宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术用于子宫内膜息肉治疗的效果分析

目的：探讨宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术用于子宫内膜息肉治疗的效果。方法：2021年6月～2022年6月选取98例子宫内膜息肉患者进行研究,按照随机抽签法完成分组,每组例数49例。对照组患者于宫腔镜下开展子宫内膜息肉钳夹术,观察组患者于宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术,比较两组手术指标、术后并发症、疾病指标（月经量、子宫内膜厚度）、性激素水平[雌二醇（E2）、促卵泡生长激素（FSH）、黄体生成素（LH）]。结果：与对照组比较,观察组手术操作时间及平均住院时间更短,观察组术中出血量更少（P<0.05）;两组术后并发症发生率比较,无意义（P>0.05）;与对照组比较,术后3个月、术后6个月的观察组月经量更少、子宫内膜厚度更低（P<0.05）;与对照组比较,术后3个月、术后6个月的E2、FSH水平更高、LH水平更低（P<0.05）。结论：宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术可有效治疗子宫内膜息肉,手术指标更好,疾病指标及性激素水平改善更显著,手术安全性较高。     

宫腔镜用于宫内节育器取出困难175例临床分析

<正>宫内节育器(IUD)嵌顿、变形、断裂、残留等,常致取出困难,如处理不当可导致子宫穿孔、周边脏器损伤、血肿形成等严重并发症。本院妇科于2008年5月～2010年5月,用宫腔镜处理取器困难者175例,获得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组对象175例,平均年龄48.6(25～62)岁,其中绝经前79例,绝经后96例,绝经时间2～15年,放     

宫腔镜用于取出嵌顿宫内节育器的体会

<正> 宫内节育器(IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用。目前,全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多,而中国占8000多万,达育龄妇女采用避孕措施中的40％左右。随着IUD的广泛使用,其并发症也相应增多,IUD嵌入子宫肌层的病例时有发生,常常造成取出困难。如处理不当可致子宫穿孔、脏器损伤、血肿形成等严重并发症。现将我站应用宫腔镜取出嵌顿IUD4例报告如下。 一、临床资料 病例1:31岁,孕1产1,7年前经净后置器,因计划生育二胎取器,常规取器失败(用探针感觉似金属环,但取环钩钩不住环下缘,故未取出)。B超示:宫内“O”形环小部分嵌入子宫底部。宫腔镜下见“O”形环已断裂,呈∩形,两端位于宫颈内口两侧,宫底部小部分环位于子宫壁内,故镜下找到一侧游     

宫腔镜用于困难宫内节育器取出术62例

<正>近年来,随着腔镜技术的发展,官腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种最直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确~([1]),患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤。我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下。1资料与方法1.1研究对象2009年1月-2012年6月我院门诊62例取出宫内节育器困难患者。年龄28-67岁,未绝经19例,绝经43例,绝经时间2-20年,带宫内节育器(IUD)时间1.5-35年。62     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床效果研究

目的 探究宫腔镜子宫内膜息肉电切术（TCRP）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉术后及患者子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白的变化情况,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取徐州利国医院2022年1月至2023年4月收治的80例子宫内膜息肉患者,以随机数字表法分为对照组（40例,给予TCRP治疗）和观察组（40例,给予TCRP+LNG-IUS治疗）,术后随访6个月。比较两组患者围手术期参数,手术前及术后3、6个月子宫内膜厚度、月经量及血红蛋白的变化。结果 与对照组比,观察组患者术中出血量增多、手术时间延长,但两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）;与对照组比,观察组患者术后出血时间缩短,术后感染率降低（P<0.05）;与术前比,两组患者术后3、6个月子宫内膜厚度均下降,术后6个月观察组低于对照组（P<0.05）;与术前比,两组患者术后3、6个月月经量均减少,观察组患者术后6个月月经量少于对照组（P<0.05）;与术前比,两组患者术后3、6个月血红蛋白水平呈上升趋势,术后3、6个月观察组患者明显高于对照组（P<0.05）。...     

宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术(TCRP)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫内膜息肉(EP)的临床疗效,旨在为EP的治疗提供数据参考。方法选取2016-2017年盐城市妇幼保健院收治的EP患者70例为研究对象,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组各35例。研究组采用TCRP联合曼月乐治疗,对照组采用分段诊刮联合炔诺酮片治疗。比较两组患者术后月经量、不良反应及复发率。结果治疗后,两组月经量比较,差异有统计学意义(P0. 05)。研究组不良反应发生率、复发率均低于对照组,治疗依从率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论 TCRP联合曼月乐治疗EP效果显著,术后复发率和不良反应发生率较低。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉临床疗效。方法:选近年来于本院就诊接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者132例,将患者分成两组,观察组82例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切后置1枚曼月乐节育器(左炔诺孕酮宫内缓释系统);对照组50例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后服用优思明(屈螺酮炔雌醇片)。观察并记录两组患者子宫内膜息肉复发率及子宫内膜厚度。结果:以月经失血图(PBAC)评分为指标评估,自随访6个月起观察组月经量明显少于对照组,子宫内膜厚度也明显变薄(P<0.05);此外,联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗观察组术后子宫内膜息肉复发率分别为8.5%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜息肉切除术是子宫内膜息肉治疗的首选方式,但术后为降低息肉复发率,联合放置左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗效果更好。     

宫腔镜用于绝经后妇女宫内节育器的困难取出

使用宫内节育器 (IUD)避孕具有长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等优点 ,其使用率在我国约占各种避孕措施的 4 6 3% [1] 。近年来 ,随着大批放置IUD的妇女进入绝经期 ,取器手术大量增加 ,取器并发症也相应增加。本院妇科门诊于 1999年 7月～ 2 0 0 4年 2月对绝经后     

地屈孕酮联合宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果分析

目的 分析地屈孕酮联合宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果。方法 随机选择2018年1月—2021年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的子宫内膜息肉患者84例。按照抽签法均分为对照组与观察组。对照组患者采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗;观察组在对照组治疗基础上采用地屈孕酮片治疗,总共治疗30 d。比较两组患者术后月经量、月经天数、月经周期及子宫内膜厚度;检查患者激素水平和凝血功能变化;于术后3个月内统计子宫内膜息肉复发概率。结果 观察组治疗后月经量为(181.33±15.21)ml,月经天数(5.32±0.62)d,子宫内膜厚度为(3.36±0.52)mm,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经周期为(26.59±3.22)d,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后雌二醇(E2)水平为(129.17±11.02)μmol/L,卵泡刺激素(FSH)水平为(5.65±0.92)U/L,黄体生成素(LH)水平为(4.71±0.76)U/L,较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组纤维蛋白原(FIB)水平为(2.81±1.14)g/L,凝血酶原时间(PT)为(13.8±1.6)s, D-二聚体为(165.2±21.7)μg/L均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总复发率为4.76%,显著低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(χ2=6.222,P=0.013)。观察组呕吐1例,出血2例,总发生率7.14%,低于对照组(23.81%),差异有统计学意义(χ2=4.460,P=0.035)。结论 地屈孕酮可以通过拮抗雌激素水平,改善子宫内膜息肉宫腔镜术后患者的月经及子宫内膜厚度,改善凝血功能,恢复子宫健康生理环境,从而降低患者子宫内膜息肉的复发率。     

宫腔镜宫内节育器取出术对宫内节育器取出困难患者的疗效观察

目的：分析宫内节育器取出困难患者情况,评价宫腔镜宫内节育器取出术的效果。方法：选择2019年4月～2020年4月本院收治的80例妇科宫内节育器取出困难患者为观察对象,经医院伦理委员会审核批准,按照1:1比例法分为采取B超下宫内节育器取出术的对照组（n=40）、宫腔镜宫内节育器取出术的观察组（n=40）,患者对研究知情同意。比较2组宫内节育器取出困难患者的手术情况,包括手术时间、术中出血量、取出效果以及术后相关并发症发生情况。结果：组间手术治疗指标分析,与对照组比较,观察组患者的手术时间（12.10±3.30）min更短、术中出血量（5.50±2.30）mL更少,P<0.05;组间取出效果分析,与对照组比较,观察组患者的取出成功率97.50%更高,P<0.05;组间术后并发症情况分析,与对照组比较,观察组患者的环断残发生率2.50%更低,P<0.05。结论：宫腔镜宫内节育器取出术满足宫内节育器取出困难患者治疗需求,可以减少患者的手术损伤,提高患者的安全性,提升了取出效果。     

宫内节育器取出困难经宫腔镜联合三维超声检查取出67例分析

目的:探讨宫内节育器(IUD)取出困难时安全有效取出的方法。方法:2003年1月~2005年12月采用三维超声检查联合宫腔镜,对67例IUD取出困难者进行神经阻滞麻醉或宫颈局部麻醉,腹部B超监护,宫腔镜下取器。结果:三维超声和宫腔镜检查发现:IUD部分粘连嵌顿31例,断裂残留27例,T型环、母体乐节育花迷失4例,扭曲3例,节育环外游2例。超声监护宫腔镜下一次性取出65例,占97·01%(65/67)。结论:宫内节育器取出困难时,B超监护宫腔镜下取器定位精确,能准确辨别取器困难原因,成功率高、安全,可避免手术严重并发症,值得临床推广应用。     

宫内节育器与子宫内膜

宫内节育器(IUD)的避孕作用的确切机制尚未完全阐明,大量研究表明IUD的作用有明显的种属差异,因而不能将动物实验结果简单地推导于人类。其对人类有多方面作用,一般认为可能作用于宫内膜及/或胚泡而干扰着床是其避孕作用的主要机制。其对宫内膜的影响主要涉及内膜形态学、生化成份及酶活性,激素受体等几个方面,本文拟就此略述使用IUD者宫内膜的改变。     

宫腔镜联合药物治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的 探讨宫腔镜联合药物治疗子宫内膜息肉的治疗效果。方法 选取2019年12月-2022年12月医院收治的68例子宫内膜息肉患者为研究对象,按照年龄、病程、息肉最大直径、息肉类型组间均衡可比的原则分为观察组和对照组,各34例。对照组采取宫腔镜息肉电切术治疗,观察组在对照组基础上联合地屈孕酮片治疗。比较两组患者的治疗效果,子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白（Hb）变化,并发症及复发情况。结果联合治疗后,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者子宫内膜厚度、月经量及Hb分别比较,差异无统计学意义（P>0.05）;联合治疗后,两组患者子宫内膜厚度、月经失血图评分法（PBAC）评分均降低,Hb水平升高;但观察组子宫内膜厚度、PBAC评分下降程度高于对照组,Hb升高程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率、随访1年复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对子宫内膜息肉患者采取宫腔镜息肉切除术联合地屈孕酮片治疗可提高治疗效果,改善子宫内膜厚度,减少月经量,提高Hb浓度,减少术后并发症,降低...     

宫腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除126例疗效分析

目的：对宫腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除术的疗效进行探讨。方法：对笔者所在医院2009年1月一2010年6月期间126例行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术老年患者的病例资料进行回顾性分析。结果：126例患者均电切成功,手术时间为8～20min,平均15min,术中及术后24h出血量20～30ml。术后1、3、6、12个月随访可见,大部分患者通过宫腔镜下子宫内膜息肉切除术取得了较好的疗效,术后6个月有效率95．24％。结论：官腔镜下老年患者子宫内膜息肉摘除术疗效确切,值得在临床推广应用。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果

目的:分析在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜手术的效果。方法:纳入2017年3月~2019年1月本院收治的子宫内膜息肉患者44例为观察对象,将其随机分成两组,各22例,对照组行刮宫术治疗,观察组行宫腔镜手术治疗,对两组治疗效果进行分析和比较。结果:从临床总有效率上来看,观察组明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组月经量对比无统计学差异,治疗2个月、5个月后观察组月经量均比对照组少,P<0.05;从术后并发症发生率来看,观察组低于对照组,P<0.05。结论:在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜手术的效果显著,可以减少月经量,避免术后并发症出现。     

经宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床研究

目的：探讨经宫腔镜子宫内膜息肉电切术（TCRP）后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜息肉（EP）的临床价值。方法选择2010年7月至2011年7月在陕西省宝鸡市中心医院行TCRP治疗的92例 EP患者为研究对象,按照入院顺序号将其随机分为研究组（n=46,TCRP＋LNG-IUS）及对照组（n=46,TCRP）。比较两组患者术后不同随访时间月经量[采用月经失血图（PBAC）评分]、子宫内膜厚度、血红蛋白水平及 EP复发情况,并观察研究组不良反应（本研究遵循的程序符合陕西省宝鸡市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。两组患者年龄、临床症状等一般情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结果本研究结果为：①研究组月经量PBAC评分随访第3,9,12,18,24个月均显著低于对照组,且差异有统计学意义（t=3.12,4.12,4.14,4.67,4.76;P＜0.01）;②研究组子宫内膜厚度随访第9,12,18,24个月均显著薄于对照组,且差异有统计学意义（t=2.55,2.68,2.89,3.12;P＜0.05）;③研究组血红蛋白水平随访第3,9,12,18,24个月均显著高于对照组,且差异有统计学意义（t=1.02,2.10,2.41,2.56,2.76;P＜0.05）;④研究组随访2年 EP总复发率显著低于对照组（0 vs.23.9%）,且差异有统计学意义（χ2=12.32, P=0.004）。结论 TCRP联合 LNG-IUS治疗 EP能有效缓解患者月经过多症状,减少子宫内膜厚度,恢复血红蛋白水平并降低 EP复发率。     

宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用

目的　探讨宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用价值。方法　对 6 8例在我院门诊或外院行常规取器失败的患者 ,应用宫腔镜检查并取出。结果　 6 8例中节育器位置正常 8例 ,嵌顿 (包括环断裂 ) 36例 ,变形 1 6例 ,断片残留 8例 ,迷失 2例。成功取出 6 5例。结论　应用宫腔镜检查对诊断及处理困难取器有很重要的实用价值。它可明确节育器在宫腔内的位置及是否在宫腔内。     

66例常规取出宫内节育器失败后经宫腔镜取出分析

对宫内节育器取出失败后的处理，是计划生育手术的难点。为此，本研究采用宫腔镜对2003年1月至2007年8月66例在外院用常规取器法取器失败的患者进行再次手术，取得良好效果，现报道如下。     

宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用

放置宫内节育器是一种避孕效果良好、安全、使用简便、经济、可逆的长效避孕方法[1].已被我国育龄妇女普遍接受.随着宫内节育器(IUD)的广泛使用,常规取器失败时有发生,盲目钩取可能造成子宫穿孔、脏器损伤、出血、感染等并发症.宫腔镜能直视下观察IUD在宫腔内的形态、部位、嵌顿情况及宫腔内有无病变,并在直视下取出,可避免盲目钩取给受术者带来痛苦.本文作者将54例常规取器失败,经宫腔镜诊断并取出情况报道如下.