甲状腺微小乳头状癌超声诊断的价值及意义

目的：探讨超声在诊断甲状腺微小乳头状癌中的价值和意义。方法：选取2013年5月～2014年5月本院就诊甲状腺肿瘤患者80例,经过彩色多普勒超声诊断后,记录超声诊断出的甲状腺微小乳头状癌及其它类型肿瘤患者的例数,与临床病理结果进行对比分析。结果：经过彩色多普勒超声检查后诊断出甲状腺微小乳头状癌（d≤1cm）20例,其它类型肿瘤60例。甲状腺微小乳头状癌的彩超结果为：患者甲状腺形态不规则、边界模糊、实性不均匀回声、周围无声晕,可见微小钙化、血流紊乱。临床病理诊断结果表现是：结节边界不清晰、形态不规则、可见砂粒体,肿瘤细胞排列成乳头状结构。两种诊断方法结果比较,诊断指标相比,差异有统计学意义。甲状腺微小乳头状癌最大流速峰值与阻力指数分别为（25.89±10.56）cm/s 和（0.67±0.23）,均较良性肿瘤明显增加,两者相比差异有统计学意义。结论：诊断甲状腺微小乳头状癌的重要指标是：粗糙毛刺状结节、结节内部微小钙化灶、结节形态不规则。彩色多普勒超声在诊断甲状腺微小乳头状癌中有重要意义,值得临床推广。     

彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的应用

目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值。方法:对经手术及病理证实的最大直径≤1.0cm的56例甲状腺微小癌患者及76例甲状腺良性结节患者的高频超声表现进行回顾性分析。结果:甲状腺微小癌多表现为实质性不均匀低回声肿块,边缘不规则,边界不整,结节内有微小钙化灶。结论:高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断具有重要价值。     

甲状腺微小癌45例彩色多普勒分析

1988年世界卫生组织限定癌肿结节直径≤1．0cm的甲状腺癌为甲状腺微小癌（TMC）。大多数TMC患者是在甲状腺手术中偶然发现或术后病理检查发现及确诊的，临床漏诊率较高。随着高频超声探头的改进及彩色多普勒技术在甲状腺检查上的应用，甲状腺恶性肿瘤的超声诊断水平有了较大提高。我们对45例TMC的彩色多普勒超声特征与手术结果进行对照分析，旨在进一步提高对TMC的早期诊断水平，现报告如下。     

多普勒高频超声诊断乳腺微小癌的体会

目的：分析多普勒高频超声在诊断乳腺微小癌诊断的价值。方法：总结分析2005年1月～2014年1月间在我院接受手术切除的乳腺微小癌患者138例的超声影像资料。结果：本组检出的乳腺微小癌大小为2mm ～10mm，形态不规则，多无包膜；部分结节内可见细小钙化；部分肿块周边或内部可见动脉血流信号，阻力指数0．7～0．8。其中浸润性导管癌123例，导管内癌6例，髓样癌10例，诊断符合率81％。结论：多普勒高频超声诊断乳腺微小癌有较大的临床意义。     

甲状腺微小癌高频超声影像学特征及诊断价值

目的 探讨高频超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实84例TMC112个结节的二维超声表现及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.结果 术前TMC 超声诊断符合率为86.9%(73/84).112个结节中98个呈不规则低回声(87.5%);82个结节形态不规则(73.2%);74个瘤体边界不清或呈毛刺样(66.1%);60个结节内见微小钙化灶(53.6%);部分瘤体超声表现与上述特征有明显不同.CDFI示Ⅱ、Ⅲ型血流信号占66.1%(74/112),脉冲多普勒(PW)测最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)的平均值分别为21.2cm/s和0.72.颈部淋巴结癌转移率为22.6%(19/84).结论 高频超声是检诊TMC的首选方法和最佳手段,任何单一声像图特征和CDFI表现对TMC的诊断意义有限,对"同病异影、同影异病"现象临床应注意鉴别和警惕.     

高频超声对桥本甲状腺炎伴甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎（Hashimoto＇s thyroiditis,HT）伴发甲状腺微小乳头状癌（Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）的诊断价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的15例（17个病灶）HT伴发PTMC患者,根据二维图像及彩色多普勒血流观察直径≤1 cm的结节。结果 17个结节均为实性,低回声者15例,极低回声者2例,其中结节的前后径/横径（A/T）≥1者14例,边界模糊者9例,内部可见微钙化者5例,伴淋巴结转移者2例,彩色多普勒显示结节的血流分布以内部为主。结论高频彩色多普勒超声对桥本氏甲状腺炎伴微小乳头状癌的诊断有一定的价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺微小癌诊断价值的研究

[目的]探讨彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值,误诊分析及如何提高对甲状腺微小癌的早期诊断水平。[方法]分析36例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的彩色多普勒超声诊断及临床治疗资料。[结果]彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率为47．22％（17／36）,病变性质待定11例（30．56％）,误诊为良性病变8例（22．22％）。超声引导下行细针穿刺抽吸细胞学检查阳性率为95％（19／20）。[结论]甲状腺微小癌起病隐匿,术前较难确诊,虽然彩色多普勒超声对甲状腺微小癌诊断有其局限性,但对甲状腺微小癌病灶的声像图进行综合分析,选择恰当的手段可提高甲状腺微小癌的早期诊断率。     

甲状腺微小癌的超声结构特性及其诊断价值

目的 探讨甲状腺微小癌（Thyriod microcacinoma,TMC）的超声结构特性,以提高其诊断准确率.方法 回顾性分析30例经手术和病理证实的TMC的超声结构特性.结果 TMC 30例共34个癌结节.位于右叶19个,左叶12个,峡部3个;病灶直径2～10 mm; 32个癌结节（94％）表现为边缘不规则可见毛刺;26个（76％）内可见“针尖样”微钙化;6例（20％）颈部淋巴结转移,其中2例淋巴结内出现“针尖样”微钙化.其中微小乳头状癌29例（33个结节）,甲状腺微小髓样癌1例（1个结节）.结论 TMC的边缘毛刺、“针尖样”钙化具有一定的特征性,对诊断TMC具有重要价值.     

彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断的临床价值分析

目的探究分析彩色多普勒超声在甲状腺微小癌诊断中的临床价值。方法选择我院从2017年5月至2018年5月收治的甲状腺微小癌患者110例,所有患者均行彩色多普勒超声检查,并对其检出情况与超声图像进行记录与分析。结果所有患者经彩色多普勒超声检查后,其检出率为93.6%;而在超声图像中显示,甲状腺微小癌多是呈圆形与椭圆形状,边界部位清楚,且基本无包膜、有低回声、厚度不均、声晕不完整,其中部分结节内细小钙化、肿块周边与内动脉血流信号均能见。结论对甲状腺微小癌患者行彩色多普勒超声进行检查,能够提高临床检出率,对病变进行清晰反应,为临床治疗提供可靠的诊断依据。     

甲状腺微小癌超声诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析.结果 超声发现甲状腺结节11个,结节内部均呈低回声,形态欠规则,无包膜.其中发现微小钙化5例(50%),后方回声衰减,L/T(纵横比)≥1,9例(90%),结节内部丰富、杂乱血流6例(60%).结论 二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺图像中出现边界不清的低回声或稍低回声肿,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减,是诊断甲状腺微小癌的重要指标.     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌（TMC）的临床价值分析

目的：分析彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断效果。方法：对我院已经确诊为甲状腺微小癌患者40例分别进行临床诊断和彩色多普勒超声诊断,比较诊断效果。结果：两种方法均可检出,但相比常规诊断,彩色多普勒超声诊断在检出率和声像图质量上均明显更佳,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在对甲状腺微小癌患者实施临床诊断时,彩色多普勒超声诊断效果更好。     

超声诊断甲状腺微小癌的价值及漏诊分析

目的探讨超声诊断甲状腺微小癌(TMC)的价值及漏诊原因。方法回顾性分析47例TMC患者的临床资料,观察超声诊断TMC的声像图特征和病理标本检测及随访反馈结果,分析漏诊原因。结果术前超声诊断TMC患者23例,漏诊率为51%。TMC病灶声像图以低回声为主,内部回声均匀或不均匀,多数结节的血流信号表现不明显。漏诊原因主要为TMC病灶较小且隐蔽,触诊不易发现;TMC患者多合并了其他甲状腺疾病,导致难以分辨TMC病灶;部分结节恶性特征不典型也易导致误诊、漏诊。结论超声诊断TMC具有简单、方便、低廉等优势,但癌结节微小及合并其他甲状腺疾病易导致误诊、漏诊,临床诊断准确率较低。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌临床分析

目的探讨彩色多普勒超声对于甲状腺微小癌的临床诊断应用价值。方法将2016年1月至2017年3月确诊为甲状腺微小癌的患者45例作为观察组,将同期超声影像特征相似的45例甲状腺良性病变患者作为对照组,将两组患者的超声影像特征进行对比,比较两组超声微小结节的检出率。结果观察组全部患者超声影像均检出微小结节,检出率为100.00%,多为低回声甲状腺微小癌声像表现,内部回声不均匀且后部回声无明显改变或出现轻微衰减,且多数前后径与横径比值≥1,其中有21例患者出现微小钙化灶(对照组为3例)。与对照组相比,微小钙化灶发生率、前后径与横径比值≥1、低回声例数、边界清晰及边缘光滑情况,两组之间的差异均存在统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声对于甲状腺微小癌具有较高的检出率,具有较高的临床应用价值。     

超声弹性成像技术联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值

目的：探讨超声弹性成像联合 TI - RADS 诊断标准对甲状腺微小癌的诊断价值。方法收集2012年3月～2014年3月于本院接受治疗的甲状腺微小癌（TMC）患者60例,共72个病灶,参照术后病理诊断结果,评估超声弹性成像与 TI -RADS 诊断标准的灵敏度、特异度。结果超声弹性成像后,联合 TI - RADS 诊断标准检查诊断甲状腺微小癌的灵敏度和特异度分别为97.22％、82.33％,误诊率与漏诊率分别为2.78％和4.17％;阳性与阴性预测值分别为91.67％、95.83％。结论在TMC 等甲状腺结节性疾病的超声检查诊断中,联合 TI - RADS 诊断标准分级和超声弹性成像技术诊断甲状腺微小癌具有非常高的临床应用价值。     

超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的应用价值

目的研究并分析超声弹性成像在甲状腺微小癌诊断中的临床意义,旨在于提高临床诊治中对甲状腺微小癌的早期诊断精确性。方法采用2011年3—12月进行甲状腺超声健康体检中发现的364个直径≤1.0cm实质低回声结节进行超声弹性成像检查,按5分法对甲状腺结节弹性图像进行评分,分值在0～2分之间判定为甲状腺良性结节,分值在3～4分之间判断为甲状腺恶性结节,分析87例经手术和病理证实的甲状腺微小癌的彩色多普勒超声弹性成像及病理资料。结果 364个结节,评分0分的0个,1～2分的277个,3～4分87个。≥3分的87个结节病理结果：乳头状癌74个,滤泡癌8个,髓样癌3个;腺瘤2个。结论超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节的诊断价值,为临床医师诊治提供依据。方法：对我院收治的85例甲状腺结节患者的超声特征与病理结果进行回顾性分析,观察彩色多普勒超声对甲状腺结节良、恶性鉴别诊断的价值。结果：彩色多普勒超声对良性结节的诊断符合率为92.96%,对恶性结节的诊断符合率为73.68%,误诊10例（11.76%）。结论：彩色多普勒超声对甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断具有很高的临床价值,但对良、恶性结节的鉴别及微小癌的诊断有局限性。     

甲状腺微小癌的二维超声及多普勒诊断价值

目的探讨二维超声及多普勒技术对诊断甲状腺微小癌的价值。方法采用美国产惠普影像之星彩色多普勒超声诊断仪及HD15000对22例甲状腺微小癌进行二维超声及多普勒的分析。结果所有检出的甲状腺微小癌,肿块均为实性,形状以类圆形为主,均无包膜,边缘不规则,有细小毛刺。大部分肿块内有簇状分布的细小光点。CDFI显示所有病例病灶内均能测及彩色血流信号,动脉频谱阻力指数偏高。结论二维超声和彩色多普勒在甲状腺微小癌的早期诊断有重要价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的28例甲状腺乳头状癌患者的声像表现.结果 甲状腺乳头状癌的高频彩色多普勒超声诊断符合率为82.1%(23/28),其超声像图特征性表现以实性低回声为主,无包膜,血流丰富且紊乱,多伴有微小钙化.结论 高频彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌有较高的诊断价值.     

彩色多普勒超声在健康体检中诊断甲状腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的超声诊断要点及病理符合率。方法选择本院2011~2012年超声怀疑并诊断甲状腺癌患者15例,均有病理结果,回顾分析甲状腺乳头状癌及微小癌声像图表现、超声诊断数与病理符合率及血流信号检测。结果典型甲状腺癌以低回声结节多见,包膜不明显,边界不规则,无低回声晕,其中11例可见直径<2mm微小钙化,病灶后方回声衰减4例,颈部淋巴结转移肿大2例,CDFI表现,血流信号2型以上13例,阻力指数>0.7 12例。本组超声诊断符合率76%。结论彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌诊断具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别的应用探讨

目的：探讨彩色多普勒超声在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法对2015年6月—2016年3月于我院就诊的118例甲状腺结节患者采用彩色多普勒超声检查,鉴别甲状腺结节良性和恶性,将超声检查结果与术后病理诊断结果进行对照分析。结果病理诊断结果显示,118例甲状腺结节患者中的良性组以结节性甲状腺肿与滤泡型腺瘤为主,其次为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,以毒性结节性甲状腺肿最为少见,恶性组以乳头状腺癌为主,其次为滤泡状腺癌与髓样癌,以未分化癌与微小癌最为少见;彩色多普勒超声诊断为良性结节88例（74.58%）、恶性结节30例（25.42%）,超声诊断准确率为96.61%,误诊率为1.69%,漏诊率为1.69%。结论彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性鉴别诊断准确度较高,值得临床推广应用。