老年急性心肌梗死的临床特征

目的　了解老年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征及预后。方法　我院冠心病监护病房 (CCU)收治的 5 2 2例AMI患者 ,根据患者发病年龄分为老年组 2 5 8例 ,对照组 2 6 4例。结果　 ( 1)老年组女性占的比例大 ( 37.98%比 2 3 .48% ,P <0 .0 1) ;老年组伴糖尿病 (DM ) ( 2 9.45 %比 4.5 5 % ,P <0 .0 1)、陈旧性心肌梗死 (OMI) ( 13 .18%比 7.2 0 %P <0 .0 5 )、脑卒中 ( 11.2 4%比 4.5 5 % ,P <0 .0 1)多。( 3)老年组AMI发病前有明显诱因者所占的比例少 ( 16 .2 8%比 2 5 .76 % ,P <0 .0 1)、无痛性心肌梗死所占比例大 ( 2 0 .5 4%比 8.33 % ,P <0 .0 1)、就诊时间 (h)晚 ( 9.2 5± 2 .6 3比 5 .74± 1.36 ,P <0 .0 1)、接受静脉溶栓治疗的少 ( 34.5 0 %比 5 0 .38% ,P <0 .0 1)、住院病死率高 ( 14 .73 %比 3 .41% ,P <0 .0 1)。结论　老年AMI预后差     

老年急性心肌梗死临床分析

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:将156例AMI患者根据年龄不同分组:≥60岁为老年组88例;<60岁为对照组68例。对比分析两组的临床特点。结果:老年组女性比例增高,两组易患因素比例较高,老年组糖尿病、高血压较对照组差异有显著性(P<0.05);老年AMI临床表现不典型;梗死面积大,前壁加下壁和无Q波心肌梗死多于对照组(P<0.05);并发心衰、脑卒中较对照组增高,预后差。结论:老年AMI临床表现不典型,梗死面积大,病情重,预后差,应提高认识,干预易患因素,及早诊断,及时再灌注等有效治疗,降低病死率。     

老年急性心肌梗死108例临床特点分析

目的探讨60岁以上老年人急性心肌梗死的临床特点。方法对108例60岁以上的老年急性心肌梗死患者进行临床分析,并将其分成青年组及老年组进行临床对比。结果老年急性心肌梗死患者发病率高,无痛性急性心肌梗死多,并发症多,室上性心律失常也较多,再梗率、病死率均较老年前期发病率高。结论60岁以上的老年急性心肌梗死无痛性占多数,并发症多且严重,再梗率、病死率也较高。     

老年急性心肌梗死150例临床分析

本文分析了 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月期间收住我院的 15 0例老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的临床资料。就其老年性ＡＭＩ特点分析如下。1　临床资料根据 1979年ＷＨＯ分布的ＡＭＩ诊断标准[1] 。本组病例男 97例 (6 5 % ) ,女 5 3例 (35 % )。年龄 6 0～ 86岁 ,平均 6 6岁 ,女性发病年龄较男性晚 5～ 8年。梗死部位以前壁最多 ,其次为下壁。有典型症状者 96例 (6 4 % ) ,非典型症状及无症状者 5 4例 (36 % )。有吸烟史 82例 (5 4 7% ) ,高血压 6 2例 (4 1 3% ) ,高脂血症 6 4例 (4 2 7% ) ,有冠心病家族史者 32例 (2 1 3% ) ,糖尿病 18例…     

40例老年急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死(AMI)的发病率随着年龄增长而上升,已经成为威协老年人生命和生存质量的严重疾病.1999年7月～2002年5月共收治老年AMI40例,占同期AMI病例的64.5%,本文探讨了老年AMI的临床特征以及其他相关问题,旨在提高对老年AMI的认识能力及治疗水平.     

老年急性心肌梗死127例临床分析

目的对老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点以及预后进行分析。方法对于2010年1月至2012年1月到我院进行治疗的127例老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,同时选择同期的非老年患者102例进行对比研究。结果老年组患者中女性的比例高于男性,且差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者在无痛性急性心肌梗死、心力衰竭以及心律失常的发生率和病死率方面都明显的高于非老年组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死多为无痛性,而且有较多的并发症,病死率相对较高。     

46例老年急性心肌梗死临床分析

目的观察分析老年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对46例60岁以上老年人的AMI进行分析,并与同期66例60岁以下AMI患者进行对比。结果老年人AMI患者无胸疼症状者多,症状不典型者多,心律失常、心力衰竭、脑卒中及病死率均高于对照组,但两组梗死范围、死亡原因无明显差异。结论老年人无痛性AMI多见,症状不典型较多,并发症发生率高,病死率高。     

老年急性心肌梗死的临床特点

近年来,急性心肌梗死的发病率及患病人数不断增加,而老年人(≥60岁)作为一个相当大的发病人群。其发病特点及临床表现均与中青年不尽相同,严重并发症多,预后较差。为了探讨老年急性心肌梗死的特点,现对78例老年患者的临床资料进行分析。1 临床资料     

老年女性急性心肌梗死21例临床分析

目的 探讨老年女性急性心肌梗死（ＡＭＩ）的临床特点。方法 将８１例年龄≥６０岁的老年ＡＭＩ从性别、年龄、影响因素、临床症状、梗死部位及疾病转归６个项目进行比较。结果 老年女性ＡＭＩ的发生率较低，发病年龄显著高于男性（ｐ〈０．０５），而影响因素、临床症状、梗死部位及疾病转归等方面则无明显差异（ｐ〉０．０５）。结论 在老年ＡＭＩ中，性别不是影响其临床特征和预后的一个重要因素。     

老年急性心肌梗死误诊1例

患者男 ,６６岁。因咳嗽、胸痛１０天住院。患者１０天前无明显原因出现咳嗽 ,无痰为阵发性干咳 ,伴胸隐痛、全身乏力 ,无发热、盗汗、心悸、水肿、曾在门诊多次按“感冒”治疗 ,无好转 ,入院前１天Ｘ线胸片示 :双侧胸腔少量积液 ,门诊以结核性胸膜炎收入院治疗。查体 :体温３６．５℃ ,脉搏９０次／分 ,呼吸２０次／分 ,血压９５／６５ｍｍＨｇ,神志清醒 ,自动体位 ,颈静脉无怒张 ,呼吸运动正常 ,触诊双肺上部语颤存在 ,下部减弱 ,双肺下部叩诊浊音 ,呼吸音减弱 ,心尖搏动范围正常 ,无震颤 ,心界叩诊不大 ,心率９０次／分 ,律齐 ,心音稍低…     

老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭38例临床分析

目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）合并老年多器官功能衰竭的临床特点及治疗方法,观察临床疗效。方法：回顾分析本院2006年2月～2010年2月诊治的38例老年AMI患者的资料,观察疗效,分析老年AMI患者的临床特点、治疗及转归。结果：在衰竭器官中,以心、肺、肾最为多见;前壁15例,死亡4例（27%）;前间壁8例,死亡2例（25%）;广泛前壁6例,死亡2例（17%）;下壁6例,死亡1例（17%）。结论：心脏衰竭可能是老年AMI合并MOFE的重要原因,还与基础疾病、梗死部位、肺感染、积极再灌注治疗等有密切关系,临床上应积极治疗,注意改善预后。     

老年急性心肌梗死的临床特征分析

目的：探讨高龄胆道手术病人的围手术期处理，方法：回顾分析近６年来我科收治２２例高龄胆道手术病人的资料。结果：２２例中２１例康复，１例死亡，对于病情危重、重要脏器储备功能差，以快速、简捷、能拘救生命的手术为主，反之则可实行较复杂的手术。结论：年龄并非较复杂胆道手术的禁止症，应综合评估老年人的主要脏器储备功能。决定手术方式。     

老年急性心肌梗死26例临床特点分析

急性心梗是临床常见的急重病之一,以老年人居多。为了探讨老年急性心肌梗死的临床特点,现将本人三年内收治的26例60岁以上的老年急性心肌梗死患者的临床资料与同期收治的30例60岁以下的中年急性心肌梗死患者的临床资料进行对照分析,为提高老年急性心肌梗死患者的早期诊断率,降低病死率提供参考资料。     

62例老年急性心肌梗死护理探讨

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是由于冠状动脉血栓形成及痉挛等原因所致的心肌持续性缺血坏死的一种疾病，其特点是发病急、预防差、死亡率高，常伴有并发症。对老年人日常诊断：若出现原因未明的严重心律失常、休克、心衰或突发较重且长时间的胸闷或胸痛者应考虑确诊为本病。近年来，静脉溶栓疗法和直接经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA简称介入治疗）已成为常用的救治手段。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死88例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死的老年病人进行分析，探讨糖尿病对老年人心脏的影响。方法：总结我院ICU病房收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死患者88例（糖梗组），并以同期收治的老年非糖尿病急性心肌梗死86例（对照组）作为对照，观察其临床表现、并发症及预后。结果：糖梗组的发病年龄略高于对照组（P＞0.05），经多年随诊糖梗组再梗率为27.3%，也高于对照组的10.5%（P＜0.01），糖梗组的临床表现多元胸痛，症状、体征多样化，并发症多，与对照组比较，并发泵衰竭者多且差异有显著性，但严重心律失常的发生频率无显著性差异。糖梗组病死率为对照组的2.07倍。结论：糖尿病对老年心脏的影响主要是对血管的影响，导致心肌梗死发病较早，病死率高。其次，糖尿病死亡病人的血糖峰值明显高于存活者，提示血糖浓度高低也是影响其预后的一个重要因素，治疗中应控制血糖。     

老年急性心肌梗死分析

目的 探讨老年人急性心肌梗死(AMI)的临床表现及治疗特点，旨在提高认识。方法 回顾分析我院3年中收治的60岁以上106例AMI患者的临床资料。结果 老年人AMI无胸痛者63例(59％)，有合并症83例(78．3％)，伴发疾病多，病死19例(18％)。≥75岁患者30例，有7例进行了静脉内溶栓治疗(6．6％)。结论 老年人AMI临床症状多不典型，且愈是高龄症状愈不典型，合并症多，伴发的疾病多，病死率高，静脉溶栓年龄可放宽，但适应症比例相对要小。     

老年女性急性心肌梗死临床分析

目的　分析老年女性急性心肌梗死的特点。方法　老年女性组 12 6例 ,非老年女性 4 0例为对照组。分析既往糖尿病、高血压、高血脂病史 ;发病时有无胸痛 ;主要常见并发症及病死率。结果　两组既往史 :有糖尿病者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,高血脂者差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) ,高血压者差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组并发症 :并发休克、低左室射血分数差异有显著性 (P <0 0 5、P <0 0 1) ,并发心力衰竭、心律失常差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) 。病死率 :差异有非常显著性 (P <0 0 0 5 ) 。结论　老年女性急性心肌梗死的发生情况有高危病史者多 ,有典型胸痛者少 ,有并发症者多 ,有多部位梗死者多 ,病死率高     

老年急性心肌梗死患者的临床特征分析

目的探究不同类型老年急性心肌梗死（A M I）患者的临床特征,为该病防治提供依据。方法选取7 6例A M I患者,根据心电图结果分组。研究组为S T段抬高型心肌梗死（S T E M I）,对照组为非S T段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。利用酶联免疫法分析两组心肌梗死标记物,并比较临床特征。结果研究组年龄〉75岁患者人数多于对照组,高血脂及糖尿病患病率高于对照组,肌红蛋白、肌酸激酶同工酶及肌钙蛋白高峰值高于对照组,冠脉单支病变、75%以上狭窄及完全闭塞比例高于对照组,差异均有统计学意义。结论本研究表明,在老年A M I患者中,STEMI多见于高龄、高血脂、高血糖患者,该病以单支病变为主,冠脉狭窄程度较N S T E M I严重;而N S T E M I多为7 5岁及以下患者,以多支病变为主;在临床诊断方面,血清心肌酶谱的检测具有重要诊断价值。     

老年急性心肌梗死患者的临床特点

目的探讨老年人心肌梗死的临床表现特点及并发症。方法回顾分析170例急性心肌梗死(AMI)患者的病历资料,按老年组(≥60岁)和对照组(<60岁)进行总结分析。结果老年女性中,AMI发生率为29.6%,明显增高(P<0.05),老年组无痛性心肌梗死明显增高(P<0.05),高血脂、束支传导阻滞、心力衰竭、心脏破裂,死亡发生率增高(P<0.05)。结论老年人心肌梗死呈现非典型性心绞痛或无痛,严重并发症多,且病死率高。     

108例急性心肌梗死患者的临床护理

目的研究急性心肌梗死患者的临床护理方法。方法通过对我院108例急性心肌梗死患者所进行的一般护理、特殊治疗护理、疼痛护理及心理护理等护理方法进行分析,总结出急性心肌梗死患者的护理要点。结果与结论对急性心肌梗死患者在做好一般常规护理的基础上,加强特殊治疗护理、疼痛护理及心理护理,能提高心肌梗死患者的安全感,使患者树立战胜疾病的信心,更好地配合治疗。