蚕蛹中毒引起变态反应性脑病1例

1　临床资料患者 ,男性 ,2 2岁 ,因嗜睡、不言语伴恶心、呕吐 2ｄ入院。既往体健。入院前 2ｄ进食大量油炸蚕蛹 ,餐后 1ｈ ,发生头晕、恶心、呕吐 ,呈非喷射状 ,呕吐物为淡黄色 ,量少 ,无腹痛、腹泻。立即前往县级医院就诊 ,未明确诊断 ,给予对症治疗。在病程中 ,患者意识障碍进行性加重 ,为进一步诊治来我院。门诊以“急性食物中毒”收入我科。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 70次 /ｍｉｎ ,呼吸 1 8次 /ｍｉｎ ,血压 1 5/ 1 0 5ｋＰａ ,全身皮肤潮红 ,嗜唾状态 ,强疼痛刺激唤醒后 ,表情淡漠 ,不言语 ,可听从命令活动四肢 ,查体不合作 ,双眼水平…     

低渗性脑病误诊42例临床分析

<正>我院近三年急诊科和内科病房收治的病人中,误诊和漏诊低渗性脑病42例.本文就其误诊原因、临床诊断、鉴别诊断和有关处理进行探讨和分析.     

脱髓鞘脑病误诊1例报告

脱髓鞘脑病误诊１例报告汕头大学医学院第一附属医院神经科郭幼宝，刘秀东患者女性，３６岁。１９９３年１１月５日入院。入院前半年开始反复头昏伴精神呆滞，二个月前出现恶心、呕吐、视朦、乏力而卧床不起。于１９９３年８月２３日经某医院作脑ＣＴ检查，增强扫描发现脑...     

不同剂量东莨菪碱治疗蚕蛹性脑病的临床观察

目的　探讨不同剂量东莨菪碱静脉滴注治疗蚕蛹性脑病的疗效和副作用。方法　将 75例蚕蛹性脑病患者随机分为 0 .3mg组、0 .6mg组和 0 .9mg组 ,在基础治疗的基础上 ,分别将相应剂量的东莨菪碱加入5 0 0ml生理盐水静脉滴注 ,每日 1次 ,共 3d ,比较疗效和副作用。结果　 3组间的疗效差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,3组间的副作用差异有显著性 (P <0 .0 1) ,且 0 .3mg组的副作用最少。结论　每日 0 .3mg东莨菪碱入生理盐水5 0 0ml静脉滴注治疗蚕蛹性脑病疗效好 ,副作用少。     

慢阻肺并发低渗性脑病误诊肺性脑病临床分析

肺性脑病是慢性阻塞性肺病常见并发症,临床诊断不困难.但慢性阻塞性肺病并发低渗性脑病往往易误诊,慢性阻塞性肺病、肺心病患者由于应用大剂量利尿剂、糖皮质激素,输注低渗性液体或长期食欲不振、低盐饮食可导致低钠血症,严重低钠血症可引起脑部水肿,导致低渗性脑病.慢性阻塞性肺病、肺心病并发低渗性脑病往往被误诊为肺性脑病.我院2001-2003年收治226例次(207例)慢性阻塞性肺病、肺心病患者,其中12例因并发低渗性脑病误诊为肺性脑病,现就误诊原因分析如下.     

酒精中毒性脑病24例误诊分析

酒精中毒性 (Ｗｅｒｎｉｃｋｅ)脑病、欧美国家多见、国内少见报道、实际不少病例被误诊。 1990至 1998年我院误诊本病 2 4例 ,现报告并分析其原因。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者均系男性 ,年龄 2 8～ 65岁、平均 4 8岁。饮酒史 8～ 4 0年 ,饮酒量每日 2 0 0～ 4 0 0ｇ。误诊时间半个月至 5年。1.2　诊断标准 :①有长期大量饮酒史。②眼球运动障碍、共济失调 ,精神意识障碍和多友性神经炎。③维生素Ｂ1治疗有显效。④除外其他脑病。1.3　误诊疾病 :脑动脉硬化症 6例、病毒性脑炎 7例 ,多发性硬化 5例 ,周固神经炎 4例 ,精神病 2例。2…     

肝性脑病9例误诊原因分析

资料与方法 我院自2003～2006年收治误诊为肝性脑病9例患者，男7例，女2例，年龄45～70岁。全部为肝硬化失代偿期（A～B级）患者，其中肝炎后肝硬化5例，酒精性肝硬化4例。并发酒精戒断综合征2例，低血糖昏迷3例，低渗性脑病4例。[第一段]     

肺心病合并低渗性脑病误诊为肺性脑病11例临床分析

报道１１例肺心病合并低渗性脑病,探讨其诊断和治疗方法,认为该病早期临床上缺乏特异性表现,极易漏诊和误诊。若诊治不及时。预后极差,应提高对本病诊断的警惕性。     

肝性脑病误诊10例分析

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.若能早期发现,预后并不十分恶劣.为探讨肝性脑病早期误诊原,提高早期识别肝性脑病能力,现总结我院2007年2月～2009年11月10例肝性脑病早期误诊病例,报告如下.     

肝性脑病误诊10例分析

肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。若能早期识别肝性脑病能力,现总结我院2007年2月～2009年11月10例肝性脑病早期误诊病例,报告如下。     

肺性脑病40例分析

肺性脑病４０例分析刘晓红（赤峰市医院）肺性脑病简称（肺脑），是由慢性肺脑疾患伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍，神经症的一个综合症，亦是主要死因之一。近年对该病的认识及治疗不断深入，完善、现就我院近４年收治的４０例肺脑资料分析如下...     

慢性酒精中毒性脑病18例临床分析

慢性酒精中毒性脑病是长期大量饮酒引起的营养性精神神经疾患,大量维生素B1治疗总体疗效显著。现将2000年1月—2009年10月间我院门诊及病房诊治的慢性酒精中毒性脑病18例患者的临床资料报告如下。     

肺心病低渗性脑病28例临床分析

肺心病低渗性脑病是一临床急症 ,并非少见 ,因其神经精神表现缺乏特异性 ,易误诊为肺性脑病。现将我院 1994 - 1999年共收治慢性肺心病急性发作期病人 197例中合并低渗性脑病 2 8例分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0人 ,女 8人 ,年龄在 32 - 78岁之间 ,平均年龄 5 5岁。入院前确诊 8例 ,误诊 2 0例 ,均误诊为肺性脑病 ,发病前在院外使用利尿剂18例 ,均为双氢克尿噻 ,其中 8例合用安体舒通。1 2　临床表现 :心功能不全 2 8例 ,其中全心衰 8例 ,右心衰 2 0例 ,顽固性心衰 6例 ,食欲不振 2 8例 ,呕吐 8例 ,嗜睡 8例 ,抽搐 4例 ,…     

误诊为肝性脑病18例分析

由于严重的肝功能失调或障碍,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征称为肝性脑病。主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷,是肝硬化患者严重并发症之一,常引起临床医师的高度重视。然而,一些医师不     

肝性脑病的误诊分析

肝性脑病(HE)是由于严重的肝功能失调或障碍,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷,是肝硬化患者最严重的并发症之一。但是,一些临床医师不进行全面细致的分析,一旦患者出现精神症状就主观地轻易诊断为HE,导致误诊。我院内二科自2000年12月至2005年12月,共收治误诊为HE的患者21例,通过临床分析结合文献报道如下。1临床资料1.1一般资料21例患者中,男15例,女6例,年龄41岁~69岁,平均年龄52.5岁。全部病例为各型肝硬化引起,其中肝炎后肝硬化12例,酒精性肝硬化8例,胆汁性肝硬化1例。1.2H…     

误诊为CLE脑病2例报告

ＳＬＥ(系统性红斑狼疮 )患者病程中出现脑部病变时 ,临床上往往首先考虑ＳＬＥ脑病 ,故ＳＬＥ伴发其他脑部病变容易被误诊。我科于 1998年及 1995年遇到误诊为ＳＬＥ脑病的病例 2例 ,现报告如下。1　临床资料病例 1:患者男 ,11岁 ,学生。因患ＳＬＥ 3年 ,头痛 1天 ,呕吐半天于 1998年 2月 10日再次入院。 3年前患者不明原因出现面部红斑、光敏感、关节痛 ,在当地治疗 ,疗效不佳。 2年前因面部红斑、光敏感、关节痛、肾损、抗核抗体阳性住我科确诊为ＳＬＥ(据 1982年ＡＲＡ标准 ) ,经强的松 30ｍｇ/ｄ等治疗 ,ＳＬＥ渐痊愈 ,强的松减至 12 …     

胰性脑病18例临床分析

资料与方法 2002年8月～2008年12月治疗重症胰腺炎（SAP）并发胰性脑病（PE）患者18例,男12例,女6例,年龄16—76岁,平均43．6岁。重症胰腺炎诊断标准：符合中华医学会胰腺外科制定的急性胰腺炎临床诊断与分级标准。其中经手术治疗的11例,未行手术的7例,胰性脑病症状出现时间距原发病时间3—20天。     

肝性脑病28例临床分析

对我院2006年10月至2008年5月住院的28例肝性脑病患者相关资料进行临床分析,进一步探讨肝性脑病的治疗经验。 1 临床资料 1.1一般资料 28例中,男22例,女6例。年龄18～72岁,平均43岁。按5组5类法从0～Ⅳ期分别为2例、4例、9例、10例、3例。