手术治疗骨转移癌

目的报道手术治疗骨转移癌的临床经验。方法１９８８年２月－１９９７年３月共手术治疗骨转移癌８９例。其中男５８例,女３１例。年龄１０－７４岁,其中４１－７０岁７２例,占８０．９％。其最好发部位分别是脊柱２３例,股骨２２例和骨盆１３例,而最常见的原发肿瘤分别是肺癌２２例,肝癌１１例。手术可分止痛、稳定瘤骨和肿瘤切除三大类。结果８９例中,７７例（８６．５２％）疼痛缓解或消失。７３例获随访（１－９年）,１例术后３天死亡,术后３个月内死亡６例,４－６个月死亡７例,７－９个月死亡１２例,１０－１２个月死亡１８例,１－２年死亡１５例,５例２年以后死亡,至今存活９例,其中１例甲状腺癌脊柱转移者已存活６年。结论　骨转移癌手术的目的是缓解疼痛、改善生存质量和在可能情况下延长生命,而骨转移癌患者的生存时间主要与原发癌的组织学特征有关而与手术本身关系不大。     

原发性肝癌患者血清IL-12水平影响因素的多元分析

目的探讨原发性肝癌患者血清白细胞介素１２（ＩＬ１２）水平的影响因素。方法应用ＥＬＩＳＡ技术检测了１６例原发性肝癌患者血清白细胞介素１２的水平。确定１０个因素为自变量,分别是：年龄、术前血清白蛋白水平、术前血清总胆红素水平、肿瘤直径、肿瘤数目、门静脉有无癌栓、手术时间、肿瘤是否切除、肿瘤的组织学分级及术中失血量。因变量为手术前１天,术后第１天和第７天ＩＬ１２的检测值。使用ＳＡＳ软件进行多元回归统计分析。结果肿瘤直径和术前血清白蛋白水平对术前ＩＬ１２水平影响最大,血清总胆红素和年龄有一定影响。ＩＬ１２的术前与术后水平有显著差异,与术中失血量有关。结论肿瘤大小和患者肝功能是影响ＩＬ１２水平的主要因素;手术创伤是引起ＩＬ１２术后下降的主要因素。     

肝脏转移癌的外科治疗

１９８０－１９９２年外科手术切聊治疗肝转移癌３０例，原发肿瘤为大肠癌１８例，非大肠癌肝转移１２例，无手术死亡。７例生存超过３年，２例生存超过５年，１例生存超过１０年。结论：肝转移部应首选外科治疗。     

肾病综合征患儿细胞免疫功能和细胞因子测定

我们检测了原发性肾病综合征（ＮＳ）患儿白细胞介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮ－α）与Ｔ淋巴细胞,并探讨它们相互关系。现将结果报道如下。 资料与方法 １对象：病例选自１９９８年１月－１９９９年４月的住院患儿２８例,男１６例,女１２例,年龄２－１３岁,平均７．５岁,全部符合小儿 ＮＳ诊断标准。单纯性肾病 １５例,肾炎性肾病１３例;按病情分为肾病活动组１８例,缓解组１０例。对照组１０例,来 自同龄体检健康儿童。 ２．方法：采晨空腹静脉血,ＥＤＴＡ－二钾抗凝。Ｔ细胞亚群在８ｈ内染色上机检测完毕。ＩＬ－…     

保留肾单位手术治疗肾癌的临床价值

目的 评价保留肾单位手术治疗肾细胞癌的临床价值。方法 １９９４年３月－１９９８年１２月,采用局部低温,保留肾单位手术治疗肾细胞癌１１例,其中对侧肾正常者８例,单侧肾癌,对侧肾受损者２例,双侧肾癌者１例。肿瘤直径１．５－６．８ｃｍ,平均３．８ｃｍ。Ｒｏｂｏｓｏｎ分期Ⅰ期８例,Ⅱ期３例。８例行肾部分切除术,３例行肿瘤剜除术。结果 １１例随访３－５７个月,平均３６．８个月。未见并发症及肿瘤局部复发。结论     

梗阻性黄疸时胆道内压力和门静脉血流与IL-2、sIL-2R及T淋巴细胞亚群变化的关系探讨

为探讨梗阻性黄疸患者败血症的发生机理，研究了３７例梗阻性黄疸（Ａ组）和９０例胆囊结石（Ｂ组）患者的胆道内压力、门静脉血流速度与白细胞介素－２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及Ｔ淋巴细胞亚群的关系。Ａ组又分为急诊手术组（Ａ１）、择期手术组（Ａ２）、＞６０岁组（Ａ３）和＜６０岁组（Ａ４）４个亚组。结果显示：Ａ及Ａ１～４各组术前ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋值均显著低于术后１０天值（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ｓＩＬ－２Ｒ显著高于术后１０天值（Ｐ＜０．０１）。Ａ１组术前ｓＩＬ－２Ｒ极显著高于Ａ及Ａ２～４组（Ｐ＜０．０１）。相关分析显示胆道内压力与ＩＬ－２、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋及ＣＤ８＋呈负相关，与ｓＩＬ－２Ｒ呈正相关（Ｐ＜０．０１），门静脉血流速度与ＩＬ－２呈正相关（Ｐ＜０．０１）。由此表明梗阻性黄疸感染与宿主细胞免疫功能降低密切相关。     

血清IL—6,IL—10,IL—12在消化道肿瘤中的表达及其意义

目的 探讨消化道肿瘤患血清ＩＬ－６、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２的变化及其意义。方法 应用酶联免疫法测定了胃癌、结肠癌及健康血清ＩＬ－６、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２含量,比较其相互间的关系。结果 胃癌和结肠癌组ＩＬ－１０、ＩＬ－１２含量低于对照组;ＩＬ－６含量则高于对照组,且随着肿瘤临床病理分期的进展而不断升高;胃癌血清ＩＬ－６、ＩＬ－１０、ＩＬ－１２含量与结肠癌接近。结论 消经道肿瘤患血清细胞因子Ｉ     

妊娠期乳腺癌13例

我院１９８４年５月～１９９９年１２月共治疗妊娠期乳腺癌１３例,报道如下。 临床资料：１３例年龄２０～３２岁,平均２５．５岁。病程０．５～６月,确诊乳腺癌时妊娠时间３～９月。 临床表现：无痛性肿块１０例,乳头血性溢液２例,乳房肿块伴疼痛１例。伴腋窝淋巴结肿大４例。ＴＮＭ分期：Ｉ期３例,ＩＩ期８例,ＩＩＩ期２例。病理检查：浸润性导管癌３例,单纯癌４例,髓样癌２例,粘液腺癌１例,乳头状癌３例。ＥＲ测定５例：ＥＲ（＋）４例,ＥＲ（－）１例。治疗：行根治术或改良根治术１０例,单纯乳房切除术２例,乳房部分切除…     

肾细胞癌患者血清SIL-2R，CA50，CA125检测的临床意义

我们通过对肾细胞癌患者与正常对照组外周血清中ＳＩＬ２Ｒ，ＣＡ５０，ＣＡ１２５的含量测定，探讨其在肾细胞癌诊断、疗效评价及预后方面的临床意义。临床资料１９９３年１月至１９９７年１２月２８例肾细胞癌患者。男１９例，女９例。年龄３１～７２岁，平均５３４...     

肝脏转移癌的外科治疗（附30例报告）

１９８０～１９９２年外科手术切除治疗肝转移癌３０例，原发肿瘤为大肠癌１８例，非大肠癌肝转移１２例，无手术死亡。７例生存超过３年，２例生存超过５年，１例生存超过１０年。结论：肝转移癌应首选外科治疗。     

原发性输尿管癌5例诊断体会

原发性输尿管癌５例诊断体会北京建筑工人医院（１０００５４）霍宝珠我院自１９８５年１２月至１９９２年１０月共收治经手术及病理证实的原发性输尿管癌５例，均为男性．年龄５３—７５岁．肿瘤均发生在单侧，右侧３例，左侧２例．肿瘤位于输尿管下段４例，中上段１例．...     

原发性脾肿瘤的外科治疗

原发性脾肿瘤的外科治疗缪传银，徐本卫（深圳市龙岗区第二人民医院５１８０１６）原发性脾脏肿瘤较为少见，我们１９８６年１月至１９９５年１２月收治１０例，现报告如下。１资料１．１一般资料本组１０例，男性７例，女性３例。年龄最小１２岁，最大７１岁，平均５３．...     

肝细胞肝癌病人围手术期血清IL-10的变化及意义

目的 检测肝细胞肝癌（ＨＣＣ）病人围手术期血清ＩＬ－１０浓度并探讨其意义。方法 用ＥＬＩＳＡ检测法测定了３０例ＨＣＣ病人术前、术后血清ＩＬ－１０浓度,以３０例健康人为对照。结果 ＨＣＣ病人术前、术后血清ＩＬ－１０浓度均高于健康人,术前血清ＩＬ－１０浓度高于术后。肿瘤直径〉５ｃｍ和低分化的病人血清ＩＬ－１０浓度高于肿瘤直径〈５ｃｍ和高分化者（Ｐ〈０．０１）。结论 ＨＣＣ细胞可能产生ＩＬ－１０,ＩＬ－１０可能参与ＨＣＣ的免疫调节,ＩＬ－１０可能是一个可反映ＨＣＣ分化程度、估计预后及预测复发的指标。     

复方己烯雌酚霜剂治疗尿道肉阜

我们１９９６年９月～２０００年９月用自行研制的复方己烯雌酚霜治疗女性尿道肉阜６２例,取得了较好的疗效,现报告如下。１资料与方法１．１ 临床资料 患者年龄１２～７２岁,平均５４岁。除１例１２岁患者外,余均已婚。病程３ｄ～３年。尿道肉阜诊断标准：尿道口下部鲜红或暗红色肿块,表面光滑,质地脆软,伴疼痛、出血及排尿刺激症状,并排除乳头状瘤、尿道癌等疾病。本组尿道肉阜基底部直径为０．３～２．０ ｃｍ,其中直径０．３～１．０ ｃｍ者 ５２例,称之小体积肉阜组;直径＞１．０ ｃｍ者 １０例,称之大体积肉阜组。共有８…     

LFA-1共刺激诱导狼疮性肾炎外周血单个核细胞IL-10表达的研究

目的：探讨淋巴细胞功能相关抗原－１（ＬＦＡ－１）对活动性狼疮肾炎（ＬＮ）外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）白介素 １０（ＩＬ－１０）的调节作用。方法：利用半定量 ＲＴ－ＰＣＲ技术观察 ＬＦＡ－ １共刺激对活动性 ＬＮ患者 ＰＢＭＣ ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ表达的影响。结果：单独抗ＣＤ３抗体（３０ ｎｇ／ｍｌ）能诱导ＬＮ 患者ＰＢＭＣ ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ轻微表达（０．４３＋０．０３ｖｓ ０．５５±０．４４,Ｐ＜０．０５）而在抗ＣＤ３抗体（３０ ｎｇ／ｍｌ）存在的情况下,抗ＬＦＡ－１抗体（２ μｇ／ｍｌ,相当于ＬＦＡ－１配体）共刺激时明显增加了ＰＢＭＣ ＩＬ—１０ ｍＲＮＡ表达（１．３１±０．０８ｖｓ ０．５５＋０,０４,Ｐ＜０．０１）。ＬＦＡ－１中和抗体明显抑制了这种共刺激诱导的ＩＬ—１０ ｍＲＮＡ表达（１．３１±０．０８ｖｓ ０．６４ ±０．０３,Ｐ＜０．０１）。抗ＬＦＡ－１抗体单独刺激时并不引起 ＩＬ－１０ ｍＲＮＡ表达变化（Ｐ＞０．０５）。结论：ＬＦＡ－１作为共刺激分子诱导 ＩＬ－ １０ ｍＲＮＡ表达可能是其参与 ＬＮ发病的机制之一。     

青少年肾细胞癌

１９９１年１月～１９９８年２月收治３０岁以下肾细胞癌（ＲＣＣ）９例,占同期１２％。现报告如下。临床资料本组９例。男６例,女３例。年龄４～３０岁。病程１０天～１８个月;肿瘤位于右肾５例,左肾４例;肾上极３例,肾下极４例,多灶性１例,占位整个肾脏１例;肿...     

肝素与黄酮甙注射液联合治疗对肾病综合征患者尿量的影响

我们从１９９８年２月至１９９９年１０月临床观察了肝素与黄酮甙注射液联合治疗对肾病综合征（ＮＳ）患者的尿量影响。 病例选择５９例ＮＳ患者均符合１９８５年第二届全国肾脏病学术会议制定的分型标准。患者血小板、出凝血时间、血纤维蛋白原均在正常范围或高于正常范围。全部病例为同期住院患者,随机分为两组,观察组３２例,男１９例,女１３例,平均年龄３０． ２岁（１４－７０岁）;病程７ ｄ－３年, ＮＳＩ型 ２０例, ＮＳ ＩＩ型 １２例。对照组２７例;男１７例;女１０例,平均年龄３２．６岁（１－７１岁）,病程 １０ ｄ－…     

壶腹癌局部切除术的体会

手术治疗是唯一能治愈壶腹癌的有效方法,但是如何选择手术方式是一个值得商榷的问题。我们在１９９０年３月～１９９８年１２月间根据病人的不同情况,对２１例壶腹癌分别采用了胰十二指肠切除术１１例,壶腹肿瘤局部切除６例,总胆管十二指肠侧侧吻合术４例。取得了较好的疗效。现就本组资料并对局部切除手术加以讨论。１　临床资料１．１　一般资料本组共２１例,男１２例,女９例,最大年龄７１岁,最小４４岁,平均６２．１岁。都有梗阻性黄疸,病程１周到３个月,平均３．１周。其中２例合并慢性肺气肿,两例合并有陈旧性前间壁心肌梗…     

原发性输尿管癌29例报告

为提高原发性输尿管癌的诊治水平，在１９８２－１９９６年收治的２９例原发性尿管癌患者的诊断、治疗情况进行临床分析，结果有２４例术前确诊，９例手术后１－３年死于肿瘤部复发或转移，３例手术后３－５年死于非肿瘤疾病。预后与肿瘤分期及分级相关，其中分期更为重要。     

狼疮性肾炎患者血清IL-1 0水平与狼疮疾病活动的关系

目的：探讨狼疮肾炎（ＬＮ）患者血清白细胞介素－１０（ｓＩＬ—１０）水平改变与狼疮疾病活动的关系及意义。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＴ）测定３８例ＬＮ患者和２２例健康志愿者ｓＩＬ－１０水平,同时应用狼疮疾病活动指数（ＳＬＥＤＡＩ）对 ＬＮ患者进行疾病活动评分,并对两者进行相关分析。结果： ＬＮ患者 ｓＩＬ－ １０水平明显较正常健康对照组高（１９．７±７．２ ｐｇ／ｍｌ ｖｓ １２．０±２,９ ｐｇ／ｍｌ,Ｐ＜０．０５）,对ＳＬＥＤＡＩ与ｓＩＬ－１０水平进行Ｐｅａｒｓｏｎ直线相关分析,其相关系数ｒ＝０．１０５,Ｐ＝０．６０９（Ｐ＞０．０５）,提示ＬＮ患者ＳＩＬ－１０水平与疾病活动指数无相关性。结论：ＬＮ患者血清白细胞介素－１０异常升高可能是一种内源性的异常而与狼疮疾病活动无明显相关性。