原发性脑淋巴瘤CT及MRI征象分析

目的 分析原发性脑内淋巴瘤的CT及MRI影像表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性脑淋巴瘤15例CT及MRI资料.结果 病灶单发9例,多发6例,幕上13例,幕下2例;原发性脑内淋巴瘤的影像学病灶形态多为圆形或类圆形,边界较清楚,瘤周水肿较轻,CT平扫表现为等或稍高密度影,密度较均匀,增强扫描均见肿瘤明显均匀或不均匀强化;MRI平扫T1WI多为等长T1,等长T2信号,信号信号均匀或不均匀,灶周水肿轻,增强扫描病灶明显强化.结论 原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,但与其他颅内病变有时较难鉴别,认真分析其特点,可提高诊断的准确性.     

磁共振多序列扫描在脑内原发性淋巴瘤的应用价值

目的：探讨磁共振多种扫描序列联合应用在脑内原发性淋巴瘤的应用价值。方法对8例脑内原发性淋巴瘤患者的磁共振资料进行回顾性研究,分析肿瘤的位置、形态及T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）、液体衰减反转回复（FLAIR）、磁共振扩散加权成像（DWI）及增强T1WI图像的信号变化特征。结果肿瘤呈类圆形或不规则团块状,T1WI呈等或稍低信号,T2WI及FLAIR呈等或稍低信号,DWI呈高信号,表现扩散系数（ADC）值减低。肿瘤信号多数均匀,增强扫描肿瘤呈均匀或不均匀明显强化。结论磁共振多种扫描序列联合应用能提供更多的诊断信息,有助于提高脑内淋巴瘤诊断与鉴别诊断的正确率,为临床治疗提供更多有价值的信息。     

原发性脑内淋巴瘤的MRI诊断

目的:总结原发性脑内淋巴瘤的MRI表现特点.方法:对10例经手术病理证实的原发性脑内淋巴瘤的MRI所见进行回顾性分析.结果:肿瘤大多发生在幕上,以单发多见,10例中幕上7例,幕下l例,幕上、下同时发生2例;8例为单发,2例为多发.MRI表现为T1WI呈低或等信号,T2WI呈等或稍高信号.病灶边界清楚,多数病灶周围有轻-中度水肿带.MR增强扫描病灶多呈均匀明显强化.结论:原发性脑内淋巴瘤的MRI表现有一定的特征性,结合临床资料,MRI检查对诊断有重要帮助.     

原发性睾丸淋巴瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的分析原发性睾丸淋巴瘤的MRI表现,从而提高对该病的影像学认识。方法对7例经手术病理证实的阴囊内原发性睾丸淋巴瘤的MRI表现进行回顾性分析,观察病灶的形态特征、信号强度并与病理形态学表现进行对照。结果 6例表现为单侧睾丸发病,1例为双侧睾丸发病。7例肿瘤均呈弥漫性占位,MRI表现T1 WI呈等、低信号,T2 WI大致均匀稍低信号3例;4例T1 WI信号不均匀,可见片状高信号,T2 WI呈以低信号为主的混杂信号;DWI(b值=1000)7例均表现为高信号;增强扫描病灶呈轻度或显著不均匀强化,坏死区无强化;睾丸鞘膜积液2例,同侧附睾、精索受累1例;7例免疫表现类型均为B细胞,弥漫大细胞型。结论原发性睾丸淋巴瘤的MRI表现有一定的特征,结合临床病史有助于诊断和鉴别诊断。     

原发性脑内恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨脑内原发性恶性淋巴瘤的MRI表现特征,以提高其诊断的正确率。方法:回顾分析10例经病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤MRI表现。结果:10例中单发病灶2例,多发病灶8例,共检出病灶35个,分别位于额叶、顶叶、胼胝体、基底节、小脑半球、小脑蚓。病灶可有不同程度水肿及占位效应,MRI平扫T1WI多呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈稍高或高信号,DWI多为稍高或高信号,亦可为等信号。增强扫描病灶多为明显均匀或欠均匀结节、团块样强化,少数为环形强化,可有“缺口征”、“尖角征”。结论:脑内原发性恶性淋巴瘤MRI表现有一定特征,认真分析其影像表现,可提高其诊断准确性。     

胼胝体原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法:回顾分析6例经手术病理或临床试验性治疗证实胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现,并进行相关文献复习。结果:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤病灶多呈蝴蝶状、团块状及斑片状,可对称分布,肿瘤周围水肿较轻。T2WI多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显均匀强化,占位效应较轻。结论:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,根据肿瘤生长部位、形态、信号及增强特征,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠和客观的信息。     

脑内原发性淋巴瘤MRI诊断

目的分析脑内原发性淋巴瘤MRI特点．旨在提高对该病的MRI诊断水平。方法分析12洌经手术病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现。结果（1）淋巴瘤呈单发（10例）或多发（2例）,单发者部位包括额叶、颞叶、顶叶、基底节区及中脑;（2）T1WI呈低或稍低信号11例,T2WI呈等信号或硝高信号11例,1例出现坏死及出血;（5）灶周轻度到中度水肿,占位效应亦为轻至中度;（4）增强大多显著均匀强化,呈“握拳”样或团块状．1例环形强化,肿瘤可沿脑脊液播散。结论脑内原发性淋巴瘤的MRI多在大脑深部,明显强化,MRI表现具有一定的特异性,结合MRI影像特点和临床资料综合分析,一般可在术前作出正确诊断。     

脑内原发性淋巴瘤的磁共振诊断

目的探讨脑内原发性淋巴瘤的磁共振表现及其诊断价值。方法回顾性分析12例经手术病理证实的脑内原发性淋巴瘤MRI影像资料,记录病变位置、数目、信号特点及强化特点等。结果 12例脑内淋巴瘤单发9例,多发3例。共18个病灶,其中幕上16个,幕下2个。磁共振平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,15个病灶信号均匀,3个信号不均匀。增强扫描均见瘤体均匀或不均匀强化;瘤周多为轻、中度水肿。结论脑内原发性淋巴瘤磁共振表现具有一定的特征性,在术前有可能正确诊断。     

脑内原发性恶性淋巴瘤16例的MRI诊断报告

目的:探讨脑内原发性恶性淋巴瘤的MRI诊断价值.方法:回顾性分析16例经手术或病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤的MRI表现.结果:16例脑内原发性恶性淋巴瘤,单发5例、多发11例,共发现46个病灶,幕上44个,幕下2个;位于脑深部13例、脑皮层及皮髓质交界处3例、小脑2例;通过胼胝体向对侧侵犯3例,累及软脑膜、室管膜4例.所有病灶T1WI呈略低或等信号;T2WI 41个病灶呈高信号,5个呈等信号,DWI 42个病灶呈高信号,4个病灶呈低信号.增强后病灶团块状或结节状均匀显著强化.瘤周轻度水肿13例、中重度水肿3例.结论:脑内原发性恶性淋巴瘤的MRI增强扫描形态、占位效应以及肿瘤的发生部位具有一定特征,有助于临床诊断和制定治疗计划.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNsL）的MRI表现特征。方法回顾性分析经病理证实的4例PCNSL患者的MRI表现,所有患者均行MR平扫及增强扫描。结朵1例术前误诊为脑膜瘤,2例位于幕上,1例位于幕下,1例同时生长于幕上及幕下。4例肿瘤边缘均可见明显分叶或浅分叶。所有病灶实质内均未见钙化。T1WI以等、稍低信号为主,T2WI序列以等或稍高信号,3例周围水肿较轻、1例水肿明显。3例病灶信号均匀、1例信号不均。增强扫描后所有病灶均匀明显强化,3例呈明显团块状或斑片状均匀强化,1例出现“脑膜尾”征。结论PCNsL的MRI表现具有一定特点,当脑内肿瘤明显分叶,周围水肿较轻,信号较均匀,并明显均匀团块状或斑片状强化时,结合临床可以对原发性中枢神经系统淋巴瘤作出诊断,具有很高的诊断价值。     

颅内原发淋巴瘤的MRI诊断及误诊分析

目的探讨颅内淋巴瘤MRI表现,分析误诊原因,以提高颅内原发淋巴瘤的MRI诊断水平。方法回顾性分析14例颅内原发淋巴瘤的MRI表现及误诊原因。结果颅内原发淋巴瘤T1WI多呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,FLAIR呈稍高或高信号,DWI多为稍高或高信号。Gd-DTPA增强扫描病灶多呈明显强化。病灶形态可为多发结节状、团块状或不规则形,侵及胼胝体时可呈"蝴蝶征"。14例中MRI正确诊断5例,误诊9例,误诊主要原因是颅内淋巴瘤发生部位的不确定性及MRI表现的多样性。结论MRI能较好地分析颅内淋巴瘤的形态学改变及信号特点,可跟踪分析病情变化过程,但误诊率高,需进一步提高此疾病的诊断准确率。     

原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤的临床和影像学资料（13例均有MRI平扫和增强资料，其中2例有CT平扫和增强资料，3例仅有CT平扫资料），并与病理资料进行对照分析。结果13例中9例为单发，4例多发，共有19个病灶。原发性颅内恶性淋巴瘤的影像学形态多为类圆形肿块或结节，瘤周水肿及占位效应较轻。5例CT平扫表现为等或略高于脑组织密度影，无出血和钙化：13例MR平扫中，T1WI上11个病灶呈等信号，8个病灶呈稍低信号；在T2WI上，12个病灶呈等信号，7个呈稍低信号。增强扫描显示12个病灶呈团块状或结节状均匀性明显强化，7个呈不均匀明显强化，中心囊变坏死区无强化。病理上肿瘤细胞均呈弥漫密集分布，胞质及水分少，核大，网状纤维染色显示纤维结构较丰富。结论原发性脑内恶性淋巴瘤的病理学基础决定其CT、MRI表现特征，结合其影像学表现和临床资料多可做出正确诊断。     

脑海绵状血管瘤的CT和MR特征

目的:分析脑海绵状血管瘤(CCA)的CT和MRI表现,并探讨其影像诊断特征。方法:收集本医院经病理证实的脑海绵状血管瘤11例,其中MRI检查7例,MRI加CT检查4例。结果:11例中多发6例,幕上2例,幕下1例,幕上幕下弥漫分布3例。单发5例,幕上3例,幕下2例。CT平扫示大小不等类圆形境界清楚的高密度灶。多数病灶可见程度不同的钙化。MRI上T1WI,T2WI,FLAIR呈低等高混杂信号,其周围示低信号围绕之"铁环征"。其中T2WI上周围低信号环更宽。DWI上呈大小不等类圆形低信号空洞样阴影亦很有特征性。所有病灶均未见周围水肿及明显占位效应。注射造影剂后多数病例(5/6)未见强化,1例明显强化。结论:CT及MRI均能显示CCA,MRI对该病的诊断明显优于CT,并具有特征性;DWI序列上对CCA的敏感性更高。     

颅内原发性恶性淋巴瘤影像学诊断和鉴别诊断

目的探讨颅内原发性恶性淋巴瘤CT和MR影像学表现特点,提高本病的影像诊断水平。方法收集经手术、病理和免疫组化证实,资料齐全的颅内恶性非霍奇金淋巴瘤22例,回顾性分析其临床、CT和MR表现。结果临床主要症状为头痛、恶心、偏瘫、肢体麻痹、视觉障碍等。肿瘤常常位于脑表面或近中线部位,CT扫描大多表现为等或稍高均匀密度肿块,T1WI呈略低或等信号,T2WI为低、等或略高信号,增强扫描病灶为明显均匀或不均匀强化,多呈“类圆形”或“团块状”。所有病灶都有占住效应,水肿程度不一。结论脑原发性恶性淋巴瘤影像表现多样,但具有一定特征,CT、MR扫描有助于该病变的诊断与鉴别诊断,为临床治疗方案提供重要依据。     

原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像表现

目的：探讨原发性脑内淋巴瘤的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,提高对该病的诊断及 鉴别诊断能力。方法：回顾性分析经术后病理确诊的14例原发性脑内淋巴瘤的临床资料及MRI表现。结果：14例患 者中男5例,女9例,年龄(55±8)岁;9例为单发,5例多发(病灶2~6个),共26个病灶。病灶均位于幕上,包括大脑半 球、基底节、胼胝体等,多数位于脑组织深部。病灶T1加权成像(T1-weighted image,T1WI)多呈等或稍低信号,T2加 权成像(T2-weighted image,T2WI)多呈等或稍高信号,弥散加权成像(disff usion-weighted imaging,DWI)多呈高或稍高信 号。全部病灶表现出明显的强化影,其中团块状强化的病灶有23个,环形强化的病灶有3个。病灶周围形成的水肿严 重程度不一,其中20个属于重度,4个中度,2个轻度。有2个病灶可见坏死、出血。结论：原发性脑内淋巴瘤具有特 征性MRI表现：位于幕上脑实质深部,多灶生长,信号强度与脑灰质接近,强化明显,弥散受限,坏死囊变少见, 占位效应明显。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤影像与病理学关系

目的 对比研究原发性中枢神经恶性淋巴瘤(PCNSL)的影像、病理学表现,以加深对本病影像表现的认识和理解,提高本病的影像诊断水平.方法 以CT、MRI对原发于中枢神经系统肿瘤进行术前平扫及增强扫描,通过穿刺活检或手术所取肿瘤组织进行病理HE和免疫组化染色检测.结果 23例经临床及病理证实为原发性中枢神经系统淋巴瘤,CT、MRI共示31个病灶,肿瘤"瘤体部分"CT扫描大多表现为等或稍高均匀密度肿块,T1WI低信号,T2WI等或稍高信号,增强扫描病灶多呈明显均匀强化;"水肿区"CT平扫为低密度,MRI平扫为长T1长T2信号,无强化表现.光镜下大多出现"袖套样"结构、血供不丰富.6例穿刺标本显示肿瘤"瘤体部分"为瘤细胞密集、富有"袖套样"结构区域,血供不丰富,"水肿区"均有肿瘤细胞浸润.结论 PCNSL肿瘤"瘤体部分"、"水肿区"及肿瘤强化表现与相应的病理学基础相关.