200例乳腺疾病的X线诊断分析

我院 1996年 9月— 2 0 0 1年 2月应用新型自动钼靶Ｘ光机对 2 0 0例乳腺疾病患者行乳腺轴位及斜位摄片检查 ,现将其Ｘ线片征象总结如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 2 0 0例 ,女 198例 ,男 2例。年龄 13～ 73岁 ,平均 37.5岁。乳腺增生 139例 ,乳腺纤维瘤 37例 ,乳腺癌 19例 ,乳腺炎 4例 ,乳腺脂肪瘤 1例。本组病例诊断正确 197例 ,误诊 3例。均经手术及病理检查证明 ,其准确率达到 98.5 %。1.2　临床表现　多数患者因乳腺胀痛或以乳腺肿块前来就诊 ,女性患者疼痛在经期前加重 ,少数患者有刺痛或胸痛。查体 :乳腺有压痛 ,触及条索组织…     

乳腺乳汁潴留性囊肿16例的X线诊断

我院自 1984年开展乳腺钼靶Ｘ线摄片 ,共计检查乳腺体检及门诊患者 6万多次 ,其中收集资料完整的 16例乳腺乳汁潴留性囊肿。这些病例均经临床检查 ,Ｘ线摄片诊断 ,手术摘除及病理确诊。现对以上资料进行回顾性分析并报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　发病年龄 2 2～ 4 6岁 ,其中 2 2～ 30岁 10例 (6 6 5 % ) ,31～ 4 6岁 (33 5 % )。发病时间 :16例均为生育哺乳患者 ,发病时间在哺乳断奶以后 2～ 9个月内。病状及体征 :16例患者均自我发现乳腺包块 ,多数患者自觉病侧乳房不适 ,1例有胀痛感 ,皮肤无异常 ,乳头无溢液 ,1例发热 ,经临床抗…     

乳腺导管造影218例分析

乳腺导管造影是检查乳腺疾病的一种重要方法。笔者收集临床、造影资料完整的 2 18例导管系统疾病予以总结 ,着重导管解剖、造影要点、Ｘ线表现及诊断作一分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 18例均为已婚女性 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均 34岁。所有患者均有乳头溢液史 ,12例伴有肿块。 15例导管扩张、5例浆细胞性乳腺炎 ,均经手术病理证实。所有病例均作乳腺钼靶摄片及导管造影。2　结果2 .1　导管内乳头装瘤 14例 ,占 64 2 %。 5例造影示1级导管内类圆形充盈缺损 ,近侧导管扩张。 2例 2级导管内见小的充盈缺损 ,直径均 1ｍｍ。 3例 3级导管…     

乳腺肿瘤的钼靶X线摄片与细胞学及病理学诊断对照分析

钼靶Ｘ线摄片技术是目前临床上常用的诊断乳腺癌有效手段之一。我科 1997年元月～ 1998年 12月间对 12 5例临床拟诊乳腺肿瘤患者进行了钼靶Ｘ线摄片、细胞学及病理学法诊断对照 ,分析讨论如下。1　临床资料　　拟诊乳腺肿瘤患者 12 5例病人 ,其中男性 3例 ,女性 12 2例 ,年龄在 32～ 6 2岁 ,均进行钼靶Ｘ线摄片及细胞学检查 ,其中 5 8例再行病理学检查 ,比较其诊断符合率、灵敏度和特异度。国产湘仪探伤仪器厂ＲＸ - 6 0型 ,软摄线Ｘ线机 ,乳腺钼靶Ｘ线摄片条件根据患者的年龄、乳房大小、坚实度等因素 ,在 30～ 5 0ｋＶ电压范围内调整 ,Ｓ…     

不典型老年肺结核29例误诊分析

我院 1994年 1月至 1999年 12月共收治老年肺结核 12 9例 ,其中不典型老年肺结核误诊 2 9例 ,误诊率 2 2 .5 % ,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 1例 ,女 8例 ,男女比例为 2 .6∶1;年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 6 9岁。合并症有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、高血压病、糖尿病、矽肺、支气管扩张症。1.2　胸片及ＣＴ检查　全部病例均摄胸部Ｘ线片 ,部分病例行ＣＴ检查。Ｘ线示肿块状阴影 3例 ,结节状或粟粒状阴影 10例 ,大片或肺叶分布 6例 ,空洞或散在渗出性病变 10例。1.3　误诊疾病　误诊为肺癌 8…     

乳腺导管造影诊断乳腺囊性增生病13例

1　临床资料　乳头溢液的乳腺囊性增生病患者 13例 ,单侧乳头溢液 12例 ,双侧乳头溢液 1例 ,乳内肿块 6例 ,乳房胀痛8例 ,与月经有关 6例 ,溢液无色 1例 ,黄色 6例 ,暗红色 6例 ,年龄 2 7～ 6 1(平均 4 2 8)岁 ,病程 1～ 2 4 (平均 5 4 )ｍｏ ,13例均先行钼靶Ｘ线平片 ,然后再行选择性乳腺导管造影Ｘ线检查 ,7例经手术病理证实 .导管造影Ｘ线检查 ,囊肿型 7例(图 1) ,表现为与导管相连的较大的囊性扩张 ;小导管腺泡囊性增生型 1例 (图 2 ) ,表现为终末导管、腺泡呈较均匀的小囊状或串珠状扩张 ;囊肿伴导管硬化型 4例 (图 3,4 ) ,即既有较…     

慢性有瘘型根尖周炎一次性根管充填58例临床观察

我科自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共治疗慢性有瘘型根尖周炎 5 8例 ,采用一次性根管充填的方法 ,通过 1～ 2年临床观察 ,效果令人满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共收治 5 8例 ,男性 2 7例 ,女性 31例 ,年龄最小 10岁、最大 71岁。前牙 35颗、后牙 2 3颗。 5 8例均为慢性根尖周炎瘘管型。经摄Ｘ线片显示牙根均有不同程度的吸收、根尖周阴影 ,最大阴影 0 .7ｃｍ。1.2　方法　常规开髓 ,根管预备 ,扩大针插入根管内 ,摄Ｘ线片测量工作长度 ,逐号扩大根管 ,每扩 1号用双氧水与生理盐水交替冲洗 ,扩至 2 5号或 30号后 ,…     

中晚期食管癌和贲门癌外科治疗（附230例报告）

1990— 1995年 ,我们手术治疗中晚期 (Ⅲ～Ⅳ期 )食管癌和贲门癌 2 30例 ,现将外科治疗中有关问题分析讨论如下。1　临床资料本组 2 30例中 ,男 180例 ,女 5 0例。年龄 35～ 75岁 ,平均 5 5岁。出现吞咽困难至手术时间为 6个月。食管癌 16 0例 ,其中上、中、下段食管癌分别占 10 %、75 %、15 % ,贲门癌70例。食管吞钡Ｘ线摄片及胃肠钡餐Ｘ线片上食管病变长度 2～ 18ｃｍ ,其中病变长度 7ｃｍ以上占 4 0 %。贲门癌侵犯食管下段占贲门癌病例的 4 5 % ,肝左叶孤立性转移 2例 ,左锁骨上淋巴结转移 6例。食管癌切除率为 90 .6 % (14 5 / 16 0 ) ,…     

乳癖消配合微电脑治疗仪治疗乳腺增生病108例

乳腺增生病是妇女最常见的乳腺疾病。发病年龄 2 5～45岁居多。 1999～ 2 0 0 1年我科采用乳癖消配合微波治疗乳腺增生病 10 8例 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　一般情况　本组 10 8例均为女性 ,年龄 16～ 48(平均32 )岁 ,病程为 1周～ 5年 ,病变部位在一侧乳腺有 6 9例 ,在两侧乳腺有 39例。1.2 　临床表现　双乳房疼痛 ,且疼痛以胀痛为主 ,呈周期性 ,经前加剧 ,经后缓解或消失。乳房内肿块单侧或双侧均可有之 ,大多位于乳房外上、乳晕部。肿块形状有条索状、片块状、结节状及混合状。最大直径为 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,…     

乳腺疾病的CR钼靶检查与诊断

目的　探讨乳腺疾病的检查方法,提高早期检出率,以利于早期诊断和治疗。方法　2 4例临床诊断为乳腺肿块的患者行CR钼靶X线摄片(轴位+小角度斜位)。结果　12例(5 0 % )乳腺癌患者X线征象为:毛刺样肿块、簇样钙化;5例(2 1% )腺瘤表现为透晕圈征之肿块;6例(2 5 % )乳腺小叶增生表现为片状模糊影;1例(4% )为炎性肿块。结论　CR钼靶乳腺摄片是当前早期发现及诊断乳腺疾病的最有效方法之一。     

肺结核净化空洞的X线诊断(附43例分析)

肺结核是临床常见病 ,肺空洞是肺结核重要的合并症 ,而净化空洞是肺结核空洞愈合的一种表现形式 ,正确评价肺结核净化空洞Ｘ线表现及在诊断中的作用 ,对提高进一步认识和临床意义十分重要。1　临床资料1.1　一般资料　本文收集我院 1989～ 2 0 0 0间 4 3例肺结核空洞病人 ,均经Ｘ线摄正侧位片及随访对照片 ,痰菌阴转检查 ,临床症状体证证实为净化空洞。其中男 30例、女 13例 ,年龄 18～ 72岁 ,病史 4～ 10ａ ,随访时间为 3个月～ 1ａ ,摄片数 10～ 16张 ,化验室ＴＢ -ＩｇＧ、ＴＢ -ＩｇＭ (- )。肺结核诊断依据 :(1)有长期低热、盗汗、咳嗽…     

120例乳腺癌乳腺钼靶X线摄片分析

乳腺钼靶X线摄片检查已成为目前诊断乳腺癌的首选方法。1995年以来,我院使用意大利产Giotto牌高频乳腺X线机行乳腺钼靶摄片共诊断乳腺癌120例,均经手术、病理证实,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　120例中,均为女性,年龄21～26岁,平均47.2岁。左乳63例(52.5%),右乳57例(47.5%)。外上象限最多,为60例(50%),次为内上象限24例(20%),乳头后方19例(15.8%),外下象限11例(9.2%),内下象限6例(5%)。1.2　临床表现　以乳房肿块就诊者114例(95%),共扪及肿块122个,肿块直径0.6～12cm。其中单乳双块者4例。以乳头浆液性溢液或血性溢液就诊5例(4.2%…     

乳腺肿块1112例活检分析

乳腺肿块是妇女常见的病症 ,按其病理性质可分为良性、恶性、炎性等。我院自 1980～ 1999年底共收治乳腺肿块 1112例 ,现将其活检结果分析如下。1　临床资料1.1　资料和方法 :本组为本院和门诊手术切除的乳腺肿块标本共 1112例。其中女性 10 65例 ,男性 4 7例。年龄 12～ 82 (平均 35 .3)岁。肿块 0 .3～ 19cm。发现肿块至就诊时病程 2天至 4 0年。采用常规外科手术将肿块切除或部分切除 ,组织均用 10 %的甲醛液固定 ,常规石蜡包埋切片。 HE染色 ,部分行特殊染色 ,光镜下观察 ,少数诊断不明者均送外地会诊 ,力求确诊。1.2　病检结果1.2 .1…     

针刺治疗乳腺小叶增生及疗效的X线检查分析

乳腺小叶增生常见于育龄期妇女 ,与女性内分泌失调密切相关 ,多在卵巢功能低下、黄体酮分泌减少、雌激素分泌相对增多时发生。1　临床资料本组 148例 ,为我院 1989— 2 0 0 0年诊治的患有乳腺小叶增生 (均经过乳腺Ｘ线片证实 )患者。年龄最大 48岁 ,最小2 1岁 (未婚 ) ,平均 34 .5岁。 <30岁 32例 ,占 2 0 .6 0 %,30～岁 91例 ,占 6 2 .85 %,>40岁 2 5例 ,占 16 .89%。本组 148例中单侧乳房发病 39例 ,占 2 6 .48%。其余为双侧乳房发病 ,占 73.5 2 %。病程 4个月～ 9年 ,其中 >1年者占 90 %。1.2　方法　主穴为乳根、膻中、肩井、丰隆。用平…     

乳腺叶状囊肉瘤6例报道

乳腺叶状囊肉瘤 (ＢｒｅａｓｔＰｈｙｌｌｏｉｄｅｓＣｙｓｔｏｓａｒｃｏｍａ ,ＢＰＣＳ)是由纤维和上皮两种成分所形成的一种特殊类型的乳腺肿瘤 ,临床少见。国内有报道ＢＰＣＳ占乳腺肿瘤的 1.1% [1] 。收集泸州医学院附属医院病理科 1998～ 2 0 0 1年ＢＰＣＳ标本 6例 ,现报告并分析如下。1　临床资料6例均为女性 ,年龄 2 9～ 5 6岁 ,平均年龄 39岁。肿块位于左乳 4例 ,右乳 2例。肿瘤最大直径 3～12ｃｍ。病程 1个月至 10年 ,平均 2 .2年。肿块均有短期增大史。术前诊断乳腺间质肉瘤 1例 ,乳腺纤维腺瘤 3例 ,乳腺囊肿 1例 ,乳腺肿块待…     

纵隔肿块50例X线诊断分析

笔者回顾了 1990～ 2 0 0 0年我院 5 0例经临床病理证实的纵隔肿块 X线平片 ,分析纵隔肿块的 X线特征以及总结纵隔肿块的诊断规律如下。1　资料和方法1.1　一般资料男 31例 ,女 19例 ,年龄 4～ 81岁。其中 2 0岁以下 5例 ,1～ 40岁 13例 ,41岁～ 6 0岁 17例 ,6 0岁以上 15例。大多为体检时发现。本组病例 45例经病理证实。其余 5例中 ,2例经淋巴结活检证实 ,3例根据临床演变过程及辅助检查证实。大部分病例摄有正侧位片 30例进行了 CT检查。1.2　肿块分布类型及 X线特征纵隔肿块按纵隔划区的分布有一定的规律性 ,与肿瘤的发源组织和解剖部…     

乳腺导管内癌32例临床分析

随着 X线钼靶技术的广泛应用 ,乳腺导管内癌的发现率随之增高。在我国由于检查条件所限 ,其发现率仅占 2 %～3%左右 ,且临床上对此病变存在着认识不足及漏诊、误诊的现象。为了对乳腺导管内癌有更深入的了解 ,笔者总结我科1981～ 2 0 0 0年收治的 32例乳腺导管内癌病例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科 1981～ 2 0 0 0年共手术乳腺癌病例 919例 ,其中导管内癌 32例 ,占同期病例数的 3.48%。 32例全部为女性 ,年龄 5 1± 3.2岁 (2 8～ 78岁 ) ,病史 6 .3± 2 .5个月 (1周～ 3年 )。首发症状全部为乳房肿块 ,其中 2例伴乳头溢液 ,…     

早期乳癌温存疗法的临床应用

早期乳癌温存疗法即保留乳腺行区段切除加腋窝淋巴结清除术 ,术后采用术区根治性放疗 ,辅助化疗及内分泌治疗。我科自 1996～ 1999年行此术式共10例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均年龄4 2岁。肿瘤直径平均 2 0ｃｍ ,组织类型 :原位癌 2例 ;浸润导管癌 2例 ;浸润性小叶癌 2例 ;粘液癌 2例 ;硬癌 1例 ;单纯癌 1例。淋巴结转移Ｎ1ａ1例 ,9例无淋巴结转移。1 2　方法1 2 1　适应证[1] 　 (1)乳腺原发肿瘤Ｔ≤ 3 0ｃｍ2)肿瘤和乳头距离 >3 0ｃｍ ;(3)临床触诊及乳腺钼靶片 ,彩超 ,磁共振等检查均证明…     

小导管胸腔闭式引流加榄香烯乳、顺铂治疗恶性胸水

近年来 ,我们采用小导管胸腔闭式引流术后应用榄香烯 (ＬＸ)乳、顺铂 (ＤＤＰ)联合胸腔内注射治疗恶性胸水 2 1例 ,效果良好 ,报告如下。1 资料与方法2 1例恶性胸水病人年龄 35～ 78岁 ,平均 6 1.2岁 ,均经细胞或组织学证实 ,Ｘ线胸片和Ｂ超显示有中至大量胸液。方法　经超声定位后 ,按操作常规行胸腔闭式引流 ,用套管针放置长 2 5ｃｍ ,外径 0 .2 5ｃｍ ,内径 0 .15ｃｍ ,无毒高分子塑料导管。导管用胶布外固定 ,另一端接引流袋 ,用调速器使引流速度为 80～ 10 0滴 /分 ,持续引流 2 4ｈ ,本组引流量为 180 0～ 5 0 0 0ｍｌ;证实胸水流尽或…     

乳头血性溢液35例诊断和治疗

乳头血性溢液与乳腺癌关系特别密切 ,尤其值得重视。现将 1995～ 1999年治疗的乳头血性溢液 35例总结如下。临床资料一、一般资料　本组女 33例 ,男 2例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,中位年龄 48岁 ,最终诊断均经病理证实。左乳 19例 ,右乳14例 ,双乳 2例。内上象限 8例 ,内下象限 2例 ,外上象限11例 ,外下象限 7例 ,乳头部 7例。合并乳腺肿块 15例 ,其中恶性肿块 9例 ,占 6 0 .0 % (9/ 15 ) ,大小为 1.0～ 6 .0ｃｍ ,良性肿块 6例 ,占 40 .0 % (6 / 15 ) ,大小为 0 .4～ 2 .0ｃｍ ,3例扪压肿块后溢液溢出 ,肿块明显缩小。二、治疗与结果　导管单纯切…