2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素分析

目的 探讨２型糖尿病患者肺功能变化及其影响因素。方法 检测４５例２型糖尿病患者（糖尿病组）和３５名对照组的肺功能,并对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性回归分析。结果 糖尿病组肺总量（ＴＬＣ）,用力肺活量（ＦＶＣ）,一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）,一氧化碳弥散量（ＤＬｃｏ）均明显低于对照组（Ｐ〈０．０５或〈０．０１）。多因素浅性回归分析表明,ＴＬＣ,ＦＶＣ和ＦＥＶ１与糖尿病病程,空腹血糖,餐后２ｈ后     

Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素分析

目的分析Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素,为临床医学提供理论依据。方法选取该院2012年3月—2014年3月收治的96例Ⅱ型糖尿病患者,回顾性分析患者的临床资料,按尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为两组,无DN组（UAER〈20μg/min）、有DN组（UAER≥20μg/min）,分析两组患者的相关临床资料。结果通过分析一般资料无DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸分别为（25.89±4.45）kg/m2、（7.23±1.89）%、（7.83±1.78）mmol/L、（2.03±2.01）mmol/L、（124.53±18.26）mm Hg、（267.11±76.89）μmol/L;有DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸（27.81±6.35）kg/m2、（8.27±2.22）%、（9.67±3.62）mmol/L、（2.89±3.49）mmol/L、（139.87±20.89）mm Hg、（278.45±86.52）μmol/L两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。并依照Logistic回归分析,其结果显示：糖尿病肾病的主要危险因素是体重指数（BMI）、空腹血糖（FBS）、收缩压、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）和尿酸（UA）。结论Ⅱ型糖尿病患者应控制血糖、血脂、血压、控制体重等危险因素,合理饮食,改善自身代谢的情况,有效防治糖尿病肾病。     

Ⅱ型糖尿病患者发生低血糖反应的相关因素

目的探讨糖尿病患者人我院治疗过程中出现低血糖反应的相关因素。方法Ⅱ型糖尿病患者112例,观察不同年龄、性别、体重指数,肌酐,GPT,FPG中低血糖发生的差异,分析它们之间的相关性。结果发生低血糖反应组与高龄、低体重、糖尿病、肾病正相关。     

非吸烟Ⅱ型糖尿病患者的肺功能异常

测定63例非吸烟Ⅱ型糖尿病患者的各项肺功能指标，分析可能的影响因素。其中有慢性并发症组36例，无慢性并发症组27例，采用放射免疫法测定尿微量白蛋白，并测定各项肺功能指标。结果：Ⅱ型糖尿病患者各项肺功能值均低于相应的预计值；各项肺功能下降与病程呈负相关；肺弥散功能下降与代谢控制水平密切相关。有慢性并发症组各项指标均低于无并发症组;且低氧血症发生率明显高于无并发症组。结论：Ⅱ型糖尿病患者具有肺功能异常，肺功能的主要影响因素是糖尿病的病程和代谢控制水平。     

男性Ⅱ型糖尿病患者骨密度改变及影响因素初探

目的　探讨男性Ⅱ型糖尿病 (DM2 )患者骨密度 (BMD)改变及其影响因素。方法　测定 5 9例男性Ⅱ型糖尿病患者及3 6例健康男性对照者股骨近端 (Neck、Troch、Ward三角区 )及腰椎 (L2～ 4)正侧位BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、骨钙素、甲状旁腺素 (PTH )、睾酮 (T)和尿Ca Cr、I型胶原羧基末端肽 (CTX) Cr浓度。根据BMD将DM2 患者又分为无骨质疏松组 (DM A1 )和并发骨质疏松组(DM A2 ) ,测定两组患者的空腹血糖、胰岛素、C肽 ,餐后血糖、胰岛素以及糖化血红蛋白。结果　DM2 组L2～ 4及Ward三角区的BMD明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而L2～ 4侧位BMD下降更明显 (P <0 .0 0 1)。DM2 组的骨钙素较对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;血Ca、P、PTH、T和尿CTX Cr浓度与对照组差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;尿Ca Cr比对照组高 2 5 % ,但差异无显著意义 (P =0 .13 7)。DM A2 组的体重指数、血T、尿Ca Cr、餐后血糖和糖化血红蛋白与DM A1 组差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　Ⅱ型糖尿病患者由于骨形成和骨转换率降低而骨密度下降 ,腰椎侧位的骨密度检查有助于早期诊断骨质疏松。男性患者中体重指数低、血清睾酮浓度低及血糖控制不良者更易并发骨质疏松。     

影响2型糖尿病患者肺功能状态的相关因素分析

目的 :探讨影响 2型糖尿病 (2TDM )患者肺功能状态的相关因素。方法 :检测 61例 2TDM患者 (2TDM组 )和 40例健康对照组的肺功能 ,并进行比较分析。同时对 2TDM组患者的肺功能变化进行多因素线性回归分析。结果 :2TDM组总肺活量 (TLC)、用力肺活量 (FVC)、一秒用力呼气量 (FEV1)、70 %～ 80 %肺活量阶段用力呼气流量 (FEF2 5)、肺一氧化碳弥散量 (DLCO)均明显低于对照组 (P <0 .0 5或 <0 .0 1) ,2TDM患者肺功能损害与糖尿病病程有显著相关(P <0 .0 5或 0 .0 1)。多因素线性回归分析表明 ,TLC、FVC、FEV1、FEF50 和FEF75与空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖(PG2h)、空腹胰岛素 (FINS)、餐后 2h胰岛素 (INS2h)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、胰岛素敏感指数 (ISI)及微血管并发症积分无明显相关 (P >0 .0 5 ) ,但FEF2 5、DLCO与FPG、FINS及微血管并发症积分有显著负相关 (P <0 .0 5 ) ,与ISI呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :2TDM患者存在以限制性为主的肺通气功能障碍和弥散功能障碍 ,FPG、FINS、胰岛素抵抗和微血管并发症等可能是影响肺功能的主要因素     

Ⅱ型糖尿病患者胆囊结石高发因素分析

Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者的高胆囊结石发病率(28.7%～32.6%)在以往已有文献报道[1,2],但临床医生对此并无足够重视.本文拟对我院1998年1月至1998年12月间收治NIDDM患者中253例曾行腹部B超检查和有关实验室检查者的结果进行临床分析,探讨NIDDM患者胆囊结石高发因素.     

89例2型糖尿病患者肺功能改变观察

目的：观察2型糖尿病（2TDM）患者肺通气功能的改变情况,并对其改变机制进行探讨。方法：选择2006年3月～2009年10月我院门诊和住院的2TDM患者89例,设为2TDM,将我院的健康体检者89例设为对照组。对两组患者采用比利时麦迪HYP＇Air Micro5000型肺功能仪测定肺总量（TLC）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、25%用力呼气流量（FEF25）和50%用力呼气流量（FEF50）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和血氧饱和度（SaO2）,并对两组进行比较,观察2TDM患者肺通气功能的改变情况。结果：2TDM组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEF25、FEF50、PaO2均明显低于对照组（P〈0.01）;有并发症的2TDM组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无并发症的（P〈0.05）。结论：2TDM患者肺功能有明显改变,存在不同程度的通气功能障碍,监测肺功能指标有助于判定2TDM患者肺功能损伤的情况,并指导临床治疗。     

Ⅱ型糖尿病合并脑梗死相关因素初步探讨

随着生活水平不断提高，Ⅱ型糖尿病(DM)合并脑梗死的发病率有逐年上升的趋势，常给病人带来致残或致命的影响。现对2003年在我院住院的56例Ⅱ型糖尿病合并脑梗死的临床特点及危险因素进行分析。     

Ⅱ型糖尿病患者尿白蛋白检查及相关因素分析

<正> 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重的慢性致残致死并发症之一。我们对79例Ⅱ型糖尿病患者进行尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血脂、血压、心电图及眼底检查和研究比较,以其增加对早期DN的认识,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象:糖尿病人79例,均系本院确诊及治疗者,     

2型糖尿病合并血管闭塞性病变的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并血管闭塞性病变的危险因素。方法将213例2型糖尿病患者分为糖尿病合并血管闭塞性病变（DA）组和非合并血管闭塞性病变（NDA）组,比较两组之间的性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数（BMI）、血糖（PG）、血脂、胰岛素（Ins）、C肽（cP）、血尿酸（UA）、胰岛素抵抗指数等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并血管闭塞性病变组的相关危险因素。结果DA组患者年龄、糖尿病病程、吸烟史、颈围、腰围、臀围、BMI、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbAIC）、尿酸（UA）、血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）较NDA组明显升高（P〈0．05）,Logistic回归分析显示,2型糖尿病合并血管闭塞性病变的独立危险因素分别为HOMA．IR、吸烟、TC、病程、HbAlC、BMI和UA。结论胰岛素抵抗、吸烟、高胆固醇、病程、高HbAlC、肥胖和高尿酸血症是2型糖尿病合并血管闭塞性病变的危险因素。     

Ⅱ型糖尿病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平变化初探

目的：探讨血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平变化与Ⅱ型糖尿病的关系。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定７４例Ⅱ型糖尿病患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平,与对照组（ｎ＝３２）比较。结果：Ⅱ型糖尿病伴血管病变血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平为８２５３±１５１７ｕｇ／ｄｌ;无血管病变组为６０２３±４０６ｕｇ／ｄｌ;对照组为４２６８±１０５８ｕｇ／ｄｌ。Ⅱ型糖尿病患者血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平显著高于对照组（Ｐ＜００１）,且伴血管病变组血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平显著高于无血管病变组（Ｐ＜００１）。结论：检测血浆ＯＸ－ＬＤＬ水平可作为糖尿病患者及伴血管病变者病程控制、疗效和预后观察的一项指标。     

糖尿病合并肺结核的环境危险因素调查

目的：调查研究2型糖尿病（T2DM）合并肺结核（PTB）的环境危险因素,以为其临床预防提供理论依据。方法选择2006年7月至2013年8月梧州市第三人民医院收治的200例T2DM合并肺结核患者和200例T2DM患者进行病例对照研究,采用多因素条件Logistic回归分析T2DM合并肺结核的环境危险因素。结果人均居住面积（OR＝6．878,95％CI 0．956～6．778）,室内采光不良（OR＝5．675,95％CI 0．654～5．767）,室内通气不良（OR＝4．345,95％CI 0．567～7．675）,家庭或同事有结核患者（OR＝5．785,95％CI 0．753～6．677）,化学烟雾接触（OR＝4．242,95％CI 0．753～6．900）,粉尘接触（OR＝4．478,95％CI 0．867～6．896）是导致 T2DM 合并肺结核的环境危险因素。结论T2DM合并肺结核与多种环境因素有关,应积极控制环境危险因素,以减少 T2DM 合并肺结核的发生率。     

不同血糖水平对2型糖尿病患者肺功能改变的影响

目的 检测不同血糖水平及糖化血红蛋白水平对 2 型糖尿病（DM）患者肺功能的影响。方法 130 例 2 型 DM 患者分别根据空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平高低各分为 3组,分别检测各组肺通气、弥散功能。对照组为本院体检健康人群 40 例。结果 与对照组比较,轻度和中度DM组的肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能均无明显改变（P〉0.05）。重度 DM 组在肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能（DLco）方面均较对照组有显著性降低（P〈0.01）。低 HBAlc 组的肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能无明显改变（P〉0.05）;中、高 HBAlc 组在肺通气功能（VC、FEV1、MVV、TLC）及弥散功能（DLco）均较对照组有显著性降低。结论 2 型 DM 患者中,过高血糖水平及糖化血红蛋白高于正常均能加重肺功能损害,及时合理控制血糖可能是降低肺功能损害的重要措施。     

2型糖尿病患者尿中11-去氢血栓烷B2的研究

目的 检测血小板活化的分子标记物11-去氢血栓烷B2(11一DH—TXB2)在2型糖尿病患者尿中的变化,探讨尿11-DH—TXB2水平与2型糖尿病及其微血管病变的关系。方法 应用酶联免疫法检测患者尿11-DH-TXB2的水平,同时用生化分析仪检测尿肌苷,对11-DH—TXB2的结果标准化。结果 2型糖尿病患者尿11-DH—TXB2的水平明显高于正常对照;有微血管并发症的患者尿11-DH—TXB2的水平明显高于无微血管并发症的患者和正常对照。结论 2型糖尿病患者中普遍存在血小板的活化,尿11-DH—TXB2水平与微血管病变相关,可作为判断微血管病变存在的指标。     

糖尿病合并肺结核患者诱导耐药性危险因素的回归分析

目的：分析2型糖尿病（T2DM）合并肺结核患者产生耐药性的相关危险因素。方法：选取248例我院治疗的结核病患者，依据是否合并T2DM分为：研究组，98例，合并T2DM；对照组，150例，未合并T2 DM。收集两组的临床资料，通过回归分析产生耐药性的相关危险因素。结果：经应用单因素卡方检验，农村居民、居住条件差、治疗不持续、病程时间较长、依从性差、吸烟、HbA1 c 值、BMI值、高脂血症等为相关危险因素，再经多因素非条件Logistic 回归分析显示，治疗不持续、病程超过1年、依从性差、吸烟、HbA1 c值为发生耐药的相关危险因素。结论：治疗过程有中断、病程长、依从性差以及血糖控制不佳的患者易出现耐药性。     

2型糖尿病合并肺结核的临床研究

目的探讨2型糖尿病合并肺结核的临床特征。方法对我院2型糖尿病合并初治肺结核66例患者的临床资料进行分析，并动态评价血糖、肺结核病灶及痰菌培养结果的演变情况。结果痰菌阳性者57例（86．5％），继发性肺结核50例（75．8％），慢性纤维空洞型11例（16．7％），粟粒型肺结核3例（4．5％），胸膜结核2例（3．0％），病变广泛者61例（91．9％），有空洞者47例（70．6％）；66例中血糖控制良好者有23例（34．8％），血糖控制一般者26例（39．4％），血糖控制差者17例（25．8％），单纯肺结核组疗效（病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率）高于血糖良好组（P〈0．05）；血糖控制良好组和血糖控制一般组高于血糖控制差组（P〈0．05）；总疗程1年组空洞闭合率及痰菌阴转率高于总疗程9个月组（P〈0．05）。结论控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键，长程抗结核治疗效果更佳。     

住院2型糖尿病患者治疗现状及相关因素分析

目的分析住院2型糖尿病患者治疗现状和相关因素。方法搜集2006年1月-2010年12月以“2型糖尿病”为第一诊断出院的患者的病历资料,分析其治疗方式和用药的变化、住院期间低血糖发生情况、出院时血糖控制情况及其相关因素。结果住院2型糖尿病患者口服降糖药联合胰岛素治疗的比例上升,至2010年已达43．5％;预混胰岛素使用频率最高,在35．5％～42．6％之间;内科的低血糖发生率高达41．7％;出院空腹血糖（FBG）或餐后2h血糖（2hPG）单项良好控制率均在50．0％以上;相关性分析显示,出院时的FBG、2hPG均与HbAlc水平呈正相关。结论住院2型糖尿病患者治疗以口服降糖药联合胰岛素为主,预混方案是胰岛素治疗的主要方式,住院患者低血糖发生率高。     

2型糖尿病患者抑郁症发病风险预测及验证

目的：探讨2型糖尿病合并抑郁症的发病比例及相关的危险因素。方法：选择530例2型糖尿病并抑郁症患者填写问卷调查表,对调查表进行分析。结果：530例参与调查的患者中,合并抑郁症者183例（34．5％）,未合并抑郁症者347（65．5％）。单因素分析发现体重指数、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、病程、并发症数量、家庭人均月收入、职业、情绪类型、社会关系在糖尿病伴抑郁症组和单纯糖尿病组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：2型糖尿病患者抑郁症的患病率较高,病程的长短、血糖的控制情况及并发症的多少是抑郁症发病的主要风险。     

心理干预对Ⅱ型糖尿病患者生存质量影响的研究

目的:了解心理干预对2型糖尿病患者生存质量改善的作用。方法:用《生活质量评定问卷》评定II型糖尿病患者生存质量,经过心理干预后观察患者生存质量改变状况。结果:II型糖尿病患者躯体功能、心理功能、社会功能均比正常人低。通过心理干预上述状况有明显改善。结论:心理干预能明显提高II型糖尿病患者的生存质量。