人感染高致病性禽流感的实验室诊断和防治

禽流感是禽流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒引起的禽畜间传播的一组发病快、症状重、病死率高的传染性疾病。对人可能存在通过呼吸道、消化道等方式造成感染。积极采取控制禽间疫情的蔓延和加强人间禽流感疫情监测等措施，防止人间禽流感疫情的发生与传播非常关键。     

部队防控高致病性禽流感的主要措施

2005年入秋以来，我国部分地区发生了禽流感，均被确认为H5N1亚型高致病性禽流感病毒所致。高致病性禽流感具有很强的传染性，在禽类间主要通过空气、排泄物、饲料和饮水等途径传播。人也可通过食用病禽或接触病禽及其排泄物而感染。为杜绝疫情传入部队，我们采取了严密、科学的防控措施，取得了明显成效。     

部队医院在防治高致病性禽流感中的作用

去年底至今年以来，我国周边一些国家和地区相继爆发鸡、鸭高致病性禽流感(H5N1，以下简称禽流感)疫情，个别国家还发生了从禽传播到人的疫情，并有感染者死亡。在我国广西、广东、湖北等12个省市相继发生确诊或疑似禽流感疫情，防治形势十分严峻。医院作为防病治病的主要医疗机构，义     

2019-2020年甘肃省外环境禽流感病毒及职业暴露人群血清学分析

目的 了解2019-2020年甘肃省职业暴露人群禽流感病毒接触感染状况及活禽市场外环境中禽流感病毒的分布,为防控禽流感疫情提供科学依据.方法 采集活禽市场笼具表面擦拭物及粪便等环境标本,采用实时荧光RT-PCR法检测标本中甲型通用流感病毒核酸,阳性标本再检测H5、H7和H9亚型禽流感病毒核酸.同时采集禽流感职业暴露人群...     

我国H7 N9禽流感疫情不同发展阶段的政府防控措施分析

以2013年我国H7 N9禽流感防控为个案分析对象,依据禽流感发生的数量、传播速度、流行范围和趋势,将禽流感疫情划分为禽类之间扩散的起源阶段、禽类向人类扩散的初期阶段和人际扩散的大规模扩散阶段。剖析我国政府部门在疫情起源、扩散和防治、善后处理等过程中的几个关键环节应急处置问题。针对疫情不同发展形势,采取了疫区强制扑杀家禽、关闭活禽交易市场、提供财政补助、公开疫情信息、推进临床诊断试剂开发和疫苗研制等各种措施,积极应对H7 N9禽流感疫情,取得了很好的成效。探索从源头上解决禽流感高发态势的有效措施以及加强政府事前预警,是推动我国家禽养殖业的可持续发展,实现“适度规模、种养结合”的终级目标。     

逆转录-环介导等温扩增方法检测甲型H1N1流感病毒

2009年3月墨西哥暴发"人感染猪流感"疫情,造成人员死亡.研究发现,此次疫情的病原为变异后的甲型H1N1流感病毒,甲型H1N1流感病毒属于正黏病毒科(orthomyxoviridae),甲型流感病毒属(influenza virus A).该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段,可以在人间传播.     

浙江省人感染H7N9禽流感疫情特征与活禽市场休市的影响分析

目的分析活禽市场休市对疫情的影响作用,为制定人感染H7N9禽流感控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2014年疫情资料分析,并对活禽市场休市后报告病例感染来源分析。结果 2014年报告人感染H7N9禽流感病例87例,1月是疫情高发平台期,病例年龄平均(56.1±17.7)岁,病例分布在9市39县(区),其中疫情严重县(区)17个,报告病例数占74.7%。66.7%的病例居住在农村。杭州、绍兴、宁波3个高发地区活禽市场休市后报告26病例,其中18例在休市前暴露,7例为活禽市场外的其他暴露,1例无活禽或市场暴露。结论及时识别疫情严重县(区)并采取活禽市场休市制度能有效控制疫情。     

浙江省平湖市活禽交易市场活禽摊主H7N9禽流感知信行调查

目的 了解活禽交易市场活禽摊主对H7N9禽流感知信行情况。方法 自行设计调查表,采用问卷调查方式,对活禽摊主开展面对面调查。结果 共调查活禽摊主47名,均听说过H7N9禽流感,对人感染H7N9主要途径知晓率25%;当地发生疫情后感到紧张度27.66%;工作中主动开展防护率65.43%;活禽摊主对一日一清洗,一周一消毒,一月一休市制度落实到位率87.23%;对政府应对疫情采取暂时关闭活禽市场支持率(72.34%)与永久性关闭、全面实行冰(生)鲜上市支持率(46.81%、51.05%)差异有统计学意义(2=16.52,P0.01)。结论 活禽交易市场活禽摊主对H7N9防控知信行模式尚未建立,有针对性地开展健康教育是当前阻断H7N9传播的防控重点;有关部门应履行管理职责,促进活禽市场各项制度落实到位。     

禽流感及其预防控制

禽流感是由禽流感病毒引起的一种人、禽共患的急性传染病。主要发生在鸡、鸭等禽类,一旦发生疫情,将给养禽业和社会经济带来巨大损失。禽流感病毒属A型流感病毒,禽类存在所有甲型流感病毒亚型,是流感病毒的基因贮蓄库。禽流感病毒的高致病性毒株致病性强,传播迅速,发病率和死亡率高,引起鸡、鸭等禽类突发性死亡。一般情况下,禽流感并不感染人。自1997年5月,中国香港地区1例3岁儿童死于不明原因多器官功能衰竭,经美国疾病预防控制中心以及荷兰国家流感中心确定为禽流感病毒A(H5N1) [1,2 ] 首例感染人事件以来,备受世界各国的关注。2 0 0 3…     

2014年9-12月中国内地人感染H7N9禽流感疫情流行病学特征分析

目的 分析中国大陆地区2014年9-12月人感染H7N9禽流感疫情情况,为防控策略的制定和调整提供科学依据. 方法 以我国报告的确诊H7N9禽流感病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析病例的时间、空间和人群分布特点. 结果 2014年9-12月,我国共确诊人感染H7N9禽流感病例31例,死亡9例,病例数较上年同期增长2.1倍.病例分布在7个省(直辖市),其中13例发生在既往有疫情的县(区),18例发生在新发县(区).病例的年龄中位数为54岁(7~83岁),男性占48%(15/31).93.5%的病例在发病前有禽类相关暴露史. 结论 近期中国内地人感染H7N9禽流感疫情较去年同期明显增长,部分省份出现地域聚集性,多数病例在发病前有活禽或活禽市场暴露史.近期疫情仍会呈现散发态势,仍会继续出现新发病例和新发省份或地区,减少禽类或活禽市场暴露仍是防控重点.     

人感染禽流感病毒H7N9的流行和防治:证据、挑战与思考

2013年2月我国安徽省和上海市报道了3例全球首发人感染新型H7N9禽流感病毒病例,随后疫情迅速波及到临近的浙江、江苏等省.截至2013年5月30日,WHO已报告发病132例,死亡37例,病死率28％.本文针对此次重大突发疫情,基于数据和证据,回顾性分析其病原学、流行病学、临床特点、治疗和防控证据现状.对这种新发种间传播疾病爆发流行的风险监控和管理,我国乃至全球尚缺乏经验和证据.准确快速发现禽流感病毒变异和传播规律及速度成为防控、治疗的关键.依靠全球当前可得的最佳综合性证据,中西医并重,中西药并用,做到循证决策,才能有效防控疫情、治疗患者、减少损失.     

按需防护有效预防人感染高致病性禽流感

禽流感是禽流行性感冒的简称,是一种由甲型流感病毒引起的动物传染性疾病,主要在鸡、鸭、鹅、鸽等家禽和野生禽中传播,死亡率很高,是危害最大的动物源性传染病之一。据世界卫生组织2009年1月22日报告,全球人感染高致病禽流感总人数399例,死亡251例,中国31例,死亡21例。     

浙江省丽水市人感染H7N9禽流感病毒监测结果分析

目的了解H7N9禽流感病毒在人、禽间的分布情况,指导人感染H7N9禽流感防制工作。方法对2013年4月至2014年2月浙江省丽水市医疗机构发热伴呼吸道症状病例及外环境标本采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9亚型禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析。结果轻症流感样病例和严重呼吸道感染病例分别检测768份和605份,H7N9禽流感病毒全部阴性,不明原因肺炎病例检测92份,阳性1份,阳性率1.09%;家禽粪便标本、笼具表面涂抹物、鸡蛋外壳涂抹物及不明原因死亡家野禽咽拭子和肛拭子共检测1317份,H7N9禽流感病毒阳性22份,阳性率1.67%,阳性标本分布在4个县(区)的8个活禽交易市场。结论首次在丽水市检测到人感染H7N9禽流感病毒,并在多个县(区)的活禽交易市场外环境检测到H7N9禽流感病毒,提示H7N9禽流感病毒已在丽水市禽间传播,存在人感染H7N9禽流感病毒的风险。     

一例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的流行病学调查

目的通过对1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1)的调查分析,为制定人禽流感预防控制措施提供科学依据。方法采用流行病学调查、临床检查、血清学检查和 RT-PCR、 Real-time PCR 法进行分析和诊断。结果发现1例人感染高致病性禽流感病毒(H5N1),经救治无效因呼吸衰竭死亡。患者有明确的病、死禽接触史。采用隔离治疗、个人防护、医学观察、消毒等措施,疫情得到控制,未出现二代病例。结论需加强禽流感疫情监测,采取综合防控措施,预防疫情再次发生。     

浙江省慈溪市3例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查与分析

2014年1月浙江省慈溪市发生3例人感染H7N9禽流感病例,经调查3例病例所接触禽均来自2013年疫情发生地区,3例病例经营场所环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性率68.4%,慈溪市从事禽交易农贸市场环境标本病毒核酸阳性率38.4%。结果表明,外地禽只为慈溪市3例病例感染来源,禽交易农贸市场为感染高危场所。     

动物源性流感病毒的抗原遗传学特性和应对流感大流行的疫苗候选病毒研究动态 (2013年2月)

自从2003年再次出现以来,高致病性禽甲型流行性感冒（流感）（H5N1）病毒在一些国家的动物间传播,在家禽中持续引起暴发疫情,并出现散发的人感染病例。为做好禽流感（H5N1）大流行的应对准备,针对禽流感（H5N1）病毒遗传抗原学的多样化需要候选多类型疫苗病毒。本文摘要报告了从禽类和人类分离的甲型流感（H5N1）病毒特性最新情况,介绍了甲型流感（H5N1）疫苗候选病毒的研究情况。     

人类禽流感病的研究进展

人类禽流感是由禽流感(avian influenza，AI)病毒感染人体引起的一种传染性疾病。禽流感病毒属于正黏病毒科的甲型流感病毒，通常具有种属特异性，只感染禽类动物，偶尔可感染猪或其他哺乳动物，但某些亚型(例如此次导致亚洲禽流感爆发的H5N1亚型)的禽流感病毒能够跨种属感染，在人类接触被其感染的病禽、病禽的排泄物或者被病禽排泄物所污染的土壤和(或)尘土后，会导致人类的感染，从而引起人类禽流感。1997年，香港发生鸡禽流感的疫情，在人群中发现了感染H5N1的病例，共报告18例，死亡6例，为全球禽流感感染人的首次报道，引起了高度的关注。     

《人禽流感中医药诊治指导方案(天津)》中医中药治疗部分

编者按:人禽流行性感冒(人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等,世界卫生组织(WHO)认为该疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一.     

预防禽流感中西医结合是出路

按照世界卫生组织（WHO）的疫情预警体系，中国禽流感疫情已进入非人际传播的黄色预警阶段。禽流感的威胁好似“山雨欲来风满楼”，人们对它的戒惧，每天随着新消息的纷陈而增加。民众的这种心理完全可以理解，但也不必“草木皆兵”。中华医学会会长钟南山院士认为，从目前禽流感疫情来看，禽流感作为一种疫情暴发尚不明显，也没有更多证据证明禽流感会暴发。不管是防范流感还是禽流感，最有效的方法是“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。     

云南省一起人感染H7N9禽流感疫情调查分析

目的 对2017年6 — 7月云南省一起人感染H7N9禽流感疫情进行调查分析,为进一步防制人禽流感提供科学依据。 方法 对患者、密切接触者和活禽市场开展流行病学调查,并采集病例呼吸道标本和外环境标本进行检测分析。 结果 2017年6 — 7月云南省文山壮族苗族自治州文山市共报告人感染H7N9禽流感确诊病例5例,分别为流感样病例监测2例、不明原因肺炎加强监测2例和密切接触者调查1例,其中女性3例、男性2例,中位年龄34（4.5 ~ 55）岁,4例病例发病前有活禽市场暴露史;5例病例发病至首诊平均时间为2 d,入院3 d,确诊9 d,抗病毒治疗7 d;对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、阳性活禽市场休市等综合措施后,疫情得到有效控制。 结论 医疗机构加强流感样病例监测和不明原因肺炎监测是及时发现人禽流感病例的重要手段。 活禽交易市场定期消毒与休市为降低感染率的关键措施。