小儿细菌性肺炎支气管肺泡灌洗液IL-6及IL-8变化的探讨

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素（IL）-6、IL-8与小儿细菌性肺炎的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法分别测定26例细菌性肺炎患儿（肺炎组）治疗前后和14例无明显气道炎性反应患JL（对照组）BALF中IL-6、IL-8水平，并行中性粒细胞（PMN）和肺泡巨噬细胞（AMs）计数。结果肺炎组治疗前BALF中IL-6和IL-8水平、细胞总数、PMN明显比治疗后及对照组高（P〈0．01）。革兰阴性细菌感染患儿BALF中IL-6、IL-8水平比革兰阳性细菌感染显著升高（P〈0．01）。肺炎组BALF中IL-6水平与AMs呈显著正相关（r=0．7615，P〈0．01），肺炎组BALF中IL-8水平分别与PMN和AMs呈显著正相关（r=0．8956，r=0．6018，P〈0．01）。结论IL-6、IL-8参与小儿细菌性肺炎的炎性反应，BALF中IL-6和IL-8水平动态变化对评价小儿细菌性肺炎的病情有一定的临床意义。     

小儿肺炎支原体肺炎血清与支气管肺泡灌洗液IL-6、IL-10表达情况研究

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)血清与支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-6,IL-10分泌情况及临床意义,为MPP免疫学治疗提供新的思路和理论基础。方法收集2012年1月-2013年1月湖南省人民医院儿科医学中心MPP患者和因支气管异物或畸形入院的对照组患者血清及BALF,ELISA检测其IL-6和IL-10表达水平,比较其差异。结果MPP急性期患儿血清和BALF中IL-6和IL-10含量均高于对照组(P0.01),MPP恢复期血清和BALF中IL-6含量与对照组之间差异无统计学意义(P0.05),而IL-10仍高于对照组(P0.01),与急性期差异无统计学意义(P0.05)。结论 MPP患者IL-6与IL-10水平异常,它们参与了MPP病情发展和恢复的全过程。     

肺泡灌洗液中白细胞分类计数和白介素6检测对社区获得性肺炎的诊断价值

目的 探讨肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中白细胞分类计数,白介素6(interleukin-6, IL-6)检测对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)的诊断价值。 方法 收集来自于中南大学湘雅三医院的60例社区获得性肺炎患者BALF及血清标本。根据BALF的病原学培养结果,将其分为革兰阴性菌肺炎组、革兰阳性菌肺炎组、真菌性肺炎组、支原体肺炎组。行白细胞分类计数及IL-6检测。 结果 对于细菌源性社区获得性肺炎诊断,BALF的中性粒细胞百分比、IL-6及血清IL-6的AUC分别为0.912、0.877、0.661。BALF的中性粒细胞百分比、IL-6含量及血清IL-6在革兰阴性菌肺炎组明显大于其它组, 差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6在革兰阳性菌、支原体、真菌肺炎组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 BALF的白细胞分类及IL-6对于细菌源性的CAP的诊断价值最高。三个检测指标对于革兰阴性菌性肺炎的诊断有辅助意义。     

细菌感染性肺炎新生儿血清IL-6与PCT和hs-CRP的表达及诊断价值研究

目的探究血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在新生儿细菌感染性肺炎诊断中的意义。方法选取2015年4月-2018年2月经宜昌市第二人民医院诊治的肺炎新生儿150例,根据细菌感染情况分为细菌感染组78例和非细菌感染组72例;另选同期出生的75例健康新生儿作为对照组。比较三组新生儿入院时的血清IL-6、PCT和hs-CRP水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、PCT、hs-CRP在诊断新生儿细菌感染性肺炎中的价值。结果入院时,细菌感染组患儿的IL-6、PCT和hs-CRP分别为(253.46±53.25)pg/ml、(2.23±1.21)ng/ml、(23.46±2.87)mg/L高于非细菌感染组(19.42±10.24)pg/ml、(0.81±0.76)ng/ml、(9.75±2.35)mg/L和对照组(P<0.05);血清hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为79.49%、84.62%高于IL-6(P<0.05),血清PCT诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为83.33%、88.46%高于hs-CRP(P<0.05),但PCT、IL-6联合hs-CRP诊断新生儿细菌感染性肺炎的灵敏度、特异度分别为92.31%、93.59%高于IL-6、PCT和hs-CRP(P=0.05),IL-6诊断新生儿细菌感染性肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.821(95%CI:0.683～0.864),PCT的AUC为0.857(95%CI:0.742～0.908),hs-CRP的AUC为0.838(95%CI:0.704～0.885),IL-6、PCT联合hs-CRP的AUC为0.893(95%CI:0.783～0.952)优于单独检测(P<0.05)。结论 IL-6、PCT和hs-CRP在新生儿细菌感染性肺炎患儿血清中的水平均升高,均在新生儿细菌感染性肺炎诊断中具有较好的效能,但PCT、IL-6联合hs-CRP的诊断价值更高。     

肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液半乳糖凝集素-3 白细胞介素-33测定及临床意义

目的 通过分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中半乳糖凝集素-3(Gal-3)和白细胞介素-33(IL-33)的表达水平,探讨其在儿童MPP发病过程中的作用。方法 采用ELISA法测定和比较MPP重症组(28例)和轻症组(44例)患儿BALF中Gal-3及IL-33的水平变化,同时对急性期和恢复期MPP患儿BALF中Gal-3、IL-33水平进行测定和比较。结果 轻症和重症MPP患儿BALF中Gal-3(15.39±7.61 pg/ml, 23.43±6.45 pg/ml)、IL-33(11.75±6.09 pg/ml, 25.07±8.42 pg/ml)水平与对照组(3.27±1.48 pg/ml; 6.19±2.19 pg/ml)比较均显著升高(F=71.19,P<0.01;F=68.59,P<0.01)。重症组BALF中Gal-3和IL-33水平与轻症组比较显著升高(t=4.61,P<0.01;t=7.25,P<0.01)。与对照组比较,急性期和恢复期MPP患儿BALF中Gal-3(18.51±8.18 pg/ml, 8.81±4.29 ...     

血清白细胞介素-6、降钙素原及免疫球蛋白在新生儿肺炎患儿中的变化及对疾病的诊治价值

目的探讨新生儿肺炎(NP)患儿血清白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、免疫球蛋白水平的变化及对疾病的诊断价值。方法选取金华市中心医院确诊的NP患儿119例,其中细菌性肺炎62例(细菌感染组)、病毒性肺炎57例(病毒感染组),选取健康新生儿60例作为对照组,收集时间2016年1月～2017年10月,检测3组的血清IL-6、PCT、Ig A、Ig G、Ig M水平,并进行比较分析。结果细菌感染组的血清IL-6、PCT、Ig M水平显著高于病毒组和对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),细菌感染组的血清Ig A水平显著的低于病毒组和对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);病毒组的血清PCT、Ig A显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,细菌感染组患儿的血清IL-6、PCT、Ig M水平较治疗前显著的降低,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,病毒感染组患儿的血清PCT、Ig A水平较治疗前显著的降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论早期检测NP患儿血清IL-6、PCT、Ig A、Ig G、Ig M水平变化有利于早期判断患儿感染性质,治疗后检测患儿血清IL-6、PCT、Ig A、Ig G、Ig M水平有助于对患儿的治疗效果进行判断。     

急性脑梗死患者治疗前后血清NSE、NPY、IL-6和IL-8联合检测的临床意义

目的:探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清NSE、NPY、IL-6和IL-8水平的变化及临床意义.方法:应用放射免疫分析法对36例急性脑梗死患者进行了治疗前后血清NSE、NPY、IL-6和IL-8水平测定,并与35名正常健康人作比较.结果:急性脑梗死患者在治疗前血清NSE、NPY、IL-6和IL-8水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗2周后与正常人组比较仍有差异(P<0.05),且血清NSE水平与NPY、IL-6和IL-8水平呈正相关(r=0.5722,0.6014,0.5984,P<0.01).结论:检测急性脑梗死患者血清NSE、NPY、IL-6和IL-8水平的变化,对判断病情和评价疗效均具有重要的临床价值.     

代谢综合征与血清IL-18、IL-6关系的研究

目的 探讨代谢综合征(MS)患者各组分与血清IL-18、IL-6水平的关系.方法 选择MS患者83例,正常健康对照85例,分别测量血压、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数HOMA-β、HOMA-IR,分别检测IL-6、IL-18、血脂等指标,并对结果进行分析.结果代谢综合征组的HOMA-β较正常健康对照组明显下降(P<0.05),HOMA-IR、IL-6、IL-18等指标等明显升高(P<0.05).多元线性回归显示:代谢综合征患者组IL-18与FBG、FINS、TG水平及HOMA-IR呈正相关(r=0.31,0.44,0.48,0.35,P<0.05)与HOMA-β呈负相关(r=-0.474,P<0.05).结论 代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和IL-6、IL-18水平的异常;IL-18水平的异常与胰岛素抵抗密切相关;炎症反应可能在代谢综合征患者胰岛素抵抗的发生中起了重要的作用.     

丹参注射液抑制哮喘大鼠肺IL-13和嗜酸性粒细胞趋化因子表达

目的 探讨丹参注射液抑制哮喘气道变应性炎症的分子机制.方法 30只SD大鼠随机分成正常对照组,哮喘组,丹参组,每组10只.HE染色行肺组织病理学检查,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数并分类,应用免疫组化SP法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定肺组织中白细胞介素-13(IL-13)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)表达.结果病理组织学显示:丹参组较哮喘组肺组织炎性细胞浸润明显减少.丹参组BALF细胞总数及淋巴细胞(Lym)、中性粒细胞(Neu)和嗜酸性粒细胞(Eos)百分率较哮喘组明显减少(P<0.05,P<0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组肺组织IL-13和Eotaxin表达较正常对照组明显增加(P<0.05),丹参组IL-13和Eotaxin表达较哮喘组明显减少(P<0.05).IL-13和Eotaxin表达呈正相关(r=0.90,P<0.01).结论 丹参注射液可减轻哮喘大鼠气道炎症反应,其机制可能与降低哮喘大鼠肺内IL-13和Eotaxin表达有关.     

儿童肺炎支原体肺炎血清中TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10浓度测定及其临床意义的研究

目的:检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)肺炎患儿血清中肿瘤坏死因子-a((Tumor necrosis fac-tor-a,TNF-a)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)和白细胞介素-10(Inter-leukin-10,IL-10)浓度的变化,探讨其与临床表现的相互关系。方法:应用ELISA双抗体夹心法对42例(实验组)肺炎支原体肺炎急性期患儿和34例(对照组)健康儿童血清中TNF-a、IL-6、IL-8和IL-10浓度进行检测。结果:肺炎支原体肺炎患儿血清中TNF-a、IL-6、IL-8和IL-10浓度明显高于对照组,统计学有显著性差异(P<0.01);而治疗后恢复期其浓度明显下降,但仍高于对照组,统计学无显著性差异(P>0.05);肺炎支原体肺炎有胸腔积液的患儿X线胸片检查出现肺部纤维化改变者,血清和胸水中TNF-a、IL-6、IL-8和IL-10浓度较肺部无纤维化改变者明显增高(P<0.01),胸片检查肺部无纤维化改变者,其血清与胸水中TNF-a、IL-8比较无显著性差异(P>0.05)。结论:TNF-a、IL-6、IL-8和IL-10在肺炎支原体肺炎的发生发展过程中起重要作用,与肺部有无纤维化形成关系十分密切,是肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。检测肺炎支原体肺炎患儿血清中TNF-a、IL-6、IL-8和IL-10浓度的变化对临床诊断治疗和预后均有一定的临床实用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血浆瘦素和白细胞介素6关系的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与血浆瘦素(leptin)、白细胞介素-6(IL-6)之间的关系。方法选择OSAS患者32例为实验组,另择年龄、身高、体重相匹配的健康者20例为对照组。用放射免疫法检测各组血浆瘦素、IL-6水平。结果OSAS患者血浆瘦素、IL-6水平明显高于对照组(t=6.19、5.43,P均<0.01);OSAS患者血浆瘦素、IL-6水平分别与睡眠呼吸暂停低通气指数(AH I)呈正相关(r=0.79、0.87,P均<0.01);与夜间最低血氧饱和度(SaO2m in)呈负相关(r=-0.67、-0.76,P均<0.01);OSAS患者血浆瘦素水平与IL-6水平亦呈正相关(r=0.77,P<0.01)。结论血浆瘦素、IL-6可能参与了OSAS患者脂肪和睡眠的调节,OSAS导致的低氧、交感神经兴奋等可能是瘦素、IL-6产生的刺激物,瘦素、IL-6与OSAS存在相关性。     

急性脑梗死85例患者血浆中BNP、IL-6及CRP结果分析

目的探讨急性脑梗死患者血浆中B型钠尿肽(BNP)、白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)检测的价值。方法用化学发光微粒子免疫分析(CM IA)法、酶联免疫吸附测定(ELISA)法和免疫比浊法分别对85例急性脑梗死患者和80例健康正常人血中BNP、IL-6及CRP水平进行检测。结果脑梗死患者BNP、IL-6及CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且其血浆中BNP水平和CRP水平呈正相关(r=0.458,P<0.01)。结论急性脑血管病(AC I)患者BNP、IL-6及CRP水平明显升高,提示三者在AC I的发生发展中起重要作用。     

Differences in cellular and inflammatory cytokine profiles in the bronchoalveolar lavage fluid in bagassosis and silicosis

BACKGROUND: Little is known about the crucial mediators involved in the inflammation and fibrogenesis in bagassosis. The aim of this study was to characterize the cellular and cytokine patterns in the airways of bagassosis and to compare these with silicosis subjects and controls. METHODS: Bronchoalveolar lavage (BAL) was performed in 11 patients with bagassosis, 16 cases with silicosis, and 8 controls. Differential cell counts, total protein concentration, TNF-alpha, IL-1beta, IL-5, IL-6, and IL-8 were analyzed in the bronchoalveolar lavage fluid (BALF). RESULTS: Bagassosis was characterized with hypercellularity with neutrophilia in BALF; while the predominant cell in the BALF in silicosis was macrophage. Compared with control subjects, increased TNF-alpha, IL-1beta, IL-8, and IL-6 levels were found in the BALFs in both bagassosis and silicosis. Furthermore, IL-6 levels in the BALF of silicosis subjects were significantly higher than that seen in bagassosis. In contrast, bagassosis had higher level of IL-8 in BALF than that in silicosis. Relationship among these parameters were found between IL-8 levels and neutrophils, lymphocytes and IL-1 beta in bagassosis, macrophages and IL-1beta in silicosis. No significant differences of total protein concentrations and IL-5 in BALF were found between controls or bagassosis, and silicosis. CONCLUSIONS: The findings of this study suggest that neutrophils, TNF-alpha, IL-1beta, IL-8, and IL-6 are involved in the pathogenesis in bagassosis. The mechanisms underline the different cellular and cytokine profiles in bagassosis and silicosis warrant further investigation.     

慢性阻塞性肺疾病的炎症反应与营养不良密切相关

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的炎症反应与体重指数(BMI)的关系.方法 以2007年9月-2009年4月在武汉大学人民医院就诊的稳定期COPD患者85例和健康体检者(对照组)30例为研究对象,常规行肺功能、动脉血气分析及诱导痰炎症细胞分类计数检测,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-8、IL-6、IL-10与肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 低体重组(BMI<18.5 kg/m~2)COPD患者诱导痰细胞总数与中性粒细胞计数明显高于正常体重组(BMI=18.5～23.9 kg/m~2)和对照组(P均<0.05),第1秒用力呼气量占预计值%(FEV_1%)、第1秒用力呼气量(FEV_1)与用力肺活量(FVC)比值及动脉血氧分压(P_aO_2)明显低于正常体重组(P均<0.05),动脉血二氧化碳分压(P_aCO_2)明显高于正常体重组(P<0.05).低体重组COPD患者CRP、IL-8、IL-6和TNF-α水平明显高于正常体重组和对照组(P均<0.05).低体重组COPD患者BMI与诱导痰细胞总数(r=-0.492,P=0.0038)、中性粒细胞数(r=-0.501,P=0.0032)、CRP(r=-0.473,P=0.0083)、IL-8(r=-0.382,P=0.0421)、IL-6(r=-0.422,P=0.0147)及TNF-α(r=-0.416,P=0.0156)均呈显著负相关.结论 稳定期COPD患者的气道和全身炎症反应与BMI密切相关.     

头孢哌酮／舒巴坦和地塞米松对细菌性重症肺炎大鼠血清IL-8，IL-10的影响

目的评价头孢哌酮／舒巴坦和地塞米松对SD大鼠肺炎克雷伯杆菌重症肺炎IL-8，IL-10的影响。方法气道内滴注肺炎克雷伯杆菌菌液（0．3ml，3．6×10^8 CFU）复制大鼠重症肺炎模型。60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（control），模型组（model），头孢哌酮／舒巴坦治疗组（CPZ/Sul），地塞米松＋头孢哌酮／舒巴坦治疗组（DXM＋CPZ／Sul）。每组15只（第6，8，10天各5只）。按时相观察大鼠PaO2、支气管肺泡灌洗液（BALF）白细胞（WBC）及中性粒细胞（PMN）计数，ELISA方法检测血清IL-8、IL-10的水平。结果模型组大鼠PaO2进行性降低，BALF中WBC和PMN计数均明显增加；血清IL-8、IL-10的水平显著增高。CPZ／Sul组的各项指标均较模型组减轻，但血清IL-8、IL-10的水平与模型组差异无统计学意义（P〉0.05）。DXM＋CPZ/Sul组CPZ/Sul组的各项指标均较模型组减轻，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎克雷伯杆菌性重症肺炎大鼠血清IL-8，IL-10显著增加，提示重症肺炎时存在炎症介质／抗炎介质失衡；在使用有效抗生素的基础上，DXM可以显著抑制炎症介质产生，轻度减少抗炎介质产生，有利于重建炎症介质／抗炎介质平衡，减轻重症肺炎大鼠肺组织损伤。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的临床分析

目的 探讨腹腔液和血清白细胞介素(IL)-6、IL-15与子宫内膜异位症(EM)的关系.方法 EM组为EM患者74例(其中Ⅰ～Ⅱ期26例,Ⅲ～Ⅳ期48例),对照组为卵巢良性畸胎瘤或行输卵管结扎术患者46例,采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的水平.结果 EM组腹腔液和血清IL-6[(1017.81±361.98)ng/L和(455.47±161.52)ng/L]均高于对照组[(284.63±70.50)ng/L和(149.37±43.09)ng/L],EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-6[(1253.44±189.63)ng/L和(556.50±93.34)ng/L]较Ⅰ～Ⅱ期[(582.81±107.75)ng/L和(268.96±63.48)ng/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.01),腹腔液和血清IL-6呈正相关(r=0.950,P=0.01).EM组腹腔液IL-15[(333.45±63.94)ng/L]较对照组[(203.85±70.52)ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01),EM组和对照组血清IL-15比较差异无统计学意义(P>0.05);EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-15与Ⅰ～Ⅱ期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔液IL-6、IL-15的改变可能与EM的发病机制有关,血清IL-6可能成为诊断EM并评估其分期的无创性指标之一.     

支气管哮喘气道IL4和IL12动态变化及对气道炎症反应的影响

目的研究支气管哮喘(哮喘)﹚炎症促进因子白细胞介素4(IL-4)和炎症抑制因子(IL-12)的变化趋势,相互关系及对气道炎症反应的影响.方法用卵蛋白(OVA)﹚敏原制备wistar大鼠哮喘模型,在激发后1、8、24、48、96h及7、14d行支气管肺泡灌洗(BAL),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞总数与嗜酸细胞数(EOS);酶联免疫吸附法(ELISA)测定BALF中IL-4、IL-12的浓度.结果 OVA激发后,气道出现明显的炎症反应.EOS计数1h上升,8h后迅速上升,24h达到高峰期,96h后开始回落,7～14d回落到略高于对照组;炎症细胞总数1h上升,8h后迅速上升,24～96h处于高峰期,7d回落到接近8h水平,14d接近基础水平.BALF中,IL-4在1h上升,8～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;IL-12在1h上升,8处于低水平,24h上升,48～96h处于高峰期,7～14d回落到基础水平;EOS与IL-4有正相关性(r=0.74,P＜0.001),与IL-12无相关性(r=-0.13,P＞0.05),与IL-4/IL-12有密切相关性(r=0.85,P＜0.001).结论哮喘气道中存在IL-4/IL-12比值失衡,IL-4/IL-12比值对哮喘气道炎症反应起重要的调节作用.     

局部接触振动家兔血清某些指标变化的实验研究

目的探讨局部接触振动(简称接振)家兔血清白细胞介素-8(IL-8)及血浆血栓烷素B2(TXB2)浓度的变化趋势及其意义。方法24只家兔随机分为接振组(又分为低剂量A组3.03m/s2、中剂量B组6.13m/s2、高剂量C组12.30m/s2)和无接振对照D组。接振组接振45d,分别于接振实验前、接振第15、30、45天经耳中动脉采血,用放射免疫法测其血清IL-8及血浆TXB2浓度。结果①与接振前比较,低剂量组IL-8浓度第30、45天明显降低,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);中、高剂量组第15、30、45天血清IL-8浓度显著降低(P<0.01);与对照组比较,接振第15天中、高剂量组血清IL-8浓度降低有意义(P<0.05,P<0.01);接振第30天高剂量组血清IL-8浓度降低有显著性;而第45天各组血清IL-8浓度降低均有显著性(P<0.01)。②与接振前比较,3个实验组接振后各个时间的TXB2浓度均较实验前增高,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,接振后TXB2浓度明显上升(P<0.05,P<0.01)。结论局部振动可导致家兔血清IL-8浓度的降低,及血浆TXB2浓度的升高,两者的变化可能与手臂振动病的发病有一定关系。