品管圈活动在ICU多重耐药菌病人护理管理中的应用

[目的]探讨品管圈活动(QCC)在ICU多重耐药菌(MDRO)感染病人护理管理中的应用。[方法]在MDRO感染的护理管理中开展品管圈活动,提出问题并分析其存在的主要原因,制定相应对策。比较开展QCC前后ICU护士护理MDRO感染病人中各项感染控制措施的执行率以及MDRO感染率。[结果]QCC活动后,ICU护士护理MDRO感染病人时各项感染控制措施的执行率均高于QCC前,MDRO感染率明显低于QCC前,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]QCC活动在ICU多重耐药菌感染病人护理管理中应用,既提高了护士护理MDRO感染病人中各项感染控制措施的执行情况,又能有效控制MDRO感染。     

持续质量改进在ICU多重耐药菌感染控制中的应用

目的探讨持续质量改进（continuous quality improvement,CQI）在多重耐药菌（multi-drug resistant organism,MDRO）感染控制中的应用效果。方法在MDRO感染控制中开展CQI,内容包括成立质量改进小组、分析存在问题、严格实施各种隔离措施。比较CQI前后ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况和MDRO感染率。结果 CQI后,ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时,各项感染控制措施执行情况优于CQI前;MDRO感染率低于CQI前,CQI前后比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 CQI在MDRO感染控制中的应用,能使MDRO感染得到有效控制,提高ICU医务人员治疗护理MDRO感染患者时各项感染控制措施执行率。     

品管圈在提高多重耐药菌病人防控措施落实率中的应用效果

[目的]探讨品管圈活动在提高多重耐药菌(MDRO)病人防控措施落实率中的应用效果。[方法]将品管圈活动运用到MDRO管理中,调查我院2015年第1季度MDRO病人防控措施的落实情况,针对存在的问题进行原因解析,并制订相应对策。比较开展品管圈活动前后MDRO病人各项防控措施的落实率情况。[结果]品管圈活动后MDRO病人的隔离医嘱落实率由实施前的71.83%上升至90.00%,隔离标识落实率由68.75%上升至89.16%,床边配备专有设备的落实率由65.63%上升至85.00%。品管圈实施前未采取防控措施的最主要原因为医生未及时开具隔离医嘱(36.36%),实施后变为担心病人或家属不理解(33.33%)。[结论]开展品管圈活动能有效提高MDRO防控措施的落实率,降低MDRO在医院内传播的风险。     

品管圈管理对重症监护室患者多重耐药菌感染控制的影响

目的探讨品管圈管理对重症监护室(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染控制的影响效果。方法选取本院ICU实施品管圈管理前后(2015年12月至2018年8月)收治的298例患者作为研究对象。2017年4月ICU实施品管圈管理,将2015年12月至2017年3月未实施品管圈管理收治的294例患者作为对照组,将2017年4月至2018年8月实施品管圈管理后收治的298例患者作为观察组。比较品管圈管理实施前后护理人员理论知识及技能、患者MDRO感染发生率及患者对护理工作认可度。结果实施品管圈管理后护理人员手卫生、医疗用具使用、执行措施、理论知识评分比较明显高于实施前(P 0. 05);观察组患者MDRO感染率较对照组低(P 0. 05);观察组患者对护士服务态度、服务质量、人文关怀能力、操作技能的认可度较对照组高(P 0. 05)。结论 ICU患者MDRO感染控制中应用品管圈管理,可提高护理人员感染防控知识掌握水平及操作技能水平,并通过有效落实消毒隔离、手卫生等各项措施,能使MDRO感染率降低,从而有利于提高患者对护理工作的认可度。     

强化感染护理干预在重症监护病房病人中的应用

[目的]观察强化感染护理干预在重症监护病房(ICU)病人中的应用效果。[方法]将96例ICU病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化感染护理干预,比较两组病人多重耐药菌(MDRO)感染率、感染后治愈率、感染时间、ICU住院时间及手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格情况,并比较两组病人的护理满意度等情况。[结果]观察组病人MDRO感染率为8.33%,明显低于对照组的25.00%(P0.05);观察组病人感染时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组病人手卫生、个人防护用品使用、医疗污染物处理合格率及护理满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]采用强化感染护理干预可降低ICU病人MDRO感染率,缩短住院时间,提高病人满意度。     

品管圈活动提高重症监护室护士对病人床头抬高依从性的效果观察

[目的]开展品管圈活动,提高重症监护室(ICU)护士对病人床头抬高依从性的效果。[方法]组建品管圈,按照品管圈活动程序和要求,针对 ICU 护士对病人床头抬高依从性不高的问题进行调查、分析,根据要因制定相应的对策,在活动中实施。[结果]病人床头抬高依从率由66%提高到93%,达到并超过活动预期目标。[结论]开展 QCC 活动是有效提高 ICU 护士对病人床头抬高护理操作依从性的一个良好途径。     

个案追踪法在多重耐药菌防控中的效果评价

目的 评价个案追踪法对多重耐药菌感染防控的效果。方法 利用个案追踪法对多重耐药菌感染患者在院期间从人、机、料、法、环5个方面进行追踪管理,并对追踪前后的多重耐药菌检出率和防控措施的执行率进行统计分析。结果 干预前多重耐药菌的检出率为0.99%,干预后多重耐药菌的检出率为0.86%,干预前后MDRO检出率差异具有统计学意义（P<0.05）;控制措施的执行率较个案追踪前有明显好转（P<0.001）。结论 通过个案追踪法的管理,能够提高临床多重耐药菌感染防控措施的执行力,有效减低多重耐药菌检出率。     

16例多重耐药菌导致肛周皮肤破损的原因分析及护理干预

[目的]探讨多重耐药菌（MDRO）引起肠道菌群失调导致肛周皮肤破损的原因及护理措施。[方法]回顾我院2012年3月-2012年8月收治的16例多重耐药菌病人,由于肠道菌群失调导致肛周皮肤破损。分析其原因及采取的综合护理措施,加强病人的管理。[结果]多重耐药菌引起肠道菌群失调皮肤破损的病人得到有效预防和控制。[结论]合理使用抗生素、制定完善的MDRO感染监测制度是预防和控制多重耐药菌引起肠道菌群失调至肛周皮肤破损的有效措施。     

项目管理对医院多重耐药菌感染控制的效果

目的 探讨项目管理对医院多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)感染控制的效果。 方法 选取2013年1~12月568例MDRO感染患者(项目管理前)及2014年1~12月408例MDRO感染患者(项目管理后)为研究对象,依托等级医院评审平台,多科室联合成立MDRO项目小组,借助PDCA质量管理工具,落实MDRO感染控制措施,比较项目实施前后MDRO感染控制措施执行率及MDRO医院感染率。 结果 项目管理实施后,MDRO感染控制措施执行率高于项目管理实施前;MDRO医院感染率由0.67%降至0.45%,差异有统计学意义(χ²=37.723,P<0.001)。 结论 以等级医院评审为抓手,对MDRO感染控制实施项目管理能有效降低MDRO医院感染率。     

优化护理流程在ICU多重耐药菌感染病人护理中的应用

[目的]探讨ICU多重耐药菌感染的优化护理流程与效果。[方法]选择2015年1月—2017年1月在我科住院的72例病人为研究对象,将2015年1月—2016年1月收治的36例病人作为非优化组(优化护理实施前),2016年2月—2017年1月收治的36例病人作为优化组(优化护理实施后),分析护理流程优化前后护理情况。[结果]优化组病人耐药菌感染率为38.9%,非优化组为69.4%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对ICU多重耐药菌感染病人实行优化护理流程,可降低多重耐药菌感染率。     

2006年湖南省霍乱监测结果分析

目的 监测人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,以便尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散.方法 全省范围开展腹泻患者及外环境、食品监测,选择重点地区开展甲鱼霍乱弧菌污染状况专项监测.结果 2006年湖南省共登记腹泻患者111 526例,检测霍乱弧菌89 661例,检测率为80.39%,检出阳性4例,均为0139群霍乱弧菌感染;检测环境和食品样44 533份,其中水体35 113份,全部为阴性,水产品5377份,阳性16份,阳性率为0.30%,阳性标本为甲鱼和牛蛙,其他食品4043份,均为阴性;甲鱼专项监测2323份,检出阳性33份,阳性率为1.42%;霍乱毒素基因检测34株菌,20株为产毒株,占58.80%;药敏试验28株菌,均对诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素100%敏感,对强力霉素、复方新诺明的敏感率为92.86%.结论 甲鱼、牛蛙等水产品是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理.     

新生儿抚触技术在产科中的应用体会

目的探讨新生儿抚触促进新生儿生长发育、融洽护患关系、提高产妇满意度的临床价值。方法选择2008年1月至2008年8月在我科住院正常分娩和剖宫产的健康儿200例,随机分为对照组100例,抚触组100例,观察新生几吃奶量、睡眠时间、排便时间和产妇满意度。结果抚触组新生儿吃奶量、睡眠时间、排便时间及产妇满意度均优于对照组。结论新生儿抚触既能促进新生儿生长发育,又能融洽护患关系,提高产妇满意度。是一种值得推广的简单易行效果好的新型护理技术。     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.     

流程管理在见习期护士护理培训管理中的应用研究

目的 探讨流程管理应用于护士见习期护理培训管理与现代护理继续教育管理的适应关系.方法 采用自行制定的各项护理培训管理流程及考核量化表对2006年及2007年的各50名见习期护士分别从护理部考核、科护士长考核、护士长考核、责任带教护师评价、患者评价、转正率角度按照职业道德、操作能力、服务质量、绩效考核、适应能力等5项指标进行2次测评.结果 评价者对见习期护士的2次测评评分比较,差异明显.结论 流程管理在见习期护士护理培训管理中的实施有利于临床护理管理规范化、程序化、科学化,是适应新医疗环境下对见习期护士较好的护理培训管理方式.