肝癌样本共享数据平台开发与利用

目以建立肝癌样本数据库为目标、以实现样本患者临床信息、随访信息和患者标本组织信息服务共享平台为实例,从分析平台目标的内容、服务、数据流、业务流出发,探讨基于共享服务的肝癌样本资源平台开发与利用的技术与方法。     

本科病理实训教学资源库的构建与应用

传统病理实训教学中使用的实物大体标本和组织切片易损耗,部分疾病样本资源稀缺、难补充,实训教学受地点和时间限制,影响了实训教学效果。数字化技术的发展助推了医学实训课教学模式变革。通过构建实物标本的数字化图像,有效保存和扩充了样本资源,形成实物与数字标本相结合的病理实训教学资源库;通过构建远程访问网络平台,提高了病理实训课程学习的灵活性和自主性;通过整合临床信息到样本,借助二维码技术与语音播报技术解读标本,实现人机互动学习。结果显示,使用资源库进行病理实训教学提高了学生的学习效果和授课满意度。     

综合医院与社区卫生服务机构联合防控慢性阻塞性肺疾病

目前急需对慢性阻塞性肺疾病（COPD）采取新的防控模式,即以社区为平台,实施三级医院与社区医疗机构长期协作,整合社会资源,健全服务网络,创新服务方式,拓展服务领域,强化服务功能,提高服务水平。以稳定期的防治为基础,对全部COPD患者进行全程长期管理和干预,定期随访,建立疾病档案和随访制度。     

绍兴地区肿瘤生物样本库的建设和管理

目的建设标准化、规范化绍兴地区高发肿瘤生物样本库,为医学研究提供样本资源。方法2015年12月建成绍兴地区高发肿瘤生物样本库,在进行质量控制和规范化管理的同时收集切除后的组织样本,包括癌组织、癌旁组织、远端正常组织及肿瘤患者外周血细胞和血清/血浆标本,置于-80℃低温冰箱或者液氮罐中冷冻保存;同时建立一套肿瘤标本库信息管理系统,存储患者病历信息和样本信息。结果共收集各类组织标本1875管、血液标本2008管、粪便标本122管以及骨髓标本14管;生物标本对应的临床信息完整度达100%。组织样本热缺血时间均数为（12±3）min,随机抽取10份组织标本,提取10份组织样本RNA,A260/A280值均数为1.92±0.02。结论绍兴地区肿瘤生物标本库已初步建成,形成一套肿瘤生物标本质量管理控制体系,为相关肿瘤研究提供标本资源。     

虚拟护理信息服务系统的设计与实现

目的整合网络护理学科信息资源和Internet技术,进行一体化设计建立虚拟护理信息资源服务系统。方法系统采用模块化结构,学科信息资源包括复旦图书馆订购的网络数据库、网上免费护理资源、护理科研人员知识积累。系统平台构架采用Web的多层体系结构Browse Server模式,数据库为SQL Server 2000,开发工具为Jbuilder 9．0。结果系统在一个完整的平台上实现系统管理功能、信息处理功能和通讯功能,具有共享性、安全性、开放性、可扩展等特点。系统实现了护理学科信息资源数字化、一体化、网络化管理。结论建立“基于学科”的网络信息资源服务平台能够充分有效地利用生物医学网络资源,必将在生物医学领域的临床和研究工作中起到重要作用。     

医学院校就业工作信息化建设探索

结合医学院校就业工作特点,分析高校就业指导网站的发展情况、存在的问题及今后的发展趋势,指出医学院校就业指导网站的功能不仅是就业信息发布平台,更重要的是就业指导平台;就业指导网站的开发与管理团队必须专业化、专门化;就业指导网站应该加强与校内外信息资源的整合。     

商业智能在医院管理中的应用

随着医院信息化的快速发展。积累了海量的管理与临床医疗数据。如何整合医院中的各类信息资源,进行有效的开发利用,构建一个以患者临床诊断治疗信息为核心,覆盖广泛的应用领域,面向不同信息使用者的数据分析平台就显得尤为迫切与重要。为此,把商业智能技术引入医院信息统计领域,建立注重整合业务数据和辅助决策分析的BI系统。     

生物样本库建设与应用现状及其对策

介绍生物样本库定义、类型及国内外建设现状,阐述生物样本库的应用,提出我国存在的问题及相关建议,对生物样本库平台建设与管理问题进行讨论与分析,包括信息化建设、平台整合、管理模式等方面。     

数字化校园中网络教学与资源共享管理平台的构建研究

为提高学校信息化管理与应用水平,消除信息孤岛,实现数据共享,以数字化校园平台为基础构建网络教学与资源共享管理平台,建立符合学校发展的信息化标准与管理规范,建成数据共享中心、统一身份认证、统一信息门户三大基础软件支撑平台,并基于三大平台对学校教育教学及管理工作中的资源进行数据整合和应用整合,形成具有学校特色的教学综合服务平台。该平台为学生提供拓展的学习空间,为教师提供整合的教学信息,为管理人员提供动态的决策支持服务,推动学校信息技术与教育教学的深度融合。     

服务于医学科研和卫生管理的综合性信息支撑平台建设

分析医学情报机构建设信息支撑平台的优势,阐述信息支撑平台的建设目标、建设原则及平台构架,介绍信息支撑平台的功能,包括内网管理系统、医学信息资源服务系统、情报研究系统及公共卫生舆情监测系统。通过平台的搭建有效整合国内外医学文献信息资源,为科研决策和行政决策提供深度情报支撑,提升信息服务质量和效率。     

基于消息机制的医疗信息平台

以中南大学湘雅医院电子病历系统建设为背景,介绍如何利用集成平台实现医院信息系统的数据集成和应用集成。湘雅医院利用基于消息机制的信息平台,实现了集成化、标准化、智能化、网络化的电子病历系统。通过连接临床信息系统和管理信息系统等医院信息平台,支持医疗质量控制、临床决策支持、医院运营管理、区域医疗信息共享、医疗行为监管等,从而实现医院内不同业务系统之间统一集成、资源整合和高效运转,完成从以收费为中心的旧的信息管理模式向高度集成、信息全覆盖的电子病历重大转变。     

移动互联网信息平台在慢性阻塞性肺疾病分级诊疗中的应用效果研究

目的　建立慢性阻塞性肺疾病（COPD）分级诊疗移动互联网信息平台（D2P-COPD平台）,探讨其在COPD分级诊疗中的应用效果。方法　选取2017-11-01至2018-01-31松江区15家社区卫生服务中心经过初筛和肺功能检查确诊的COPD患者为观察组,依据D2P-COPD平台予以综合评估,制定规范的治疗方案。选取2014年4—7月在松江区5家社区卫生服务中心经社区全科医生通过肺功能检查诊断的173例COPD患者为对照组,均随访1年。分析两组患者诊断和治疗情况,比较两组患者的治疗率和规范治疗率。结果　通过D2P-COPD平台,经过初筛及肺功能检查,218例确诊为COPD,肺功能分级：GOLD 1级18例,GOLD 2级104例,GOLD 3级59例,GOLD 4级51例。观察组患者治疗率为47.7%（104/218）,与对照组的40.3%（64/173）比较,差异无统计学意义（χ2=2.068,P=0.150）。观察组患者规范治疗率高于对照组（χ2=65.447,P<0.001）。结论　D2P-COPD平台适用于COPD分级诊疗,社区全科医生可以通过筛查量表进行COPD筛查,提高COPD早期诊断率;D2P-COPD平台也可以提高社区全科医生COPD药物的规范治疗化率。     

基于Ensemble集成平台的区域临床数据交换

设计并实现了一个基于Ensemble集成平台的区域医疗临床数据交换系统。使用医学标记语言（MML）约束数据交换过程;Ensemble集成平台在最大限度内整合医院内各信息系统和区域内的医疗机构;通过在其上发布Web Service,快速实现分布式架构中不同系统与平台间的松耦合。本设计构建了一个逻辑上统一管理的数据层,实现区域医疗中心与医疗机构之间数据安全、高效的传输和共享。MML标准的研究和技术升级为中日之间临床数据交换打下了基础。     

中医药临床试验中电话随访的方法学应对与思考

电话随访作为结局评价的一种，在中医药临床试验中十分重要。但随访结果质量偏低，存在随访信息不全、失访率高等问题。现探讨中医药临床试验中电话随访方法学的研究较少，本研究对中医药临床试验中电话随访中存在的问题进行探究，并提出方法学建议。在中医药临床试验中，结局评价十分重要，而结局评价的电话随访过程中存在诸多问题，需要标准化，需要建立方法学以规范流程。本研究聚焦电话随访流程的难点问题，通过中医药临床试验实际调研和总结归纳，从实际出发，提出中医药临床试验中电话随访的方法学建议：（1）合理中医药临床试验研究设计随访部分；（2）建立和完善随访岗位制度；（3）完善随访员培训后上岗机制；（4）提高患者对疾病与随访的认识；（5）优化随访机制。（6）聘请专业的随访团队进行定期规律的随访。未来可探索建立随访数据共享管理平台，全方位快速实现资源共享。     

基于云计算的临床科研信息平台构建

介绍了互联网环境下医学信息资源的特点和获取的困难,利用云计算技术,对临床科研人员所关注的互联网医学信息资源进行搜集,并用平台数据库系统实现自动管理。通过软件服务（SaaS）新模式,建立临床科研信息平台系统,通过门户网站,向各课题组提供在线临床科研资料、文献和信息查询等服务。     

军队医院平战时一体化护士工作站研发与应用

目的：以平战时需求为牵引、以网络信息技术为手段,针对临床护理工作需要,研发“军队医院平战时一体化护士工作站”。方法：按照应用层、传输层、处理层和支撑层四层体系架构设计,并利用无线局域网和条形码技术将系统连接至掌上电脑（Personal Digital Assistant,PDA）,实现护理信息智能化管理。结果：数据、信息资源共享、高效利用,提高了工作质量、效率、病人满意度和管理水平。结论：军队医院平战时一体化护士工作站的应用,创建了护理信息资源共享体系,创新了护理管理新模式。     

重症监护病房临床信息系统的应用

作为临床信息系统的重要组成部分。重症监护临床信息系统能有效提高监护室护理的工作效率和质量,使重症监护工作更加准确、安全。介绍了该系统的内容、特点、流程及与医院信息系统（HIS）的集成，通过该系统在我院重症监护病房（ICU）的应用。实现了重症监护过程的规范化和数字化管理。使医疗信息、重症监护信息充分共享，收到了很好的效果。     

以嵌套集合模型管理国际社区医疗分类（ICPC）的整体实现

作为现代区域社区医疗卫生信息平台建设中不可缺少的基础医学信息,在系统设计和开发过程中的一个重要基础是标准化。国际社区医疗分类（ICPC）作为区域社区医疗卫生信息平台必备的标准化数据字典之一,其对整个区域社区医疗卫生信息平台的重要性不言而喻。故在实际系统开发层面上如何整体实现值得程序开发人员认真的考量。针对国际社区医疗分类（ICPC）字典在关系型数据库中提出了处理分层数据统一的数据嵌套集合模型,在此基础上讨论了分层数据结构编程的有关问题,主要为建立和管理数据集、分层数据结构的检索、节点的增加、删除等一般性操作处理。以及分层数据结构在用户界面上的表现方式等。     

提高全科医生在慢性病早期诊断和管理中的地位和作用——以慢性阻塞性肺疾病为例

慢性阻塞性肺疾病是临床常见病、多发病之一。目前我国慢性阻塞性肺疾病患者数量接近1亿,成为继高血压、糖尿病之后另一疾病负担重大的慢性疾病,但与高血压、糖尿病管理规模和管理水平相比,慢性阻塞性肺疾病的早期诊断和规范化诊治水平较低,且尚未得到患者、医生及政府足够重视。全科医生在慢性阻塞性肺疾病的防控、管理尤其是慢性阻塞性肺疾病的早期筛查、稳定期患者管理及肺康复中发挥着重要作用,建立医院-社区-家庭慢性阻塞性肺疾病防控模式、开展专科-全科医生之间的分级诊疗及基层医疗机构慢性阻塞性肺疾病规范防控迫在眉睫。本文以慢性阻塞性肺疾病为例,就全科医生在慢性病早期诊断和管理中的作用进行了探讨。     

罕见病智能知识服务平台的设计

随着信息技术的发展和信息传播方式的日益便捷,借助智能知识服务平台增加患者及其家属、基层医生和专科医生等对罕见病的熟悉程度并提高罕见病识别能力和知识水平成为切实可行的措施。本研究在分析罕见病患者及其家属、医务人员和医药科研人员等罕见病智能知识服务平台主要用户知识需求的基础上,设计了罕见病智能知识服务平台的技术架构,展现了数据集成层、知识层、功能层、表现层和用户层的主要内容;明确了罕见病智能知识服务系统的主要功能,包括综合资讯、知识地图、信息查询、智能服务、辅助登记、交流互动和健康管理等,并设计了相应的功能模块,可为有效满足信息时代下不同用户多样化的知识需求、提高公众对罕见病的认知、促进罕见病智能服务体系的建设、减少罕见病研究信息孤岛和数据盲点、充分发挥信息化整体效应和规模效应奠定良好基础。