经皮内固定术选择性治疗髌骨骨折的手术配合

髌骨骨折是常见的关节内骨折，以往多采用切开复位内固定术治疗，手术创伤大、康复慢，关节僵硬及关节内感染也时有发生。近年有文献报道^[1]，在膝关节镜辅助下经皮空心螺钉固定治疗髌骨骨折疗效佳，并发症少。2000年2月-2006年2月，本院骨科采用闭合复位经皮内固定术治疗髌骨骨折患者15例，疗效满意，现将手术配合体会介绍如下。     

丝线环形缝扎加聚髌器内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折内固定方法很多，我院自2003—2005年应用丝线环形缝扎加聚髌器（又名髌骨爪）内固定治疗髌骨骨折25例，取得良好疗效，现总结报告如下。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗双髌骨骨折1例报道

髌骨骨折是常见的关节内骨折，约占全身骨骼损伤的1％，而对双髌骨骨折所占全身骨折的比例目前还没有统一标准的报道。髌骨骨折属于一种关节内骨折，手术应尽可能解剖复位，否则容易导致创伤性关节炎。     

改良带圈克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折是目前公认疗效郊好的内固定方法。但存在针尖戳穿皮肤，克氏针折弯端旋转致使内固定失败等缺点。为了避免这些并发症的发生，完善这种内固定技术，我们自2001年3月～2004年8月使用改良的带圈克氏针加钢丝治疗髌骨骨折26例，取的满意的效果。现总结报告如下。     

经皮张力带内固定术治疗髌骨骨折

经皮张力带内固定术治疗髌骨骨折山东省东明县人民医院（２７４５００）梁顺江陈保军梁雨顺１自１９９４～１９９６年，我科采用经皮张力带内固定术治疗髌骨骨折２４例，收到满意效果，现报告如下。临床资料本组２４例，男１７例，女７例；年龄最大６５岁，最小１４岁，平...     

髌骨骨折内固定术后早期康复护理总结

<正>髌骨骨折是骨伤科最常见关节内骨折,占全部骨折的10%[1]。由于其在膝关节活动中的重要作用及解剖特点,需要在术后进行良好的功能锻炼,如果术后康复不佳,易造成膝关节的功能障碍、骨不连、创伤性关节炎等[2]。2009年5月至2011年9月,我们对髌骨骨折行内固定治疗术后的患者,运用CPM进行早期康复治疗和护理,取得满意效果,报道如下。1临床资料共74例,男55例,女19例;年龄26～62岁,平均52岁;     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折43例体会

目的：探讨改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的方法。方法：利用骨圆针和钢丝共同组合形成张力带，对抗髌骨骨折后因在直前方产生张压力作用所致的移位，并使复位后的骨折保持稳定，使之易于恢复。结果：43例病例中优36例，良5例，可2例，优良率达95％。结论：改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折不但对横形骨折复位好，固定牢靠，骨折愈合快，膝关节活动功能恢复好，而且对髌骨粉碎性骨折可避免髌骨切除，也可获得良好的疗效。     

可吸收髌骨缝线内固定治疗髌骨骨折疗效观察

髌骨骨折发生率较高，其治疗内固定方法较多，目的是为了恢复髌股关节面平整光滑的骨愈合，从而恢复膝关节功能。我院2001年1月-2003年9月共收治35例髌骨骨折患者，均采用强生可吸收髌骨缝线行内固定治疗，获得较好疗效，现报道如下。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折17例

AO张力带内固定方法是治疗髌骨骨折的常用方法。将良好的内固定方法与微创技术结合起来进行髌骨骨折的治疗，本院自2001年初开始，采用经皮改良克氏针张力带内固定治疗髌骨横形骨折及主体为横形的粉碎性骨折17例，取得满意疗效，现报告如下。     

跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折

目的:观察跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折的临床疗效及安全性。方法:2008年12月至2017年8月,采用跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折患者65例。男38例,女27例。年龄18～72岁,中位数36. 5岁。横形骨折14例、纵形劈裂骨折6例、粉碎性骨折45例。左膝29例,右膝36例。受伤至手术时间2 h至6 d,中位数74 h。采用Bstman髌骨骨折疗效标准评价综合疗效,术后随访观察骨折愈合及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～20个月,中位数12个月。骨折均愈合,愈合时间6～10个月,中位数8. 5个月。术后12个月Bstman髌骨骨折疗效评分(27. 2±2. 0)分,优21例、良42例、差2例。差的2例中,1例因切口深部感染而进行3次清创术,最终感染控制,但膝关节屈伸功能明显受限,采用手术松解后膝关节功能无明显改善,在CPM机辅助下进行功能锻炼后膝关节功能略有改善; 1例因内固定钢板与髌骨表面贴合不佳导致患膝疼痛,未能早期进行功能锻炼,影响膝关节功能恢复,骨折愈合后去除内固定物,疼痛症状缓解,在CPM机辅助下进行功能锻炼后膝关节功能改善良好。至末次随访时,所有患者均未出现内固定物移位或断裂等并发症。结论:跟骨锁定钢板内固定治疗髌骨骨折,骨折愈合率高、综合疗效好、并发症少。     

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折43例

目的：对应用分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效进行评价。方法：对43例髌骨骨折采用开放复位分体式髌骨爪内固定。结果：43例中,优34例,良6例,中2例,差1例,优良率达93％。结论：分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折35例

目的观察改良张力带内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法1998年2月—2004年12月应用改良张力带内固定治疗髌骨骨折35例。结果全部8~12周达骨性愈合,关节功能满意,1例发生创伤性关节炎,2例出现退钉针尾疼痛。结论应用改良张力带内固定治疗髌骨骨折为一种良好的内固定方法。     

NT—双向自动加压钉内固定治疗髌骨骨折56例报告

ＮＴ－双向自动加压钉内固定治疗髌骨骨折５６例报告上海市吴淞中心医院（２００９４０）李爱长刘成文蒋守葆庄起昌须裕忠周新江主题词髌骨骨折／治疗骨折内固定术ＮＴ－双向自动加压钉临床研究髌骨骨折为关节内骨折，其发生率约占全身各部位骨骨折的１．６５％〔１〕。治...     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

髌骨骨折固定方法评价

髌骨骨折固定方法评价河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）成传德，张作君，赵翠萍髌骨骨折固定方法很多，从大的方面讲就有手法复位外固定、经皮器具复位固定和切开复位内固定三大类。用于复位固定的器具和材料更是多种多样，而且各有其优缺点和相对的适应症。...     

应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

在日常工作中髌骨骨折比较常见。但在治疗上往往得不到足够的重视，有的甚至只给予单纯卧床或管型石膏外固定，以限制活动。尽管近期骨折恢复尚好，但从远期随访看，遗留问题亦较多。自1998年以来，我们采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折31例，取得良好效果。     

镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效观察

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法对38例髌骨骨折患者应用镍钛聚髌器内固定治疗。结果对患者随访6～12个月。根据Lysholm膝关节功能评分标准,优良率95%。结论镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

可吸收丝线加克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折，粉弹性髌骨骨折治疗较困难，若治疗不当引起创伤髌股关节炎，股四头肌无力，膝关节伸屈受限。自2000年1月至2005年10月，作者采用多根克氏针、可吸收丝线环扎固定治疗髌骨粉碎性骨折78例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折，治疗方法有多种，切开复位克氏针钢丝张力带内固定是目前最常用的方法，但存在创伤大、切口疤痕影响美观、钢丝结对皮肤刺激等缺点。根据微创外科理念，本科自2002年11月～2005年11月开展手法复位经皮穿刺克氏针可吸收线张力带固定治疗髌骨骨折32例，疗效满意，报告如下。     

髌骨爪＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折16例体会

目的：探讨应用分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折的手术治疗的适应症和手术操作技术要点。方法：对16例髌骨骨折采用切开复位分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合的手术病例进行回顾性调查分析。结果：16例中,优14例,良1例,中1例,优良率达93.8%。结论：分体式髌骨爪内固定＋羊肠线缝合治疗髌骨骨折疗效满意。