AO张力带与记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折比较

2000～2006年，我科运用AO张力带、记忆合金聚髌器内同定治疗髌骨骨折58例，在临床应用中均取得满意疗效．现就两种内同定方法比较分析如下：     

改良AO张力带与记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折比较（附58例报告）

目的：探讨改良AO张力带与记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的最佳适应症。方法：采用改良AO张力带法治疗45例,记忆合金聚髌器治疗13例。比较两种方法治疗各型髌骨骨折的疗效及各自的优缺点。结果：观察56例,其中最短随访5个月,最长6年。改良AO张力带固定45例,优39例,良6例,可2例。记忆合金聚髌器固定13例,优10例,良3例。AO张力带法与记忆合金聚髌器疗效无显差异。结论：对于横行或相对大块的粉碎性骨折,AO张力带法应视为有效、可靠的选择;多平面、严重粉碎性髌骨骨折,记忆合金聚髌器为最佳选择。     

我国髌骨骨折经镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗的系统评价

目的：系统评价我国镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的疗效与安全性.方法：计算机检索中国知网（CNKI：2003～2013.6）、万方数据库（2003～2013.6）、维普数据库（2003～2013.6）,中国生物医学数据库及超星电子图书.手工检索国内近五年来发表于中国矫形外科杂志、临床骨科杂志、中国骨与关节杂志及当代医学等杂志上的文献.收集所有相关镍钛记忆合金聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折的随机对照试验及半随机对照试验,采用RevMan5.0软件进行系统评价.结果：共纳入11篇随机对照试验及半随机对照试验,共735例患者,纳入研究质量评价结果为B级9篇,C级2篇.系统评价结果显示,与AO张力带组相比,镍钛记忆合金聚髌器组手术时间短,[SMD=-1.91,95％CI（-3.23,-0.58）,P=0.005＜0.05];术后并发症少,[RR=0.20,95％CI（0.09,0.43）,P＜0.05];术后优良率高RR=1.11,95％CI（1.00,1.23）,P=0.05],但在术后骨折愈合时间方面差异无统计学意义.结论：镍钛记忆合金聚髌器在治疗髌骨骨折时优于AO张力带组,值得临床推广.但由于本文尚存在一定的局限性,故需要更严格的、大样本量的、多中心性的,并且采用正确的随机、盲法、分配隐藏等的文献研究来进一步论证.     

张力带记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折21例体会

目的讨论利用克氏针与记忆合金聚髌器形成张力带固定髌骨骨折的疗效。方法自2003年～2007年3月,采用切开复位后克氏针穿针髌骨内固定,再用聚髌器骨外抓合固定,治疗髌骨骨折21例。术后第二天拔除引流后可负重及进行主、被动的膝关节屈伸训练。结果术后复查摄片骨折端及关节面解剖复位,14天左右膝关节屈曲90°以上,伸膝抬高悬空维持3分钟以上出院。骨折全部愈合,平均愈合时间4个月。结论克氏针与记忆合金聚髌器内、外结合固定髌骨骨折是利用克氏针与聚髌器形成张力带作用,可以在关节腔外完成关节面的解剖复位,固定可靠,减少聚髌器脱钩、断爪、移位的发生以张力带钢丝的缺点,能早期活动膝关节,骨折愈合率高。     

镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折

目的：比较两髌骨骨折内固定方法的疗效。方法：手术治疗髌骨骨折103例,其中67例采用镍钛聚髌器内固定,36例采用AO张力带内固定。结果：镍钛聚髌器组：优57例,良7例,中3例;AO张力带组：优30例,良4例,差2例。结论：镍钛聚髌器和AO张力带组均有良好疗效,但完成张力带需有条件。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折42例

目的 探讨记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的手术方法及疗效。方法 我科自2003年3月～2006年7月，应用聚髌器治疗髌骨骨折42例。结果 所有病例随诊3～20个月，全部患者髌骨愈合良好，膝关节功能恢复满意。结论 记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折具有操作简便，骨折复位良好，固定牢固，便于早期功能锻炼。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折46例

<正> 髌骨骨折是较常见的关节内骨折,发生率约占全身各部骨折的1.65％左右,疗法繁多。我院1991年—1995年5月间用Ni—Ti记忆合金聚髌器(简称NT聚髌器)内固定治疗髌骨骨折46例,固定效果及功能恢复均满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组46例,男26例,女20例;年龄24—71岁,平均52岁。左侧27例,右侧19例。开放性骨折3例,闭合性骨折43例。有2例合并右胫骨平台骨折、左股骨骨折。骨折横断42例(其中无分离移位2例),粉碎4例,随访时间10个月—4年,平均29个月。 1.2手术方法:在股神经阻滞或腰麻下行髌下弧形切口,长约12cm,切开皮下组织及深筋膜后,皮瓣向上翻起,于髌前腱膜和深筋膜间钝性分离出髌骨轮廓,充分暴露髌骨上、下缘,清除骨折间凝血块     

记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是骨科常见病,我们自2000年2月至2004年2月采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗12例,疗效满意,现总结报告如下。临床资料1.一般资料12例均为新鲜骨折,男9例,女3例;年龄最大72岁,最小为17岁,平均41.5岁;车祸伤4例,跌伤8例;横断骨折8例,纵形骨折1例,粉碎性骨折3例;闭合     

记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

目的比较张力带钢丝和记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法将112例髌骨骨折分为两部分骨折和粉碎性骨折两组，采用张力带钢丝和记忆合金聚髌器固定，观察其临床疗效。结果在两部分骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为90．9％和96.3％，两者比较p〉0．05，无显著性差异；在粉碎性骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为63．0％和88．9％，两者比较p〈0.05（u=2．445），有显著性差异。结论张力带钢丝治疗髌骨两部分骨折有良好的疗效且价格便宜，应为首选。记忆合金聚髌器对各种类型的髌骨骨折都有良好的疗效，是目前一种较理想的内固定方法，在髌骨粉碎性骨折中应作为首选方法。     

人工Ni-Ti记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折

1995年9月以来，我们应用第二军医大学自行设计研制的人工Ni-Ti记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折，疗效满意，报告如下。     

改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效对比

【目的】对比分析改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折疗效。【方法】回顾性分析146例髌骨骨折手术治疗患者,术后随访6个月至2年,从术后功能恢复情况、手术时间、术后平均出血量及平均住院时间进行比较分析。【结果】术后随访6个月～2年,改良张力带固定组优良率87.5%,聚髌器固定组优良率92.4%,两组比较无明显统计学差异。两组在手术时间、术后平均出血量有统计学差异（P〈0.05）。【结论】改良张力带和形状记忆合金聚髌器在疗效上无明显差异,聚髌器固定组在手术时间与术后平均出血量方面明显少于改良张力带固定组,且改良张力带固定组病例中较多患者存在钉尾刺激症,严重时影响康复锻炼,在费用允许的情况下,我们更倾向于选择形状记忆合金聚髌器固定。     

镍钛聚髌器及AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折

目的比较镍钛聚髌器与AO改良张力带内固定治疗移位髌骨骨折的临床效果。方法将84例移位髌骨骨折患者随机分为对照组和实验组各42例,对照组给予AO改良张力带内固定治疗,实验组给予镍钛聚髌器治疗,对比两组治疗效果。结果实验组患者在手术时间、末次侧膝关节疼痛及切口并发症等方面明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05);实验组关节功能恢复优良率为88.1%,膝关节活动优良率为90.5%,膝关节面复位优良率为92.7%;对照组在关节功能恢复优良率为83.3%,在膝关节活动优良率为85.7%,膝关节面复位优良率为88.1%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者在骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P0.05)。结论镍钛聚髌器治疗移位髌骨骨折效果良好,并发症少,且术后恢复较好。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床研究

目的 研究镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的机制、临床操作方法及注意事项,以提高临床技能,减少髌骨骨折的并发症.方法 39例髌骨骨折中横断形骨折19例,粉碎性骨折15例,纵形骨折5例.均采用镍钛记忆合金聚髌器内固定,全面恢复髌骨功能.结果 随访1~3年,平均2.0年,患者膝关节无粘连,功能恢复良好,无其他并发症.患者伤口均一期愈合,复查X片提示固定牢靠.结论 利用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,符合张力带内固定原则,设计合理,可多方位固定骨折块并持续加压,可早期进行功能锻炼,适应证广,疗效确切,值得推广.     

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比研究

目的镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折中的应用效果。方法 92例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予镍钛聚髌器内固定治疗,对照组给予张力带内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间及术后患者下床活动时间均显著短于对照组(P<0.01),术后1年并发症发生率为2.1%(1/46)显著低于对照组的19.6%(9/46)(P<0.01)。结论镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折的治疗疗效相当,但镍钛聚髌器内固定术手术时间短,术后患者下床活动早,术后并发症发生率低,值得推广。     

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比分析

目的：对比镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折患者中的临床效果。方法：80例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组40例,观察组给予镍钛聚髌器治疗,对照组给予张力带内固定治疗,对比两组临床效果及术后并发症等。结果：两组患者治疗后膝关节功能优良率无显著差异（P＞0．05）;观察组在手术时间以及术后下床活动时间方面均显著优于对照组（P＜0．01）,同时观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）,但两组术后骨折愈合时间无显著差异（P＞0．05）。结论：镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折患者中的应用具有相似的临床效果,但镍钛聚髌器明显缩短了手术时间,术后恢复较快,且术后并发症较少,值得推广。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折临床观察

目的:观察记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效.方法:收治髌骨骨折患者48例,采用记忆合金聚髌器内固定术治疗,观察术后骨折愈合时间和膝关节功能恢复情况.结果:骨折平均愈合时间为2个月,且膝关节功能恢复满意.结论:记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折复位固定满意,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法,值得临床应用.     

聚髌器治疗不同类型髌骨骨折的临床体会

目的:观察记忆合金聚髌器对于不同类型髌骨骨折的临床治疗疗效。方法:采用手术切开复位、记忆合金聚髌器内固定的方法治疗48例不同类型的髌骨骨折患者。结果:术后随访6～24个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,聚髌器无断裂及脱落,无并发症发生。按照陆裕朴等评定标准:优42例,良5倒,可1例,关节功能恢复优良率98%。结论:镍钛记忆合金聚髌器固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少、符合张力带原理,是治疗髌骨骨折的一种可靠、有效的方法     

记忆合金爪形聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床研究

目的使用记忆合金爪形聚髌器内同定法对髌骨骨折进行治疗,并对其临床治疗效果进行分析研究。方法选取该院2009年2月－2011年2月期间接受髌骨骨折治疗的患者60例,观察组30例患者,采用记忆合金爪形聚髌器内固定法进行治疗,对照组30例患者,采用髌骨环进行治疗。统计分析两组患者的临床治疗效果,实验数据均采用SPSS统计学软件进行X2检验。结果观察组患者的优良率高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论记忆合金爪形聚髌器内同定法对于髌骨骨折的治疗可以取得很好的临床治疗效果,值得临床推广应用。     

钢丝环扎加记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折

我院 1996年 1月至 1999年 7月 ,采用钢丝环扎加镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折 2 3例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 16例 ,女 7例 ,年龄 15～ 62岁。其中车祸伤 18例 ,高处坠落伤 4例 ,重物砸伤 1例。骨折片 4～ 6块 17例 ,7块以上 6例 ,最多 10块。新鲜骨折 2 2例 ,陈旧性骨折 (4周 ) 1例。1.2　手术方法 :取髌下弧形切口 ,显露骨折 ,清除关节腔内积血块 ,直视下试行复位 ,找好各碎骨块位置 ,巾钳临时固定大骨块。用持硬麻醉穿刺针导引Φ 1.2 mm钢丝绕髌骨周缘环形缝合 ,边收紧钢丝 ,边调整…