结直肠癌术后患者血清趋化因子CXCL9变化及其与肿瘤复发、转移的关系

背景:结直肠癌(CRC)术后复发、转移风险的预测为临床研究热点之一。研究发现一些趋化因子和趋化因子受体在CRC组织微环境中表达显著上调,其中抗血管生成趋化因子CXCL9与CRC预后的关系尚不明确。目的:探讨CRC术后患者血清CXCL9水平的变化及其与肿瘤术后复发、转移的关系。方法:收集CRC术后患者60例,50名健康志愿者作为对照组,以ELISA法随访监测血清CXCL9水平,以χ2检验和Logistic回归模型分析其变化与CRC术后复发、转移的关系。结果:CRC组术前血清CXCL9水平显著高于对照组(P<0.05),并随Dukes分期的进展呈升高趋势(P<0.05);术后6个月和12个月,各Dukes分期CRC组血清CXCL9水平均较术前显著降低(P<0.05),其中Dukes C、D期组在术后12个月时虽有所回升,但差异无统计学意义(P>0.05)。按确诊复发/转移时的血清CXCL9水平高低行分组分析,发现复发转移率随CXCL9水平的升高呈上升趋势(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Dukes分期和血清CXCL9水平是CRC术后复发、转移的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRC患者术后血清CXCL9仍处于相对高水平状态,并与肿瘤术后复发、转移密切相关。血清CXCL9水平监测可能有助于指导CRC的临床治疗和预后评价。     

SREBP-1在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨固醇调节元件结合蛋白(SREBP)-1在结直肠癌中的表达特征及其与患者病情及预后的相关性。方法临床收集56例结直肠癌患者肿瘤组织及相应的癌旁组织,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及免疫组化(IHC)技术检测组织中SREBP-1的表达,分析结直肠癌组织SREBP-1 mRNA的表达水平与患者年龄、体重、性别、肿瘤大小、临床Dukes分期及病理学分级的相关性,比较SREBP-1阳性率与患者临床资料间的关系,Kaplan-Meier生存分析法分析患者结直肠癌组织SREBP-1 mRNA的表达与预后的关系。结果 RT-PCR结果显示结直肠癌组织SREBP-1mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05),IHC的结果示结直肠癌组织中细胞SREBP-1阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05)。Spearman相关性分析显示患者结直肠癌组织SREBP-1的表达与患者年龄、性别、体重及肿瘤大小无显著相关性(P>0.05),与患者临床Dukes分期及病理学分级呈显著正相关(P<0.05)。kaplan-Meier生存分析示癌组织中高表达SREBP-1的患者预后不良。结论 SREBP-1高表达于结直肠癌组织,且与肿瘤恶性程度、进展及患者不良预后密切相关,是潜在的结直肠癌标志物。     

癌基因C-erbB-2在结直肠癌中的表达及其与浸润转移的相关性

目的:探讨癌基因C-erbB-2在结直肠癌中的表达及其与局部浸润和淋巴结转移的相关性.方法:采用免疫组化SP法检测69例原发性结直肠癌患者根治性手术切除的癌组织及周围组织中C-erbB-2的表达.结果:C-erbB-2基因主要为细胞膜及胞质内表达.结直肠癌组织中C-erbB-2阳性表达率为65.2%(45/69),而在结直肠良性肿瘤中仅有2例表达(2/20),两者存在显著差异(P<0.01);其阳性表达率在结直肠癌组织(65.2%)及周围组织(系膜组织47.8%、癌旁组织30.4%、远端切缘组织13.0%)中有显著差异(P<0.05);其表达与肿瘤大体类型、肿瘤细胞分化程度、临床分期(Dukes分期)及淋巴结转移关系密切(P<0.05),而与结直肠癌患者年龄、性别、肿瘤部位及大小和远处转移无明显关系(P>0.05);C-erbB-2在系膜组织及癌旁组织中的表达证实免疫组织化学方法同常规病理检测比较有显著差异(P<0.05).结论:C-erbB-2在结直肠癌中阳性表达与肿瘤浸润转移密切相关,可作为预测预后的指标.     

西安及周边地区老年结直肠癌内镜及病理变化分析

目的 探讨近20年西安及周边地区老年(≥60岁)结直肠癌(CRC)患者的临床特点及变化趋势.方法 收集1987～2006年在我科确诊的CRC患者的内镜资料,将20年平均划分为两个阶段P1期(1987～1996年)和P2期(1997～2006年).按照年龄、性别、解剖位置和病理类型对CRC的发病情况进行分析.比较老年组和非老年组CRC患者的临床病理特征.结果 近20年共检出老年CRC 329例,近年来老年CRC检出率无显著增高(P＞0.05),但老年CRC占同期CRC总数的比例显著增高(P＜0.01),其中女性患者显著增多(P＜0.01);P2、P1期老年CRC患者的平均年龄分别为(68.8±5.4)岁和(66.8±6.3)岁,无显著性变化(P＞0.05);直肠癌在两期中所占比例最高,直肠癌和结肠癌比例均无显著性变化(P＞0.05);远端结肠癌的比例显著降低,同时近端结肠癌比例增高(P＜0.05);两期均以腺癌和黏液腺癌为主,两者所占比例无显著变化(P＞0.05).结论 近20年来西安及周边地区老年CRC发病情况正在发生变化,老年CRC患者的年龄有增高趋向,其中女性患者比例显著增多.CRC的解剖位置也发生显著变化,出现近端结肠癌增多,远端结肠癌相对减少的现象.     

结直肠癌患者外周血可溶性IL-2受体和IL-6水平变化与患者生活质量及临床预后的关系

目的探讨结直肠癌患者外周血可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和白细胞介素(IL)-6水平变化与患者生活质量和临床预后的关系。方法选择结直肠癌患者86例为结直肠癌组,另选择同期健康体检者47例为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组sIL-2R和IL-6水平,分析sIL-2R和IL-6水平与结直肠癌患者临床资料、术后生活质量及临床预后的关系。结果结直肠癌组外周血sIL-2R和IL-6水平显著高于对照组(P<0.05);外周血sIL-2R和IL-6水平与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、分化程度无关(P>0.05);有淋巴结转移者sIL-2R和IL-6水平显著高于无淋巴结转移者,TNF分期Ⅲ~Ⅳ期者sIL-2R和IL-6水平显著高于Ⅰ~Ⅱ期者(P<0.05);sIL-2R和IL-6高水平组健康状况调查问卷(SF-36)评分、终点事件发生率与sIL-2R和IL-6低水平组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 sIL-2R和IL-6在结直肠癌患者中呈高水平表达,其表达水平与淋巴结转移情况和临床分期有关,高水平IL-2R和IL-6者术后生活质量较低,临床预后较差。     

结直肠癌中三联脆性组氨酸、Bcl-2基因的表达及意义

目的探讨三联脆性组氨酸(FHIT)及Bcl-2在结直肠癌中的表达及意义。方法通过免疫组织化学SP法检测89例结直肠癌、20例癌旁正常结直肠黏膜中FHIT及Bcl-2的表达情况,分析FHIT、Bcl-2的表达与结直肠癌临床病理特征的关系。结果 37例结直肠癌(39.3%)、1例癌旁正常结直肠黏膜(5%)可监测到FHIT基因表达降低甚至缺失(P<0.01)。FHIT基因在结直肠癌中的表达与组织学分级、Dukes分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、性别无关。Bcl-2在结直肠癌、癌旁正常结直肠黏膜中的阳性率分别为71.9%、40.0%(P<0.01)。Bcl-2在结直肠癌中的表达与组织学分级、淋巴结转移有关(P<0.05);与Dukes分期、年龄、性别无关。FHIT和Bcl-2在结直肠癌的表达有一定相关性。结论FHIT基因表达降低和Bcl-2表达升高与结直肠癌的发生、发展及淋巴结转移有关,二者可以作为判断结直肠癌恶性程度及预后的指标。     

结直肠癌组织中转化生长因子β表达的意义

目的:探讨结直肠癌组织中转化生长因子(Transforming growth factor,TGF)-β1,2和3的表达及其与临床生物学行为的关系.方法:采用免疫组织化学技术SP法检测67例结直肠癌组织和10例正常黏膜中TGF-β1,2和3的表达.结果:TGF-β1和TGF-β2在结直肠癌组织中的表达明显高于正常黏膜(P＜0.05);结直肠癌中TGF-β1的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期呈正相关(P＜0.05),TGFβ-2仅与肿瘤的Dukes分期有关(P＜0.05),而与肿瘤的浸润深度和淋巴结转移无关(P＞0.05),TGF-β3与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期无相关性(P＞0.05).结论:TGF-β1和TGF-β2可能在结直肠癌的发生中起着重要作用,可反映为结直肠癌的临床生物学行为.     

RUNX3蛋白在人结直肠癌中的表达及其临床意义

背景:Runx3(runt相关转录因子3)基因是一种新发现的抑癌基因,近年研究发现Runx3异常表达与人类多种消化系肿瘤的发生密切相关。目的:研究人结直肠癌中RUNX3蛋白的表达,分析其表达与结直肠癌临床病理特征的关系。方法:以免疫组化方法检测90例结直肠癌患者的癌组织和癌旁组织中RUNX3蛋白的表达。结果:结直肠癌组织中RUNX3蛋白的阳性表达率(47.8%,43/90)显著低于癌旁结直肠黏膜组织(100%,P<0.05)。RUNX3蛋白的表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、大小和组织学类型无关(P>0.05),与肿瘤浸润深度、分化程度、Dukes分期和有无淋巴结转移有关(P<0.05),浸润越深、分化程度越低、Dukes分期越晚和有淋巴结转移的癌组织,RUNX3蛋白低表达越明显。结论:RUNX3蛋白的表达可能与结直肠癌的浸润、分化和转移相关,提示RUNX3蛋白表达下调可能对结直肠癌的发生、发展具有重要作用。     

结直肠癌中KRAS、NRAS基因突变与临床病理特征的关系

目的探讨结直肠癌(CRC)中大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)、大鼠肉瘤病毒转化基因(NRAS)基因的常见突变类型与临床病理参数的关系。方法从CRC石蜡包埋组织中提取基因组DNA,采取实时荧光定量PCR法进行KRAS、NRAS基因扩增,分析其突变状态与CRC临床病理参数的关系。结果检测到86例(36.1%)KRAS基因突变,总突变率为11例(4.6%)NRAS基因突变。不同淋巴结转移及Duke分期的组间KRAS突变差异有统计学意义(P0.05),而在不同年龄、性别,肿瘤发生部位、组织学分型、分化程度、浸润深度的组间差异无统计学意义(P0.05);NRAS突变在不同年龄、性别、肿瘤发生部位、组织学类型、分化程度、淋巴结转移、Duke分期及浸润深度的组间差异均无统计学意义(P0.05);KRAS与NRAS二者之间突变无相关性。结论 CRC中KRAS突变较高,NRAS突变相对较低;KRAS突变与CRC的侵袭、转移有关,二者在CRC的进程中可能是独立发挥着促进作用。     

CEA、CA19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的意义

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白(CA)19-9、CA125和CA72-4在结直肠癌中的表达及联合检测的临床意义.方法 选取该院2010～ 2011年确诊的结直肠癌患者373例,回顾性分析CEA、CA19-9、CA125和CA72-4与结肠癌患者人口统计学资料(年龄、性别)和临床病理因素(病理类型、分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期、肿瘤部位和转移)的关系,以及联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的临床意义.结果 在373例结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平与年龄、性别、病理类型和病变部位无关(P＞0.05),但随着分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期的不同以及是否发生转移而变化,其中,分化程度越低、浸润越深、有腹腔淋巴结转移以及TMN分期、Dukes分期越晚,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4的表达水平越高(P＜0.01).在373例结直肠癌患者中,单一检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4阳性率分别为48.3％、33.2％、27.6％和24.4％,同时检测四个指标,任一个指标大于正常值的阳性率为61.2％ (P ＜0.01).结论 在结直肠癌患者中,CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可有异常表达,并且与结直肠癌的分化程度、浸润深度及腹腔淋巴结转移、TMN分期、Dukes分期和转移密切相关,对结直肠癌的诊断及预后评估有一定的指导意义.联合检测CEA、CA19-9、CA125和CA72-4可以提高结直肠癌诊断的阳性率.     

NOB1基因在老年结直肠癌患者的表达及临床价值

目的探讨NOB1基因在老年结直肠癌(CRC)患者中的表达及临床价值。方法选择老年CRC患者60例,均行手术治疗,取CRC病灶组织及癌旁正常组织,采用免疫组织化学SP法检测两种组织中NOB1基因情况,分析NOB1基因在老年CRC患者中的表达及临床价值。结果老年CRC组织中NOB1弥漫在细胞质中,且清晰可见阳性细胞,呈淡黄色;而癌旁组织中,NOB1多位于细胞核中。老年CRC患者NOB1阳性表达显著高于正常组织(P<0.05)。老年CRC组织中NOB1表达与年龄、性别、组织分化程度、浸润深度不相关(P>0.05);与组织类型和淋巴结转移关系密切(P<0.05)。结论老年CRC患者中NOB1基因水平表达提高,可能参与肿瘤的发生、发展,有望成为结直肠癌新的靶点。     

维吾尔族与汉族大肠癌临床病理特征及hMLH1、hMSH2的表达差异

目的:探讨新疆地区维吾尔族与汉族结直肠癌(colorectal cancer,CRC)临床病理特征及hMLH1和hMSH2蛋白表达差异.方法:回顾性分析284例CRC患者(维吾尔族133例,汉族151例)临床病理资料,采用免疫组织化学方法对207例(维吾尔族98例,汉族109例)CRC组织中hMLH1和hMSH2蛋白的表达进行检测.结果:(1)新疆地区维吾尔族CRC患者与汉族CRC患者在发病年龄、肿瘤大小、病理分型、淋巴结转移、TNM分期间的差异均具有统计学意义(P0.05);(2)维吾尔族CRC患者中hMLH1蛋白表达缺失率为9.2%(9/98),hMSH2蛋白表达缺失率为3.1%(3/9 8);(3)hMLH1蛋白在肿瘤最大径5.0 cm的CRC组织中的缺失率(17.1%)明显高于肿瘤最大径≤5.0 cm的CRC组织(3.5%,P0.05),在有淋巴结转移的CRC组织中的缺失率(15.1%)明显高于无淋巴结转移的CRC组织(2.2%,P0.05);(4)维吾尔族CRC患者中hMSH2蛋白缺失率(3.1%)明显低于汉族CRC患者(10.1%,P0.05).结论:新疆地区维吾尔族CRC患者较汉族患者有发病年龄较轻,肿瘤直径较大,黏液腺癌及印戒细胞癌所占比例较高,TNM分期较晚等临床病理特点;且hMSH2蛋白在维吾尔族与汉族CRC患者中的表达具有种族差异性.     

497例原发性结直肠癌患者临床特征分析

目的了解原发性结直肠癌患者的临床特征,为今后原发性结直肠癌的防治提供参考。方法采用回顾性病例-对照研究方法,收集解放军第306医院2008年1月-2014年7月收治的原发性结直肠癌患者,同时选取非结直肠癌对照者,提取两组人群的临床流行病学特征(年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分化程度、应用药物、既往病史、血脂等),所获资料先进行单因素分析,对初步筛选出的与大肠癌发病相关的因素,再纳入多因素条件Logistic回归模型统计分析。另外,针对肿瘤组病例,分析患者性别、年龄、肿瘤发生部位、分化程度相互之间的关系。结果单因素分析显示,病例组与对照组在服用他汀类降脂药和/或二甲双胍两方面差异具有统计学意义(P0.05);而在吸烟、饮酒、血脂水平、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、胆囊结石/切除、阿司匹林、胰岛素等方面差异无统计学意义(P0.05);多因素分析显示,服用他汀类降脂药及二甲双胍为避免原发性结直肠癌发生的保护因素(P0.05)。病例组患者仅年龄与肿瘤分化程度之间存在相关性,青年组低分化肿瘤比例高于老年组(P=0.008)。而性别与肿瘤部位及分化程度、年龄与肿瘤部位、肿瘤部位与分化程度之间无相关性(P0.05)。结论原发性结直肠癌青年患者恶性程度高于老年患者,服用他汀类降脂药和/或二甲双胍可减少原发性结直肠癌发生。     

结直肠癌患者血清中血管内皮生长因子的水平及其意义

目的:测定结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的含量,分析其与临床病理指标间的关系。方法:采用ELISA法测定42例初治结直肠癌患者血清VEGF含量,正常对照30例。结果:结直肠癌患者血清VEGF浓度为274.21±218.38 pg/ml,明显高于正常对照组浓度(169.06±68.01 pg/ml,P<0.02),结肠癌患者血清VEGF浓度为346.52±168.57 pg/ml明显高于直肠癌患者(237.31±124.10 pg/ml,P<0.05)。Dukes B、C、D期组患者血清VEGF浓度与对照组相比均有明显差异(P<0.05),Dukes D期组与Dukes A、B、C期组亦均有明显差异(P<0.05)。结直肠癌患者血清VEGF浓度与年龄、性别无相关性(P>0.05)。结论:VEGF与结直肠癌的发生发展及癌肿部位有关,对探讨结直肠癌的发生机制,病情判断,预后及指导治疗有一定价值,对早期诊断似无帮助。     

老年妇女乳腺癌112例临床病理特点分析

目的 分析老年妇女乳腺癌临床病理特点,为临床个体化治疗方案的制订提供依据.方法 乳腺癌根治术患者208例,65岁及以上112例,65岁以下96例.通过免疫组化方法检测并比较两年龄组患者的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和p53.结果 ≥65岁组患者的ER阳性、PR阳性、肿瘤临床分期中Ⅰ期病例构成比明显高于＜65岁组(P<0.05);≥65岁组患者C-erbB-2、p53阳性、临床分期Ⅱ和Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴转移的病例构成比明显低于＜65岁组(P<0.05);＜65岁组C-erbB-2和p53表达阳性的患者肿瘤大于5 cm、有淋巴转移的比例明显高于≥65岁组(P<0.05);＜65岁组p53阳性患者Ⅰ+Ⅱ期的比例明显低于≥65岁组(P<0.05);＜65岁组p53阳性患者中Ⅲ+Ⅳ期比例明显高于≥65岁组(P<0.05).结论 65岁以上老年女性乳腺癌患者ER和PR表达高,C-erbB-2和p53表达低,预后好.     

结直肠癌组织中Lgr5、GATA6表达变化及临床意义

目的 探讨结直肠癌（CRC）组织中富含亮氨酸重复单位的G蛋白耦联受体5(Lgr5)和转录调节因子GATA结合蛋白6(GATA6)的表达变化及临床意义。方法 选取手术切除CRC组织41例为实验组,其配对的癌旁正常组织（距离癌组织边缘>5cm）作为对照组。采用免疫组化法检测组织中Lgr5、GATA6表达,分析两者与结直肠癌临床病理特征的关系,Spernman秩相关分析两者的相关性。结果 CRC组织及癌旁正常组织中Lgr5蛋白高表达率分别为60.98%(25/41)、12.20%(5/41),比较差异有统计学意义（P<0.05）;CRC组织及癌旁正常组织中GATA6蛋白高表达率分别为63.41%(26/41)、21.95%(9/41),比较差异有统计学意义（P<0.05）。Lgr5蛋白高表达率与CRC的TNM分期、淋巴结转移有关（P均<0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度和浸润深度无关（P均>0.05）。GATA6蛋白高表达率与CRC的浸润深度、淋巴结转移有关（P均<0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度和肿瘤分期...     

代谢综合征及其组分与结直肠癌根治术后转移复发的相关性

目的探讨代谢综合征(MS)及其组分与结直肠癌(CRC)患者术后转移复发的相关性。方法 CRC患者498例,采用Kaplan-Meier法计算不同代谢情况下CRC转移复发率,采用COX回归分析MS及其组分与转移复发的相关性。结果结肠癌中,MS组与非MS组相比,术前体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、年龄较高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低(P0.05);直肠癌中,MS组与非MS组相比,术前BMI、SBP、舒张压(DBP)、TG、FPG、年龄较高,而HDL较低(P0.05)。Kaplan-Meier分析显示结肠癌和直肠癌中,高血糖组转移复发率显著高于血糖正常组(P0.05)。多因素COX回归分析显示,结肠癌转移复发与血糖、TNM分期、是否化疗呈正相关(P0.05);直肠癌转移复发与血糖、TNM分期、神经周围侵犯呈正相关(P0.05)。结论 MS组分之一糖代谢异常与CRC转移复发呈正相关。     

术前癌胚抗原、D-二聚体、纤维蛋白原水平与结直肠癌患者临床病理学特征及分期的相关性研究

目的分析术前癌胚抗原(CEA)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)与结直肠癌(CRC)患者临床病理特点、分期及预后的相关性,探讨CEA、D-D和FIB术前检测在CRC诊疗中的价值。方法收集2010年7月至2013年7月南京中医药大学附属武进中医医院收治的158例CRC患者的病例资料,术前检测血浆CEA、D-D和FIB水平,随访患者术后3年生存率,分析术前血浆CEA、D-D和FIB水平与CRC患者的临床病理学特征、TNM分期以及预后的关系。结果 158例患者的术前血浆CEA、D-D和FIB平均水平分别是(4.41±0.84)ng/mL、(0.48±0.13)mg/L和(3.72±0.73)g/L。术前血浆CEA、D-D和FIB水平与肿瘤大小、淋巴结转移相关(P0.05),与性别、年龄、肿瘤部位及分化程度无关(P0.05);术前血浆CEA、D-D和FIB水平与CRC患者的TNM分期相关(P0.05);经单因素分析,术前血浆CEA、D-D和FIB水平均是CRC患者术后3年生存率的危险因素(P0.05)。结论术前血浆CEA、D-D和FIB水平与CRC患者的TNM分期相关,是预后的危险因素,高水平CEA、D-D和FIB患者的术后3年生存率较低。     

荧光定量PCR检测CK20在直肠癌外周血中表达的意义

目的:分析外周血中CK20基因产物的表达与直肠癌Dukes分期和组织学分型的关系,探讨用FQ-PCR检测CK20来预测直肠癌微转移以及判断患者预后的价值.方法:采集47例直肠癌患者外周血标本、10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血标本.用FQ-PCR检测外周血CK20的表达情况.结果:10例良性肠道病患者及10例健康志愿者外周血中均检测不到CK20的表达,与直肠癌组有明显差异(72.34%,34/47)(χ2=37.434,P<0.01).47例直肠癌患者外周血中CK20的表达量与Dukes分期呈正相关(r=0.680,P<0.01).结论:直肠癌外周血中CK20的表达量与肿瘤分期有关,并且分期越晚CK20的表达量越多,用CK20FQ-PCR检测癌转移较常规病理组织学敏感,对直肠癌患者病情的判定、疗效评价及恢复情况具有重要临床意义.     

血管内皮细胞生长因子及生长抑制因子4在大肠癌中的表达

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及生长抑制因子4(ING-4)在大肠癌中的表达及其与患者临床病理特征的关系。方法选择经手术病理证实的68例大肠癌、20例大肠腺瘤及20例正常的肠黏膜组织,采用免疫组化法检测并比较各组VEGF及ING-4表达情况,分析二者与大肠癌患者临床病理特征及生存期的关系。结果 VEGF蛋白在大肠癌组、大肠腺瘤组及正常组中的阳性表达率依次下降(P<0.05、P<0.01),ING-4蛋白在大肠癌组、大肠腺瘤组及正常组中的阳性表达率依次升高(P<0.05)。VEGF蛋白在浸润浆膜外层的大肠癌组阳性率显著高于浸润肌层及浆膜层者(P<0.05),在Dukes C、D期大肠癌患者中的阳性率高于A、B期者(P<0.05),在发生淋巴结转移的大肠癌组阳性率高于无淋巴结转移者(P<0.05);ING-4蛋白在高、中分化大肠癌组阳性率显著高于低分化组(P<0.05),在Dukes A、B期大肠癌患者中的阳性率高于C、D期(P<0.05),在发生淋巴结转移的大肠癌组阳性率高于无淋巴结转移者(P<0.05)。VEGF阳性大肠癌患者3年生存率及5年生存率均显著低于阴性患者(P<0.05),ING-4阳性大肠癌患者3年生存率及5年生存率较阴性患者无显著差异(P>0.05)。结论 VEGF高表达与大肠癌浸润程度、Dukes分期、淋巴结转移及预后有关,ING-4低表达与大肠癌分化程度、Dukes分期及淋巴结转移有关,可以作为大肠癌的术前诊断、制订手术方案的及预测转移的重要指标。