链激酶不同给药方法静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床研究

链激酶（SK）是治疗急性心肌梗塞（AMI）安全、有效、价廉的溶栓药物。本文对采用6O分钟和30分钟两种不同给药方法，静脉溶栓治疗AMI的疗效和安全性进行对比分析，现报告如下。对象与方法对象：为本院1993年6月至1997年6月间连续收治的AMI患者54例，男49例，女5例，年龄39～79（平均62．9士10）岁。所有患者均符合以下标准：（l）典型缺血性胸痛，持续时间＞3O分钟，含服硝酸甘油木能缓解；（2）心电图至少两个相邻胸前导联ST段抬高＞0．Zmv或刀、皿、AVF导联中至少两个导联ST段抬高＞0lmv；（3）起病在20／J、时内，（4）无溶栓及…     

冠心病患者运动诱发急性心肌缺血时血清心脏肌钙蛋白T的变化

血清心脏肌钙蛋白T（cTnT）是一种灵敏度高、特异性强的心肌损伤诊断血清标志物,本研究采用运动负荷试验（TET）诱发冠心病（CHD）患者急性心肌缺血,测定运动前后血清cTnT水平,旨在探讨其临床意义。材料与方法对象：CHD患者50例,男30例,女20例,年龄43～65岁,平均525岁。均符合WHO的CHD诊断标准。分为不稳定性心绞痛（UA）组16例,均测定肌酸激酶同功酶（CK－MB）排除急性心肌梗塞（AMI）;稳定性心绞痛（SA）组26例;陈旧性心肌梗塞（OMI）组8例。对照组20例,男12例,女8例,年龄45～62岁,平均51．8岁,无高血压、高…     

单克隆抗体吸附法测定血清肌酸激酶同功酶及临床应用

肌酸激酶同功酶（CK－MB）是诊断急性心肌梗塞（AMI）的经典指标。本室建立血清CK－MB单克隆抗体吸附测定方法,同时对比观察血清心肌肌钙蛋白互（cTnl）、CK、AST、LDH与CK－MB在AMI、陈旧性心肌梗塞（OMI）、稳定性心绞痛（SA）及陈发性及室上性心动过速（PSVT）者中的动态变化,探讨本法测定CK－MB对AMI的诊断价值。材料和方法研究对象：随机收集1996年2月～1998年《月在我院诊治的患者,AMI65例,男53例,女12例,年龄42～89岁;OMI组28例,男20例,女8例,年龄45～85岁;SA组18例,男11例,女7例,年龄41～72岁;…     

急性心肌梗塞溶栓后肝素应用的临床观察(附225例报告)

应用溶栓剂尿激酶（UK）治疗急性心肌梗塞（AMI），国内外已有诸多报道，溶栓成功后的心梗延展和再梗受到人们关注。本文就溶栓后预防性应用肝素的临床研究报告如下。资料与方法对象：225例1992年1月～1996年12月本院收治的AMI患者，AMI诊断依据：持续心前区痛＞30分钟，ECG至少相邻导联ST段水平抬高＞lmm。按入院单、双日随机编为A、B两组。A组135例，男106例、女29例，年龄28～70岁。平均58．5岁。B组90例，男65例，女25例，年龄36～70岁，平均59．8岁。两组之间性别、年龄、梗塞部位、溶栓时间及入院时并发症无明显差别。方法：…     

老年人急性心肌梗塞的临床分析

本文报告和分析我院近6年多来收治的168例60岁以上急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，并与同期住院的80例非老年AMI进行比较，旨在探讨老年人AMI的临床特点。资料与分析1990年1月～1996年6月我院共收治248名AMI病人，均符合WH（）的诊断标准。男194例、女54例，年龄18～93岁，平均68．2岁。其中老年组（＞60岁）168例，占68．5％，年龄60～69岁86例、70～79岁68例、＞80岁14例；男134例、女34例，男：女一3．9：1，较非老年组男性比例（l二7。1》明显增多。梗塞范围、部位见表1，老年组与非老年组比较梗塞范围广，合并右心室梗塞为…     

脑梗塞患者血清一氧化氮的临床研究

一氧化氮（NO）是一种细胞因子，具有扩张血管、抑制血小板聚集及神经递质功能，与机体病理生理有密切关系。国内对脑梗塞血清NO变化尚少见研究，本文通过对脑梗塞病人血清水平的观察，以探讨脑梗塞时NO变化及与年龄的关系。临床资料一、对象1．脑梗塞组59例，男32例，女27例，年龄37～78岁，平均64．7岁。诊断技1986年《第二届全国脑血管病会议》（扬州）制订的诊断标准，并经头颅CT证实。根据年龄又分两组：甲组，年龄＞65岁，平均7O．4岁，35例，男18例，女17例；乙组，年龄＜64岁，平均565岁，24例，男14例，女10例。2．健康对照组4…     

硫酸镁治疗急性心肌梗塞35例临床分析

我院自1993年以来应用硫酸镁静滴治疗急性心肌梗塞（AMI）35例,取得较好疗效,现报告如下。临床资料治疗对象：所有病例均经临床、心电图、血清酶学检查证实符合WH（）诊断标准,共72例AMI住院患者,随机分为治疗组（硫酸镁组）35例和对照组37例。治疗组男24例,女11例,年龄47～82岁,平均625岁。对照组37例,男27例,女10例,年龄51～80岁,平均64．3岁。其中治疗组发病6小时内入院11例,对照组9例。入院时两组病人梗塞部位及心功能状况（Killly分级）见附表。附妾而h激力vmM官如村0‘n汕优北刀治疗方法：全部病例在入院后均给予休息…     

蝮蛇抗栓酶治疗急性心肌梗塞16例报告

1991年7月～1992年12月，我科应用蝮蛇抗栓酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（AMI）16例，总结如下。对象与方法选择符合WHO标准的AMI住院患者16例，其中男15例，女1例。年龄46～73岁。梗塞部位：前壁5例，前间壁3例，广泛前壁4例，广泛前壁合并下壁1例，下壁3例。开始溶栓治疗距发病时间：＜2小时9例，＜6小时5例，＜24小时2例。全部在入院后立即给予蝮蛇抗栓酶0．5单位溶于5％葡萄糖500ml内静滴，2小时内滴完，继之静滴极化液SOOml。同时每日口服肠溶阿斯匹林O．3克，开始溶栓治疗6小时后胸痛仍无缓解者另给度仑丁肌注。本组2例合并低血…     

溶栓治疗对急性心肌梗塞患者QT离散度和JT离散度的影响

溶栓疗法是治疗急性心肌梗塞（AMI）的重要手段，可明显降低AMI死亡率．我们对38例AMI患者尿激酶溶栓成功前后心电图的QT离散度间利）及JT离散度（JTd）进行比较，探索溶栓成功与QTd、JTd的关系，现报道如下．l对象38例患者，男26例，女】2例，年龄（59．818．刀岁，所有病例均符合WHO规定的AMI诊断标准，无电解质紊乱，未使用影响心肌复极的抗心律失常药物如胶碘阴、p受体阻滞剂等，无室内传导阻滞、心室肥大．发病在6h以内，无溶栓禁忌证．2方法38例AMI患者入院后立即做IS导联心电图，走纸25ITun／s．给予尿激酶100万u加人生…     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗30例临床分析

急性心肌梗死(AMI)早期静脉溶栓治疗,使梗死相关冠状动脉再通,能降低患者住院病死率,改善其预后已得到公认。本文旨在探讨老年人AMI溶栓治疗是否可以早期普遍开展。1对象与方法1．1对象所有病例均符合1979年WHO诊断标准。老年组30例,男18例,女12例,年龄65～88岁,平均(72±6)岁。非老龄组30例,男20例,女10例,年龄35～64岁,平均(50±8)岁。梗死部位:老年组前壁心梗18例,前间壁2例,下壁10例;非老年组前壁19例,下壁9例,下壁 右室     

溶栓治疗在急性心肌梗死中的重要地位及疗效

目的观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗的疗效及预后。方法选用本院2004年1月至2009年1月间收治AMI患者66例,其中男49例,女17例,年龄29岁～79岁,平均54岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准,治疗均给予重组链激酶（r—sk）100U～150万u,加生理盐水100ml,静脉滴注,60～90min滴完。结果本组66例其中41例溶栓成功,再通率达62．1％,未再通25例,未通率37．9％。结论本组观察证实静脉溶栓疗法降低AMI病死率、减少并发症,显著改变AMI自然病程,其疗效快、效果好,适宜在基层医院推广。     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

我院2010年6月-2011年2月采用国产瑞替普酶治疗急性心肌梗死（AMI）患者8例,获得满意疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者8例,均符合WHO制订的AMI诊断标准,且有溶栓适应证,其中男5例,女3例,年龄46～65岁,中位年龄54岁。梗死部位：广泛前壁2例,下壁3例,前间壁2例,前侧壁1例。溶栓时机均在发病6h内。1.2方法患者进入冠心病重症监护病房（CCU）,心电监护,     

尿激酶肝素钠和阿司匹林治疗急性心肌梗塞的临床观察

急性心肌梗塞(AMI)除常规治疗外,溶栓治疗已成为AMI治疗的主要方法,早期(6小时内)溶栓治疗能有效的缩小梗塞范围,挽救濒临死亡的心肌,降低死亡率.我们在1995年3月～12月间用尿激酶、肝素钠加小剂量阿司匹林联合治疗8例早期AMI,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组8例中,男6例,女2例,年龄46岁～60岁,平均53岁.发病时间均在6小时内,其中广泛前壁2例,前壁1例,前间壁1例,下壁2例,下壁加右室2例.全部病例均符合AMI诊断标准.l.2 治疗方法:溶栓前常规检查出、凝血时间及凝血酶原时     

不同剂量尿激酶治疗老年急性心肌梗死疗效比较

为比较不同剂量尿激酶(UK)对老年急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗的疗效及安全性,我们作以下对比分析。1 对象与方法1.1 病例选择:48例患者为1993年3月～2001年10月收治的AMI患者,均符合世界卫生组织制定的诊断标准,男33例,女15例,年龄62～75岁,平均(64.9±1.7)岁,符合溶栓条     

急性心肌梗死静脉溶栓与冠状动脉内溶栓临床疗效分析

急性心肌梗死 (AMI)是冠状动脉在粥样硬化基础上的血栓形成 ,导致急性闭塞而引起心肌缺血坏死的一系列临床表现。及时、有效、持续开通梗死相关血管 (IRA) ,恢复前向血流 ,挽救濒死心肌 ,是 AMI治疗的关键。早期溶栓治疗是AMI治疗的主要手段之一。现对我院静脉溶栓和经皮冠状动脉内溶栓 (PTCR)治疗 AMI的临床疗效进行回顾分析。1　一般资料静脉溶栓 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 4 3～ 76岁 ,参照中华心血管编委会制定的 AMI溶栓方案 [1 ] 均无溶栓禁忌证 ,发病均在 12 h内。PTCR:5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 5 7～ 6 6岁 ,胸…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死34体会

溶栓是近年来治疗急性心肌梗死（AMI）的主要手段之一．已成为减少AMI病死率，改善病人心功能及提高存活者生活质量的有效方法：本文总结我院近年来应用尿激酶静脉溶栓治疗的34例AMI病人的治疗体会。 1临床资料 1．1 一般资料：本组为我院1998年1月～2005年1月收住的34例病人，男25例，女9例，年龄45～78岁，平均64岁？梗死部位：前壁（包括广泛前壁，前间壁及前侧壁）16例，下壁8例，下壁加右室梗死5例，下壁加前间壁梗死5例，其中并发休克4例，并发Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞3例，并发恶性混合性心律失常1例。诊断均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准，溶栓条件符合中华心血管病杂志编委会1996年7月修订的溶栓参考方案（以下简称修订方案）均无溶栓禁忌证。     

灵芝胶囊,参麦注射液及倍他乐克治疗70例急性心肌梗塞分析

倍他乐克治疗急性心肌梗塞（AMI）可以降低心肌耗氧量，防止梗塞面积扩大，防止心律紊乱和猝死，已广泛应用于临床，但也出现一些低血压、心动过缓等副作用，严重者甚至被迫停药，为此我们采取中西医治疗，疗效甚佳，现总结如下。一、临床资料观察的70例病人全部经系列心电图演变观察和心肌酶学证实为AMI，随机分为西药组、中西药组治疗。西药组34例，男24例，女10例；年龄48～85岁，平均64．5岁。中西药组36例，男25例，女11例；年龄46～86岁，平均66岁。二、治疗方法西药组采用AMI一般治疗（包括溶栓治疗），并应用硝酸甘油10mg静滴，…     

急性心肌梗塞尿激酶治疗临床观察（附10例报告）

急性心肌梗塞（AMI）随着冠脉再灌注治疗，冠状动脉球囊成形术，冠脉搭桥术及药物溶栓等，病死率逐步下降。本文就我院近两年来AMI静脉溶栓治疗的效果报告如下。临床资料对象：AMI患者共20例，回顾性分（l）治疗组10例，男9例，女1例，年龄59～73（平均68．3）岁；梗塞部位：前壁（包括广泛前壁、侧壁、前间壁，下同）4例，下壁6例。其中3例合并心源性休克。（2）对照组10例，男9例，女1例，年龄40～78（平均62．9）岁；梗塞部位：前壁4例，下壁6例。l例合并心源性休克。方法：治疗组采用南京大学制药厂生产的注射用尿激酶（UK），分子…     

急性心肌梗死院内感染情况分析及护理对策

现对2002年7月-2005年10月我科收治的370例AMI患者院内感染情况进行分析报道如下。 1 临床资料 本组370例AMI患者均具备以下三种情况之二或以上：（1）有缺血性胸痛的临床病史；（2）有心电图的动态演变；（3）有心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态改变。均符合WHO对AMI的诊断标准，其中男272例，女98例，年龄36-69岁，院内感染的诊断按医院感染的诊断标准。370例AMI中感染例次58例，感染率达15．68％。明显高于同期总住院患者的院内感染率。     

高血压心肌肥厚者QT弥散及其与室性心律失常关系的初步探讨

近年来，QT弥散-QTd作为心室肌复极不均匀的体表心电图标志，受到广泛的关注。本文观察了高血压心肌肥厚的QTd变化，对其与室性心律失常的关系作一初步探讨。临床资料一、病例选择：以二维超声（Ultramark9型）左室后壁（LVPW）和／或窒间隔（IVS）＞1．10cm为标准，随机选择心肌肥厚组（A组）病人35例。男20例，女15例，年龄42～72岁，平均576岁，均符合WHO高血压的诊断标准。二维超LVWP和／或IVS＜l．10cm为对照组（B组）共引例，男18例，女13例，年龄42～74岁，平均580岁，其中高血压病20例，无心血管疾病11例。病人均除外急…