纳洛酮联合醒脑静治疗肝性脑病的临床疗效观察

目的:观察纳洛酮联合醒脑静对肝性脑病的疗效。方法:将50例肝性脑病患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),均进行抑制肠道细菌生长、促进肝细胞再生、降血氨、输入支链氨基酸、控制感染等综合治疗,在此基础上观察组给予纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组仅给予纳洛酮或醒脑静治疗。治疗前后监测血氨水平、神志清醒时间、临床分期评价。结果:观察组的血氨浓度下降明显,神志完全转清时间大幅缩短,临床分期评价有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:纳洛酮联合醒脑静可有效降低肝性脑病患者血氨水平,恢复神志及改善肝功能,显效快,疗效高,优于单独使用。     

纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

目的研究纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法肝性脑病患者42例，随机分为两组，治疗组21例，对照组21例。治疗前、后测定患者血清氨的含量，并观察纳洛酮对肝性脑病疗效。结果肝性脑病患者血氨含量明显增加，且与肝性脑病程度相关。纳洛酮治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组，两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论纳洛酮对肝性脑病具有明显疗效。。     

纳洛酮治疗肝性脑病的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效。方法肝性脑病患者56例,随机分为2组。治疗前、后测定患者血清氨的含量,并观察纳洛酮对肝性脑病疗效。结果肝性脑病患者血氨含量明显增加,且与肝性脑病程度相关。纳洛酮治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组,2组相比具有显著性差异。结论纳洛酮对肝性脑病具有肯定疗效。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床分析

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法将37例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组。对照组17例给予降氨、支链氨基酸、护肝治疗。治疗组20例在对照组基础上应用门冬氨酸鸟氨酸＋纳洛酮,分别在治疗前后检测肝功能、观察清醒时间、72h清醒率。结果治疗组患者清醒时间、72h清醒率、肝功能改善情况均明显好于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病能缩短清醒时间,提高清醒率,改善肝功能,值得临床推广。     

雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮治疗肝性脑病的临床观察

目的 研究雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮治疗肝性脑病的疗效.方法 肝性脑病患者48例,随机分为两组,治疗组24例,对照组24例.治疗前、后测定患者血清氨的含量,并观察雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮对肝性脑病疗效.结果 治疗前肝性脑病患者血氨含量明显增加,且与肝性脑病程度相关.联合治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05).结论 雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮对肝性脑病具有明显疗效.     

纳络酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将38例肝性脑病患者随机分为两组,治疗组20例,对照组18例。两组基础治疗相同,对照组予以门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组在对照组的基础上加纳洛酮治疗。测定两组治疗前、后血清氨的含量,并观察临床效果。结果纳络酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病,患者血氨含量下降程度和神志变化均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论纳络酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效更好。     

纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并肝性脑病

目的观察纳洛酮联合精氨酸治疗肝硬化并发肝性脑病的疗效。方法对收治的62例肝硬化并发肝性脑病患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）,两组均采用一般抗肝昏迷综合治疗,观察组加用纳洛酮及精氨酸治疗,对照组则单用精氨酸治疗。结果观察组和对照组的有效率分别为84．4％和46．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组和对照组的清醒时间分别为（12&#177;5）h和（29&#177;6）h。结论纳洛酮与精氨酸联合治疗肝硬化并肝性脑病可明显提高疗效,缩短清醒时间,是治疗肝性脑病的有效药物。     

醒脑静与纳洛酮联合治疗肝性脑病的临床研究

目的：探讨醒脑静与纳洛酮联合治疗肝性脑病的临床效果。方法选取60例肝性脑病患者为研究对象，将其随机均分成A组与B组（n=30），A组患者给予醒脑静治疗，B组患者给予醒脑静与纳洛酮联合治疗，观察2组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗总有效率为70.0%，B组总有效率为90.0%，B组患者总有效率明显较A组高，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗前A组患者血氨浓度为（150±13）μmol/L，治疗后下降为（109±8）μmol/L，患者神志清醒时间为（27.84±14.32）h，B组患者治疗前血氨浓度为（149±11）μmol/L，治疗后为（75±6）μmol/L，患者神志清醒时间为（5.66±2.44）h，B组患者血氨浓度下降程度、清醒时间方面明显优于A组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论醒脑静与纳洛酮联合治疗肝性脑病的临床效果较为显著，能显著改善患者临床症状，使患者尽早清醒，值得应用推广。     

门冬氨酸-鸟氨酸治疗56例肝性脑病的临床疗效

目的观察门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法肝性脑病患者56例,随机分为两组,治疗组28例,对照组28例。采用门冬氨酸-鸟氨酸治疗并测定患者治疗前、后血清氨的水平,观察其临床疗效。结果肝性脑病患者血氨水平明显增加,且与肝性脑病病情程度相关,两组相比具有显著性差异（P〈0.05）。结论门冬氨酸-鸟氨酸治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组;门冬氨酸-鸟氨酸对肝性脑病具有明显疗效。     

纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的疗效。方法将55例乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者随机分为两组，两组均采用相同的综合治疗，治疗组在此基础上采用纳洛酮持续静脉滴注，连续3d，3d后观察疗效。结果治疗组患者苏醒率显著高于对照组（P〈0．01），治疗组患者存活率显著高于对照组（P〈0．05），两组血氨浓度复常率无显著差异（P〉0．05）。结论纳洛酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者能显著促进患者清醒及提高患者存活率，且无毒副作用。     

纳洛酮治疗肝性脑病疗效观察

目的探讨纳络酮注射液治疗肝性脑病的临床疗效。方法将80例肝性脑病患者随机分为两组，对照组38例给予综合抗肝昏迷处理，治疗组42例在综合抗肝昏迷处理的基础上加用纳络酮。结果治疗组总有效率95．2％，对照组为81．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后肝昏迷计分值分别为1．17±0．34、0．70±0．22，差异有显著性（P〈0．01）.结论纳络酮是治疗肝性脑病的安全、有效药物，值得临床推广。     

肠道菌群的共生素调节对肝硬化患者亚临床肝性脑病影响

目的探讨肠道菌群的共生素(海斯药业,贝飞达)调节对肝硬化患者亚临床肝性脑病(SHE)的治疗作用和机制。方法50例慢性乙型肝炎后肝硬化(代偿期)SHE患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例)。治疗组在对照组治疗的基础上给予贝飞达胶囊2粒,3次/日,对照组给予一般类保肝药,疗程8周。观察治疗前、后第4、8周患者临床症状、体征、肝功能、血氨、内毒素(LPS)、数字连接实验(NCT)、Child-Turcotte-Pugh功能分级、肝性脑病(HE)的发生等指标变化,并与对照组比较。结果贝飞达不仅可改善临床症状、体征、肝功能、Child-Turcotte-Pugh功能分级,而且明显降低血氨、内毒素和数字连接试验的时间(P<0.05)。结论共生素调节能有效地改善肝硬化患者亚临床肝性脑病(SHE)和避免肝性脑病(HE)发生,其机制可以是通过降低血氨、通过调整肠道菌群失调降低内毒素等减轻肝脏炎症,改善肝功能,从而降低HE的发病率。     

纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察及机制研究

目的研究纳洛酮治疗肝硬化合并肝性脑病的疗效及机制,评价其有效性和安全性。方法肝硬化合并肝性脑病62例,随机分成2组,治疗组42例,对照组20例。2组常规治疗相同,治疗组加用纳洛酮治疗,连用72h观察。对2组病例治疗前后血氨水平、意识变化、总有效率进行比较。结果治疗组患者血氨水平、意识障碍程度较对照组有显著改善,治疗组总有效率90．45％,对照组总有效率65．00％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗肝性脑病是有效和安全的。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性肝性脑病的临床疗效

目的:研究门冬氨酸鸟氨酸与纳洛酮联合治疗急性肝性脑病的临床疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月住院的肝性脑病患者48例,随机分为观察组、纳洛酮组和氨基酸组。观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸治疗,纳洛酮组仅给予纳洛酮,氨基酸组仅给予门冬氨酸鸟氨酸治疗,疗程均为7d。观察3组患者治疗的有效情况及前后血氨浓度、肝功能的变化。结果:观察组用药后治疗有效率及清醒时间均优于纳洛酮组和氨基酸组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药后血氨浓度以及肝功能(ALT、TBIL)也明显优于纳洛酮组和氨基酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮与门冬氨酸鸟氨酸联合治疗急性肝性脑病效果显著,能够迅速降低血氨浓度,促进肝功能恢复,值得在临床上推广与应用。     

乳果糖干预治疗对亚临床肝性脑病病程的影响

目的　对亚临床肝性脑病 (SHE)患者进行长期随访以了解其自然病程的变化 ,并进行乳果糖长短程治疗以了解其对于SHE病程的影响。方法　随机将 6 0例经数字连接试验 (NCT)、数字符号试验 (DST)和 /或体感诱发电位 (SEP)检查异常的SHE患者分配入对照组、乳果糖短程治疗组及长程治疗组 ,每组各 2 0例。对照组仅给予复合维生素B治疗 2 4周 ,短程组另再给予口服乳果糖15～ 90ml/d治疗 8周 ,长程组则另再给予口服乳果糖 15～ 90ml/d治疗 2 4周。 3组均在第 0、8、16、2 4周末随访 ,作血氨、肝功能、体能诱发电位 (SEP)、数字连接试验 (NCT)、数字符号试验 (DST)、生存质量检查 ,并观察肝性脑病 (HE)发病率。结果　治疗后 3组间比较在肝功能、生存质量的环境领域、SEP各波潜伏期差异均无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但在NCT、DST、生存质量的生理、心理、社会关系领域差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。其中第 8周 ,长短程组之间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,它们均较对照组有改善 (P <0 0 5 ) (血氨除外 ,P >0 0 5 ) ;第 16周 ,长程组与对照组和短程组相比均有显著改善 (P <0 0 5 ) (DST除外 ,P >0 0 5 ) ,短程组和对照组之间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;第 2 4周 ,长程组均好于对照组和短程组 (P <0 0 5 ) ,     

纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的观察纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效。方法将106例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规综合治疗措施,治疗组54例同时加用纳络酮、支链氨基酸和门冬氨酸乌氨酸治疗,对照组52例加用支链氨基酸和门冬氨酸乌氨酸治疗。观察比较两组平均清醒时间、3d内清醒率、病死率。结果平均清醒时间：治疗组为（9±12）h,对照组为（31±14）h,前者优于后者（P〈0．05）。3d内清醒率：治疗组清醒46例（85．2％）,对照组清醒28例（53．8％）,前者优于后者（P〈0．05）。病死率：治疗组死亡4例（7．4％）,对照组死亡18例（34．6％）,治疗组显著低于对照组（P〈0．05）。结论纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸是治疗肝性脑病的有效方法之一。     

纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病临床疗效观察

目的:探讨纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将48例临床诊断的肝性脑病患者随机分成纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸组(A组,n=24例)和纳洛酮组(B组,n=24例),A组给予纳洛酮0.4mg静脉推注,间隔4h1次和门冬氨酸鸟氨酸10g静脉滴注,每日2次;B组给予纳洛酮0.4mg静脉推注,间隔4h1次,疗程皆为7d。两组分别于治疗前、治疗7d后观察临床症状、血氨变化情况。结果:治疗7d后,A组治愈率、显效率和总有效率均明显高于B组(P<0.05),两组血氨较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后两组血氨及治疗前、后血氨浓度降低值差异均有统计学意义(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病比单用纳洛酮具有更好疗效,值得临床推广。     

纳洛酮抢救新生儿呼吸衰竭66例疗效观察

目的探讨纳洛酮抢救新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院儿科2006年2月至2009年2月收治的新生儿呼吸衰竭患儿66例,根据治疗方法不同分为两组,对照组32例,对照组采用对因治疗的同时,并给予抗感染、支持、改善微循环、呼吸机支持治疗等。观察组34例,在上述常规综合治疗的基础上加用纳洛酮治疗。对治疗12h后患儿的桡动脉血气资料及治疗效果进行分析。结果两组血气资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疗效明显高于对照组,且其病死率明显低于对照组。结论针对病因治疗原发病的同时,加用纳洛酮抢救新生儿呼吸衰竭取得了满意的疗效。     

地衣芽孢杆菌对肝硬化亚临床肝性脑病患者的影响

目的探讨地衣芽孢杆菌（整肠生）对肝硬化亚临床肝性脑病（SHE）患者肠道菌群、血氨、肝功能的影响。方法将62例经数字连接试验（NCT）、数字符号试验（DST）检查异常的SHE患者按所在医院分组,A组（中山医院组）为治疗组（32例）,给予地衣芽孢杆菌0．5g和复合维生素B2片,3次／d,口服;B组（第二人民医院组）为对照组（30例）,给予复合维生素B2片,3次／d,口服。两组均服药4周。在服药前及第4周末随访,作血氨、肠道菌群（肠球菌、双歧杆菌）菌落计数,NCT、DST检测并观察肝性脑病（HE）的发病率。结果治疗后双歧杆菌由（8．56±4．04）logn／g增至（10．91±1．35）logn／g,血氨水平降低,NCT、DST、肝性脑病发病率差异均有统计学意义。结论地衣芽孢杆菌能降低肝硬化患者血氨水平,改善肠道菌群失调,改善智力测验和降低HE发病率。