类脂质渐进性坏死2例

类脂质渐进性坏死是一种真皮结缔组织变性疾病,临床常表现为胫前大片硬皮病样斑块.由于该病多并发糖尿病,故又名糖尿病性类脂质渐进性坏死.我们遇到2例类脂质渐进性坏死病例,现报道如下. 临床资料 例1女,58岁.因双小腿斑块4年余,局部溃疡1年余来诊.4年前患者无明显诱因左小腿下段内侧及右小腿中段伸侧出现红褐色丘疹、斑丘疹,无痒痛,皮损逐渐增大、增多、增厚,形成较大的斑块.先后外用"皮炎平"、"艾洛松"等无好转.     

先锋霉素Ⅴ致结节性红斑样药疹1例

患者男 ,2 7岁。因头皮裂伤清创缝合后静滴 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ｍｌ加先锋霉素Ⅴ 3 0ｇ (齐鲁制药厂生产 ) ,约 3小时后全身皮肤出现灼热瘙痒 ,双小腿伸侧肿胀红斑 ,未在意。次日用药后 2小时全身瘙痒加重 ,双小腿仲侧红斑渐变成暗红色炎性结节。无上感、扁桃体炎及服用其他药物史。体检 :Ｔ 37 1℃ ,系统检查无异常。皮肤科情况 :双小腿伸侧散在蚕豆至核桃大小皮下结节 ,颜色呈鲜红至暗红色 ,略高出皮面 ,压之质硬 ,结节不相融合。经口服强的松 10ｍｇ、消炎痛 2 5ｍｇ、维生素Ｃ 0 2ｇ日 3次治疗后 ,10天皮疹渐消退至痊愈。半月后因上感…     

家族性高胆固醇血症黄瘤病一例

患者男,11岁.因双踝关节伸侧黄色斑块9年,臀部、双膝关节伸侧、双肘关节伸侧、双手关节伸侧黄色斑块6年,于2008年1月来我院就诊.患儿2岁时无明显诱因双踝关节近足背处同时出现一约6 cm长线状斑块.之后斑块逐渐扩大,融合成片状黄色斑块,约5岁左右患儿臀部逐渐出现片状黄色斑块,双膝关节伸侧、双肘关节伸侧也逐渐出现大片状黄色斑块,界限清楚.     

泛发性神经性皮炎继发鳞状细胞癌1例

患者男,75岁。2年前无明显诱因自觉四肢皮肤瘙痒,半年后双小腿及双肘皮肤粗糙,出现肥厚性斑块,瘙痒剧烈。3个月前左膝斑块处出现一增生性肿物。皮肤科情况四肢伸侧泛发大小不等的肥厚性斑块。左膝约3cm大小肿物。左膝肿物组织病理符合鳞状细胞癌。     

以股骨头坏死首发的白塞病一例

患者男,23岁。因反复口腔溃疡伴皮肤红色斑块及疼痛性结节1年,加重10 d于2011年5月以血管炎收住院。患者1年前无明显诱因舌部出现溃疡,尔后颜面部出现黄豆大小红色斑块伴轻微疼痛,同时双小腿伸侧出现小枣大小不等红色结节,触痛明显。就诊于某医院,诊断不详,给予静脉输液治疗（药物及剂量不详）后好转……     

以银屑病皮损表现为主的二期梅毒疹1例报告

患者 ,女 ,30岁 ,已婚。因两前臂及两小腿伸侧出现蚕豆至银元大小鳞屑性斑块 ,伴瘙痒 1月余 ,而于 1999年 10月 2日来我所门诊求治。患者曾在当地医院诊治 ,拟诊为“银屑病” ,经对症治疗疗效欠佳。体检情况　两前臂 (图 1)及两小腿伸侧 (图 2 )见大小不一 ,直径约 1～ 3ｃｍ大小的暗红色鳞屑性斑块 ,边缘稍高起 ,无破溃渗出 ,表面鳞屑搔括有疼痛出血现象 ,但无银屑病“薄膜现象、点状出血”。头部、躯干、两手掌、两足跖未见明显皮损。两侧腹股沟淋巴结肿大 ,无压痛 ,追问病史 ,患者无银屑病病史 ,家族中亦无类似病史。但患者 2 0天前外阴…     

结节性红斑合併寻常型银屑病1例报道并文献复习

<正>1临床资料患者孙某,女,38岁。因双小腿反复出现红斑、皮下结节、疼痛7年,左小腿红斑块、丘疹、鳞屑3年余,2014年6月门诊就诊。患者于7年前无明显诱因双小腿皮肤反复出现蚕豆至甲盖或核桃大小疼痛性结节,皮损以双小腿伸侧为多见,少许累计屈侧皮肤,结节可自行消退,消退后留浅褐色斑块,无化脓、破溃等,曾在省级医院住院治疗1月。经病理检查后诊断     

黄甲综合征合并甲状腺功能减退一例

患者女,38岁,因双下肢水肿,指(趾)甲增厚、变黄4年就诊.患者于4年前无明显诱因出现双足、双踝水肿,而后水肿逐渐加重达膝部;同时指(趾)甲生长缓慢、增厚、变黄.近半年来出现颜面部、双前臂肿胀.既往史:1991年因"反复咳嗽、咯血、胸闷2年"在我院行纤维支气管镜等检查,诊断为支气管扩张,行左肺舌叶切除术;慢性鼻窦炎10余年.体检:一般情况可,全身浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺无肿大.颜面、双前臂肿胀,双小腿非凹陷性水肿,全部指(趾)甲增厚,呈黄色.     

胫前黏液性水肿并发甲状腺功能亢进症及糖尿病1例

患者女,40 岁.双胫前皮肤浸润性斑块2 个月来我院就诊.患者于半年前出现凸眼、消瘦、双眼睑肿胀、颈部增粗、易怒、饥饿多食,体重减轻,未予治疗.2 个月前无明显诱因双小腿肿胀,消退后肿胀处皮肤变硬,后皮肤粗糙并出现凹凸不平的斑块.既往患糖尿病10 余年,血糖控制尚可.家族中无类似疾病者.     

胫前黏液性水肿北大核心CSCD

患者女,37岁。主诉:双下肢弥漫性水肿性斑块、结节伴瘙痒胀痛1年。现病史:患者1年前双小腿、双足出现多个暗红色浸润性斑块、结节,皮损持续不消退,伴明显瘙痒、胀痛。既往史及家族史:患者2年前因甲状腺功能亢进症行碘131治疗,现甲状腺素水平正常。家族成员中无类似疾病患者。     

播散性环状肉芽肿病1例

1病例 患者，男，39岁，干部。躯干四肢伸侧出现环状浸润性丘疹斑块4年就诊。患者4年前无明显诱因小腿伸侧出现黄豆大小水肿性红斑及丘疹，皮疹向周围扩大，形成环状浸润性斑块。无明显自觉症状。自行治疗(经过不详)，无好转。皮疹逐渐增多并向上肢、躯干、大腿扩散。患者既往体健，家族中无此疾病患者。体检：系统检查未见特殊异常。皮肤科情况：     

原发性泛发性皮肤斑状淀粉样变1例

病例资料 患者男,39岁.10年前先于背部出现指甲大斑块,干燥粗糙,于当地医院诊断“神经性皮炎”,予以外用药治疗(具体不详),无好转.皮疹逐渐泛发周身,呈紫褐色、角化性小丘疹,均匀密集分布,偶有瘙痒,未进行系统治疗.既往体健,否认系统性疾病史,家中无类似皮肤疾病患者.皮肤科情况:双面颊、前胸、腹部、整个背部、双前臂、双小腿伸侧可见泛发性紫褐色色素沉着,点状色素、角化性小丘疹,干燥粗糙,均匀一致,密集分布(图1,2).     

皮肤结节性淀粉样变伴Sjgren综合征一例

患者女,４８岁。双小腿肿胀９年,皮下结节７年。１９８９年夏,双小腿尤以踝关节明显出现水肿,反复发生。１９９１年,双小腿屈侧、伸侧有数个蚕豆大结节,无自觉症状。结节缓慢增大、增多,部分融合成斑块,轻压痛。结节从不消退,不破溃,表面干燥,色渐增深。结节周围有时有出血点,可自行消退。１９８８年因两侧腮腺反复肿痛１０年,行右腮腺切除术,病理诊断:慢性腮腺炎。１９９０年始有口干症状,喜饮水,有声音嘶哑,龋齿,眼干不适,视物模糊。从无关节疼痛、肿胀史。体检:体温３７．２℃,全身浅表淋巴结不肿大。毛发枯黄,顶部稀疏。球结膜无充血,角…     

持久性隆起红斑1例

患者女，40岁，因掌指关节、膝关节伸侧结节。斑块3年，于2003年5月来我院就诊。患者3年前左手掌指关节受伤后出现红斑，肿胀，1个月后双手掌指关节，膝关节伸侧出现红斑，皮损逐渐增多，变硬、隆起形成结节，由淡红色逐渐变为紫红色和棕红色，平素无自觉症状，遇冷时皮损处略感疼痛。曾在外院肌内注射药物（具体药名不详）治疗，3周后大部分损消退，停药10余天后皮损复发，家族中无类似疾病患者。     

遗传性对称性色素异常症一家系17例

先证者男,27岁,因四肢末端色素脱失斑伴色素沉着斑24年就诊.患者自3岁起双手指及足趾关节伸侧出现白斑,渐加重并出现色素沉着斑与白斑呈网状交织.皮损渐向双小腿及前臂扩展,无自觉症状.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:双足趾、足背、小腿伸侧(图1)、双手指伸侧、手背及前臂伸侧(图2)可见对称性分布的网状交织的色素脱失斑与色素沉着斑.面部未见任何皮损.     

假指节垫1例

临床资料 患者男,20岁.因双手拇指关节斑块3月余就诊.患者于3月前开始出现情绪紧张时,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指关节伸侧出现粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐增大为淡红色肥厚性斑块,无自觉症状.家族中无类似疾病患者.体格检查:发育正常,一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查未发现异常.皮肤科情况:双手拇指关节伸侧对称直径约5角硬币大扁平斑块,表面光滑,无自觉症状.     

胫前粘液水肿1例

1　病例　患者 ,男 ,4 6岁 ,因双侧小腿前面出现凸凹不平结节和斑块求诊。患者半年前无明显诱因双侧小腿前面发生小结节 ,此后 ,结节缓慢发展形成水肿性斑块 ,无自觉症状 ,有甲亢已三年 ,内服“他巴唑”等药物治疗。体检 :一般情况可 ,双侧眼睑无浮肿 ,眼球向前突出 ,甲状腺轻度肿大 ,无结节。其它系统未见异常。皮肤科情况 :双侧胫前下 1/ 3至足背有对称性、不规则形坚实的水肿性结节和斑块 ,大如 1cm× 2cm、 8cm× 10cm ,呈淡褐色或正常肤色 ,有轻度蜡样光泽 ,皮损表面有毛孔扩大 ,似橘皮状 ,压之无凹陷。实验室及病理检查 :T3 ∶39 5nm…     

胫前黏液性水肿1例

正1 病历摘要患者男,37岁。因双小腿胫前斑块样结节1年余于2014年5月15日来我科就诊,患者1年前发现右小腿及右踝部出现隆起性豆状大结节,表面光滑,皮损渐增大至鸡蛋大,渐扩展至双腿,皮损处颜色淡红,轻度粗糙,无明显自觉症状。1998年因"甲状腺功能亢进症"(简称甲亢)行左侧甲状腺次全切,术后症状改善,未经任何药物治疗。3年前出现突眼,未去医院复诊及治疗。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,双眼略突出,左侧眼突出较重(图     

与长期酗酒有关的糙皮病一例

患者男,59岁,因前臂、小腿伸测对称性暗红色斑块1个月,于2011年8月14日来我院就诊.1个月前出现暗红色斑块,逐渐扩大,境界清楚,伴轻微疼痛,无痒感.患者既往体键,不食蔬菜,酗酒30余年,否认其他病史.体检:各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及肿大.皮肤科检查:两前臂伸侧对称分布的"嵌边"红斑,境界清楚,边缘规则有鳞屑.小腿伸测对称分布暗红色水肿性红斑,境界清楚,边缘较规则,无脱屑(图1),皮温略高.诊断:糙皮病.治疗:口服烟酰胺片100 mg每天3次,复合维生素B每次2片,每天3次,外用复方咪康唑软膏,待好转后用尿囊素乳膏和复方咪康唑软膏交替使用.1周后复诊,症状明显好转,前臂皮损基本消失,遗留有少量色素沉着,胫前水肿性红斑部分消退,尚留有少量不规则红斑(图2).1个月后,再次电话随访,患者述皮损全部消失.     

假指节垫1例

临床资料患者男,20岁。因双手拇指关节斑块3月余就诊。患者于3月前开始出现情绪紧张时,双手食指不自主摩擦拇指关节伸侧皮肤,随后双手拇指关节伸侧出现粟粒大皮色丘疹,后皮损逐渐增大为淡红色肥厚性斑块,无自觉症状。家族中无类似疾病患者。体格检查：发育正常,一般情况好,心、肺、腹部及神经系统检查未发现异常。皮肤科情况：双手拇指关节伸侧对称直径约5角硬币大扁平斑块,