原发性肺部浆细胞瘤1例

原发性肺浆细胞瘤（PPP）是一种极为罕见的肿瘤,目前国内外文献对其报告均较少,2010年我们遇到1例,现报告如下。1病例报告患者,男,64岁,     

肺原发性浆细胞瘤1例报告并文献复习

目的 提高对原发性肺浆细胞瘤的认识。方法 对1例临床确诊为原发性肺浆细胞瘤患者的临床资料进行分析,通过Pubmed检索2000-2014年所发表相关文献,结合文献复习。结果 原发性肺浆细胞瘤是一种极为罕见的肺部肿瘤,属于髓外浆细胞瘤的范畴。患者多缺乏临床症状,影像学上表现为肺内单发或多发结节影,缺乏特异性,容易误诊。其诊断主要依赖肺部肿块的病理活检,并应排除骨髓原发病灶。对于局限性的病灶可采取手术治疗或放疗,多发病灶可采取化疗。结论 对于此类表现为肺部结节、肿块影的病例应当尽早进行穿刺活检以获取病理诊断,以免误诊误治。     

髓外浆细胞瘤1例

病人,女,66岁.因发现左大腿内侧包块180d入院.包块开始约核桃大小,活动,无不适感,未治疗,后缓慢长大.120d前长至小孩拳头大小,后生长较快伴局部不适,曾服中药无效.既往健康.体检:步态正常,营养良好,锁骨上下及腹股沟浅表淋巴结不大.     

多发性骨髓瘤伴颅底浆细胞瘤1例报告

患者男,48岁。双视力下降,骨痛8个月,头痛、头晕20天入院。查体:视力左眼0.2,右眼指数/20 cm,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头稍苍白,吞咽轻度乏力,腭垂偏右,舌腭弓向右上抬,咽反射左侧迟钝。胸肩背部骨均有     

颅内孤立性浆细胞瘤一例报告

颅内孤立性浆细胞瘤一例报告广西区人民医院病理科黎而介黎瑞文刘时才患者女性，３４岁，１０个月前头顶部间断性发作隐痛，随后头痛加重，呈胀痛并伴呕吐。ＣＴ检查：见左侧额顶部有一半园形高密度肿块突向脑内，肿块大小约７．６×３．８厘米，境界完整，外缘紧贴颅板，...     

鼻腔髓外浆细胞瘤（附3例报告）

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma, M. M)常见,面懂外浆细胞瘤(Extramedullary plasmacytoma,EMP)则罕见。我院自1987～1995年间共收治3侧鼻髓外浆细胞瘤,现报道如下。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

1　临床病例　女性 ,5 8岁。因咳嗽、发热、咯血 2月就诊。自 2 0 0 0年 10月无诱因出现咳嗽 ,伴发热 ,体温 37～ 38 2℃。喀血痰伴有盗汗及乏力 ,体重减轻约 1 5ｋｇ。体检 :左肺呼吸音减低。血常规 :ＷＢＣ 7 0× 10 9/Ｌ、Ｎ79%、Ｌ15 %、ＲＢＣ 5 2 2× 10 12 /Ｌ、Ｈｂ136ｇ/Ｌ。癌胚抗原 (ＣＥＡ ) <0 2ｎｇ /Ｌ ,血沉 35ｍｍ/ 1ｈ。胸部Ｘ线示左肺上叶 5 5ｃｍ×6 0ｃｍ大小圆形肿块阴影 ,有分叶。胸部ＣＴ示左肺上叶5 5ｃｍ× 6 0ｃｍ圆形肿块阴影及其周围多个小结节影 ,左侧胸腔积液 ,纵隔内未见肿大的淋巴结。胸部Ｂ超示左…     

肾脏原发性浆细胞瘤一例并文献复习

髓外浆细胞瘤是指原发于骨髓和骨骼之外其他部位的浆细胞瘤。该病临床少见,原发于肾脏更为罕见。我科收治该病患者1例,现报道如下：
　　1病例简介
　　患者,男,46岁。因“右侧腰部疼痛伴肉眼血尿2 d”于2015年12月26日收治入院。症状呈反复发作,无发热,可有腰背及患侧膀胱区反射疼痛,否认尿急、尿痛、乏力、消瘦等情况。查体：神清,生命体征正常,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,右腰腹部膨隆,可触及包块,上至肋缘下,下至脐上4 cm,内侧达右锁骨中线,外至腋中线,移动度小,薄膜光滑完整,有压痛。肝脾及左肾未触及明显肿大。腹部B超示：右肾实质低回声团块--建议进一步检查,占位可能。双肾CT平扫示：右肾片状稍高密度影,伴肾周片絮状模糊影,建议CT增强。MRU示：未见明显异常,请随访;右侧肾周间隙及右侧肾窦占位,建议CT增强进一步检查。双肾CT增强示：右肾占位,考虑肾癌可能大,右肾门及腹膜后淋巴结转移。右侧腰大肌受侵,病灶与肝右叶下极分界欠清。肾动脉CTA示：右肾恶性占位,肿瘤血供来源于右肾动脉,肿瘤侵犯右肾动脉、肾周脂肪、后腹壁(图1)。血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常。尿常规：白细胞+/HP。胸片、心电图基本正常。临床诊断：右肾错构瘤伴出血。入院后完善术前检查及术前准备,于2016年1月6日在全麻下行右肾根治切除术,术中见肿物位于右侧肾脏中极外侧,肿瘤侵犯肾包膜,肾门周围淋巴结及膈肌处肿瘤侵犯组织,直径约8厘米,切除物包膜完整(图2)。术后病理检查示：(右肾)结合免疫组化,符合浆细胞肿瘤,累及周围脂肪囊,请结合临床相关资料,进一步明确孤立性浆细胞瘤或多发性骨髓瘤。肾门血管及输尿管切缘未见肿瘤累及(图3)。免疫组化：CD138(+)、MUM-1(+)、Ki-67(90+)、CK(-)、CD20(-)、CD21(-)、CD79α(-)、PAX-5(-)、CD3(-)、CD5(-)、CD10(-)、CD15(-)、CD30(-)、Bcl-1(-)、Bcl-2(-)、Bcl-6(-)、P53(-)(图4)。术后给予抗感染、止血、纠正低蛋白血症,中药“复原方”(黄芪、当归、金银花、炒白术、陈皮)口服等对症处理。并给予建议至肿瘤医院行放射治疗。随访3个月,患者一般情况差,消瘦、乏力,考虑肿瘤转移快。目前仍在随访中。     

喉浆细胞瘤1例报告

髓外浆细胞瘤是原发于骨髓造血组织以外的恶性肿瘤。 75%～ 80 %髓外浆细胞瘤发生于上呼吸道 ,但在上呼吸道恶性肿瘤总数中只占 0 .4% ,男 :女约为 2～ 3:1。我们曾收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者男 ,56岁 ,持续性声嘶 6个月 ,无咳嗽及咯血 ,于 1 999年 8月 30日入院。纤维喉镜检查于左侧喉室内见约 1 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小肿物 ,室带及声带均被压。表面欠光滑 ,色红、无溃烂及出血、无伪膜 ,杓状软骨活动正常。喉ＣＴ强化扫描ＣＴ值为 1 2 5Ｈｕ ,考虑为喉癌 ,取活组织检查。病理检查示 :喉浆细胞瘤。胸部Ｘ线片、食管钡透、…     

颅眶间变型浆细胞瘤1例

病人,女,49岁,因头晕、头痛、恶心半月就诊。查体:眼睑无水肿,双侧瞳孔等大等圆,双眼视力正常,眼球运动正常;眼底检查示双侧视盘水肿;四肢肌张力正常,神经系统查体无定位体征。颅脑MRI示左侧额颞部及左眶内占位性病变,增强扫描示病变明显均匀强化,并可见脑膜尾征(图1、2)。胸部X线片及腹部B超检查未见明显异常。考虑脑膜瘤。于2012年1月2日行颅眶联合手术切除     

肺恶性纤维组织细胞瘤1例

恶性纤维组织细胞瘤起源于中胚层结构的网状内皮系统的恶性肿瘤,发生在肺内极为罕见,现将我院经手术、病理证实１例报告如下。患者,陈××,男性,５３岁。因咳嗽、咯血８ｍｏ,气紧,乏力２ｍｏ入院。查体：锁骨上淋巴结无肿大,右上肺呼吸音稍低,肝脾未扪及,腹水征...     

肺原发性巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤（附一例报告）

报道1例肺原发性巨细胞型恶性纤维细胞细胞瘤。肉眼见右肺下叶两个分界清楚的结节,切面呈灰黄、灰红色,有骨化、灶性出血和坏死。镜下见弥漫分布的瘤细胞呈圆形、椭圆形,部分为梭形,并形成典型的车辐状结构,瘤组织内可见大量多核瘤巨细胞或破骨细胞样多核巨细胞,肿瘤的边缘见反应性骨组织形成。瘤组织中可见零星分布的凋亡多核巨细胞。免疫组化瘤细胞对vimentin、alpha-1-antitrypsin、lysozyme和mac387呈阳性,但对cyto-keratin、actin、S－100、NSE和NF均呈阴性。肺原发性巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤非常罕见,临床治疗主要采取根治性手术切除。     

气管内髓外浆细胞瘤1例

病人,女,46岁。因咳嗽、胸闷、憋气逐渐加重来我院就诊。病人一般情况可,无胸痛及咳血。X线体层及喉镜检查均发现主气管内肿瘤。1987年12月24日行气管部分切除术。术中见肿瘤位于胸骨上窝上方2cm处,肿瘤蒂侵犯2个气管环,手术切除。切除部分大小2cm×2cm×1.3cm,管腔内见一圆形带蒂的灰红色肿物,肿物大小1.5cm×1.1cm×0.5cm。光镜检查:瘤组织主要由单一的、较幼稚的浆细胞构成,细胞排列较紧密,瘤细胞间可见增生的毛细血管,未见典型的病理性核分裂相。瘤体     

浆细胞瘤引起的脊髓压迫症2例报告

浆细胞瘤占脊髓硬膜外肿瘤的９％～１０％,但引起脊髓压迫症少见。我科近１０年共收治２例引起脊髓压迫症的浆细胞瘤病人,现报告如下。１临床资料病例１,男,４８岁。因双上肢麻木伴肩背疼痛２个月,双下肢力弱３周,以脊髓压迫症收入院。查体：双上肢腱反射弱,感觉平...