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自发性宫内外同时妊娠 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高对自发性宫内外同时妊娠的认识及诊治水平。方法:回顾性分析了4例经手术及病理检查证实的自发性宫内外同时妊娠患者的病因,临床表现及诊断,治疗。结果:4例平均孕次3.25次;其中75%(3/4)有平均2.25次的人工流产病史;1例(25%,1/4)有1次宫外妊娠手术史。首诊时,漏诊宫内妊娠,宫外妊娠各2例,后经B超检查,剖腹探查确诊;4例均施患侧输卵管切除及人工流产术治愈。结论:自发性宫内外同 相似文献
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患者女 ,32岁 ,主因停经 75天 ,腹痛、腹泻 5天 ,伴头痛发热 1天 ,B超提示 :1宫内早孕 ,胚胎停育 ;2盆腔炎 ?申请终止妊娠而入院。查体 :T37.9℃ ,P1 2 0次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP1 0 5/60 mm Hg,心肺 (- )。妇科检查 :宫颈举痛 ,后穹窿略饱满 ,有触痛 ,未触及结节 ,宫体前位 ,增大如孕 45天大小 ,质软 ,宫体轻压痛 ,双附件区触诊不满意 ,压痛明显。查血常规 :血红蛋白 1 0 4× 1 0 9/ L,红细胞 3.43× 1 0 1 2 / L,白细胞 1 7.6× 1 0 9/ L,中性0 .84,淋巴 0 .1 6,血小板 2 63× 1 0 9/ L。入院后第二天突发下腹剧痛 ,自觉头晕、恶心、… 相似文献
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例 1 患者 ,女 ,30岁 ,因停经 5 0天 ,B超检查 :宫内妊娠 ,应用药物流产并行清宫术 ,术中见妊娠囊与停经周期相符 ,术后应用庆大霉素及甲硝唑静点预防感染。术后 5天患者自诉腹痛 ,复查B超未见宫内残留。术后 1周 ,突然腹部剧痛 ,难以忍受 ,急诊B超提示盆腔中等量游离液性暗区 ,尿妊娠试验阳性。妇科检查 :外阴正常 ,阴道畅 ,宫颈举痛 ,子宫正常大小 ,右附件区压痛明显 ,后穹窿穿刺抽出不凝血约 5ml,诊断 :异位妊娠 ,腹腔内出血。立即行剖腹探查术 ,术中见右输卵管壶腹部有 1cm长破口 ,壶腹部增粗约 3cm× 3cm大小 ,行右输卵管… 相似文献
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近年来,随着计划生育工作的广泛开展,宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的放置更为普遍。随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高。IUD本身并不增加异位妊娠的发生率,但若RiD避孕失败而受孕时,则发生异位妊娠的机会较大。现将笔者曾诊治的4例带器官内宫外同时妊娠(hetemtopicpregnancy,HP)的病例报道如下。 相似文献
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患者 ,女性 ,2 8岁。因停经 4 4d ,下腹痛 5h ,晕厥 1次于 2 0 0 2年 8月 2 6日急诊入院。末次月经2 0 0 2年 7月 13日。足月分娩 1胎 ,人工流产 2次 ,工具避孕。查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 12 0次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 4 / 2kPa。表情淡漠 ,贫血貌 ;心率 12 0次 /min、律齐、无杂音 ,肺无异常 ;腹部膨隆 ,全腹压痛、肌紧张、以右下腹为著 ,肝脾未触及 ,腹移动性浊音 (+ )。妇科检查 :阴道后穹隆饱满 ,触痛 ;宫颈呈紫蓝色 ,举痛 ;宫体略大 ,质偏软 ,飘浮感 ,无压痛 ;右附件增厚 ,双侧附件压痛、以右侧为甚。辅助检查 :白细胞 6.9× 1… 相似文献
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目的探讨宫内宫外同时妊娠异位妊娠的临床表现及治疗。方法取我院2003年1月至2009年1月共收治宫内宫外复合妊娠患者3例的临床报告进行分析。结果 3例患者发病时均无子女,只有1例在接受了异位妊娠手术后予积极保胎继续妊娠至足月分娩。结论本病早期正确的诊断与及时正确的处理直接关系到本病的预后,关键在于提高本病的早期诊断率。 相似文献
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患者,于2003年8月4日因停经42天到某医院就医,B超发现宫内妊娠,见妊娠囊2.4cm×1.9cm有胎心,符合妊娠月份。患者要求服流产药,常规服米非司酮及米索前列醇。服完药后约3-5小时有胚胎组织排出。此后一直阴道时常见红伴下腹坠胀不适,8月12日到本院就诊,要求行清 相似文献
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魏某 ,34岁 ,末次月经时间为 2 0 0 3年 1月 4日 ,停经 5 2天 ,于 2 0 0 3年 2月 2 6日来我站检查 ,自愿要求行药物流产术。患者除停经外无任何反应及不适 ,5年前 ,做过右侧附件异位妊娠破裂术。在我站检查 ,尿hcG监测阳性 ,B超显示子宫前位 ,宫腔内显示为 1 .8× 1 .8× 1 .4cm大小的妊娠囊。于 2 0 0 3年 2月 2 7日早晨 8时服米非司酮 2 5mg ,过 1 2个小时后再服 5 0mg ,连服两天 ,服药前后均空腹两个小时 ,第 3天早晨 8时 30分空腹服米索前列醇 0 .6mg ,3个小时后自行排出绒毛组织 ,绒毛组织完整 ,患者出血量少 ,小腹轻度疼痛 ,肌肉注射… 相似文献
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患者 2 4岁 ,女 ,因停经 4 0 d,恶心、呕吐 2 d于 1997年 5月 6日来我院门诊检查。患者以住月经规律 ,末次月经 1997年 4月 2 6日 ,尿 h CG( ) ,妇科检查子宫增大约至孕 4 0 d大小 ,右侧附体区触及 3cm× 2 cm大小包块、压痛 ,遂行彩超检查示子宫增大 ,内胚胎及绒毛组织约孕 4 0 d大小 ,右侧输卵管内胚胎及绒毛组织约孕妇4 0 -天大小。考虑宫内宫外同时妊娠。即收住院。入院后在无菌操作下行吸宫术 ,吸出胚胎及绒毛组织 ,后给10 %葡萄糖 50 0 ml,5- Fu 50 0 mg静脉点滴 ,每日 1次 ,共 7d,保守治疗输卵管妊娠 ,10 d查血 h CG( - ) ,B超示… 相似文献
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1病例介绍
某女,32岁,因停经57d,腹部胀痛2d入院。该患者因不孕症进行促排卵助孕治疗,末次月经为2009-02-08,月经第3天用尿促性腺激素150U,肌注,1次/d,连用5d后肌注绒毛膜促性激素1万U进行促排卵,之后给予黄体酮胶囊及保胎灵片口服支持黄体。患者停经后有恶心、 相似文献
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患者,35岁,因停经43d,不规则阴道出血伴下腹痛2d,于2005年7月16日入院。患者既往月经规则,周期30d,经量正常,无痛经史,末次月经2005年6月1日。患者为G3P1,人工流产3次,顺产1次。既往无药物过敏史,2年前曾行胆囊切除手术。患者停经43d时开始出现不规则阴道流血,同时伴有下腹疼痛 相似文献
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作者3年来发现绝育术后宫内宫外同时妊娠2例,现报告下。例1女,33岁,停经52d,阴道点滴出血伴厌食8d,1996年2月28日来我院就诊。查尿HCG(+),B超提示:子宫增大,宫内可见妊娠囊及胎芽,左侧输卵管间质部可见3cm×2cm×2cm低回声区,... 相似文献
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1临床资料
患者,35岁,G3P1L1,因停经40d,B超检查宫内孕,孕囊直径12mm于我院行人工流产术。术中刮出绒毛与B超大小相符。术后3d,因腹疼及阴道少许出血就诊于我院门诊,行超声检查提示子宫直肠窝积液13mm,妇科检查子宫正常大小,压痛,无反跳痛,无肌紧张,双附件区无明显压痛。 相似文献
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1病例资料患者,女,31岁,住院号312。因停经48天,清宫术后3天,突发下腹坠痛3小时,于2006年4月4日急诊入院。患者平时月经规则,6/30~31,末次月经2月14日,停经35天后自感恶 相似文献
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例1:患者,28岁,因阴道流血10天就诊于外院, Lmp2003年5月25日,于6月25日阴道流暗红色血,似月经量,无早孕反应。B超示宫内见1.8cm×1.2cm等回声团,尿 HCG( )。在外院行人流,术中见绒毛,术后抗炎治疗,阴道流血减少,术后第3天出现下腹部针刺样疼痛,继续抗炎治疗,略好转,但仍有下腹隐痛,偶伴肛门坠胀。复查B 超:左附件见一8.3cm×4.1cm×3.7cm的包块。考虑血肿? 炎性包块?以“宫外孕”收入我院。既往月经规律3/30天, G3P1,人流2次。查体:四测正常,心肺正常,腹软,左下 相似文献