惠尔血在急性非淋巴细胞白血病化疗中的作用

本文探讨惠尔血在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗中的作用. 1资料与方法 1.1临床资料急性非淋巴细胞白血病患者共27例,男15例,女12例,年龄18～62岁(平均年龄43岁).其中ANLL-M1型2例,ANLL-M2型10例,ANLL-M4型7例,ANLL-M5型8例,均为初治患者,诊断及疗效标准均符合张之南编著的<血液病诊断及疗效标准>.     

血液病患者干细胞移植后血小板计数及平均体积的变化

由于血液病患者本身造血系统异常 ,同时化疗能引起骨髓抑制 ,造血干细胞移植可以帮助患者在大剂量化疗后重建造血和免疫功能 ,对于干细胞移植后的功能恢复 ,需要持续观察血细胞各项参数。本文统计了 17例经干细胞移植且植活的血液病患者血小板计数及平均体积的变化 ,来观察探讨二者的临床意义。1　资料与方法1.1.　一般资料　 17例全部为 2 0 0 2年 4月— 2 0 0 3年 3月经临床及骨髓片确诊植活的血液病患者 ,男 10例 ,女 7例 ,年龄7～ 4 9岁。急性非淋巴细胞白血病 7例 ,急性淋巴细胞白血病 6例 ,其他白血病 4例。1.2.　检测方法　抽取患者…     

68例急性白血病化疗患者的健康教育体会

急性白血病是造血干细胞的克隆性恶性疾病 ,化疗是当前治疗白血病的主要措施 ,可缓解病情、延长患者生存时间 [1 ]。但由于化疗药物的毒副作用常给患者带来心理和生理上的许多不良反应。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 2月我科对 6 8例急性白血病患者进行健康教育 ,发现在化疗全程中进行积极的健康教育有助于减轻和消除化疗引起的身心不良反应 ,提高治疗效果和白血病患者的生存质量。现介绍如下。1　临床资料6 8例中急性非淋巴细胞白血病 4 3例 ,急性淋巴细胞白血病 2 5例 ,男 4 2例 ,年龄 1 5～ 73岁 ,平均 38岁 ;女 2 6例 ,年龄1 5～ 80岁 …     

恶性血液病化疗后骨髓抑制期并发症的防治

强烈化疗已使儿童急性白血病(ＡＬ)和非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的长期无病生存率有了显著的提高 ,但强烈化疗易引起骨髓严重抑制 ,继发严重感染和出血 ,甚至导致化疗相关死亡。近年来 ,我们对强烈化疗后并发症的防治积累了一些经验 ,现介绍如下。1　对象和方法1.1　对象　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 8月 ,本院恶性血液病住院患儿 31例 ,其中男 12例 ,女 19例 ;年龄 2～ 15岁 ,中位年龄 9岁。其中ＡＬ 2 4例 ,包括急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 17例 ,急性非淋巴细胞性白血病 6例 ,急性混合细胞白血病 1例 ;非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 7例。所有…     

唐氏综合征合并儿童血液病的临床分析

目的 :了解唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)患儿发生血液系统疾病的临床特点,提高DS患儿合并血液病的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析4例DS合并恶性血液病患儿资料并复习文献,了解DS患儿合并恶性血液病的临床特点及治疗反应。结果:4例合并血液病的DS患儿中,1例为急性淋巴细胞白血病,1例为急性巨核细胞白血病,2例为巨核细胞系的病态造血。急性淋巴细胞白血病患儿表现出了对甲氨蝶呤的明显毒性,而急性巨核细胞白血病显示了对化疗的良好反应。结论:DS患儿特殊基因背景决定了其生后特征性血液病表现及治疗反应。     

恩丹西酮预防小儿急性白血病化疗中胃肠道反应的效果观察

我科于 1 998年 3月至 2 0 0 0年 3月观察了国产止吐药恩丹西酮对 AL患儿在化疗中胃肠道不良反应的预防作用 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :55例均为我科住院的 AL患儿 ,行1 40次化疗。其中急性淋巴细胞白血病 ( ALL) 44例共 1 0 2例次 ;急性非淋巴细胞白血病 ( ANLL) 1 1例共 38例次。全部患儿均按《血液病诊断及疗效标准》诊断( 1) 。55例中男 2 7例 ,女 2 8例 ,年龄 3～ 1 4岁。1 .2　化疗方案 :ALL诱导化疗 2 7例次 ,选用COPL、DOPL或 CODPL方案之一 ;巩固化疗 1 8例次 ,选用 CAM或 CAT方案之一 ;髓外白血病防…     

造血干细胞移植预处理后出血性膀胱炎的预防

我院自 1989年 11月——— 2 0 0 0年 1月 ,行造血干细胞移植 (ＨＳＣＴ)治疗恶性血液病 5 8例 ,实体瘤 2例。出血性膀胱炎 (ＨＣ)是ＨＳＣＴ预处理后常见的并发症。我们在预处理的过程中 ,采取了一定的预防措施 ,有效地预防了ＨＣ的发生 ,使ＨＳＣＴ的成功率明显提高。现将其预防措施总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　 6 0例ＨＳＣＴ中 ,选择恶性血液病 5 8例 :男性2 8例 ,女性 30例。年龄 5 - 49岁 ,平均年龄 2 7岁。其中 ,急性淋巴细胞白血病 18例 ;急性非淋巴细胞白血病 2 9例 ;慢性粒细胞白血病 4例 ;骨髓增生异常综合征 2例 ;淋巴…     

急性白血病化疗期间获得性肺炎临床分析

由于强烈化疗药物的应用 ,感染已成为影响急性白血病缓解和预后的重要因素。而医院获得性肺炎 (NP)在急性白血病化疗期间发生率及病死率较高 ,为探讨急性白血病化疗期间 NP临床特点 ,提高其治疗效果 ,现将我院有关资料回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月我院收治的急性白血病 2 0 6例中发生 NP3 1例 ,其中急性淋巴细胞白血病中发生 NP9例 ,急性非淋巴细胞白血病中发生 NP2 2例。男性 1 9例 ,女性 1 2例 ,年龄1 5岁～ 6 0岁 ,平均年龄 3 9.7岁。化疗方案 :急性淋巴细胞白血病为 DVLP、VDLP、 E…     

恶性血液病化疗并发热性中性粒细胞减少的临床分析

0引言发热性中性粒细胞减少（FN）是肿瘤化疗患者最常见且严重的并发症,据报道FN有4%～21%的死亡率[1].为进一步了解恶性血液病化疗患者并FN的临床特点,我们对2005-01/2008-12因患恶性血液病化疗在我院住院治疗的203例患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下：1对象和方法1.1对象恶性血液病化疗患者203（男128,女75）例,年龄14～82（平均42）岁,其中急性白血病152例,多发性骨髓瘤21例,非霍奇金淋巴瘤30例,均符合国内诊断标准[2].     

恶性血液病医院感染156例

1　临床资料　 1996 / 1999年我院住院恶性血液病患者 2 33例 ,其中医院感染 15 6例 .急性淋巴细胞白血病 5 1例 ,急性非淋巴细胞白血病 6 4例 ,慢性白血病 2 2例 ,再生障碍性贫血 4 1例 ,恶性淋巴瘤 2 4例 ,多发性骨髓瘤 12例 ,骨髓增生异常综合征 19例 .男 10 4例 ,女 5 2例 ,年龄 2～ 72岁 .对病史、症状、体征、病程记录、化验结果、影象资料、骨髓状况、医院感染日期、时间、部位、细菌培养及药敏结果 ,转归及抗生素治疗状况等进行分析 .医院感染诊断标准及统计处理方法 ,参照卫生部医政司医院感染监控协调组制订的诊断标准 ,所得结果…     

95例恶性血液病医院感染分析

感染是恶性血液病最常见的并发症,也是威胁患者生命的重要因素。由于恶性血液病本身的病变以及化疗和（或）放疗对骨髓及免疫功能的抑制,极易发生院内感染。作者对本院收治的９５例恶性血液病的医院感染患者进行分析,探讨感染的原因,提出防治措施。１　临床资料１．１　一般资料　恶性血液病住院患者９５例,全部病例经临床、血象、骨髓象检查明确诊断。其中急性非淋巴细胞白血病３１例,急性淋巴细胞白血病１８例,慢性粒细胞白血病１２例,恶性淋巴瘤１７例,多发性骨髓瘤５例,骨髓增生异常综合征１２例。男５６例,女３９例,男女之…     

恶性血液病降钙素基因高度甲基化的研究

目的　探讨降钙素 ( CT)基因高度甲基化在恶性血液病中的临床意义。方法　采用限制性内切酶 ( HPa )消化 DNA和聚合酶链反应技术检测 73例恶性血液病、6例正常人以及 2 4例非恶性血液病的 CT基因的甲基化程度。结果　 12 / 14例 ( 85 .7% )急性淋巴细胞白血病、9/ 15例 ( 6 0 % )急性非淋巴细胞白血病、8/ 10例( 80 % )慢性粒细胞白血病、5 / 15例 ( 33.3% )淋巴瘤、2例 ( 2 / 5 )骨髓增生异常综合征、1例 ( 1/ 2 )恶性组织细胞病、1例 ( 1/ 3)慢性淋巴细胞白血病和 1例 ( 1/ 9)多发性骨髓瘤的病人出现 CT基因高度甲基化阳性。而 6例正常人和 2 4例非恶性血液病无一例阳性。结论　 CT基因高度甲基化可作为恶性血液病恶性克隆增殖的分子基因标志 ,从而为恶性血液病的诊断、微小残留病的监测及疾病的发展预测提供了一种有用手段     

迪康立舒防治化疗后恶心呕吐的观察与护理

迪康立舒为高选择性 5 -ＨＴ3受体拮抗剂 ,是一种高效低毒的新型止吐药 ,近年来已广泛应用于临床。从 2 0 0 2年 3月始 ,我科用于预防和治疗血液系统疾病化疗后恶心呕吐患者4 4例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　资料与方法　观察组 4 4例 ,其中男性 32例 ,女性 12例 ,年龄 13～ 74岁。对照组 5 6例 ,男性 4 0例 ,女性 16例 ,年龄 16～ 70岁。病种有急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤。观察组化疗前静脉滴注迪康立舒 5 0ｍｌ,对照组化疗前后各肌肉注射胃复安ｌ0ｍｇ。化疗前生化检查正常 …     

外周血干细胞移植病人的心理分析及护理

外周血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)是治疗恶性血液病的有效方法之一。ＰＢＳＣＴ是将自体或异体正常外周血干细胞植入受者体内 ,使其重建正常造血及免疫功能。ＰＢＳＣＴ分为自体移植和异体移植。我科从1999年 7月～ 2 0 0 2年 3月共完成了自体、异体ＰＢ ＳＣＴ各 5例。笔者对 10例患者的心理状态进行了认真的分析并给予护理 ,现总结如下。1　临床资料10例病人中男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 15～ 4 6岁 ,中位数 2 6岁 ,其中慢性粒细胞白血病 4例 ,急性非淋巴细胞白血病 4例 ,急性淋巴细胞白血病 1例 ,系统性红斑狼疮 1例。其中 5例为自体ＰＢＳ…     

脐血输注在恶性血液病治疗中的临床应用（附32例分析）

近20年来由于强烈化疗的应用，恶性血液病尤其是急性白血病的缓解率和治愈率显著提高”’，但联合化疗后骨髓抑制，白细胞、血小板可明显降低。我们于1996年6月至ig97年10月对脐血输注在恶性血液病化疗后骨髓抑制期的支持治疗作用进行了观察，现总结报告如下。卫临床资料卫．1病例选择：均经我院骨髓细胞学、病理检查确诊。治疗组犯例，男20例，女12例，年龄18～61岁。其中急性淋巴细胞白血病（ALL）6例，急性非淋巴细胞白血病（ANLL）18例，骨q增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞增多一转变型（MDS一RAEB—T）2例，非零奇金淋巴瘤（…     

25例急性白血病患者化疗期间的护理体会

我科 1 997～ 2 0 0 1年收治 2 5例急性白血病患者 ,化疗期间由于采取了一系列的有效护理措施 ,收到较好的护理效果。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :急性非淋巴细胞白血病 1 5例 ,急性淋巴细胞白血病 1 0例。男 1 1例 ,女 1 4例 ;年龄 :1 5～ 68岁 ,平均 43 .5岁 ,每例病人均接受≥ 2个疗程的化疗。1 .2　护理措施 :(一 )心理护理 :急性白血病患者承受着巨大的心理和精神压力 ,存在着恐惧、悲观、绝望等情绪反应。因此 ,应给予患者心理安慰 ,进行保护性医疗措施。向病人讲解疾病特点和治疗过程出现的不良反应、治疗要点和护理重点…     

法多琳治疗恶性血液病化疗后粒细胞缺乏并发感染36例分析

1 对象和方法 1.1 对象 2006-01/2007-12收治的恶性血液病36(男21,女15)例,中位年龄42(19～73)岁.其中急性非淋巴细胞白血病14例,急性淋巴细胞白血病10例,非霍奇金淋巴瘤12例.住院期间上述患者均接受联合化疗,中性粒细胞绝对值＜0.5×109/L者26例.     

脐血治疗恶性血液病化疗所致骨髓抑制

大剂量联合化疗是目前恶性血液病治疗的重要手段之一。绝大多数化疗药物均可引起不同程度的骨髓抑制 ,表现为白细胞尤其是粒细胞下降 ,其次为血小板下降 [1] ,伴随而来的严重感染 ,出血并发症往往导致患者早期死亡。 1996年以来 ,我院采用脐血输注治疗恶性血液病患者联合化疗所致骨髓抑制 33例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 33例均系我院血液内科住院病人。男 2 1例 ,女 12例。年龄 5～ 6 8岁。其中急性髓系白血病 17例 (M2 a 8例 ,M2 b 3例 ,M5 a 2例 ,M5 b 1例 ,M3a 2例 ,M11例 ) ;急性淋巴细胞白血病 5…     

恶性血液病患者CD54表达及其与临床特征、疗效的关系

【目的】探讨细胞间黏附分子 1(CD54)在恶性血液病的表达。【方法】用免疫荧光方法检测 19例急性髓系白血病 ,34例急性淋巴细胞白血病 ,10例慢性粒细胞白血病 ,15例多发性骨髓瘤 ,2 1例非霍奇金淋巴瘤和 16例正常人骨髓单个核细胞表达CD54。【结果】①除多发性骨髓瘤、慢性粒细胞性白血病外 ,急性髓性白血病细胞、非霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病患者骨髓单个核细胞表面CD54表达低于正常人。②CD54在急性早幼粒细胞白血病 (M3 )表达高于在其它类型急性髓系白血病细胞表达 ,在T 急性淋巴细胞白血病表达明显低于B 急性淋巴细胞白血病表达。③高白细胞数、中枢神经系统白血病、脾肿大者表达水平下降 (P <0 0 5 )。④CD54的表达在急性淋巴细胞白血病完全缓解组明显高于未缓解组 ,P <0 0 1。随着病情缓解CD54表达可升至正常范围。【结论】不同的恶性血液病 ,黏附分子CD54表达不同 ,并与细胞类型、临床特征及疗效有关     

急性白血病医院感染105例次分析

我们对 84例急性白血病患者住院化疗期间发生的 10 5例次医院感染进行了回顾性分析 ,以探讨减少感染 ,提高疗效的途径。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1991年 1月～ 1998年 5月收治了 84例急性白血病患者 ,其中男性 45例 ,女性 39例 ;急性淋巴细胞白血病 2 0例 ,急性非淋巴细胞白血病 6 4例 ;共化疗 2 47例次。入院时已有感染 18例次 ,院内感染者 10 5例次。1.2　方法 :查阅 84例病人住院期间的全部资料 ,包括体温、病程记录、化疗方案、各种化验单及影像学资料、抗生素使用情况等。1.3　结果1.3.1　医院感染发生情况 :84例急性白血病患者…