的治疗中得到了广泛应用。 该研究的目的是评定CsA和FK506是否对培养的正常人表皮角朊细胞(NHEK)的增殖及其分泌IL-8的活性有直接抑制作用。取正常新生儿包皮传代培养的角朊细胞(KC),经4、5次传代,当60％～80％的细胞进入增殖期时,     

外用FK506对接触变应性反应的抑制作用

免疫抑制剂环孢素已被用于治疗银屑病等炎症性皮肤病,由于该药全身应用有不利反应,故已研究外用制剂,但结果相互矛盾.FK506治疗银屑病的疗效与环孢素相似,并     

环孢素G与环孢素A的对比研究:以一种剂量和时间依赖方式抑制A431细胞的增殖

环孢素A(CyA)已被推荐用于治疗银屑病,虽然它的作用机理还未被充分认识,它可能通过抑制表皮增殖和免疫活性而起作用,它在治疗银屑病上确实有效。但因CyA的肾脏、肝脏毒性及引起高血压而使其应用受限。在寻找具有选择性高、安全和有效的CyA衍生物过程     

环孢素治疗银屑病长期持续疗法与间歇疗法的比较

在日本 ,根据《日本环孢素治疗银屑病指南》 ,环孢素(CyA)用以治疗银屑病 ,尤其是严重病例。CyA具有高效的特点 ,但需警惕其肾损害并作定期检测。其临床应用在美国和欧盟也有相应指南。银屑病的其他治疗方案 (如阿维A酯和PUVA)长期应用可引起各种不良反应而作了修订。为了避免阿维A酯、PUVA、CyA和其他药物长期单独应用的不良反应 ,欧盟最近在推行几种药物在预定间期序贯使用的疗法。为了观察CyA在日本的应用 ,作者进行了一项为期 5年的CyA持续性和间歇性治疗银屑病的随机对比研究。最初 ,两组均给予CyA 3～ 5mg·kg-1·d-1。一旦…     

皮肤科学基础

20023487他克莫司对角质形成细胞生长的抑制作用及其机制/唐玲(二军大长海医院皮肤科)…∥临床皮肤科杂志。-2002,31(7).-417-418他克莫司(FK506)是一种与环孢菌素A同类的免疫抑制剂。在不同时间段内用不同浓度的FK506处理人类角质形成细胞株HACAT,用MTT法检测FK506抑制HACAT增殖的有效剂量及时间;用流式细胞术(FACS)分析经FK506处理的HACAT表达     

环孢菌素A治疗银屑病的研究进展

环孢菌素A(cyclosporin A,CyA)作为新一代免疫抑制剂在体液及细胞介导的免疫反应及抑制慢性炎症方面均具有高效力.CyA在临床上已广泛用于各种类型银屑病.剂量为1～6mg/kg/d,疗程1～18月,可获明显好转或临床痊愈.由于CyA的免疫抑制作用是可逆的,故停药后易复发.目前国际上已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病,主要是皮损斑块内注射及封包等.     

小剂量环孢素A治疗严重的银屑病引起外周血嗜酸粒细胞减少

环孢素 A(CyA)是非骨髓毒性的免疫抑制剂,能有效地抑制 T 淋巴细胞产生的细胞素,包括 IL-2.IL-2的减少抑制了 T 淋巴细胞产生IL-5,IL-5是强的嗜酸粒细胞生成的特异性刺激剂。在小剂量系统性应用 CyA(3～6mg/kg/d)治疗银屑病和其他炎症性皮肤病时,很少发现有外周血嗜酸粒细胞减少。但曾有报道口服 CyA 后,导致外周血嗜     

短期小剂量应用环孢菌素A治疗银屑病

环孢菌素A(CyclosporinA,简称CyA)是新一代的非细胞毒性免疫抑制药物,在抑制体液和细胞介导的免疫反应及慢性炎症中效果明显,近年来在抑制器官移植后的排斥反应及治疗多种自身免疫性疾病中应用较多[1]。国内外学者曾报道过局部注射或口服CyA治疗各种类型的银屑病[2～6],然而,对CyA治疗银屑病的剂量、疗程及副作用等尚无明显的认识。因此有必要探讨CyA的剂量与疗效、临床症状改善速度及所需时间之间的关系。本文应用短期小剂量CyA,对5例不同类型的顽固性银屑病进行了治疗观察,报告如下。材料和方法一、病例选择　详见表1。5例患者均为1…     

他克莫司对TNF—α诱导的HaCaT细胞NO分泌的影响

目的：观察他克莫司（FK506）对体外培养的HaCaT细胞NO分泌的影响，以判断FK506对炎性状态下HaCaT细胞NO的分泌有无抑制作用。方法：本实验采用TNF－α诱导的HaCaT细胞，使其处于炎性状态，采用Griess法检测FK506作用之后的NO水平变化。结果：FK506对TNF－α诱导的HaCaT细胞NO分泌有抑制作用。结论：本实验提示银屑病皮损中，某些细胞因子触发了NO的分泌。FK506可能直接抑制角质形成细胞分NO和（或)通过调节某些细胞因子，进而抑制NO分泌。     

他克莫司对阿糖胞苷引起的离体毛囊损伤的保护作用

近年发现免疫抑制剂环孢素和他克莫司(FK506)能抑制环磷酰胺对小鼠毛囊的损伤作用^[1].我们用游离的毛囊器官培养模型研究了FK506对阿糖胞苷(Ara-c)引起的毛囊损伤的保护作用.     

低剂量环孢素A每日一次内服与皮质类固醇外用治疗寻常型银屑病的临床效果

临床观察表明环孢素A(CyA)治疗寻常型银屑病有效,但通常采用与脏器移植相同的每日2次口服疗法。由于CyA对肝、肾等器官有毒副作用,所以尽可能用低剂量进行治疗是十分必要的。作者将低剂量CyA每日1次内服和皮质类固醇外用法与治疗银屑病通常所采用的3mg/kg每日分2次内服法进行了对比研究。     

免疫抑制剂FK506及其临床应用

FK506是一种新型的高效免疫抑制剂,其免疫抑制作用是环孢素A的10～100倍,作用机理类似环孢素A,毒性作用远较其它同类药物小。本文综述了近年来对FK506的理化性质、免疫抑制作用、抗炎作用及其机理等方面的研究,介绍了其在器官移植,自身免疫疾病,皮肤病等方面的应用情况。     

局部应用强效免疫抑制剂FK506刺激毛发生长

FK506是从tsukubaensis链霉菌中产生的大环内酯类抗生素,已知是强效的T细胞特异免疫抑制剂。作者证实外用FK506,可显著抑制12-0-十四烷酰佛波醇-13-醋酸酯(TPA)诱发的小鼠二期皮肤肿瘤的发生,与此同时发现明显刺激毛发生长,而口服FK506无此作用。作者研究了FK506刺激毛发生长的作用。 材料和方法:①毛发生长试验:选择7～8周龄的CD～1和机能性T、B细胞缺乏的SCID小鼠,每组4只,每次试验随机选择50～100只。用药前至少2天鼠背部剃毛,将FK506溶     

口服环孢菌素A治疗耐PUVA和维甲酸-PUVA的严重银屑病

作者报告20例经PUVA或PUVB或台并苯壬四烯酯与PUVA或PUVB治疗无效的顽固性严重银屑病病例,系统应用环孢菌素A(CyA)治疗的效果.其中斑块型18例,脓疱型1例,关节炎型1例,病期5～25年,平均13.9年,CyA治疗前至少4周未接受任何抗银屑病治疗.CyA剂量5mg/kg/d,分2次口服,共12周,每隔2周渐减量至     

环孢素A治疗银屑病的临床观察

我科于1992年初开始使用Sandoz药厂生产的环抱素A(CyA)口服滴剂,选择性地治疗严重的顽固性银屑病,现报告如下。     

银屑病性关节炎:新的类型、新的治疗

关节炎是银屑病最常见的并发症,不同的临床表现有着不同的预后。近来,新描述的病例扩大了银屑病性关节炎的临床病谱,如:伴有胸锁关节炎的掌跖脓疱病、银屑病性甲-皮肤肥厚-骨膜炎。除甲氨喋呤外,环孢素为治疗银屑病性关节炎的首选药物,因它能同时改善皮肤和关节症状。新的免疫抑制药物,如FK506,提供了新的治疗前途。进一步的发展将有赖于对银屑病性关节炎发病机理的新的认识。     

环孢素的抗炎作用机理

环孢素A(CyA)在预防/治疗移植排斥反应中有效,这主要归因于它能抑制活化T淋巴细胞产生细胞因子而起到免疫抑制作用。CyA在数种自身免疫和炎症性疾病中也有效,表明它也具有抗炎作用。作者已证实,在体外CyA在其药理学浓度(8nM～800nM)下能10％～     

外用FK506抑制豚鼠的变应性和刺激性接触性皮炎

作者选择接触超敏反应与人相似的豚鼠作模型,研究外用FK506(tacrolimus,与环孢素A有类似的作用机理)对皮肤炎症反应的作用。 用带滤纸的大(50μl)和小(17μl)Finn小室对无毛豚鼠作斑贴试验。通过对Hartley豚鼠行局部淋巴结检测(LLNA),研究标准致敏原(口恶)唑啉引起的接触超敏反应诱导期的活性。 结果:①外用FK506抑制刺激性皮炎:在一组动物(n=7)的不同部位同时用50μl 0.1％FK506的乙醇溶液和50μl乙醇赋形剂,处理24小时后,在相同部位用17μl刺激剂5％十二烷基硫酸钠(SLS)水溶液接触20小时,可见FK506对SLS诱发的红斑有明显的抑制作用。     

他克莫司外用治疗皮肤病的进展

他克莫司(tacrolimus,又名FK506)是一种具有免疫活性的大环内酯类抗生素,有很强的免疫抑制作用,其效力比环孢素强10～100倍,已较广泛地应用于抑制人体器官移植后的免疫排斥反应,也在各种自身免疫性疾病的治疗中取得了较好的效果.系统性用药治疗皮肤病已经获得了一定的成功,但其巨大的全身不良作用限制了它的应用.近年来,随着其外用制剂的产生,拓展了它在皮肤科应用的领域,在此作简单介绍.