乙型肝炎病毒前S1抗原与其病毒标志物的关系

目的了解乙型肝炎病毒前S1抗原与HBeAg,HBV-DNA相关性及其临床意义.方法200例乙肝患者分为三组,Ⅰ组HBsAg、HBeAg阳性及HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性;Ⅱ组HBsAg抗HBe抗HBc阳性及HBsAg、抗HBc阳性;Ⅲ组抗HBs和(或)抗HBe和(或)抗HBc阳性.采用ELISA法检测HBV标志物及HBV前S1抗原,PCR法检测HBV-DNA.结果不同模式HBV感染者血清HBV-DNA及HBV前S1抗原的总检出率分别为57%和51.5%,二者无明显差异(P＜0.05).其中Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组模式感染者HBV-DNA和HBV前S1抗原的检出率分别为92.19%和87.50%,61.64%和53.42%,15.87%和12.69%.同组两者之间无明显差异 ,每两组之间HBV-DNA和HBV前S1抗原阳性比较均有显著性差异 .结论HBsAg、HBeAg,HBV-DNA及HBV前S1抗原之间有密切的相关性,HBV前S1抗原是病毒复制的又一新标志,且与乙肝的发展、治疗效果及预后有关.     

HBV感染者血清学标志与HBVDNA含量的关系

目的：为进一步探讨HBV感染者血清学标志与HBVDNA含量之间的关系。方法：按检测结果，将最常见组合模式分为14种，每组随机取样30例，共420例，1组HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性；2组HBsAg、抗HBe和HBcAb阳性；3组HBsAg、HBeAg阳性；4组HBsAg、HBcAg和HBcAb阳性；5组HBsAcb和抗HBe阳性；6组抗HBs、抗HBe和HBcAb阳性；7组抗HBs和HBcAb阳性；8组抗HBe和HBcAg阳性；9组抗HBs和抗HBe阳性；10组抗HBs阳性；11组HBcAg阳性；12组HBsAg、抗HBs和HBcAb阳性；13组HBsAg阳性；14组HBV血清标志物均阴性，但肝功能异常。上述患者均空腹采血，-20℃保存备检。所有标本均检测抗-HAVEgM、抗-HCV、抗-HEVEgM阴性。每组合均采用FQ—PCR方法测定HBVDNA含量。结果：本研究中常见的组合HBsAg( )／抗HBe( )／抗BHc( )(1／3／5)组合中和HBsAg( )／HBeAg( )(1／3)HBVDNA的检出率均为100％，而且均为较高浓度。抗HBs( )／抗HBe( )／抗BHc( )(1／4／5)组合中，有46．67％检出HBVDNA。抗HBs( )／抗HBe( )／抗BHe( )(1／4／5)HBVDNA阳性率9．9％。抗HBs( )／抗BHc( )／(2／5)HBVDNA阳性率6、67％，抗HBs( )／抗HBe( )(2／4)HBVDNA阳性率3．33％。单项抗BHc( )为23．33％。本组HBsAg( )者，HBVDNA8例阳性(26．6％)本组HBVM均阴性而ALT升高者，有5例HBVDNA呈低滴度水平。结论：总之，既往在临床上仅依据HBV血清标志物抗原抗体的检测，来判断病人的传染性、评价抗病毒治疗的疗效等是不全面的，在有条件的单位应进一步结合HBVDNA的检测结果进行全面的评价。     

1513例健康人乙肝五项血清标志物检测体会

我院于 2 0 0 1年 3～ 6月对石家庄地区一些单位的15 13例健康人乙型肝炎病毒五项血清标志物 HBs Ag,抗 - HBs,HBe Ag,抗 - HBe和抗 - HBc进行了检测 ,现将结果报道如下 ,其中对检测出抗 - HBc阳性率高的问题及检测结果的临床价值、阴阳性的判定划分等问题有必要加以阐述 ,以供商讨。1　材料和方法1.1　检测对象 :石家庄地区地方单位的 15 13例健康人 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均 4 7.3岁。1.2　试剂 :珠海亚利生物工程有限公司提供的试剂盒。1.3　方法 :ELISA法 ,按试剂盒说明书操作。2　结　　果检测结果见表 1。表 1　 15 13例乙肝病…     

568例HBV患者血清标志物与HBV-DNA定量的比对分析

目的探讨乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)与HBV-DNA含量之间的关系,为基层医院在临床的诊断、治疗、预防提供参考价值。方法对568例HBV患者血清标本和40例正常人血清标本运用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBVM测定及HBV-DNA荧光定量测定(FQ-PCR)。结果 1组HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性(俗称大三阳)185例,HBV-DNA检出率97.29%(180/185),拷贝均数为7.42×107copies/mL;2组HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性(俗称小三阳)274例,HBV-DNA检出率51.82%(142/274),拷贝均数为3.84×106copies/mL;3组HBsAg、HBeAg阳性24例,HBV-DNA检出率100%(24/24),拷贝均数为6.23×107copies/mL;4组HBsAg、抗HBc阳性43例,HBV-DNA检出率34.88%(15/43),拷贝均数为2.38×105copies/mL;5组抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性18例,HBV-DNA检出率为11.11%(2/18),拷贝均数为4.25×103copies/mL;6组抗HBs、抗HBc阳性15例,HBV-DNA检出率6.66%(1/15),拷贝均数为2.31×103 copies/mL;7组抗HBc阳性9例,HBV-DNA检出率11.11%(1/9),拷贝均数为1.56×103copies/mL;8组为正常人血清,HBVM全阴,HBV-DNA检出率0(0/40),拷贝均数小于103copies/mL。结论正确合理地分析HBV血清学类型,与运用FQ-PCR技术动态检测HBV-DNA含量有助于临床诊断、疗效观察及预后判断,这对提高基层医院诊疗水平具有重要的临床意义。     

聚合酶链反应-酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸

目的 :评价聚合酶链反应 -酶联免疫吸附试验 (PCR- EL ISA)测定乙型肝炎病毒 DNA(HBV DNA)的临床应用价值。方法 :采用定量 PCR- EL ISA法和 EL ISA法分别检测 2 0 8例乙型肝炎患者血清的 HBV DNA和 HBV血清标志物(HBVm ) ,3 4份健康体检者作为阴性对照。结果 :血清 HBV DNA含量 >4× 10 6 拷贝 /ml分别是抗 HBc Ig M组、HBe Ag组、抗 HBc组、抗 HBe组和三抗体组 (抗 HBs、抗 HBBe、抗 HBc) ,其 HBV DNA阳性率分别为 10 0 % ,97.75 % ,62 .3 0 % ,41.67% ,16.0 0 %。结论 :PCR- EL ISA法定量检测 HBV DNA具有较强的特异性和灵敏度 ,为临床早期诊断 ,了解乙型肝炎病毒复制情况 ,判断有无传染性以及药物疗效观察具有重要的临床意义     

861例乙肝五项指标结果分析

乙肝五项指标检查是B前对乙肝确定诊断，观察疗效和判断预后的重要依据之一。为总结经验，提高检验诊断水平，我们将近2年门诊和住院病人的乙肝五项指标检验共861例进行厂统计分析，现将报告如下。1方法所用HBsAg、HBeAg、抗HBs、抗HBe、抗HBc试剂合均是科华生物技术有限公司产品，采用EI。ISA法，用南京产DG－3022型酶标仪测定吸光度，判断结果。2结果见附表。附表861例乙肝五项指标结果统计3讨论3．1861例中含有HBsAg阳性者占86．6％，HBeAg阳性者占37．4％，含有HBsAg和HBeAg2项阳性者占37．1％。统计中有56例HBsAg和HBe…     

克毒转阴冲剂对乙肝血清标志物的影响

我院自1997年上半年以来,采用自制克毒转阴冲剂,对HBeAg及HBV－DNA阳性慢性乙型肝炎进行了治疗,现将治疗效果总结如下。1临床资料1．亚病例选择：①HBsAg、HBeAg、抗HBc用药前1个月内连续检测两次均阳性。HBV－DNA检测阳性的锐性乙型肝炎患者;②年龄18～55岁;③无慢性胃病、结核病、糖尿病及妊娠等。1．2分组：服用克毒转阴冲剂的病例为治疗组,共60例,全部为住院患者,其中男38例,女22例。同期住院未采用任何抗病毒或免疫调节剂的患者作为对照组;本组共48例,其中男30例,女18例。两组在病例选择方面具有可比性。1．3用…     

HBV—DNA荧光定量与血清标志物和GPT检测的相关性探讨

目的 探讨本地区PCR检测HBV—DNA与乙型肝炎病毒血清标志物佩对半）和谷丙转氨酶检测的相关性。方法用ELISA方法检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法检测HBV—DNA,并对结果进行分析。结果大三阳组标本,HBV—DNA阳性率达到97．7％,与文献报道有些出入[1];小三阳组标本,HBV—DNA阳性率为69．4％,与文献报道基本一致[2];HBsAg（＋）、HBeAg（＋）组标本,HBV—DNA阳性率为90．6％;HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组标本,HBv—DNA阳性率为71．4％;HB—sag（-）、HBeAg（-）,HBV—DNA阳性率为4．5％,与文献报道基本一致[3]。HBV—DNA阳性患者中,转氨酶异常者占65．5％,HBV—DNA阴性患者中,谷丙转氨酶异常者占26．1％。结论HBV—DNA荧光定量PCR检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面均优于HBV血清学标志物。     

乙型肝炎病毒阳性与谷丙转氨酶测定及其意义

乙型肝炎是由乙肝病毒(卜tBV)感染引起的一种传染性疾病,临床上多采用检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc(乙肝两对半)来确定是否感染HBV,又以HBeAg是否阳性来确定HBV复制的强弱.它是临床分析和判断乙型肝炎病程、有无传染性的重要依据之一.为了探讨HBV对机体肝细胞造成损害的程度,本检验科对2005-2007年入队运动员416例进行了乙肝两对半(乳胶法)检测,根据其标记物阳性的不同,筛选出75例有临床意义的病例,同时做血清谷丙转氨酶(GPT)测定,以了解标记物阳性与GPT的关系,为临床诊断提供参考.     

乙型肝炎两对半检测的临床意义和影响因素

我国是乙肝流行地区，病毒携带者约占总人口的10％左右，而乙肝的预防，诊断与疗效等方面很大程度都依赖乙肝两对半的检测。乙型肝炎病毒可在患者的血液、唾液、精液、阴道分泌物、羊水和乳汁中检测出来，所以认为密切生活接触和母婴传播都有可能是乙肝病毒重要的传播途径。目前检测的乙肝两对半血清标志物主要有HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe抗HBe、抗HBc，     

乙型肝炎血清NO与HBeAg及HBeAb的关系

乙型肝炎患者血清 NO水平与肝脏的损害有关 ,但升高的程度与损害的程度并不一致 [1]。笔者通过对乙型肝炎不同标志物患者血清 NO水平进行检测 ,探讨 NO与乙型肝炎标志物 HBe Ag,HBe Ab的关系。1　临床资料1.1　对象 :对照组 36例 ,为单纯 HBs Ag阳性患者 ;HBs Ag,HBe Ag,HBc Ab阳性 (大三阳 )患者 2 5例 ;HBs Ag,HBe Ab,HBc Ab阳性 (小三阳 )者 4 6例。以上病例均来自我院就诊患者 ,由免疫室检测。1.2　方法 :1分离符合条件者血清 0 .3m L,- 2 0℃保存 ,统一检测。 2采用硝酸还原酶法测定 NO-3 / NO2 -,代表 NO浓度 ,试剂盒…     

HBsAg与慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平的相关性研究

目的探讨HBs Ag与慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平的相关性。方法将102例慢性乙型肝炎患者分为HBe Ag阳性组57例和HBe Ag阴性组45例,测定2组血清AST、ALT、HBs Ag及HBV DNA水平,分析HBs Ag水平与HBV DNA水平的相关性。结果 2组HBs Ag、ALT、AST、DNA水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);不同HBs Ag水平患者的HBV DNA水平不同(P0.05);HBe Ag阳性组HBs Ag水平与HBV DNA水平呈显著负相关性(r=-0.796,P0.01),HBe Ag阴性组HBs Ag水平与HBV DNA水平不存在相关性(r=0.289,P0.05)。结论 HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的HBs Ag与血清HBV DNA间存在一定的关联性。     

酶联免疫吸附法抗2HBe抗2HBc非特异性交叉反应分析

目的：分析检测乙肝标志物抗2HBe、抗2HBc交叉反应原因。方法：以高纯度酶标物抗2HBc3为引导,逐一分析试剂,并尝试将检测抗2HBe用原试剂盒中中和抗（HBeAg）进行中和（简称e中和）,进一步证实交叉原因。结果：以e中和为中和抗原检测抗2HBe反应特异无交叉现象,并以此检测血清抗2HBe,发现原法假阳性率高达3511％。结论：交叉原因系因包被物、中和抗原及酶标物试剂本身的生物学特性所致,导致原法检测抗2HBe假阳性率偏高。     

朝阳丸治疗无症状型乙肝病毒携带者100例疗效观察

目的 观察朝阳丸治疗无症状型乙肝病毒携带者的疗效。方法 治疗组100例患者口服朝阳丸，对照组40例患者口服肌苷片，肝荣片，复合维生素B，疗程各3个月。结果 治疗组降低ALT有效率92％，HBsAg阴转率5％，HBeAg阴转率37．5％，抗－HBe阴转率45％，抗－HBc阴转率2％，对照组降低ALT有效率46．7％，HBsAg阴转率0，HBeAg阴转率7．1％,抗－HBe阴转率10％，抗－HBc阴转率0。结论 朝阳丸治疗无症状型乙肝病毒携带者疗效显著，确切。     

血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性

目的：探讨血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）和荧光定量PCR（FQ—PCR）技术,分别对收集的250例乙肝患者血清HBV—DNA含量和HBVM进行检测。结果：HBV—DNA复制与HBsAg、HBeAg关系密切。结论：血清HBV—DNA与HBsAg、HBeAg有良好的相关性,两者联合检测．可有效提高乙型肝炎的检出率。     

益气解毒汤治疗慢性乙型肝炎5项指标的观察

1 临床资料 选择HBsAg、HBeAg、抗—HBc均阳性,抗—HBs、抗—HBe阳性的病人60例,分为观察组:男25例、女5例,平均年龄44.5岁,其中慢性迁延性肝炎12例,慢性活动性肝炎18例;对照组30例,其中慢性迁延性肝炎12例,慢性活动性肝炎18例,平均年龄43.1岁。两组临床表现均具有乏力、肝区痛、晨起口苦、腹胀、尿黄。 经统计学处理两组患者情况具有可比     

丹参注射液与利尿剂合用治疗肝腹水50例疗效观察

肝炎后肝硬化失代偿期往往产生大量腹水，导致病人不后果，积极治疗腹水是减少并发症的重要手段之一。多年来应用利尿剂的同时加入丹参注射液，其疗效比只用利尿剂１资料和方法１．１病例选择全部病例为肝炎后肝硬化腹水，男３４例，女１６例，年龄３２岁～５３岁之间，其中HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗－HBc阳性１３例，HBsAg阳性、抗－HBe阳性、抗－HBc阳性１９例，HBsAg阳性１８例。有２例合并丙肝抗体阳性，发现肝炎病病程都在１０a以上。大量腹水２２例，中等量腹水２８例。化验检查：血浆白蛋白低于４０g/L１８例，低于２０g/L２…     

施保利通合乙肝疫苗对乙型肝炎病毒标志物的影响

笔者自 1996年 4月以来应用施保利通和基因工程乙肝疫苗共治疗 10 5例慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者 ,现将治疗结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :10 5例 HBs Ag持续阳性超过 6个月 (7个月～ 15年 )并抗 - HBs阴性患者 ,其中 HBe Ag阳性80例 ,抗 - HBe阳性 2 5例 ,抗 - HBc阳性 10 2例。治疗前 75例做前 S1、前 S2测定 ,阳性分别为 2 5例(33.3% )和 5 3例 (70 .7% )。 5 1例患者测定 HBV DNA,4 5例 (88.2 % )呈阳性反应。慢性 HBV携带者 6 0例 ,男38例 ,女 2 2例 ;平均年龄 2 0岁 (8～ 4 6岁 )。慢性乙型肝炎 4 5例 ,男 3…     

慢性乙型肝炎血清HBsAg定量及HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBsAg定量水平及HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性。方法选取137例慢性乙型肝炎患者为研究对象,荧光定量PCR检测血清HBV DNA载量,化学发光微粒子免疫检测法定量检测血清HBsAg定量。患者均进行肝组织穿刺病理学检查,分析HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值与肝组织病理炎症活动度的相关性。结果本研究137例患者中HBeAg抗原阳性102例,阴性35例。HBeAg抗原阳性组患者平均年龄低于HBeAg抗原阴性组,HBsAg定量、HBV DNA载量高于HBeAg抗原阴性组,HBsAg/HBV DNA低于HBeAg抗原阴性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HBeAg抗原阳性患者血清HBsAg定量与HBV DNA载量、HBsAg/HBV DNA比值成正相关,与ALT呈负相关,HBV DNA载量、HBsAg/HBV比值与ALT呈负相关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HBeAg抗原阳性患者中,HBsAg定量与病理炎症分级呈负相关(r=-0.412,P<0.05),与病理纤维化分级呈负相关(r=-0.315,P<0.05);HBV DNA与病理炎症分级呈负相关(r=-0.415,P<0.05),与病理纤维化分级呈负相关(r=-0.285,P<0.05)。结论 HBeAg抗原阳性慢性乙肝患者HBsAg与HBV DNA呈正相关,HBsAg与病理炎症分级及病理纤维化分级呈负相关,HBsAg、HBsAg/HBV DNA比值及ALT均可作为肝脏炎症程度的判断指标。     

云南省玉溪市少数民族HBV感染血清流行病学调查

对7种不同民族1022人进行HBV血清学感染指标分析。HBsAg检出率10．76％，民族人出率依次为苦聪、汉、傣、苗、哈尼、彝、白族；抗－HBs检出率37．87％，民族间检出率依次为傣、彝、哈尼、苦聪、汉、白、苗族；HBeAg检出率49．09％，民族间检出率依次为苦聪、傣、苗、汉、彝、白、哈尼族；抗－HBc检出率65．95％，民族间检出率依次为傣、苦聪、汉、苗、彝、哈尼、白族。HBsAg携带者男多于女。HBsAg阳性者中HBsAg检出率49．09％；HBsAg亚型以ad亚型占优势（70．0％），并在苦聪族检出3例ayr亚型。该次检测人群HBV感染率70．65％，慢性活动性感染27．89％；携带者中34．45％的具有传染性，处于不同恢复期者占34．05％。