复方丹参注射液对脑出血急性期病人血肿体积及神经功能缺损的影响

目的 观察高血压脑出血急性期应用复方丹参治疗对病人血肿、水肿体积及神经功能缺损评分的影响与安全性.方法 将87例高血压脑出血病例随机分为治疗组和对照组,治疗组自入院后第8天起给予复方丹参治疗,两组均治疗14 d后分析两组血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分情况.结果 治疗14 d后,治疗组和对照组血肿体积分别为(11.82±12.53)mL和(14.32±14.73)mL;水肿体积分别为(9.15±10.83)mL和(17.74±11.29)mL(P＜0.01);神经功能缺损评分分别为(16.31±11.64)mL和(23.23±14.69)mL(P＜0.01).结论 脑出血急性期应用复方丹参治疗能显著减轻水肿,促进血肿吸收,改善神经功能缺损评分,无加重再出血反应.     

高血压脑出血急性期应用复方丹参治疗的临床研究

目的观察高血压脑出血急性期应用复方丹参治疗对血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分的影响及安全性.方法将87例高血压脑出血病例随机分为两组,治疗组自入院第8天起给予复方丹参治疗,两组均治疗14 d后分析两组血肿体积、水肿体积及神经功能缺损评分情况.结果治疗14 d后,两组血肿体积分别为(11.82±12.53) ml和(14.32±14.73) ml;水肿体积分别为(9.15±10.83) ml和(17.74±11.29) ml(P＜0.01);神经功能缺损评分分别为(16.31±11.64) ml和(23.23±14.69)ml(P＜0.01).两组间再出血率分别为6.8%和4.7%(P＞0.05).结论高血压脑出血急性期应用复方丹参治疗能显著减轻水肿,促进血肿吸收,改善神经功能缺损评分,无加重再出血反应.     

颅内血肿微创清除术合用醒脑静及复方丹参注射液治疗中重度高血压脑出血

目的评价颅内血肿微创清除术合用醒脑静、复方丹参注射液治疗中重度高血压脑出血的临床疗效。方法将113例高血压脑出血病人随机分为治疗组与对照组,两组皆用微创术清除血肿,治疗组术后早期静脉输注醒脑静(30~40)mL,每日1次,连用15d,待血肿基本清除或病人病情稳定后加用5%葡萄糖250mL加复方丹参注射液20mL,静脉输注,每日1次,连用20d。分别观察两组的临床疗效。结果①治疗组病死率16.0%,低于对照组的22.4%;治疗组的神经功能恢复程度明显优于对照组(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术合用醒脑静、复方丹参注射液治疗中重度高血压脑出血较单用微创术,能明显促进残余血肿吸收,促进神经缺损功能的恢复,降低脑出血病人的致残率和病死率,提高临床疗效。     

早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素治疗高血压脑出血临床研究

目的观察早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素强化治疗对高血压脑出血患者血肿周围水肿及神经功能的影响。方法将高血压脑出血患者分为治疗组和对照组,两组均行脑出血内科常规治疗,治疗组在此基础上早期应用地塞米松与胰岛素联合干预治疗,观察两组治疗前及治疗后第7、14及21天血肿周围水肿体积及神经功能缺损评分。结果治疗组患者治疗后第7、14及21天血肿周围水肿体积较对照组明显减小,神经功能缺损评分明显减少（P〈0.05）。结论早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素干预治疗能减轻高血压脑出血血肿周围水肿及继发神经损伤,促进神经功能恢复。     

依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血疗效观察

目的探讨依达拉奉联合疏血通治疗急性脑出血（ACH）的临床疗效。方法将100例ACH患者随机分为对照组、治疗组各50例,两组均采用常规治疗;在此基础上,治疗组加用依达拉奉、疏血通静滴,疗程均为14 d。两组均于治疗前及治疗14 d行CT检查及神经功能缺损评分,比较其血肿体积、血肿周围水肿面积及神经功能缺损恢复程度。结果与对照组比较,治疗组血肿体积、血肿水肿面积明显缩小,神经功能缺损评分明显改善（P〈0.05或〈0.01）。结论 ACH患者采用依达拉奉联合疏血通治疗,能促进其血肿吸收、血肿周围水肿面积缩小及神经功能改善。     

脑出血早期应用β-七叶皂甙钠治疗的临床观察

目的观察脑出血早期应用β-七叶皂甙钠治疗的临床疗效.方法采用前瞻性随机对照方法分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗的基础上应用β-七叶皂甙钠20 mg加生理盐水250 mL静脉输注,每天1次,连用21 d.结果治疗组和对照组总有效率分别为83.82%和57.58%(P＜0.01).发病第14天,治疗组血肿有所吸收,周围有轻微低密度区;对照组血肿吸收不明显,周围水肿明显.发病第28天,治疗组大部分病人血肿完全吸收,水肿带明显缩小,有些甚至未见水肿;对照组部分病人血肿完全吸收,大部分血肿周围水肿明显.结论β-七叶皂甙钠有良好的改善微循环作用,对血肿周边缺血区有着重要意义,对脑出血急性期有明显疗效.     

脑出血微创术加血肿腔内注入地塞米松疗效观察

目的观察微创血肿引流术联合血肿腔内注入地塞米松对脑出血患者血肿周围水肿的疗效。方法65例经微创血肿引流术治疗的脑出血患者随机被分为两组。36例在微创术后予血肿腔内注入地塞米松,每日5mg,连用5d。与对照组比较血肿周围水肿大小和神经功能缺损评分。结果微创术14天后,血肿周围水肿明显减轻（P〈0.01）,神经功能缺损评分明显改善（P〈0.01）。结论微创血肿引流术联合血肿腔内注入地塞米松可明显减轻脑血肿周围水肿,并改善脑出血患者的预后。     

中西医结合治疗高血压性脑出血的临床观察

目的观察中西医结合治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法将起病24 h内的高血压性脑出血病人112例,随机分为治疗组60例和对照组52例.两组均西医常规治疗,治疗组在此基础上加用纳络酮和复方丹参注射液静脉输注.分别于治疗前及治疗后第7天、第14天、第21天、第28天利用CT测量血肿体积,临床进行神经功能缺损(NFD)评分.对意识障碍病人行GCS评分.结果治疗组第14天、第21天、第28天NFD评分分别优于对照组.治疗组意识障碍病人的7日清醒率高于对照组.结论中西医结合治疗可以促进高血压性脑出血病人血肿吸收,改善神经功能和促醒,减少并发症.     

三七总皂甙治疗急性期脑出血的疗效观察

目的观察三七总皂甙（血塞通）治疗急性期脑出血的临床疗效。方法 选择发病7d内经头CT证实的脑出血住院病人140例。随机分为治疗组与对照组各70例。两组均采用降颅压（甘露醇、呋塞米、甘油果糖，用量根据病情调整）、活化脑细胞、控制血压、对症治疗等作为基础治疗，治疗组在此基础治疗同时，选择用药时机，应用血塞通注射粉针剂400mg加入5％葡萄糖或生理盐水注射液250mL中，每日1次静脉输注，连用2周。对照组仅予基础治疗。比较两组用药前后头颅CT血肿量与最大层面血肿周围水肿面积及神经功能缺损评分。结果 治疗两周后治疗组急性期脑出血疗效为88．57％，明显高于对照组的65．71％（P〈0．05）；治疗组在缩小水肿面积、改善神经功能缺损评分方面亦优于对照组（P〈0．05）。结论 血塞通注射液粉针剂用于治疗急性期脑出血，可改善病人神经功能缺损评分。     

尼莫地平对锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿的影响

目的观察高血压性脑出血(HICH)患者行锥颅血肿抽吸术后尼莫地平对病灶周围水肿面积及神经功能的影响。方法高血压脑出血患者58例,被随机分为治疗组30例,对照组28例。两组患者均采用颅内血肿锥颅抽吸术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗。治疗组在此基础上加用尼莫地平,10mg/d静脉滴注,15d为1疗程。观察两组患者第7天、第15天与第1天病灶周围水肿面积及神经功能缺失评分之差。结果治疗组、对照组第1天与第7天病灶周围水肿面积之差分别为(1.01±0.06)cm2、(0.01±0.03)cm2,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组第1天与第15天病灶周围水肿面积之差为(1.87±0.11)cm2、(0.60±0.08)cm2,神经功能缺失评分之差为(7.24±0.23)分、(2.67±0.31)分,两组比较差异均有显著意义(P<0.01)。结论尼莫地平能明显减小锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿面积,使神经功能恢复水平进一步提高。     

丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效

目的探讨丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压性脑出血的临床疗效。方法选取2014年11月~2016年1月我院收治的136例急性高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组各68例。在均给予常规治疗的基础上,对照组患者采用尼莫地平静脉滴注治疗,观察组患者则给予丹参注射液联合尼莫地平治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为86.8%明显高于对照组72.1%(P0.05);治疗前两组ESS评分以及水肿面积比较无明显差异(P0.05),治疗后与对照组相比,观察组患者的ESS评分及水肿面积明显较低(P0.05)。结论丹参注射液联合尼莫地平治疗急性高血压性脑出血能够有效改善患者的神经功能,加快血肿的吸收,提高临床疗效,具有临床推广价值。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效评价

目的 评价依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 将86例急性脑出血患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=40).两组均给予常规治疗,观察组加用依达拉奉静脉滴注,治疗4周.观察神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分及脑血肿和水肿体积变化.结果 治疗4周后观察组神经功能缺损评分的降低和治疗2、4周后日常生活活动能力评分的提高与对照组比较差异均有显著性(P<0.05);治疗4周后观察组血肿体积、治疗2周和4周后观察组水肿体积与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后4周观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良事件的发生率无明显差异.结论 依达拉奉能改善急性脑出血患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平,促进血肿吸收和抑制水肿形成,是治疗急性脑出血安全有效的药物.     

脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响

目的探讨脑血疏口服液对高血压脑出血后血肿周围组织灌注的影响。方法将100例高血压脑出血后血肿的病人随机分为观察组和对照组,各50例。两组均给予吸氧、止血、减轻脑水肿、降低颅内压等常规治疗,观察组在此基础上加用脑血疏口服液治疗。评估两组治疗疗效和脑灌注参数、神经功能缺损、生活质量变化情况。结果观察组治疗总有效率为82.0%,明显高于对照组的62.0%(P0.05)。两组治疗前各项脑灌注参数、血肿与血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度及生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项脑灌注参数、血肿与血肿周围水肿体积、神经功能缺损程度、生活质量均显著改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。但观察组治疗后局部脑血容量(rCBF)、局部脑血流量(rCBV)明显较对照组升高,平均通过时间(MTT)明显较对照组缩短(P0.05),血肿及血肿周围水肿体积均明显较对照组小(P0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组降低(P0.05),Barthel指数评分较对照组升高(P0.05)。结论高血压脑出血后服用脑血疏口服液有利于减轻血肿周围组织低灌注损伤,促进血肿吸收从而提高临床疗效,并可有效改善病人神经功能缺损状况及生活质量。     

脑血康口服液加康复训练治疗急性脑出血病人30例

目的观察脑出血急性期病人采用脑血康口服液加康复治疗对病人愈后的影响.方法采用脑血康口服液加康复训练（治疗组）治疗急性脑出血30例,并与同期入院采用常规内科治疗（对照组）的急性脑出血病人30例进行比较.治疗前及治疗3周后均行头颅CT扫描以对比血肿吸收情况,并评价其神经功能缺损程度.结果综合治疗组血肿吸收速度明显优于对照组,神经功能缺损评分治疗组优于对照组（P〈0.05）,临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为70.00%（P〈0.05）.结论脑血康口服液加早期康复训练有利于病人缺损神经功能的恢复,减少并发症的发生.     

灯盏细辛注射液治疗高血压脑出血35例分析

目的探讨灯盏细辛注射液治疗高血压脑出血的疗效。方法将73例急性高血压脑出血病人随机分为灯盏细辛组（治疗组）35例与对照组38例。观察两组的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积的变化。结果治疗组治疗后显效率62.86%,对照组39.47%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前明显改善（P〈0.001）,治疗后治疗组神经功能缺损程度评分以及颅内血肿容积均低于对照组（P〈0.05）。结论灯盏细辛注射液可提高高血压脑出血病人的临床疗效,并可改善病人神经功能缺损程度。     

微创颅内血肿清除术联合中药治疗脑出血疗效观察

目的 探讨微创颅内血肿清除术联合中药治疗脑出血的临床效果.方法 将我院收治的64例脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用微创颅内血肿清除术治疗,观察组在对照组的基础上加用中药治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为68.8%,观察组为87.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.治疗前两组神经功能缺损程度评分(NDS)差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗14d、28d后NDS优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术联合中药治疗脑出血疗效优于单用微创手术治疗,且不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.     

尼莫地平对高血压脑出血患者血肿体积和周围水肿带的影响

目的 研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响。方法 治疗组30例,对照组30例。两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加用尼莫地平。观察尼莫地平于患者发病后3 d用药,对血肿、水肿体积的影响及神经功能的动态变化。 结果 治疗组患者较对照组患者,血肿和水肿体积明显减小、神经功能明显改善(P<0.05)。治疗组患者在应用尼莫地平10d后血肿体积由(25±10)ml变为(16±10)ml,水肿体积由(15±4)ml变为(25±8)ml;而对照组患者血肿体积由(25±11)ml变为(23±10)ml,水肿体积由(16±9)ml变为(35±22)ml,(P<0.05)。神经功能评分:第3天时,治疗组患者从24±10降至18±11,对照组患者从25±10降至25±6,两组比较P<0.05。 结论 早期使用尼莫地平对缩小血肿体积、减轻血肿周围水肿带、促进神经功能恢复和提高临床疗效有积极的作用。     

早期强化降压对高血压脑出血病人颅内血肿、水肿及神经功能的影响

目的分析早期强化降压对高血压脑出血病人颅内血肿、水肿及神经功能的影响。方法选取我院2014年1月—2016年3月收治的高血压脑出血病人158例,随机分为研究组与对照组,每组79例。对照组应用常规降压方案进行治疗,研究组应用早期强化降压模式治疗,比较两组病人治疗后血压、颅内血肿、水肿的变化及神经功能的改善效果。结果研究组病人血肿扩大发生率为6.33%,低于对照组的18.99%(P0.05);研究组治疗1 d、3 d及7 d后血肿体积均低于对照组(P0.05);两组病人治疗7 d后颅内水肿体积均高于治疗前、治疗后1 d、治疗后3 d(均P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组血压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P0.05)。结论利用早期强化降压的方式可以有效降低病人血压,减小血肿体积,改善病人的神经功能。     

尼莫地平保护脑出血后脑损害的临床应用价值

目的 探讨尼莫地平在保护脑出血后脑损害中的临床应用价值.方法 入选2008年6月至2011年7月在该院神经内科住院治疗的急性脑出血患者172例,根据住院治疗期间是否选择尼莫地平治疗将所有患者分为治疗组(n=87)和对照组(n=85),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上增加尼莫地平治疗,比较两组患者临床疗效和脑损害改善情况.结果 治疗组临床效果显著优于对照组,痊愈、显效和总有效率均显著高于对照组,有显著差异(P＜0.05)；治疗后两组患者神经功能缺损评分和血肿体积均有所改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后改善更显著(p＜0.05).结论 尼莫地平对于脑出血患者具有显著的保护作用,能减少神经功能损害,促进患者痊愈.     

尼莫地平联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察尼莫地平联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将60例急性脑出血病人随机分为对照组、尼莫地平组、联合治疗组,每组20例。观察治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积及肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果尼莫地平加醒脑静组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善明显优于对照组及尼莫地平组（P〈0.01）,且TNF-α的表达较其他两组均降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论尼莫地平联合醒脑静能提高急性脑出血的临床治疗效果。