胫腓骨骨干骨折240例治疗分析

目的 提高胫腓骨骨折治疗效果，减少并发症，促进伤肢功能的恢复。方法 本组２４０例共２６５例侧肢体，按实施治疗分成３组；Ａ组；跟骨牵引或石膏外固定治疗１２２例。Ｂ组；手术内固定治疗９６例，Ｃ组：Ｂａｗｔｉａｎｉ氏架外固定治疗４７侧。观察各组治疗骨折愈合时间，伤肢感染，远期骨折不连及畸形等并发症。结果 平均随访１２０ｍｏ。Ａ组：感染率为３１．９７％，骨折愈合率为８６．８９％，平均愈合时间为６．２ｍｏ，     

粘着弯曲可变钢板治疗长干骨骨折（附56例报告）

应用粘着弯曲可变钢板治疗长干骨骨折５６例，其中男３８例，女１８例，年龄１６．５岁至４８岁，骨折部位，肱骨６例，尺桡骨６例，股骨２８例，胫腓骨１６例，随访时间２～２．５年，全部病例获得骨愈合，骨愈合时间上肢２～３个月，下肢３～３个半月，功能恢复时间平均上肢２个半月，下肢３个月，未发同近期和远期并发症。粘着弯曲可变钢板吸收ＡＯ钢板，粘着钢板和弯曲可变钢板的优点，在骨折端加压的基础上进一步增强固定的坚固     

钢板固定治疗小儿股骨干骨折

目的 探讨小儿股骨干骨折钢板固定治疗的疗效。方法 ５６例年龄在３～１４岁儿童股骨干骨折采用切开复位板内固定术,术后对多发伤和开放性骨折患者预防性应用抗生素３～５ｄ,６～１２月取出钢板,随访３～１０年。结果 所有骨折在伤后４～９周（平均６周）Ｘ线愈合,无畸形愈合、延迟愈合、骨不连和感染,也无钢板断裂。２例在骨折愈合后因外伤出现再骨折。５０例肢体等长,６例肢体不等长（范围－０．８～＋１．８ｃｍ,平均＋     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨多段骨折

我院骨科近来采用三环外固定支架结合有限内固定成功地治疗８例胫腓骨多段骨折。现报道如下：１临床资料１．１一般资料：本组８例,男５例,女３例,年龄１８～６２岁,均为胫骨上段、下段同时骨折。闭合性骨折２例,开放性骨折６例。术后观察６～１３个月,平均９个月。伤口甲级愈合６例,乙级愈合２例。８例骨折愈合时间为１４～１７周,平均１５周。解除外固定支架在术后１６周许,８例骨折愈合佳,膝踝关节功能恢复满意,未发生骨不愈合、针道感染等不良并发症。１．２治疗方法：手术在腰麻或硬膜外麻醉下进行。患肢常规清创,如创面缺…     

AO内固定技术在踝关节骨折治疗中应用

踝关节骨折是常见的关节内骨折，大多需要进行手术治疗，手术固定的方法多种，本院对４７名病人采用ＡＯ内固定技术及加强早期功能锻炼的方法，取得了良好的效果。１临床资料１１年龄和性别：男３２例、女１５例。年龄１８～７５岁，平均３７岁。１２骨折分型：Ａ型６...     

自体骨髓移植治疗新鲜骨折临床应用研究

目的：探讨了自体骨髓移植在早期新鲜骨折修复过程中的作用机理。方法：对７２例四肢新鲜骨折病人随机分为二组，二组病人均采用内固定术。治疗组用自体骨髓注射骨折断端内，对照组不做任何处理。结果：在内固定术后第２、４、６周各伤肢骨痂形成治疗组与对照组有明显差异（Ｐ＜００１）。结论：自体骨髓移植能促进早期骨痂反应，加速骨折愈合，缩短骨折愈合时间及住院时间     

支撑式接骨板的临床应用

本文报告了用支撑式接骨板治疗四肢长骨骨折２０９例，其中新鲜闭合性骨折１４４例，开放性骨折４８例，骨折后畸形愈合１１例，骨不连６例，骨性愈合时间最短３１天，最长１５８天，平均６３．１天，所有病例未见畸形愈合或不愈合，术后２～６个月取出钢板１８７例，无再骨折病例发生。并对该种接骨板的功能及注意事项进行了介绍和讨论。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折52例分析

对５２例新鲜股骨干骨折的带锁髓内钉手术治疗进行了分析。单纯骨折４例，粉碎骨折３９例，节段骨折３例，复杂骨折６例。平均年龄３０岁，伴颅脑损人务５例，多发骨折２５例，Ｇｕｏ动脉损伤１例，骨筋膜室综合征２例，肠破裂１例，随访６个月以上５０例，所有骨折全部愈合，平均愈合时间４个月６天。     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

作者自１９８５年以来，应用改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折２９例，术后经３个月至１０年随访，骨折全部愈合，骨折平均愈合时间５６周，功能恢复时间１５～２个月，无骨折延迟愈合或不愈合，关节僵硬和创伤性关节炎发生。本手术方法简单，固定可靠，骨折愈合快，可早期离床负重，进行膝关节功能锻炼，功能恢复好，优于传统的其它治疗方法。本文还就手术及有关问题进行了讨论。     

Barton骨折的力学分析与治疗

报告Ｂａｒｔｏｎ骨折７例，保守治疗２例，手术治疗５例，平均随访２．３年，疗效良好。Ｂａｒｔｏｎ骨折在临床中是较少见的腕部损伤，约占桡骨远端骨折６７％［１］。它是指骨折线通过部分桡骨远端关节面，且腕关节伴随骨折块向掌侧或背侧产生不同程度的移位，骨折与...     

三种联合切口行颧骨颧弓骨折复位术42例疗效观察

目的通过对42例经CT或X线检查确诊为颧骨颧弓骨折的患者进行联合切口入路颧骨颧弓骨折复位术的临床观察,探讨联合切口进行颧骨颧弓骨折切开复位术的疗效。方法对2007年11月—2012年11月在唐山市口腔医院口腔外科,由于颧骨颧弓骨折后应用联合小切口进行手术治疗的患者42例进行临床观察。观察患者术后的面部外形及对下颌骨开闭口运动功能的影响。结果 42例患者术后有1例愈合差,其余41例愈合良好。患者的咬合关系及张口度均恢复良好,骨断端复位准确,外形恢复比较理想。结论联合切口入路行颧骨颧弓骨折复位术采用眉弓外切口及口内入路等小切口,切口隐蔽,是新鲜骨折优先选择的切口。     

Pilon钢板治疗Pilon骨折的临床观察

目的：探讨Pilon钢板治疗Pilon骨折的效果及临床应用价值。方法：对26例Pilon骨折患者行切开复位Pilon钢板内固定治疗,评价其治疗效果。结果：26例获得随访,平均随访时间（18.5±6.2）个月,骨折全部愈合。按Mazur等制定的评分系统,临床疗效优23例,良2例,可1例,优良率88.5%。结论：Pilon钢板治疗Pilon骨折疗效确切,是较理想的内固定材料,在临床应用上值得推广。     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折方法及疗效。方法 对38例踝关节骨折患者使用可吸收螺钉内固定，并评价效果。结果 34例骨折全部愈合，2例发生螺钉断裂，2例出现局部炎症反应。愈合病人关节活动不少于正常肢体之90％。结论 对于踝关节骨折的治疗，采用可吸收螺钉治疗具有明显优势。     

髌骨骨折各手术疗效的比较（附40例分析）

用不同手术方法治疗髌骨骨折４０例，结果用聚髌器治疗的８例疗效优者６例，良者２例，认为，镍钛形状记忆聚髌器应作为首选固定方法，髌骨部分切除术只限于髌骨下极粉碎性骨折。克氏针钢丝张力带固定法、环形钢丝固定法，因其各自缺点在临床上应慎用。     

Pilon骨折的治疗

作者自1988年1月至1993年12月收治Pilon骨折31例，根据Riled的分类祛：Ⅰ型5例，Ⅱ型10例，Ⅲ型16例．手术治疗22例，保守治疗9例．随访l－4年，疗效按Bourne的标准评定，Ⅰ型骨折手术或保守治疗优良率100％，Ⅱ、Ⅲ型骨折手术治疗优良率85％，保守治疗优良率33．3％．作者认为Pilon骨折Ⅱ、Ⅲ型应手术治疗．保守治疗仅用于Ⅰ型骨折．手术控AO的四步重建法进行．但严重的粉碎骨折或开放骨折伴软组织缺损，内固定确定难干实施者，则改用踝部超关节外固定支架固定．     

改制“V”型针内固定治疗开放性不稳定性胫骨骨折52例报告

应用改制“V”型针内固定方法治疗开放性不稳定性胫骨骨折52例,粉碎骨折4例,螺旋骨折19例,多段骨折15例,斜形骨折14例。经2年～6年随访疗效满意。其中感染6例,发生率为11.5％,较其它报道为低。此术式具有创伤小,骨折内固定牢靠,术后能尽早功能锻炼促进骨折愈合等优点。     

跟骨载距突与其外侧壁关系的测量

目的研究跟骨载距突与其外侧壁的解剖关系,获得通过跟骨外侧壁固定载距突螺钉的安全通道。方法测量跟骨骨骼标本50副,确定跟骨外侧壁理想的进钉点和进钉角度方向。取30例防腐处理的足,根据测得数据钻入直径3.5mm的钢针,观察钢针在载距突的位置及其与后关节面关系。结果通过三臂形跟骨钢板的上臂以理想的进钉点和角度可以钻入直径4.0mm全螺纹钛钉两枚。其前点螺钉平均长度为41.84mm,与跟骨外侧面平均呈69.41°、与跟骨外侧面的底垂面平均呈22.67°;后点螺钉平均长度为42.28mm,与跟骨外侧面平均呈68.45°、与跟骨外侧面的底垂面平均呈20.79°;30足60枚钢针有2枚钻出跟骨后关节面,钻入安全率为97.67%。结论根据所测得的解剖数据可以确定通过跟骨外侧壁固定载距突螺钉的安全通道。     

锁定钢板治疗股骨髁部骨折47例分析

目的探讨锁定钢板治疗股骨髁骨折的疗效及临床特点。方法回顾分析2005年1月—2008年12月47例股骨髁部骨折患者的临床资料,所有47例均采用股骨远端锁定钢板固定。结果本组病例创口均一期愈合,无创口感染,切口裂开等并发症。本组病例均获得随访,时间12~20个月,平均15个月,骨折均骨性愈合,无内固定失效,骨不连等并发症,膝关节功能按Karlstrom标准,优30例,良10例,可4例,差2例。优良率为87.7%。结论锁定钢板治疗股骨髁部骨折手术操作简单,固定坚强,可靠,并发症少,是一种治疗股骨髁部骨折的良好方法。     

髌骨骨折治疗不当致并发症14例报告

本文报告14例髌骨骨折因治疗不当所致的并发症,就其原因和防治措施进行了分析。     

手指骨骨折不同内固定方法生物力学比较

比较临床应用的４种治疗手指骨骨折的内固定方法，找出其生物力学特性，为临床选择提供依据。取２４０根新鲜成人指掌骨制作骨折模型，分别用自行设计的可吸收髓内棒加Ｕ形钉与临床常用的微型钢板、克氏针、钢丝对骨折进行固定。用牵拉、弯曲、扭转３种静力加载方法测试４种内固定材料与指骨复合结构的稳定性和强度。结果：钢 板固定和可吸收髓内棒加Ｕ形钉固定２种方法抗弯曲、据转和分离力较强，稳定性好；钢丝交叉固定和克氏钉交