联合应用布地奈德福莫特罗与噻托溴铵治疗COPD稳定期的临床观察

目的观察布地奈德福莫特罗(信必可)联合噻托溴铵(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法90例临床诊断为COPD的患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵;对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂.疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化.结果观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善COPD稳定期患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好的控制,值得临床进一步推广应用.     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢阻肺稳定期疗效观察

目的:探讨对吸入噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析。方法:随机选取在我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂,观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵。疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化。结果:观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好控制,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择该院2014年2月至2017年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法将68例患者分成两组,其中34例患者仅应用噻托溴铵治疗设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加布地奈德福莫特罗治疗,比较两组治疗效果.结果:对比两组1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)与FEV1预计百分比,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P＜0.05);两组用药后均未见明显的不良反应.结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效理想,可以明显改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.     

噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对COPD稳定期患者的疗效

目的探讨噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取内黄县人民医院2019年1—6月收治的72例COPD稳定期患者,通过随机数表法分为两组,各36例。给予两组患者吸氧、平喘、止咳等常规治疗,对照组在此基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,比较两组肺功能、生活质量(SF-36评分)、不良反应发生情况。结果治疗后两组FVC、FEV_1%pred高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);治疗后两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率[16.67%(6/36)]与对照组[11.11%(4/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者有明显效果,可促进肺功能改善,安全性高。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保吸入剂)联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例均给予口服茶碱缓释片,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在此基础上再给予异丙托溴铵气雾剂,疗程为1个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1及PEF肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘疗效优于单用信必可都保吸入剂。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对ACO患者气道重塑及免疫炎性反应的影响

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者气道重塑及免疫炎性反应的影响.方法 回顾性选取2020年4月至2021年4月九江市第一人民医院呼吸内科ACO患者89例,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)、观察组(45例),对照组在常规治疗基础上,给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在对...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性

目的 分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效和安全性.方法 方便选取与该学院合作的宜春市第一人民医院2015年2月—2016年2月收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组与实验组,每组36例.对照组应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,实验组在此基础上联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.比较两组疗效,统计药物相关不良反应.结果 治疗后实验组患者PaO2、PaCO2分别为(80.15±6.34)、(46.58±3.60)mmHg,明显优于对照组,且FEV1(2.20±0.49)%、FVC(59.30±8.17)L、FEV1/FVC(65.55±8.40)%与对照组相比组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率分别为8.33%、5.56%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果满意,安全性较高.     

分析应用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）患者的治疗作用

目的观察分析应用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗作用。方法将我院呼吸与危重症医学科一病区在2017年9月到2018年9月收治的46例ACOS患者作为本次研究的实验对象,采用随机数字表法将其均分为对照组及观察组两组,每组23例。对照组患者予以噻托溴铵进行治疗,而观察组患者则予以噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)进行治疗,比较两组患者治疗6月后肺功能各项基础指标情况、ACT、CAT评分情况以及不良反应发生率。结果通过不同方式治疗6个月后,观察组患者FEV1、FEV1/FVC等指标均优于对照组;并且观察组患者在ACT、CAT评分情况也远优于对照组;观察组仅有2例出现不良反应,对照组仅有1例出现不良反应,P0.05,差异具有统计学意义。结论治疗ACOS病症时采用噻托溴铵以及布地奈德福莫特罗(信必可)联合使用治疗效果显著,能够有效恢复患者肺功能,减少哮喘以及慢阻肺病症,且安全有效,值得在临床中广泛应用。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗 老年喘息型慢性支气管炎的效果

目的观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂+异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的效果。方法选取河南省军区新乡第二离职干部休养所2010年2月至2018年9月收治的113例老年喘息型慢性支气管炎患者,采用随机数表法分为对照组(56例)和研究组(57例)。对照组接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,研究组于对照组基础上接受异丙托溴铵溶液治疗,比较两组临床疗效和康复进程。结果研究组总有效率(96.49%)较对照组(83.93%)高(P<0.05);研究组咳嗽、肺部体征、气促、喘息消失时间和住院用时较对照组短(P<0.05)。结论对老年喘息型慢性支气管炎患者采取布地奈德福莫特罗粉吸入剂+异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,效果确切,能明显缩短康复进程。     

噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月至2018年7月汝州市中医院收治的91例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组(45例)和观察组(46例)。给予对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,给予观察组布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV_1%)、最大呼吸峰值(PEF)]水平,采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组FVC、FEV_1%和PEF水平均较治疗前升高,且观察组FVC、FEV_1%和PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,两组SGRQ评分均较治疗前降低,且观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论噻托溴铵喷雾剂配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善支气管哮喘急性发作患者肺功能,疗效显著,且可提高患者生活质量。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。