经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术的临床应用

目的　评价经皮冠状动脉腔内切割球囊成形术 (CBA)治疗初治病变和支架内再狭窄的疗效。　方法　 35例冠心病病人 (初治病人 7例 ,支架内再狭窄病人 2 8例 )施行CBA。左前降支病变 2 5处 ,左回旋支病变 10处 ,右冠病变 7处。初治病变平均狭窄 (85 9± 7 2 ) % ,支架内再狭窄的平均狭窄程度是 (89 6± 8 9) %。CBA后即刻行冠脉造影评价近期手术成功率 ,随后严格的临床随访每个月 2次 ,共 6个月 ,以评价中期疗效。　结果　共使用切割球囊 4 2个 ,直径 (3 2± 0 3)mm(3 0～ 3 75mm) ,长度 10～ 15mm ,扩张压力 (72 7± 6 0 )kPa(6 0 6～ 10 10kPa) ,扩张次数 (5 0± 2 1)次 (4～ 7次 ) ,扩张时间 (2 0 3 6± 90 8)s。CBA近期手术成功率 10 0 % ,无严重冠脉闭塞等并发症。术前病变的狭窄程度为 (89 6± 8 9) % ,术后残余狭窄为 (8 8± 3 7) % (P <0 0 1)。 6个月随访未发现心绞痛复发 ,心电图和超声心动图无心肌缺血加重的证据。　结论　切割球囊不论对初治还是冠状动脉支架内再狭窄的病人 ,都是安全有效的介入治疗方法 ,其近期手术成功率高 ,中期的临床疗效确切。     

经皮血管球囊导管扩张配以内支架成形术治疗腔静脉狭窄

经皮血管内支架成形术在临床上已越来越多地用于治疗血管狭窄或闭塞。 1997年 1月～ 2 0 0 0年 4月 ,我科应用血管内支架成形术治疗腔静脉狭窄 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 35 .5± 10 .84岁 (16～ 47岁 )。下腔静脉狭窄 4例 ,主要临床症状为不同程度的腹胀、腹痛、肝大、腹水、双下肢水肿、腹壁静脉曲张等 ;上腔静脉狭窄 2例 (均为肺部恶性肿瘤侵犯所致 ) ,主要临床症状表现为颜面部、颈部、双上肢及胸壁水肿 ,胸壁静脉曲张等。术前所有病例均行彩色多普勒以及血管造影检查 :2例上腔静脉…     

切割球囊冠状动脉腔内成形术69例临床应用报告

目的　应用切割球囊行冠状动脉腔内成形术并对其疗效进行评价 .方法　对 6 9例冠心病患者的 80处病变行切割球囊扩张治疗 ,对其进行分析 ,并短期随访 .结果　 80处病变血管直接切割球囊扩张治疗 ,成功率 93% ,其中 9例完全闭塞性病变中 7例获得成功 (成功率 78% ) .3例支架内再狭窄均扩张成功 .80处病变切割球囊扩张后安放支架 5 8个 (支架安放率 73% ) ,2 2例单纯行切割球囊扩张术者残余狭窄为 0～2 0 % [平均 (7± 6 ) % ].1例患者术后出现心包填塞 ,无严重内膜撕裂发生、急性闭塞、急诊冠脉架桥术及急性心肌梗死发生 .随访 1～ 10 mo(平均 5 .9mo) ,1例单纯行切割球囊扩张术患者于术后 1mo出现心绞痛 ,经冠脉造影证实为再狭窄 .其他患者随访期间无心脏事件发生 .结论　切割球囊行冠状动脉腔内成形术安全、有效 ,短期疗效良好 .     

切割球囊成形术应用于冠状动脉支架内再狭窄的疗效探讨

目的 探讨切割球囊成形术治疗冠状动脉支架内再狭窄的临床疗效。 方法 随机选取 2017 年 6 月—2020年 6 月期间该院 80 例冠状动脉支架内再狭窄患者,根据随机数字法将其分为对照组(普通球囊成形术)和观察组(切割球囊成形术),每组 40 例。 观察和比较两组患者术后即刻、术后 6 个月、术后 12 个月狭窄血管最小直径、靶血管狭窄程度,以及术后 3 个月、术后 6 个月、术后 12 个月管腔丢失情况,以及术后随访 12 个月再狭窄发生率。 结果 与对照组相比,观察组术后狭窄血管最小直径明显增大[术后即刻(3.3±0.4) mm vs (2.6±0.4) mm,术后 6 个月(3.0±0.3) mm vs (2.2±0.3) mm,术后 12 个月(2.9±0.4) mm vs (2.1±0.4) mm],差异有统计学意义(t=7.826、11.926、8.944,P<0.05);靶血管狭窄程度得到了明显改善[术后即刻(7.6±1.8) % vs (10.3±2.2) %,术后 6 个月(9.4±1.5) % vs (12.3±3.4) %,术后 12 个月(10.3±2...     

冠状动脉内膜剥脱并旁路移植术1例

随着冠状动脉外科的发展,时常有严重的弥漫性冠状动脉狭窄病人呈现在外科医生面前,对此类患者,常规的冠状动脉旁路移植术往往不能达到满意的再血管化,需加行冠状动脉内膜剥脱。现将我们所做的1例冠状动脉内膜剥脱并旁路移植术报告如下。     

冠状动脉狭窄置金属支架8例后续治疗观察

我单位自2003年来共经治冠心病、心绞痛、心肌梗塞30例.其中8例在病情稳定后去上级医院做冠脉造影,放置金属涂层支架,现将后续治疗体会报道如下.     

气囊导管治疗食道狭窄4例报告

<正> 应用介入放射学方法——气囊导管扩张术,治疗食道狭窄有较好疗效。我们用自制气囊导管治疗4例食道狭窄病人,效果满意,现报告如下:1 材料和方法1.1 导管制作选1根血管造影用导管,远端封闭磨光,距远端4cm 处开3～4个侧孔,再剪取     

切割球囊冠状动脉腔内成形术患者的护理

目的探讨应用切割球囊冠状动脉腔内成形术的护理特点。方法回顾性分析16例行切割球囊冠状动脉腔内成形术患者术前心理准备、术中配合、术后监测生命体征的护理，总结有助于手术成功和减少并发症的发生率的护理措施。结果本组14例取得成功．2例发生轾度内膜撕裂，经王入支架后夹层被封闭；其中11例分别在术后3～6个月复查冠状动脉造影，仅1例发生支架内再狭窄。结论术前与患者进行交流，解除患者的心理压力，术中严密观察心电监护及血压的变化；术后注意观察生命体征，防止穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤形成等并发症。有助于手术全面成功和减少并发症的发生率。     

经皮穿刺球囊成形术治疗双瓣膜狭窄1例

本文报告首次应用经皮穿刺球囊成形术同时治疗二尖瓣与三尖瓣狭窄的体会。     

Inoue球囊导管经皮瓣膜成形术治疗成人肺动脉瓣狭窄

目的：观察经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗效果。方法：对２例成年人先天性肺动脉瓣狭窄患者用Ｉｎｏｕｅ球墨行经皮肺动瓣成形术。结果：２例患者均取得较好疗效,未发生并发症。结论：应用ｎｏｕｅ球囊导管行经皮肺动脉瓣成形术治疗成人肺动脉瓣狭窄具有操作简单,７疗效肯定,并发症少,可顺序扩张等优点,值得推广应用。     

切割球囊成形术治疗冠状动脉支架内再狭窄19例疗效观察

冠状动脉内支架术是目前冠状动脉介入治疗中广泛应用的技术,随着时间的推移,其远期的不利后果--支架内再狭窄也日益增多[1].因此,支架内再狭窄的治疗成为冠心病介入治疗所面临的重要课题.本文回顾性总结我院2000年8月-2003年10月经冠状动脉造影证实的支架内再狭窄病人19例行切割球囊成形术治疗后的近期、远期疗效.     

经皮球囊导管二尖瓣成形术治疗风湿性二尖瓣狭窄的临床疗效

目的评价经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)的临床疗效。方法采用Inoue法对336例风湿性MS患者行PBMV。结果术后左房平均压由3.06±1.04kPa降至1.87±0.77kPa,二尖瓣跨瓣压差由2.11±0.21kPa降至0.8±0.08kPa,二尖瓣口面积由0.96±0.32cm     

经皮导管球囊成形术治疗先天性主动脉瓣和瓣下狭窄一例

患儿男 ,11岁 ,体重 34kg ,因体格检查发现心脏杂音4年 ,伴晕厥 2次入院。入院心功能分级 (NYHA)为 2级 ,生长发育和智力均正常 ,胸骨左缘第 3～ 4肋间及右缘第 2～ 3肋间可闻及 4 /6级收缩期喷射性杂音 ,向颈部传导 ,可触及收缩期震颤 ,A2 相似文献   

经皮支架成形术治疗左颈总动脉狭窄1例

患者，女，38岁，以发作性头昏、耳鸣2年入院。2年前始反复出现发作性头昏、耳鸣，伴有恶心、呕吐，无视物旋转。无高血压、糖尿病史。入院查体：左上肢血压测不到，右上肢血压150／90mmHg，一般情况良好，心肺(-)；辅助检查：CRP、血沉正常；颅脑CT及MRI、脑电图、视觉及听觉诱发电位、超声心动图、24小时动态心电图、颈椎片均未见明显异常。     

自制气囊导管治疗食管狭窄附7例报告

<正> 食管狭窄的原因很多,常见于术后吻合口狭窄和灼伤后狭窄。近年来,国内已有多篇使用扩张方法进行治疗的报导。我们采用自制气囊扩张导管,通过对7例患者的治疗,认为该法取材容易,价格便宜,制作简单,使用方便,扩张效果满意,便于推广。     

利用气囊导管治疗输尿管狭窄附2例报告

利用气囊导管治疗输尿管狭窄附２例报告宁夏自治区医院放射科赵维，黄嗣王宁夏自治区医院泌尿外科陈世昌，王勋国输尿管狭窄在临床上比较少见，但常引起进行性肾积水，终将导致肾功能衰竭。形成输尿管狭窄的常见原因为炎性狭窄及各种手术后的纤维化。Ｂａｎｎｅｒ等收集了...