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相似文献
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1.
目的 探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的肺功能及呼吸肌功能特点。方法 68例ALS患者完成肺功能及呼吸肌功能检测,并与同期68例正常人的检测结果进行配对分析。结果 77.9%ALS患者的肺功能异常,表现为VC、FVC、FEV1、PEF、TLC、MVV、MIP、MEP呈不同程度下降,FEV1/FVC%正常、RV正常或上升,DLCO正常或下降。91.2%ALS患者出现呼吸肌功能异常,表现为MIP、MEP下降。另6例ALS患者全部指标正常。结论 ALS患者的肺功能特点是以限制性肺通气功能损害为主,合并有不同程度的呼吸肌功能下降,肺通气功能损害程度轻的患者肺弥散功能及残气容积正常,肺通气功能损害程度重的患者肺弥散功能下降,残气容积升高。  相似文献   

2.
目的:探讨2型糖尿病患者肺功能变化及其相关的影响因素。方法:分别选取我院近2年来2型糖尿病患者(观察组)和非糖尿病患者(对照组)各90例,检测肺功能、胆固醇、三酰甘油、脂蛋白a、血同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血气分析等指标,对两组上述指标进行对比分析,对糖尿病组肺功能改变的有关因素进行多元线性回归分析。结果:观察组肺活量(VC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、肺总量(TLC)与DLCO、DLCO/VA、Pa02和Sa02与对照组相比显著降低(P<0.05);观察组中,肺通气功能相关指标VC、FEV1/FVC、FEV1及肺弥散功能相关指标DLCO、DLCO/VA与Hb A1c呈显著负相关(P<0.05)。随着Hb A1c的上升,T2DM患者的肺功能各指标均明显降低,Hb A1c>8.5%的T2DM患者肺功能各指标(DLCO、DLCO/VA、VC及FEV1)均显著降低(P<0.05);观察组微血管并发症与DLCO、DLCO/VA呈负相关(P<0.05)。其中,微血管并发症积分达2分或以上者比无并发症者的DLCO和DLCO/VA有明显降低(P<0.05);观察组中胰岛素抵抗越明显,DLCO降低的就越显著(P<0.05),而对照组中无胰岛素抵抗。观察组同型半胱氨酸的水平越高,VC下降的就越显著(P<0.05)。结论:T2DM患者存在通气功能下降(以限制性为主)和弥散功能障碍,血糖水平、胰岛素抵抗指数、微血管并发症积分、同型半胱氨酸浓度等可能是影响肺功能下降的重要原因。  相似文献   

3.
目的 分析探讨2型糖尿病患者肺弥散功能损害的治疗方法及临床疗效.方法 以58例2型糖尿病发生肺弥散功能损害的患者为研究对象,均给予肺减容术治疗,观察治疗前后患者肺弥散功能的变化,分析2型糖尿病患者的微血管病变对肺弥散功能的影响.结果 治疗后患者的肺部一氧化碳弥散量(DLCO)与弥散率(KCO即DLCO/VA)明显升高,与治疗前进行比较,差异具有统计学意义,P<0.05.糖尿病患者病程>10年以上的患者与5年以下的患者相比,DLCO、DLCO/VA明显下降.结论 2型糖尿病患者存在明显的肺弥散功能障碍,给予LVRS手术治疗,患者的肺弥散功能、动脉血氧分压、低氧血症等得到了显著的改善,与肺毛细血管床容量的增加显著相关,肺功能得到了提升.  相似文献   

4.
目的:对间质性肺炎患者进行常规肺功能及脉冲振荡(impulse oscillometry system,IOS)肺功能检查,评估患者的气道功能状态。方法:129例间质性肺炎患者与143例对照人群进行了常规肺功能检查和IOS肺功能检查。间质性肺炎患者均为非吸烟的自身免疫性疾病相关性间质性肺疾病(connective tissue disease related interstitial lung disease,CTD?ILD)或伴有自身免疫特征的间质性肺疾病(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)患者。比较两组各项肺功能参数的差异,并分析一氧化碳弥散量(DLCO)与其他肺功能参数的相关性。结果:间质性肺炎患者中51.2%存在限制性通气功能障碍,2.3%存在阻塞性通气功能障碍。间质性肺炎患者肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、残气量(RV)、肺总量(TLC)低于对照组;第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)高于对照组,差异具有统计学意义。残总比(RV/TLC)与对照组相比差异无统计学意义。最大呼气中期流速(MMEF75/25)高于对照但差异无统计学意义。各项IOS气道黏性阻力参数在两组之间差异无统计学意义。DLCO与VC、1秒用力呼气容积(FEV1)、MMEF75/25、RV、TLC呈显著正相关,与周边气道阻抗R5?R20和小气道阻抗R5?R10呈显著负相关,与FEV1/FVC无相关性。结论:非吸烟的CTD?ILD和IPAF患者,通气功能障碍以限制性为主,阻塞性通气功能障碍者极少,IOS肺功能对患者肺功能异常的判断没有帮助。随着DLCO水平下降和疾病进展,远端气道阻抗有增加趋势,但FEV1/FVC没有变化,提示CTD?ILD和IPAF患者的小气道阻抗增加不导致气体潴留,无需对小气道功能进行药物干预。  相似文献   

5.
目的 探讨2型糖尿病肾病患者的肺功能改变及其意义.方法 90例2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者,每期各30例;对照组为30例健康体检者.采用美国森迪斯大型肺功能仅测定肺通气及肺弥散功能,比较糖尿病肾病不同分期的肺功能变化.结果 2型糖尿病肾病患者肺通气及肺弥散功能均有变化.与对照组相比,糖尿病肾病患者的DLCO、DLCO(%)、DLCO/VA、DLCO/VA(%)等肺弥散功能指标随病期的进展呈依次递降(P<0.05),除Ⅲ期外,与对照组的差异均有统计学意义(P均<0.01);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期之间两两比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P <0.01).与对照组相比,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)等通气功能指标呈依次递降(P<0.05);其中Ⅳ期的VC(%)、FEV1(%)显著低于对照组(P均<0.01);Ⅴ期的VC、VC(%)、FEV1、FEV1(%)显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 2型糖尿病肾病患者存在肺功能的损害,且糖尿病肾病越严重,肺弥散和通气功能损害越明显.  相似文献   

6.
目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者肺通气功能以及弥散功能的改变情况,分析不同病程、不同并发症对肺功能的影响。方法:对82例T2DM患者及39例健康人进行肺通气功能和弥散功能的测定,进行对比分析。结果:T2DM组,用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、最大通气量(MVV)、1s用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、FEV1/FVC和肺一氧化碳弥散量(DLCO)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLCO/VA)及占预计值百分比均低于对照组(P<0.05)。病程>10年T2DM组VC、FEV1、MVV、TLC、DLCO和DLCO/VA与病程<10年T2DM组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。T2DM有并发症组DLCO和DLCO/VA均明显低于无并发症组(P<0.05)。结论:T2DM患者存在肺通气功能及弥散功能损害,肺弥散功能损害主要与T2DM病程有关,早期监测肺功能指标对T2DM患者肺损伤的预防和治疗有一定意义。  相似文献   

7.
类风湿性关节炎患者肺功能损害分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的分析RA患者肺功能损害的特点与原因。方法 :测定 39例RA患者的常规肺功能 ,设正常对照组对所得数据进行t检验及相关分析 ,同时计算各项异常的百分率及分析BUN的影响。结果 :t检验显示RA患者的DLCO/VA 明显减低、RV/TLC稍增高且与对照组相比都有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,VC、FVC、FEV1、MVV、DLCO均值虽在正常范围 ,但与对照组相比也有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;相关分析显示DLCO与TLC、RV明显正相关 (r=0 .35 ,P <0 .0 5和r=0 .4 3,P <0 .0 5 )。结论 :RA患者的肺功能与健康人相比有多项显著差异 ,受损以弥散功能障碍为主 ,限制性通气障碍与阻塞性通气障碍并存且以限制性通气障碍为主 ,此外见较高比例的小气道阻塞、肺气肿和通气功能减退 ,其原因主要为肺间质受累致小气道阻塞、肺容积异常改变和肺毛细血管床减少所致 ,但TLC大幅下降的现象并未见到。  相似文献   

8.
目的:探索老年慢性阻塞性肺病(COPD)早期诊断的敏感指标.方法:选择100例COPD患者,按病情轻重分为单纯慢性支气管炎组及轻、中、重度肺气肿组,对所有患者的肺功能做全面的检测,并对结果作出分析.结果:COPD患者MMEF和FEF75降低比例最大,单纯慢支组明显降低,VC、FEV1、MVV、DLCO随病情加重逐渐降低;RV和RV/TLC随病情加重逐渐升高;MVV和FEV1在轻度肺气肿时已有明显降低,而DLCO和VC则在中、重度肺气肿时才明显下降.结论:MMEF和FEF75为检测早期COPD患者的敏感指标,对COPD患者应定期、及时作肺功能检测, 以防止不可逆的阻塞性肺气肿的发生.  相似文献   

9.
目的比较完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的近期疗效。方法研究对象为我院52例肺部小结节患者。全部患者均接受肺功能及支气管舒张试验、胸部HRCT及诱导痰检查。根据手术方法不同分为2组:对照组23例运用肺叶切除术治疗,观察组29例运用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗。对两组患者临床资料、肺功能进行组间对比分析。对肺气肿程度与气道炎症细胞和细胞因子水平进行相关分析。结果观察组FEV1%pred、DLCO%pred、DLCO/VANpred较对照组明显升高(P0.001),而RV/TLC及RV%pred较对照组明显下降(P 0.005)。结论完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺部小结节近期效果显著,能够有效提高患者肺功能,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的观察2型糖尿病患者肺通气功能的变化及中药糖利平干预的效果。方法测定2型糖尿病患者90例(糖尿病组)与20例健康正常者(对照组)的肺通气功能,糖尿病组同时给予中药糖利平胶囊4粒,每日3次,疗程6个月。测定其治疗前后肺功能并检测糖化血红蛋白。结果90例患者中20例完成全疗程治疗,糖尿病组肺功能中VC、FVC、FEV1、MMF、V50均明显低于对照组(P<0.05)。病程>10年组与<5年组糖尿病患者肺功能相比有显著下降;糖利平胶囊干预前后糖尿病患者肺功能VC、FVC、FEV1改善,差异有显著意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在肺通气功能障碍,并随着病程的延长逐渐下降。糖利平胶囊可以改善2型糖尿病患者的肺功能障碍。  相似文献   

11.
The results of five pulmonary function tests on 52 patients with uncompensated hepatic cirrhosis were presented. Compared with matched healthy adults, the patients had decreased values of VC, TLC and DLCO, and their RV/TLC increased (P < 0.05-0.001). Possible pathogenic factors were investigated. The ascites showed evident influences on pulmonary function. In addition to the disorders detected by the above 4 tests, FRC decreased in the patients with ascites. A comparison between the patients with albumin below 30g/L and the patients with albumin above 30g/L revealed that reduced plasma albumin also played role in decreasing VC, TLC and DLCO. Besides the effects of ascites, severe varices of esophagus should have relation to the increase of RV/TLC and the decrease of DLCO.  相似文献   

12.
目的探讨表现为混合性通气障碍的稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺弥散功能和肺毛细血管床容量的变化情况及可能的病理生理影响因素。方法选择呈混合性通气障碍的稳定期COPD患者为COPD组,用体描箱测定其肺通气功能、肺容量和肺弥散功能,并设正常对照组。测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量(RV)、肺泡气量(VA)、一氧化碳弥散量(DLCO)、肺膜弥散量(DMCO)及肺毛细血管床容量(Vc)。采用SPSS 14.0统计软件数据作t检验进行统计分析,并就DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与各通气容量指标进行相关分析。结果 COPD组患者肺通气功能、肺容量及肺弥散功能指标与正常对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。但COPD组患者的FVC、VC、VA及DMCO实测值占预计值百分比的平均值均在66%以上;TLC%pred平均值较正常上限稍高;而FEV1、MVV、DLCO及Vc实测值占预计值百分比的平均值异常偏低,在36%~44%之间;RV%pred平均值则异常偏高,达到188%。DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC%pred、RV%pred、RV/TLC及VA%pred等通气容量指标存在明显相关性。结论表现为混合性通气障碍的COPD患者多处于疾病中后期,肺毛细血管床严重受损,肺毛细血管床容量显著下降,以及严重的气体分布不均和通气/血流比例失调,其弥散功能的下降首先源自Vc的减低,由于Vc的减低从而导致DLCO、DMCO也随之呈不同程度的下降。  相似文献   

13.
目的:探讨结节病胸部CT扫描所见及经支气管肺活检(TBLB)病理组织学不同类型与肺功能改变的关系.方法:结节病患者46例,接受肺功能、胸部CT检查,其中16例接受TBLB检查.结果:胸部CT扫描肺病变程度分别与肺活量(VC)和弥散功能(DLco)呈直线负相关(r=-0.64,P<0.01;r=-0.57,P<0.05).TBLB标本间质纤维组织增生组与正常组相比, VC降低(P<0.05);肉芽肿形成组与未见肉芽肿组相比,肺功能无明显差别.结论:结节病患者的胸部CT所见和肺功能有关,但尚不足以准确评估结节病患者VC和DLco的改变.结节病TBLB标本病理出现纤维组织增生的个体更容易出现VC的降低.胸部CT、TBLB和肺功能应同步检查互相补充,以正确诊断结节病及评价病情.  相似文献   

14.
目的:了解在充分透析情况下,慢性肾功能不全血透患者达到充分透析指标时和1a后肺弥散功能、通气功能和肺容量的变化。方法:测定15例患者的Kt/V值、标准化蛋白质分解速率(NPCR)、尿素的时间平均浓度(TACurea)及肺功能。结果:肺弥散功能大致正常的仅有4例,通气功能11例减低,肺残气量13例升高。本组15例透析1a后FVC有所增加,RV/TLC下降,DLCO轻度下降,经统计学处理FVC增高、RV/TLC下降均无显著性差异(P>0.05),DLCO下降也无显著性差异(P>0.05)。结论:通过充分透析,肺通气功能和肺容量有所改善,肺弥散功能并无明显好转。  相似文献   

15.
目的白藜芦醇在慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病SD大鼠肺功能及心脏功能改善中的作用。 方法用成年雄性SD大鼠45只建立慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病模型,建模成功后随机分为白藜芦醇组、糖皮质激素组和对照组各15只。白藜芦醇组给予白藜芦醇灌胃治疗28 d,糖皮质激素组给予布地奈德雾化吸入28 d,对照组给予生理盐水灌胃28 d。比较3组治疗前后肺功能[肺顺应性(compliance of lung, CL)、最大呼气流量(peak expiratory flow, PEF)、最大呼气中段流量(maximal mid-expiratory flow curve, MMF)、0.3 s用力呼气容积/用力肺活量比值(forced expiratory volume in first 0.3 second/forced vital capacity,FEV0.3/FVC)]和心脏功能结构[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)和左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT),右心室游离壁质量、左心室和室间隔质量,右心室/(左心室+室间隔)(right ventricle/(left ventricular+interventricular septum,RV/LV+S)],观察不良反应发生情况。 结果干预后,3组CL、PEF 、MMF水平均低于干预前,FEV0.3/FVC水平高于干预前;白藜芦醇组CL、PEF 、MMF、FEV0.3/FVC水平高于糖皮质激素组和对照组,糖皮质激素组CL、PEF 、MMF、FEV0.3/FVC水平高于对照组(P<0.05)。3组LVEF、LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)均高于干预前,白藜芦醇组LVEF高于糖皮质激素组和对照组,LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)低于糖皮质激素组和对照组,糖皮质激素组LVEF高于对照组,LVEDD、IVST、LVPWT、右心室游离壁质量、左心室+室间隔质量、RV/(LV+S)低于对照组(P<0.05)。糖皮质激素组总不良反应发生率高于白藜芦醇组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论相对于糖皮质激素,白藜芦醇能有效改善慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病SD大鼠的肺功能、延缓心脏功能及结构恶化速度,改善预后,可避免糖皮质激素引起的高血糖、骨质疏松等严重不良反应发生,兼具有效性和安全性;白藜芦醇的上述作用机制尚待进一步研究证实,以期为慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的治疗提供更为有效的依据。  相似文献   

16.
目的:研究老年人小气道功能障碍对静态肺功能指标的影响及其在劳动能力鉴定中的意义。方法:根据纳入和剔除标准入选肺功能正常老年人组(对照组)60 例,单纯小气道功能障碍老年人组(观察组)94例,比较两组各项肺功能指标,并对小气道功能和静态肺功能指标做Pearson相关分析,残总比(RV/TL)、一氧化碳弥散量(DLCO)回归方程采用一元线性回归。结果:两组用力呼出50%肺活量时的瞬间呼气流速(V50)、用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流速(V25)和用力呼出25%~75%肺活量时的平均呼气流速(MMEF)3 个指标分别与肺总量(TLC)、DLCO呈正相关(r =0.272~0.527,P <0.05),与弥散比(KCO)均无相关性(P >0.05);对照组RV/TLC与V25、MMEF呈负相关(r =-0.322,-0.376,P <0.05);观察组RV/TLC与V50、MMEF呈负相关(r =-0.336,-0.250,P <0.05);两组间TLC、功能残气量(FRC)、残气容积(RV)三个静态肺功能指标差异无统计学意义(P >0.05),RV/TLC、DLCO、KCO差异有统计学意义(P <0.001)RV/TLC、DLCO分别与V50、V25 和MMEF建立了相应的回归方程(r =0.322~0.544,F =6.719~63.755,P <0.05),继而获取DLCO、RV/TLC矫正公式:矫正值=实测值±α×ΔX(α=回归系数,ΔX=预计值-实际值)。结论:老年人单纯小气道功能障碍对静态肺功能指标存在着不同程度影响,针对已知存在非职业因素引起小气道功能障碍的职业病患者进行肺功能损伤评定时,建议RV/TLC、DLCO判断标准采用相应矫正公式以减少假阳性。  相似文献   

17.
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并糖尿病时肺功能的变化。方法本研究设单纯COPD组(30例),COPD合并糖尿病组(38例)。将COPD合并糖尿病组患者根据有无微血管病变(眼底和肾脏)及神经系统病变再分为有并发症组(22例)和无并发症组(16例),检测肺活量(VC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及单位肺泡一氧化碳弥散量(DLCO/VA)等肺功能指标,采用SPSS11.5软件进行统计学处理,分别比较单纯COPD组、COPD合并糖尿病有并发症组以及COPD合并糖尿病无并发症组之间各项肺功能指标的差异。结果COPD合并糖尿病有并发症组VC、DLCO及DLCO/VA低于单纯COPD组,差异有统计学意义(P<0.05),COPD合并糖尿病有并发症组DLCO及DLCO/VA低于COPD合并糖尿病无并发症组,3组间FEV1,FEV1/FVC差异无统计学意义。结论COPD合并糖尿病的患者伴有视网膜病变、糖尿病肾病和周围神经病变等微血管病变时,进一步加重了限制性通气障碍。  相似文献   

18.
84例非胰岛素依赖型糖尿病患者肺功能改变的探讨   总被引:8,自引:0,他引:8       下载免费PDF全文
采用肺功能仪对84 例非胰岛素依赖型糖尿病患者进行肺通气功能和弥散功能测定。结果:肺通气功能指标 肺活量( V C) 、用力肺活量( F V C) 实测值、肺弥散功能指标 肺一氧化碳弥散量( D L C O) 糖尿病组较对照组明显下降( P< 0 .05 , P< 0 .01 , P< 0 .01) ,并与糖尿病患者并发症的多少及长期高血糖水平有密切关系。  相似文献   

19.
Objective: To evaluate in a longitudinal study the influence of airway hyperresponsiveness (AHR) on lung function in patients with primary Sjögren’s syndrome (pSS).

Methods: Lung function was studied over an eight-year period in 15 patients who fulfilled the Copenhagen criteria for primary Sjögren’s syndrome and who were covered in our earlier published study on AHR in patients with Sjögren’s syndrome. Standard spirometry and measurements of lung volumes, diffusing capacity (DLCO), and AHR to methacholine were performed.

Results: A significant decline over time was found in total lung capacity (TLC), vital capacity (VC), forced vital capacity (FVC), functional residual capacity (FRC), and expiratory midflows (FEF50). A sign of small airway obstruction (decrease in FEF50) at entry correlated with VC at follow-up (r?=?.8,?P?<?.003), and the individual change in FEF50 during the observation period correlated with the individual change in VC (r?=?.6, P?<?.05). Six patients had increased AHR, and three of them had decreased DLCO. Six of the patients progressively reduced DLCO over time, and five of them had spirometric signs of increased small airway obstruction.

Conclusions: During this eight-year follow-up we observed that one-third of the patients with pSS developed a significant reduction in lung function. Our findings suggest that small airways obstruction and AHR are associated with reduction of VC and development of impaired DLCO as a sign of interstitial lung disease in this group of patients.  相似文献   

20.
对伴有和不伴有高碳酸血症两组(每组21名)COPD患者进行肺功能测定井对比分析。结果:伴有高碳酸血症组的VT、VC、%VC、FEV_1、MVV、%MVV,V_(50)/V_(25)、V_(25)/H明显低于不伴有高血碳酸血症组(P<0.01)。fR明显增多(P<0.01),FEV_1、%DLCO、FRV、RV两组无明显差异(P>0.05);VT在0.45L以下,VC1.5L以下,FEV_1在1L以下,fR在23次/min以上时PaCO_2增高。  相似文献   

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