根管充填方法的现状述评

现代根管充填材料和根管充填技术的不断改进和完善。由于根管充填材料的种类繁多,且各有其相应的根管充填方法,故不易对其进行系统的分类。本文将临床常用的根管充填材料简单归纳分类并概述各类材料的根管充填方法,从中可以看出牙胶仍是目前根管充填材料的主要材料,牙胶侧方加压充填 法仍是应用最广泛的根管充填技术。     

根管树脂充填材料的研究进展

牙胶是根管充填的核心材料，已在临床上应用一个多世纪。然而牙胶本身不具有粘接性，充填后产生的微渗漏是导致根管治疗失败的主要原因。以树脂为基质的根管核心充填材料和封闭剂在物理化学性能及临床特性等方面优于牙胶充填材料和非树脂类封闭剂，因而有望成为牙胶替代材料（GPR）应用于临床。本文就GPR树脂材料的结构、特性及存在的问题作一综述。     

连续波热牙胶在后牙弯曲根管治疗中的作用

目的：评价连续波热牙胶根管充填技术（continuous wave of condensation technique,CW）充填后牙弯曲根管的效果。方法：选取2008年6月～2010年1月确诊为牙髓根尖周病的后牙弯曲根管60例,随机分为三组（每组各20例）,实验组分别采用连续波热牙胶、ObturaⅡ、冷牙胶侧压三种方法充填根管,记录单个根管的根管充填时间,根充后即刻拍X线牙片评价根充效果,术后半年定期复查评价疗效。比较三种充填方法的根充时间、充填效果以及疗效。结果：连续波热牙胶组根管充填时间少于ObturaⅡ与冷牙胶侧压组,充填效果优于冷牙胶侧压组,疗效优于ObturaⅡ组与冷牙胶侧压组。结论：连续波热牙胶根管充填适用于后牙弯曲根管,操作快速有效,是一种值得在临床推荐使用的根管充填方法。     

热牙胶根管充填技术研究进展

热牙胶根管充填技术是目前研究较多、运用较广的根管充填技术，其种类大致包括：热牙胶加压、机械热压、超声震动热压、热塑牙胶注射、固核载体插入等充填技术。本文对这些技术的原理、改良和优缺点作一综述，为临床选用提供参考。     

热牙胶注射根管充填封闭性的研究

热牙胶注射根管充填封闭性的研究王青熊世江根管充填的封闭性是根管治疗成功的关键之一。近年来国外采用一种新技术，将加热后软化、流动性较好的牙胶用特制注射器注射充填根管。为探讨其根充封闭性，作者将这一方法与国内常用的根充方法进行对比观察，并探讨根管封闭的机...     

五种根管充填技术对侧支根管的封闭性研究

目的　评价五种根充技术对侧支根管的封闭能力。方法　选取 5 0个离体牙分别于牙根距根尖孔3mm ,6mm ,9mm处近远中面制作模拟侧支根管 ,形成侧支根管模型 ,随机分为五组 ,每组 10个 ,分别采用A组冷牙胶侧方加压、B组热牙胶垂直加压、C组Ultrafil3D、D组Thermafi、E组ObturaⅡ技术进行充填 ;并测量充填材料进入侧支根管的深度和计数封闭的侧支根管数。结果　依据充填材料封闭侧支根管的率 ,五种根充技术对侧支根管的封闭能力从大到小依次为C >E =D >B >A ,有显著性差异。A组在 9mm、6mm、3mm水平对侧支根管的充填效果均较差 ,C组均较好 ,不同水平之间没有显著性差异 ;B、D、E组在 9mm、6mm水平优于 3mm ,有显著性差异。在 3mm水平 ,各组充填效果均较差 ,没有显著性差异。结论　冷牙胶侧方加压技术对侧支根管的封闭能力较差 ,注射式热牙胶充填技术对侧支根管的封闭能力较好。     

根管糊剂在热塑载体牙胶充填法中应用评价

目的：探讨用热塑载体牙胶法充填根管时，应用根管糊剂的必要性，方法：用离体牙根管充填材料微渗漏的体外试验，比较用热塑载体牙胶加糊剂充填法与不用糊剂的热塑载体牙胶充填法的根尖封闭性能。结果：实验证明热塑载体牙胶加糊剂充填法与不用糊剂的热塑载体牙胶充填法在根尖封闭性能方面无明显差异。结论：用热塑载体牙胶充填根管时，没有用根管糊剂的必要性。     

高温牙胶热塑注射充填技术

热牙胶具有较好的流动性,能够更彻底封闭整个根管系统,对提高根管治疗的质量具有重要作用.本文从Obtura Ⅱ技术的适应证、ObturaⅡ技术对根管预备的要求、根管消毒、根管充填、牙齿冠部的处理及ObturaⅡ热牙胶充填根管后微渗漏的研究等方面,介绍ObturaⅡ高温牙胶热塑注射充填技术方法,并结合临床实际讨论这一技术方法的临床应用方面的问题.     

ObturaⅡ高温热塑牙胶注射充填的研究进展

根管充填是根管治疗的关键步骤之一,理想的根管充填应是根充材料将根尖区牙本质与牙骨质交界处以上的根管三维空间严密封填。热牙胶具有良好的流动性,能够较传统的冷牙胶侧压充填法更彻底封闭整个根管系统,对提高根管治疗的质量具有重要作用。本文就ObturaⅡ高温热塑牙胶注射充填方法的研究进展作一综述。     

根管充填技术的研究进展

为了解我国根管充填技术的现状,对国内外近15年的相关文献进行了复习,牙胶尖和冷牙胶侧方加压技术仍是我国的应用主流,关于根管充填的先进理念和先进设备、材料已经进入我国,在少数先进医院已经得到应用。     

根管树脂充填材料的研究进展

牙胶是根管充填的核心材料,已在临床上应用一个多世纪.然而牙胶本身不具有粘接性,充填后产生的微渗漏是导致根管治疗失败的主要原因.以树脂为基质的根管核心充填材料和封闭剂在物理化学性能及临床特性等方面优于牙胶充填材料和非树脂类封闭剂,因而有望成为牙胶替代材料(GPR)应用于临床.本文就GPR树脂材料的结构、特性及存在的问题作一综述.     

GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统的研究进展

GuttaFlow是一种新型常温流动牙胶根管充填系统,它将牙胶和封闭剂的特性相结合,有效地提高了材料的流动性和适应性,使根管充填简捷、高效.该文就GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统的成分、特性、操作方法、充填效果及优缺点作一综述.     

热牙胶根管充填技术的研究进展

热牙胶根管充填技术是目前应用较多的根管充填技术,利用牙胶加热软化后具有流动性的特点,在压力的作用下能够顺应根管的复杂形态,可随根管形态灌注到管腔各个部分,最终达到较理想的三维根充效果。目前常用的技术大致包括：热牙胶垂直加压充填、连续波充填、固核载体充填、机械热压充填、超声震动热牙胶充填技术等。本文对这些技术的起源、优缺点、系统以及改良进行综述,为热牙胶在临床中的应用提供指导。     

根管充填技术的研究进展

根管治疗术是牙髓病和根尖周病最有效、最根本的治疗方法。根管治疗的最终步骤是严密充填根管系统,以防止根尖周组织再感染。牙胶是目前较理想的根管充填材料。本文对目前临床应用的不同根管充填方法进行综述,并对其临床应用效果作一评价。     

根管连续波充填技术的研究进展

根管充填是根管治疗的一个重要环节，根管连续波充填技术是对热牙胶垂直加压技术的重要改进，其采用System B加热源和改进的Buchanan垂直加压器，可简单、快速、高效地充填根管。本文就根管连续波充填技术的操作方法、充填效果及安全性的实验室研究作一综述。     

GuttaF1ow流动牙胶根管充填与侧方加压充填的临床比较

目的：比较常温流动牙胶根管充填术与冷牙胶侧方加压根管充填术的临床疗效。方法：选择67例共100个恒牙,随机分成2组分别用GuttaF1ow常温流动牙胶（治疗组）及冷牙胶侧方加压根管充填（对照组）,术后对照两种方法操作时间、术后疼痛率、根管充填质量、1年后复查疗效。结果：治疗组操作疗时间、术后疼痛率明显低于对照组,两组差异有显著性（P〈0.01）。根管充填质量,1年后复查疗效对比两组无显著性差异（P〉0.05）。结论：GuttaFlow常温流动牙胶根管充填临床疗效优于冷牙胶侧方加压根管充填术。     

常温流动牙胶根管充填系统——Gutta-Flow

自根管治疗术应用于临床以来，根管充填材料一直是广大学者关注的热点。根管充填材料性能的好坏决定根管治疗术的成败。以往根管充填多采用固体牙胶与根管封闭剂联合的方式，由于牙胶尖不具有流动性，与根管壁不能很好地适应，很难达到完善的三维根管充填，同时封闭剂所占的比例较大，容易被水或组织液所溶解，根管充填效果不理想。     

根管内牙胶充填材料去除方法和效果

根管治疗术是目前牙髓病及根尖周病最为有效的治疗方法,在临床上广为应用。但根管治疗失败仍时有发生,这就需要去除原有充填材料,重新进行根管预备、消毒和充填。牙胶是目前应用最为普遍的充填材料。文章将对根管再治疗过程中原有牙胶充填材料去除的方法、效果及安全性做一概述。     

EZ-Fill根管预备与根管充填技术

EZ-Fill根管预备器械具有独特的连续安全平面边缘设计,可采用简化根管预备技术,配合EZ-Fill根管充填系统、单牙胶充填技术即可简单、快速、经济、高效地完成根管治疗。现就其根管预备器械、根管充填系统、实验室及临床研究作一综述。     

不同方法去除根管内充填材料的效果评价

目的 评价3种不同方法在根管再治疗中去除根管内充填材料的效果。方法 收集以牙胶和塑化材料为充填物的磨牙牙根各45个,分别随机分为3组（n=15）。使用WaveOne (WaveOne组)、1#P钻+WaveOne(1#P钻+WaveOne组)、P5超声工作尖ET25+ProTaper Universal (P5+ProTaper Universal组)去除根管内充填材料并完成根管预备,记录操作时间;测量牙根剖面根管壁残留充填材料面积百分比;计算牙胶充填根管样本再治疗后根管偏移度。结果 根充材料类型和预备方法对充填材料残留面积百分比无显著影响（P>0.05）,但根尖1/3的充填材料残留面积百分比高于颈1/3 (P<0.05)。WaveOne组及1#P钻+WaveOne组取出牙胶或塑化材料平均用时少于P5+ProTaper Universal组（P=0.000）。预备方法对根管弯曲度无显著影响（P=0.650）。结论 根管再治疗取出充填物时,WaveOne在清洁能力、中心定位能力方面与ProTaper Universal相似,且可以独立用于大多数没有通路的根管,简化根管再治疗的...