肛门括约肌修补配合直肠黏膜下注射术治疗肛瘘术后肛门失禁1例

1 临床资料 患者唐某,男性,56岁,因肛瘘术后肛门不完全性失禁20余年于2008年12月1日入院.患者20年前在当地医院行肛瘘手术(术式不详)后出现肛门不完全性失禁,稀便不能控制,经常有稀便、肠液溢出肛门污染内裤,肛周潮湿不洁,伴直肠黏膜外翻脱出,用手不能回纳,伴有便时拭纸染血.专科检查:外观可见肛内有物脱出,约5cm×3cm×3cm大小,呈圆柱状,色暗红,未见异常分泌物,指诊脱出物柔软,并见指套染血.将脱出物复位后可见截石位9～11点肛缘一手术疤痕,组织缺拗明显.     

加味薏苡附子败酱散治疗腹痈验案

患者余某,男,70岁,农民.因发现上腹部肿块伴疼痛、腹胀1周就医.刻诊:患者语声洪亮,体态丰腴,形气俱实.左上腹部可扪及一不规则之囊性肿块,推之不移,质中硬,压痛而拒按,苔黄厚腻,舌质暗红,脉滑数有力.血常规检查:白细胞15.4×109/L,中性0.87,淋巴0.13,腹部B超提示:左上腹部内壁可见一6.0 cm×2.8 cm×3.4 cm之炎性包块,诊断为上腹部脓疡.建议抗炎治疗后复查.因患者对多种抗生素过敏,遂求治于中医.     

耳穴针刺加贴压配合西药治疗子宫肌瘤50例

1 一般资料 50例均为我院门诊、住院病人,年龄最小38岁,最大56岁,平均44.38岁;病程最短1个月,最长1年.均经B超及双合诊检查符合子宫肌瘤诊断标准.B超示:肌瘤最大4.0 cm×4.0 cm×4.0 cm,最小2.1 cm×1.5 cm×1.0 cm;双合诊检查均有宫体增大,但不超过60天妊娠大小;均有月经血量增多、经期延长、周期缩短、腰骶部酸痛不适等症状.     

顽固性呕吐治验

李××。男,61岁。1985年1月23日诊。患者一月前因饮食不当引起腹痛、腹泻,日十数次。两天后,患者形体消瘦,目眶下陷,曾昏仆不省人事,乡卫生院诊为急性肠炎伴重度脱水。治疗一周后症状控制而出院。出院第二天即出现恶心呕吐、噫气、胃脘痞闷,食则     

以水蛭为主治疗血崩

何××,女,32岁,1975年秋诊。患者妊娠40余天流产,阴道下血不止,经某院收治,行清宫术并迭用多种止血药后,出血有增无减,伴恶寒发热,日渐衰竭。该院本拟切除子宫,因无法解决血源,未能进行手术,被抬回家。余应邀往诊。查患者面色苍白,双目紧闭,奄奄一息,呼之不应,四肢厥冷;少腹正中一包块,大如儿拳,按之蹙眉;血色紫暗,流淌不止,有臭气;舌质     

单纯巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例

1 病例报告 患者,女,15岁,因腹部逐渐增大,伴坠胀感1.5 a就诊.患者腹部膨隆,囊性,活动不明显,表面不光滑,无压痛.B超检查:膀胱上方探及一无回声暗区几乎填满腹腔.左下方有一分隔回声,右下方有一6 cm×8 cm强光回声团.     

结肠腺癌转移治验1例

1 病例介绍乔某,男,50岁,住院号219045。患者于1987年5月底出现全腹部持续性疼痛,伴阵发性加剧1个月。6月20日因病情加重2天同时伴恶心,稀便,无呕吐,在本院拟诊为弥漫性腹膜炎行剖腹探查术,术中发见升结肠中段处有一穿孔约0.2cm大小,不断溢粪,周围1cm肠壁炎症反应明显,升结肠肝曲处见4cm×4cm肿瘤,侵犯浆肌层,先作结肠造瘘和结肠回肠吻     

隐匿的糖尿病酮症酸中毒

<正>这是一位57岁的女性,因咽痛伴发热2天来诊。患者2天前受凉后出现咽痛,伴发热,体温在37.8摄氏度左右,无咳嗽咳痰,在家服用泰诺等感冒药物,效果欠佳,遂来诊。患者既往无糖尿病,高血压,冠心病等基础疾病。无手术及外伤史。无药物过敏史。查体结果血压正常,神志     

针刺治疗急性阑尾炎

例1.高××,男,34岁。1988年8月25日在工地紧张劳动中,腹部突然疼痛,初感绕脐作痛,后逐渐加剧,转移至右少腹,送往中医学院附院,诊为急性阑尾炎。因患者不愿手术,于第二天转我院要求针     

异食毛发致胃肠梗阻成功手术一例

1临床资料 患者女性,17岁,2008年7月29日因腹部逐渐增大包块1年,伴恶心呕吐半月入院.经反复追问病史患者父母述患者自幼有喜食头发史.入院查体:患者消瘦貌.腹型不对称,上腹部膨隆,可及约20×20cm肿物,质韧,压痛.入院后行腹部CT检查示"胃十二指肠内异物,考虑植物石可能",CT未见肝脏结节及腹腔淋巴结肿大等恶性肿瘤转移征象.初诊胃内异物.行血分析、心电图等辅助检查排除手术禁忌症,给予术前准备,择期在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.取上腹正中切口进腹,见胃肿胀扩张,于胃体部沿胃纵轴全层切开约10cm,见胃腔内大量毛发样物,粘连成团,完整取出,计约30cm×15cm×5cm大小,形如胃体至十二指肠球部,台下计重约1.2千克.于胃体小弯侧见直径约2cm溃疡瘢痕,行包括溃疡的胃楔形部分切除,术中病理快速冰冻示良性溃疡,术毕.术后患者渐行流食,术后七天拆线无不适出院.     

胆囊炎合并全腹膜炎病案

1病历摘要患者顾某某,男,89岁,1999年6月8日入院。主诉间断右上腹痛伴发热19天。现病史:患者于1999年5月20日无明显诱因发热、寒战、右上腹痛伴恶心、呕吐,就诊于我院门诊,腹部B超示胆囊炎(胆囊约7.0cm×3.8cm,增厚约0.8cm,未见异常回声,肝外胆管未见扩张),胰、脾未见异常,后在     

副乳误诊为腋窝脓肿1例

患者结婚后怀孕7个月时，因无出生证，到市医院行人工引流术。术后2天自觉两侧乳房作胀，继外流乳汁，呈乳白色，同时两侧腋下发现有对称性8cm×8cm×7cm大小的肿块，同时胀痛伴进行性加重，但无红肿，无搏动感，无头状隆起，患者要求手术切开引流，经过详细检查，并动员患者行术前穿刺探查。患者本人及家属拒绝穿刺检查，再三要求立即切开引流，经常规消毒行局部麻醉下手术切开后，流出乳白色乳汁，同乳房流出的乳汁一样，无有特殊气味，诊断为副乳（也称假乳房），立即加压缝合，给予引流，并给患者口服乙酚，生麦芽水煎服，经以上治疗3日…     

姜春华教授验案举隅

一、多发性肠瘜肉病(Gq Ydher氏综合症) 吴××,女,30岁。患者于1981年上半年发现右下腹肿块,尚有腹痛腹胀,大便每日约2～5次不等,薄溏,无脓血。经某医院反复检查,拟诊为下腹壁囊肿,于8月4日入院作手术治疗。术后因症状未见好转,于11     

按摩加电针治疗桡神经损伤1例

桡神经损伤系一种多见的神经损伤症。该症治疗困难,收效缓慢且多留有残废。笔者采用轻手法按摩加电针治疗1例,兹报告如下。患者卢×,男性,干部,40岁。1990年8月23日来诊。左臂发冷不能立掌17天。17天前左上臂近腋窝处被机器绞伤,伤后左臂发冷,不适,腕下垂无力,不能背伸立掌,摄物等。药疗无效。检查见左上臂近腋窝处皮肤可见7.0cm×3.5cm 大小的疤痕,左臂肌轻度萎缩。量诊见肘上13cm 处25cm(右侧同处26cm);前臂腕上18cm 处23cm(右     

彭景星治验2则

1 炎性肉芽肿黄某某,女,42岁。因右上肢瘫痪伴咳嗽,经某医院诊为“左额颞占位性病变——炎性肉芽肿”,遂住院治疗。1月后经核磁共振复查,颅内病灶由0.4cm×1.2cm缩小为0.3cm×0.8cm,右上肢肌力稍增强,但咳嗽增剧,复查胸     

传染性单核细胞增多症治验1例

阎某,男,16岁,因发热伴颈部淋巴结肿大1周,于 1997年11月27日就诊.患者1周前不明原因出现发热头痛、口干咽痛,伴有颈部淋巴结肿大,到某医院就诊 ,诊断为传染性单核细胞增多症.因西医治疗效果不佳,故来中医门诊就诊.诊见患者发热头痛,面目俱赤,口干咽痛,烦渴多饮,食欲不振,两胁胀痛,小便黄赤,大便秘结,测体温39.4℃,咽红充血 ,双扁桃体I度肿大,双侧颈部均可触及肿大淋巴结 ,约10余个,直径1cm～3cm不等,中等硬度,分散而不粘连,无明显压痛,不化脓,两侧不对称.脾肋下2. 4cm.本院门诊血涂片检查:白细胞23.7×109/L,中性粒细胞22%,淋巴细胞75%,单核细胞3%,异型淋巴细胞8.6×109/L,谷-丙转氨酶51,舌质红,苔黄,脉数 .     

小腿、足踝组织缺损、骨外露腓肠神经伴行血管组织岛状皮瓣转移术的研究

目的:观察小腿腓肠神经伴行血管组织岛状皮瓣临床应用的疗效.方法:将20例小腿中下段前、内外侧区、踝部、足跟部、足背足底等部软组织缺损,致骨质、肌腱、内固定物等外露一定范围并慢性感染、疤痕挛缩等患者;应用腓肠神经伴行血管组织岛状皮瓣治疗.结果:皮瓣全部成活.经过4-24个月随访,效果良好.结论:该皮瓣设计容易,切取岛状皮瓣最小3 cm×5 cm,最大范围8 cm×16 cm.解剖表浅,标志明显,不需牺牲知名动脉及吻合血管,损伤小,血供可靠,腓肠神经切断后足部无明显感觉障碍,皮瓣厚度适中,较耐磨损,手术操作简便、可靠.     

卵巢钙化1例

1 病历介绍 患者,女,36岁.1个月前无明显诱因出现左下腹隐痛,无其他部位放射痛,无腹胀腹泻.妇科检查:子宫左前方可扪及4.0 cm×5.0 cm的包块,质硬,无压痛,活动度佳.X线平片示:左侧盆腔内钙化团.盆腔CT示:子宫左旁钙化性肿块为4.6 em×4.4cm.超声表现:子宫后位,大小正常,右侧附件区无特殊,左侧卵巢未探及,左侧附件区见5.5 cm×4.0 cm的高回声团块回声,边界清,后方伴大片声影.超声诊断:左侧附件区钙化性肿块,畸胎瘤?手术中左卵巢可见5.0 cm×5.0 cm×4.0cm的瘤体,表面光滑,质硬.病理结果:左卵巢钙化结节(4.8 cm×4.7 cm×3.2 cm).     

以高热和全身淋巴结肿大为主症的淋巴结结核1例

1 病历介绍　患者,女,33岁,主因反复高热伴全身淋巴结肿大5个月来诊.患者近5个月来无明显诱因出现反复高热,发热时体温为39～40 ℃,体温逐渐上升,无寒战,弛张热型,24 h体温波动大,自行出汗后体温降至正常,反复发热,间隔时间长短不等.发热时伴头痛、胸闷、气短,时有干咳及心慌,全身乏力,无咳痰及胸痛,有时伴腹痛,多自行缓解.     

活血化瘀治疗卵巢囊肿1例

卵巢囊肿是妇科的常见病多发病,好发于青壮年妇女,现举验案1则报导如下: 李某,女,24岁,未婚。 患者曾于1989年11月2日经妇科B超检查,发现右侧卵巢囊肿大小约6cm×6cm×5cm,妇科建议手术,患者因未婚,不愿手术而来中医科治疗,现诊:经常腹部坠胀,尿频尿急、尿痛、腰酸、月经或多或少,时有血块,腹痛较甚。脉细、苔薄