围绝经期及绝经后阴道出血患者诊断性刮宫结果分析及护理

目的 通过对6 868例围绝经期及绝经后阴道不规则出血患者的诊断性刮宫的结果分析,探讨其出血的病因及年龄特征,提出合理的护理对策.方法 对1999年6月至2009年6月,在我院行诊断性刮宫的6 868例患者的病理资料进行回顾性分析.结果 本资料中,出血原因依次为功能性子宫出血4 702例,炎性病变1 322例、非典型增生404例、复杂性增生220例、恶性肿瘤220例.功能性子宫出血、炎性病变和非典型增生的发生率随着年龄的增长而降低,但复杂性增生和恶性肿瘤随着年龄的增长而增高,65～74岁年龄组恶性肿瘤发生率为59.1%.结论 对于围绝经期和绝经后妇女一旦发现阴道异常出血,应立即到医院进行常规妇科检查,必要时应行分段诊刮取子宫内膜作病理检查,早期发现、早期治疗,提高中老年妇女的健康水平.     

阴道B超、诊断陛刮宫在绝经后出血的诊断价值

绝经后出血是指绝经1年以后出现的阴道出血。是老年妇女的常见症状，约60％的绝经后妇女患此症。引起绝经后出血的原因依次为非器质性病变、良性病变、恶性病变。其中恶性病变占10％左右，尽管大多数引起绝经后出血的病变为良性病变，但因为80％的子宫内膜癌发生在绝经后，而且，这些患者通常表现为绝经后出血.     

绝经后妇女诊断性刮宫前阴道超声检查的价值

为减少不必要的诊断性刮宫（诊刮术），我们应用阴道超声观察绝经后妇女的子宫内膜，结合病理组织学检查进行对照分析，以评估阴道超声对子宫内膜病变的诊断价值。１资料与方法１．１一般资料我院１９９５年６月至１９９７年１０月，绝经１年以上的妇女７２例，年龄５８．...     

绝经后阴道出血159例分析

绝经后阴道出血是一种多见的妇科疾病，现将我院收治的159例绝经后阴道出血病人情况总结如下。     

绝经后阴道出血56例分析

目的：探讨绝经后妇女阴道出血的病因及诊断方法。方法：对2003年1月至2004年12月。56例因绝经后阴道出血而入院的患者进行回顾性分析。结果：出血原因最多为子宫病变75％，其次为宫颈病变23．2％；良恶性病变分别占55．4％、44．6％；子宫内膜3种病变与绝经年龄、绝经时间、出血时间的关系，除年龄外，显示绝经时间、出血时间越长，子宫恶性病变发生率越高；超声检查内膜厚度在3组间未显示差异，但如见到内膜不规则增厚。或内膜基底线消失，与肌层界限不清，并可见到丰富点状血流时，应高度怀疑恶性病变的存在。结论：对绝经后阴道出血患者，应警惕子宫恶性病变，结合临床特征及合理的辅助检查手段，早期明确诊断，早期治疗。     

绝经后阴道出血260例分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一 ,也是部分老年妇女生殖系统恶性肿瘤的征兆 ,为探索其病因及有关因素 ,对我院 2 6 0例绝经后阴道出血病例进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 1～ 1998- 12我院收治以绝经后阴道出血为主要症状的妇女 2 6 0例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 5 9.72岁 ,绝经距阴道出血时间 1～ 38a,平均 8.2 6 a。1.2　方法　全部病例经常规妇科检查 ,阴道分泌物涂片、宫颈刮片以及根据出血部位行宫颈活检 ,诊断性刮宫 ,或切除标本经病理检查。2　结果2 .1　绝经后阴道出血常见原因　见表 1。2 .2　…     

绝经后阴道出血的超声诊断与分析

本文收集我院从1995年5月～1999年6月期间　门诊与病房诊治的160例绝经后阴道出血(PMB)进　行超声检查与病理结果分析。     

绝经后阴道出血282例临床分析

绝经后阴道出血是老年妇女的常见症状之一。作者对 2 82例绝经后阴道出血患者进行了活检、诊刮及病理检查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法我院 1 996年 9月～ 1 999年 9月收治绝经后阴道出血 2 82例 ,均为生理性绝经 1年以上 ,最长32年 ,年均 6 8年。患者年龄 42～ 81岁 ,年均61 5岁 ,各病例均有病理检查结果 ,多数为不规则少量阴道出血 ,白带夹血丝或接触性出血 ,仅 3例出血多于月经量 ,全部患者均经妇科检查 ,宫颈刮片及白带检查 ,部分患者行宫颈活检、诊断性刮宫或手术标本送病理检查。其出血原因为 :阴道炎 84例 ,慢性宫颈炎 56例 ,…     

绝经后阴道出血98例分析

目的：了解自然绝经后妇女阴道出血病因、病理。方法：选择2003年1月～2005年12月在复旦大学附属中山医院妇科住院和门诊就诊、以绝经后阴道出血为主诉的患者98例。分为两组，Ⅰ组56例，绝经1年以上5年以下；Ⅱ组42例，绝经5年以上。观察两组患者引起阴道出血的原因。结果：Ⅰ组56例患者，引起阴道出血原因：良性疾患50例，占89．3％；恶性肿瘤6例，占10．7％。Ⅱ组42例患者，引起阴道出血原因：良性疾患27例，占64．30／00；恶性肿瘤15例，占35．7％。两组结果经χ^2检验示有显著差异P〈0．05。结论：绝经后阴道出血，以良性疾患为主要原因，绝经时间越长，恶性肿瘤发生机率越大。     

抗早孕药物结合清宫治疗26例宫角妊娠的护理体会

目的探讨宫角妊娠患者采用抗早孕药物结合清宫治疗的护理方法。方法回顾性分析某院2005年10月至2009年7月收治的26例宫角妊娠采用抗早孕药物结合清宫治疗患者的护理过程。结果26例患者中,25例患者一次治疗获得成功。无一例患者发生发热、腹痛等并发症。结论做好术前心理护理、术中配合、术后观察,是宫角妊娠患者行抗早孕药物结合清宫治疗成功的重要保障。     

妊娠期糖尿病患者阴道分娩的安全性分析及护理

目的探讨妊娠期糖尿病患者阴道分娩的安全性及护理经验。方法总结2004年1月-2005年6月自愿选择阴道分娩的85例妊娠期糖尿病(GDM)产妇作为GDM组,同期选择阴道分娩的非GDM产妇4 506例作为非GDM组,对两组母婴的安全性进行分析。结果妊娠期糖尿病产妇选择阴道分娩,其剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、死产及新生儿病率与非GDM组相比无显著性差异(P>0.05)。而≥41周分娩胎儿宫内窘迫发生率增加,差异有显著性(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病积极控制血糖,加强产时护理监测,阴道分娩是安全的,≥41周者应终止妊娠。     

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产患者472例的产程观察与护理

目的分析并总结瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产患者的产程观察要点,以提高其自然分娩率,并降低二次剖宫产率。方法回顾性分析2014年9月至2015年8月在我院生产的472例瘢痕子宫妊娠阴道试产者的病例资料,包括年龄、孕周、产程、新生儿体质量、产时及产后2h出血量、子宫下段厚度、距前次剖宫产时间、前次剖宫产原因以及阴道试产的结局。结果472例瘢痕子宫病例中顺产417例(88.3%),吸引产6例(1.3%),故阴道试产成功率为89.6%;剖宫产49例(10.4%),均未发生子宫破裂和新生儿窒息。结论在充分考虑孕妇自身情况的前提下,应用全程连续性助产护理,做好产前健康教育、产时监护和产后观察,可保障瘢痕子宫再妊娠者阴道试产的安全性和成功率。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术248例临床分析

【目的】探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术（LAVH）的临床应用效果及手术并发症的防治。【方法】回顾性分析在本院行LAVH患者248例的临床资料。按子宫大小不同分三组。A组：子宫大小正常者,40例;B组：子宫增大小于孕12周176例;C组：子宫增大大于孕12周32例,观察比较三组手术情况及术后并发症。【结果】A组与B组在手术时间、术中出血量方面相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,C组的手术时间及术中出血与A、B两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B、C三组在肛门排气时间及术后住院时间方面相比,差异无显著性。A组无并发症发生,B组有2例膀胱损伤,1例肠管损伤,C组有1例膀胱损伤,1例皮下瘀血。【结论】腹腔镜辅助阴式子宫全切术是子宫全切术的一种有效术式,正确掌握手术适应证及手术技巧,可有效减少并发症的发生。     

护理干预对可疑羊水过少孕妇焦虑及阴道试产接受度的影响

目的探讨护理干预对可疑羊水过少孕妇焦虑状况及阴道试产接受度的影响。方法对78例头位妊娠、产前B超检查提示可疑羊水过少孕妇进行产前及产时的心理及认知干预;干预前后采用焦虑自评量表对孕妇的焦虑状况进行测评,并对孕妇阴道试产接受度进行调查。结果护理干预后,孕妇焦虑程度减轻,焦虑发生率从84.6%下降至73.1%,愿意试产的孕妇从32例(41%)增加到69例(88.5%)。结论护理干预能减轻可疑羊水过少孕妇的焦虑情绪,提高孕妇阴道试产接受度。     

诊断性治疗先天性心脏病伴重度肺动脉高压的护理

目的探讨先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者诊断性治疗期间的观察与护理。方法对32例先天性心脏病伴重度肺动脉高压患儿应用肺血管扩张药物行诊断性治疗,通过定时观察用药前后患儿四肢末梢血氧饱和度的变化以确定手术时机。结果 32例患儿中有26例经用药后,四肢末梢血氧饱和度由治疗前的86%～92%提高至95%以上,达到手术指征。其中25例围术期恢复顺利,1例因术后出现肺动脉高压危象死亡。结论通过联合应用肺血管扩张药物,可以为先天性心脏病伴重度肺动脉高压患儿的手术治疗带来转机。护理的重点在于观察用药后患儿四肢血氧饱和度的变化和药物不良反应,同时加强治疗期间患儿家属的心理护理。     

护理缺陷产生的相关因素及对策

目的调查和分析护理缺陷产生的相关因素，探讨有效控制和降低护理缺陷发生率的措施。方法对2002年9月至2004年9月期间40起护理缺陷进行回顾性调查和分析。结果40起护理缺陷普遍存在年资较低的护士不规范操作、高危时段、涉及高龄患者等，与护理管理机制、人员结构层次、法律意识等因素有关。结论加强降低护理缺陷的有效措施：(1)完善有效的管理机制；(2)增强护理人员的风险意识；(3)规范护理操作和行为；(4)加强护理人员的岗位培训；(5)注重环节及即时质量。     

阴道斜隔综合征的超声诊断价值

目的探讨超声检查对阴道斜隔综合征的诊断价值,分析超声图像特点,提高诊断率,为临床选用最佳的手术方式提供依据。方法回顾性分析2008年1月2010年6月经手术确诊为阴道斜隔综合征的15例患者的临床资料及超声检查结果,总结阴道斜隔综合征的声像图特点。结果 15例经临床确诊为阴道斜隔综合征的患者,超声诊断14例,均表现为双子宫、双宫颈、阴道或宫颈积液/血,9例左肾缺如,5例右肾缺如。误诊1例,为单子宫伴一侧附件巨大囊肿。结论超声具有诊断准确、简便、无创、重复性好、价格实惠等优点,对于临床诊断生殖系统畸形具有十分重要的意义,应列为首选检查方式。