循环水变温毯对手术病人体温影响的研究

[目的]研究手术病人术中采用循环水变温毯预防术中体温下降的应用价值。[方法]选取择期行全身麻醉的胃癌根治术病人60例,随机分为保温组和对照组,对照组病人在室温下手术,保温组病人手术中使用循环水变温毯,观察两组病人体温的变化。[结果]保温组手术前后体温变化不明显,对照组体温下降明显,手术开始至结束时体温均在36℃以下。[结论]术中使用循环水变温毯能有效地预防手术病人术中体温下降。     

综合性保温措施维持肝移植术中患者体温稳定的效果

目的探讨在肝移植术中采取综合性保温措施对维持体温、心率等生命体征平稳的效果。方法对15例行同种异体原位肝移植手术患者采取术中综合性保温措施,并监测体温、心率、血压等生命体征的变化。结果患者体温、心率、血压等较为平稳,术中生命体征的变化随着手术进展呈现出一定特点:新肝开放时体温下降明显,新肝开放后15min体温已基本恢复正常,新肝开放时心率明显加快,无肝期收缩压及舒张压明显下降,新肝开放时收缩压下降明显。结论采取综合性保温措施能维持手术全过程体温、心率、血压相对平稳,有利于肝移植手术的顺利进行。     

液体加温器在手术中的应用与检测

手术病人由于手术创伤，需要应用麻醉药品，输入大量低体温液体和4℃左右低体温库存血液等因素致使中心体温下降。由于体温是衡量机体状况的重要指标之一，而病人中心体温的相对恒定更是手术顺利进行的前提。若体温低于34．5℃，可因低体温引起血压下降、脉搏细速、四肢冰冷等虚脱和休克症状，直接影响病人的生命安全，延长手术时间。为了维持手     

肾移植术中全麻患者的体温变化

背景:随着麻醉技术的进步,全麻在肾移植手术中的应用比例逐渐增多,但手术中患者体温的变化情况却鲜有报道.目的:观察全麻肾移植手术中患者体温的变化.方法:选择中末期肾功能衰竭行肾移植患者20例,以瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉.分别于麻醉诱导后、移植肾血管吻合前、移植肾血管开放前、移植肾血管开放后5,30,60 min 6个时间点记录患者体温.结果与结论:与麻醉诱导后相比,移植肾血管吻合前、开放前患者体温变化不明显;移植肾血管开放后5,30 min体温明显降低;移植肾血管开放后60 min体温有所回升.说明全麻肾移植手术中确实有体温降低的现象.但观察整个变化过程可以发现,从麻醉诱导至移植肾血管开放前患者体温并没有明显下降,说明术中使用的全麻药物以及移植肾血管开放前的手术过程并不是造成患者体温降低的土要原因.而移植肾血管开放后5 min内患者体温迅速降低.说明移植肾血管开放后冷灌液进入患者血液循环才是患者体温下降的主要原因,而且这种体温下降可以持续很长时间,以至于移植肾血管开放后30,60 min患者体温仍难以恢复至移植肾血管开放前的水平.提示全麻肾移植手术中患者容易出现体温降低,移植肾血管开放后冷灌液进入患者血液循环是体温下降的主要原因.     

小儿手术中低体温的监测及护理

自1986年起,作者在1月～3岁的小儿手术中监测体温变化情况70例,就其体温变化与外界因素进行分析,并将计数资料用卡方检验。结果表明:小儿手术中低体温与手术类别有关,施行胸腹部手术体温下降显著(P<0.05),并与输液(血)量有关,术中输液(血)每小时>15ml/kg 体重者体温下降尤为显著(P<0.01)。预防护理措施为采用多种措施保温;应用浸入复温法将血、液体加温,防止低体温的发生。     

全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响

目的探析全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响。方法选择2012年11月~2013年11月来本院进行诊治的开腹手术患者100例,随机分为试验组与对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全麻。监测患者麻醉前、麻醉后、半小时后、45 min、60 min、75 min和手术完成即刻体温,以及完全清醒状态寒战发生的时间、级别、发生率,进行比较。结果试验组麻醉后核心体温下降速度较缓,术前与术前体温存在差异。对照组核心体温在麻醉后40 min最低,10 min后术前与术后体温差异显著。寒战发生级别与发生率无显著性差异,对照组寒战持续时间小于试验组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉和全麻均使核心体温下降,但全麻下降时间更短,下降温度更大。     

两种不同温度灌注液在经皮肾镜手术中的应用效果分析

目的探讨在经皮肾镜手术中应用不同温度灌注液对患者体温变化的影响,并提出相关护理对策。方法63例经皮肾镜手术患者随机分为加温组和常温组,加温组33例,常温组30例,两组均在相同的室温下进行手术。加温组使用温箱加温到37℃的灌注液,常温组使用室温22℃下放置的灌注液。观察两种方法患者术中和术后体温变化。结果两组患者术后与术前基础体温相比,常温组患者在手术开始后60 min、90 min1、20 min及手术结束时体温均显著下降(P<0.05),加温组患者术中各时间点及手术结束时体温均无显著差别。结论术中使用加温灌注液可使经皮肾镜手术患者保持正常体温,避免术中及术后体温下降。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术中体温保护

近年来，手术中体温的保护越来越受到重视，针对手术中引起体温下降的各种因素，我们采取了一系列的保温措施，使非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCABG)病人的体温得到良好保护，没有1例因低温引起不良并发症。2003年3～11月，我们监测了20例病人OPCABG手术期体温的变化，现报告如下。     

维持患者术中体温恒定的临床研究及护理对策

目的:探讨维持患者术中体温恒定,保持机体正常生理代谢功能的护理方法。方法:对60例术前体温正常、手术时间≥1h的患者术中采取保暖,调节手术间温湿度,对静脉输注的液体、血液及术中体腔冲洗液加温至37℃左右,严格掌握麻醉剂的用量等,维持体温恒定,并进行体温监测。结果:1例2岁和1例4岁患儿术中体温分别下降0.5℃和0.3℃,1例88岁老年患者术中体温下降0.8℃,其余57例患者术中体温恒定。结论:加强患者术中体温监测,采取积极有效的护理对策,是维持患者术中体温恒定的关键。     

充气式保温毯预防老年患者围手术期低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯用于预防老年手术患者低体温的效果。方法将120例上腹部手术的老年患者按床号单双号分对照组和观察组各60例。对照组老年患者卧于手术台后,身上盖薄被;观察组老年患者卧于手术台上后,身上盖压力充气式保温毯,设定充气温度36~40°C。术中持续监测两组患者食管温度的变化、麻醉后并发症、输液量、出血量及低体温例数。结果两组患者麻醉诱导后体温下降,手术开始10 min后体温下降趋缓,60 min后至手术结束对照组患者体温出现下降,而观察组患者体温上升;手术结束时,对照组低体温60例,观察组7例;麻醉苏醒延迟和麻醉后寒颤人数观察组小于对照组;出血量大于500 ml、补液量大于1 500 ml人数观察组少于对照组。结论使用充气式保温毯能有效预防老年患者围手术期低体温的发生。     

烧伤病人体温研究现状

对烧伤病人体温变化的过程、体温变化的原因、体温监测等方面进行了综述,并提出处理体温异常的几种方法。     

烧伤病人体温研究现状

对烧伤病人体温变化的过程、体温变化的原因、体温监测等方面进行了综述，并提出处理体温异常的几种方法。     

Room Temperature Versus Warm Irrigation Fluid Used for Patients Undergoing Arthroscopic Shoulder Surgery: A Systematic Review and Meta Analysis

PurposeThe aim of this study was to analyze whether warm irrigation fluid could reduce postoperative adverse effects in patients undergoing arthroscopic shoulder surgery compared with room temperature irrigation fluid.DesignA systematic review and meta-analysis of clinical trials was performed.MethodsA computerized search of electronic databases was performed. The inclusion criteria were studies comparing the clinical effects of room temperature and warm irrigation fluid on patients undergoing arthroscopic shoulder surgery.FindingsWarm irrigation fluid reduced the degree of core body temperature drop and the incidence of hypothermia. A statistically lower incidence of shivering also occurred in the warm irrigation fluid group.ConclusionsThe use of warm irrigation fluid better maintains core body temperature and reduces incidence of shivering than room temperature irrigation fluid. Therefore, warm irrigation fluid is a better choice for arthroscopic shoulder surgery.     

电脑自动提取测体温名单的临床应用

目的为了规范、客观、及时地记录患者的体温图，减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷，节约大量的时间和人力。方法将354例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组，试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单，对照组采用手工留取下一班待测体温名单。结果试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组，两组相比P〈0．05；试验组体温图的漏测次数明显低于对照组，两组相比P〈0．05；试验组护士满意度明显高于对照组，两组相比P〈0．05。结论电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷，节约护士人力和时间的好方法，值得推广应用。     

新生儿颌下与肛门体温测试的比较

目的探讨新生儿颌下体温测量的临床应用。方法对402例新生儿（体温正常245例、发热30例、低体温127例）进行肛温、颌下温测试对照。结果颌下温与肛温差异无显著性（P〉0．05）。结论采用新生儿颌下温测量是准确、简便、安全、快捷的测量方法。     

网络化电子体温测量系统的研制

目的研制网络化电子体温测量系统。方法分析国内外体温测量工具的使用现状,研制由数字温度传感器DS18B20和微控制器AT89S53两部件组成的体温测量系统。结果可以多人同时测量体温,并能够实现体温测量的网络化,测温分辨率达到0.0625℃。结论目前,大部分医院采用玻璃水银温度计测量体温,护理工作量大且存在水银中毒的危险,网络化电子体温测量系统是今后体温测量的发展趋势。     

心血管内科常规体温测定次数的探讨

[目的]探讨心血管病病人入院后常规体温测定的合适次数。[方法]采用随机抽样方法选取某省级医院心血管内科收治的病人2 0 0例,观察其入院后的前3日,常规每日测4次体温(0 6:0 0、10 :0 0、16:0 0、2 0 :0 0 )与每日测1次体温(16:0 0 ) ,体温阳性率变化情况。[结果]每日测4次体温与每日测1次体温,体温阳性率比较差异无统计学意义(P >0 .0 5 )。[结论]将非传染性疾病新入院病人入院后前3日常规每日测4次体温,简化为每日测1次体温,可节省护理人力资源。     

Time for a change to assess and evaluate body temperature in clinical practice

The definition of normal body temperature as 37°C still is considered the norm worldwide, but in practice there is a widespread confusion of the evaluation of body temperature, especially in elderly individuals. In this paper, we discuss the relevance of normal body temperature as 37°C and consequences in clinical practice. Our conclusion is that body temperature should be evaluated in relation to the individual variability and that the best approach is to use the same site, and an unadjusted mode without adjustments to other sites. If the baseline value is not known, it is important to notice that frail elderly individuals are at risk of a low body temperature. In addition, what should be regarded as fever is closely related to what is considered as normal body temperature. That is, as normal body temperature shows individual variations, it is reasonable that the same should hold true for the febrile range.     

小儿烧伤发热降温方法效果的对比观察

小儿烧伤发热易引起高热惊厥及其它并发症。为了寻找烧伤各期可靠的降温方法，对107例烧伤各期出现发热的患儿，分别实施擦浴法、非甾酮法，甾酮法，三种降温方法。并对其降温效果。降温后30min，1h后的平均体温变化进行对比观察，经统计学处理．发现休克期使用甾酮法降温，感染或使用非甾酮法降温，恢复期使用对身体创伤性小的擦浴法降温可获得良好的降温效果。     

ICU患者体温测量方法现状分析

目的分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)体温监测现状,为进一步探讨危重患者最佳体温测量方法提供参考。方法 2013年1月,便利抽样法选取北京、上海、成都、乌鲁木齐等地5所三级甲等医院的35个ICU为研究对象,实地调查ICU监测患者体温所采用的工具、测量部位及方法等。结果 35个ICU中,用水银体温计测量腋窝温度的使用率为91.43%;用监护仪配备的体温监测导线持续监测直肠内温度的使用率为2.86%;用红外线温度扫描仪分次测量额温的使用率为2.86%。结论目前三级甲等医院ICU多以水银体温计间歇测量腋窝温度作为体温测量的主要方法,应尽快找到更好的体温测量工具和部位,并实现持续监测。