妊娠期糖耐量异常对妊娠及围生儿的影响

【目的】研究妊娠期糖耐量受损 (GIGT)和妊娠期糖尿病 (GDM )对孕妇及围生儿的影响。【方法】收集GIGT 5 0例 ,GDM 38例及正常对照组 5 0例 ,对孕妇并发症及围生儿并发症进行比较。【结果】GIGT和GDM组的妊高症、巨大儿、胎儿窘迫、手术产率较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ,相应的新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症显著增加 (P <0 .0 5 )。【结论】娠期糖耐量异常对孕妇及围生儿有明显影响 ,且与糖耐量异常程度相关。     

妊娠期糖尿病37例诊治分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊治方法。方法回顾性分析重庆沙坪坝妇幼保健院37例GDM孕妇采用饮食加运动疗法及胰岛素治疗的疗效。结果 37例GDM孕期血糖控制满意,孕妇及围产儿预后明显改善。结论合理的生活方式和及时胰岛素治疗,能预防和控制GDM,能有效防治和减少母儿并发症的发生。     

早期护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）母儿围产期并发症的影响。方法回顾性分析在我院确诊GDM孕产妇154例,其中106例执行了糖尿病饮食调节方案以及治疗和护理方案作为干预组。48例孕产妇由于个人因素未进行任何干预作为对照组。观察两组的妊娠结局。结果干预组母体的妊娠高血压疾病、早产、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒、剖宫产率明显低于对照组（P〈0．05）。干预组新生儿窒息、新生儿肺透明膜病变、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、巨大儿的发病率明显低于对照组（P〈0．05）。结论对GDM孕产妇早期进行护理干预,可有效降低孕产妇及围产儿严重并发症的发生。     

延期妊娠并发羊水过少186例临床分析

【目的】探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响。【方法】回顾分析本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年12月间收治的 186例延期妊娠并发羊水过少的临床资料 ,并以延期妊娠羊水量正常为对照组 ,进行对比分析。【结果】羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道手术产率、围产儿死亡率明显高于羊水正常组 (P <0 .0 1) ;羊水过少组孕周≥ 4 1周者 ,其胎盘Ⅲ级、羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率显著高于孕周 <4 1周者 (P <0 .0 1)。【结论】延期妊娠并发羊水过少 ,随孕周延长 ,胎盘功能逐渐降低 ,胎儿高危程度逐渐增加 ,围产儿不良结局增加。     

妊娠期糖尿病的筛查与管理对改善母婴预后的临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,我国发生率1%～5%[1],近年来有明显增高趋势。GDM对母儿危害极大,孕期并发症有妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒、感染、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产、流产、死胎、死产等;对新生儿影响有新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等;远期并发症为孕妇患糖尿病几率增加。加强对妊娠期糖尿病孕妇的早期筛查和孕期管理是提高妊娠质量、降低并发症、保障母婴健康的关键。     

妊娠期糖尿病56例的护理

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,发生率为1%~5%[1]。GDM对母婴都有很大的危害,GDM与孕妇及围产儿并发症的发生密切相关。良好的护理能减少GDM孕妇的并发症,降低围产儿死亡率。我科2006-05~2007-04共收治GDM孕妇56例,护理效果较好,总结如下。1临床资料本组初产妇47例,经产妇9例。妊娠35~39周。43例因妊娠期血糖升高住院,13例因同时合并妊娠期高血压疾病就诊入院,年龄23~40岁,17例经阴道分娩,39例行子宫下段剖宫产术,巨大儿8例,平均住院14 d,经健康教育和指导饮食、胰岛素治疗护理,56例患者血糖控制稳定,婴…     

妊娠期糖尿病筛查的临床研究

目的探讨妊娠期糖尿病筛查的临床意义。方法随机选取2 070例孕妇进行50 g葡萄糖筛查,异常者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并以确诊妊娠期糖尿病(GDM)的25例患者为GDM组,取同期25例健康孕妇为对照组,对其临床经过和母儿影响进行回顾性分析。结果 GDM发病率约为1.21%;GDM组先兆子痫、羊水过多、剖宫产率、早产、巨大儿、新生儿低血糖明显高于对照组,差异显著(P0.01或P0.05);而感染、产后出血、胎儿生长受限及呼吸窘迫两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病的母儿并发症明显增加,进一步明确了妊娠期糖尿病筛查的必要性,早期检出,有效治疗,可以改善母儿结局。     

妊娠期合并糖尿病并发酮症酸中毒的病因及预防措施

正妊娠期合并糖尿病包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)。酮症酸中毒(DKA)是1种妊娠期严重急性并发症,以高血酮、高血糖、代谢性酸中毒和严重脱水为主要特点。对母儿危害较大,如不及时诊治或处理不当,不仅能导致孕妇死亡,同时也能引起胎儿畸形、胎儿窘迫、胎死宫内等并发症,围生期胎儿病死率高达35.00%~90.00%。若能对DKA病因进行研究分析,采取可行预防措施,将对阻断妊娠期DKA     

妊娠期糖尿病90例母婴并发症的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴并发症的影响。方法:回顾性分析2005年1月～2007年8月我院住院分娩的妊娠期糖尿病90例,同期90例非妊娠期糖尿病正常孕妇为对照组。结果:GDM组中孕妇的剖宫产率及合并妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破的发生率高于对照组(P<0.05);围生儿合并巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产儿、新生儿低血糖等的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:GDM对母婴危害大,应及早诊断和治疗,以减少母婴并发症,降低围生儿死亡的风险。     

妊娠期糖尿病的孕期管理与妊娠结局的分析

目的　探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕期管理与妊娠结局的关系。方法　比较妊娠期糖尿病孕妇82例与正常对照组82例的妊娠结局,包括孕产妇并发症、剖宫产率、早产率、胎儿生长迟缓(FGR)、巨大儿发生率、围产儿死亡率及新生儿病率等。82例GDM孕妇中包括经治疗者67例和未经治疗者15例。结果　GDM组的孕产妇并发症、围产儿死亡率及新生儿病率与正常对照组相比无差异,剖宫产率、早产率、巨大儿发生率与正常对照组相比有差异,尤其未经系统治疗者发生率高。结论　GDM孕妇经过及时诊断,加强管理,用饮食疗法或胰岛素治疗有效控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

支气管扩张症患者伴发过敏症的临床研究

[目的]探讨变态反应在支气管扩张症中的作用,明确支气管扩张症患者伴发过敏症的状况.[方法]对193例支气管扩张症患者进行过敏原皮肤点刺试验(SPT)和伴发的呼吸系统疾病进行对比研究.[结果]支气管扩张症患者过敏原SPT阳性率为45.1%,主要过敏原尘螨、蟑螂、狗毛、真菌、艾蒿和虾,分别占SPT阳性患者的比例为91.9%...     

中年男性高脂血症患者伴发高同型半胱氨酸和高铁蛋白及高尿酸血症情况调查及分析

【目的】调查和分析中年男性高脂血症患者伴发高同型半胱氨酸（Hcy ）血症、高铁蛋白（Ferr ）血症、高尿酸（U A ）血症发生情况。【方法】选取本院40～60岁男性高脂血症患者和同年龄段血脂正常者,经检查无肾病及近期未服用影响 Hcy、Ferr和UA代谢的药物,分别测定其体内 Hcy、Ferr及UA水平。【结果】①高脂血症组Hcy（15．83±5．79μmol/L）、Ferr（330±74ng/mL）、UA（380±90μmol/L）水平均高于血脂正常组 Hcy（8．58±4．26μmol/L）、Ferr（241±87ng/mL）、UA（325±86μmol/L）水平,且两组相比差异均有显著性（ P ＜0．01）。②高脂血症组高 Hcy血症发病率（21．3％）、高Ferr血症发病率（21．6％）、高UA血症发病率（36．5％）均高于血脂正常组高Hcy血症发病率（10．2％）、高Ferr血症发病率（8．1％）、高UA血症发病率（16．8％）,且差异均具有显著性（ P＜0．01）。③不同年龄段之间对比：在高脂血症组和血脂正常组,50～60年龄段 Hcy水平均高于40～49年龄段（ P＜0．01）,而高Hcy血症发病率在两个年龄段之间没有统计学差异（ P＞0．05）;Ferr水平、高Ferr血症发病率、UA水平和高UA血症发病率两个年龄段之间均没有统计学差异（ P＞0．05）。【结论】中年男性高脂血症者较之血脂正常者有较高的高 Hcy血症、高Ferr血症和高UA血症发病率,且Hcy与Ferr及UA水平也较高。监测这一特殊人群的 Hcy与Ferr及UA水平对指导临床有重要意义。     

蛛网膜下腔出血合并低钠血症临床特点分析

【目的】探讨蛛网膜下腔出血（SAH）合并低钠血症的临床特点。【方法】对61例SAH并低钠血症患者的临床资料、治疗及转归进行分析。【结果1184例急性SAH患者于发病2d后发现低钠血症（61例）,其中26例血钠水平121-130mmol／L,28例111-120mmol／L,7例≤110mmol／L。11例病人为脑性盐耗综合征,7例病人为抗利尿激素分泌异常综合征。【结论】低钠血症是SAH的常见并发症,由脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌异常综合征所致者分别为18．0％和11．5％。临床上应予以重视并及时治疗。     

皮肌炎或多发性肌炎合并间质性肺炎28例临床分析

【目的】研究皮肌炎或多发性肌炎(DM或PM)合并间质性肺炎(ILD)的临床特点。【方法】采用回顾性分析方法对2001年7月1日至2004年12月31日在本院住院的95例DM或PM患者进行分析,将患者按照合并及未合并ILD分成两组进行临床和实验室资料的分析比较。【结果】95例DM或PM患者中,合并ILD的有28例,ILD的发生率为29．5％。28例患者中好转22例(78．6％),恶化2例(7．1％)．死亡4例(14．3％)。关节炎或关节痛、ESR、CRP、AST、LDH等部分指标在两组间显示有统计学意义。【结论】ILD在DM或PM中发病率较高,DM或PM患者应进行常规肺部检查。关节炎、关节痛,ESR、CRP、LDH、AST的增高都是ILD发生的预示性指标。     

结核并发眼病55例临床分析

【目的】探讨在结核患者中并发眼病的临床特征。【方法】回顾性分析本院2006年1月至2008年6月9120例结核患者中55例并发眼病的病例资料。【结果】眼睑结核1例;泡性结膜炎9例;眼外肌麻痹13例;葡萄膜炎14例;中心性浆液性视网膜脉络膜病变5例;视乳头水肿3例;视神经炎3例;视网膜出血5例;眼带状疱疹2例。其中视神经炎、葡萄膜炎、眼带状疱疹易引起误诊。【结论】结核患者并发眼病常有其一定特征,应引起结核科、眼科医生重视,避免临床误诊,延误治疗。     

2型糖尿病焦虑、抑郁调查及对糖尿病治疗效果的影响

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者焦虑和抑郁的发生率及其对糖尿病治疗效果的影响。【方法】对86名T2DM患者和40名正常对照组进行心理学量表调查焦虑、抑郁,同时查血脂、血糖、HbA1c等指标,并观察血糖达标时间探讨对糖尿病治疗效果的影响。【结果】T2DM组40．1％存在抑郁,11．6％存在焦虑。合并抑郁、焦虑的T2DM患者对治疗有影响。【结论】T2DM的抑郁、焦虑发病率高,影响糖尿病的治疗。     

儿童重度脑外伤后缄默症的临床表现与预后

【目的】探讨儿童脑外伤后缄默症（PTM）的临床表现与预后。【方法】对14例PTM患儿临床表现、影像学资料进行分析,对伤后昏迷时间与缄默时间、缺血脑区与缄默时间的相关性进行比较。【结果】本组患儿伤后昏迷时间4～82（28．75±22．63）d;苏醒后缄默症持续时间：3～55（20．03±16．78）d;所有患儿的SPECT均显示多脑区持续存在的缺血性改变。昏迷时间与缄默时间显著相关（P〈0．001）;左右脑区缺血数与缄默发生的相关性不明显（P=0．265）。【结论】PTM多见于弥漫性脑损伤,与多脑区缺血有关,PTM持续时间与伤后昏迷持续时间明显相关;可能与儿童相关语言脑区的发育尚欠成熟有关。     

急救医疗对高血压性脑出血患者转归的影响调查

【目的】分析高血压脑出血患者的院前急救治疗对该疾病转归的影响。【方法】将260例高血压脑出血患者按院前是否急救,分为研究组和对照组。研究组由医院120出车现场急救,对照组由他人自行送入医院急诊科。分析总结两组患者的转归情况。【结果】研究组院前延迟时间为0．4～2．8h,对照组院前延迟1．2～10．1h,研究组院前延迟时间显著短于对照组的院前延迟时间（P〈0．05）。观察组48h病死率（5．83％）明显低于对照组病死率（11．42％）。观察组轻度神经功能缺损患者例数明显低于对照组。【结论】实施急救医疗的高血压性脑出血患者转归较其他患者好,可以有效地控制恶化程度,争取更多救治时间,降低病死率。     

脑卒中后症状性癫痫398例临床分析

[目的]探讨脑卒中后症状性癫痫的临床特点,为临床诊治提供指导依据.[方法]对5168例脑卒中患者中的398例症状性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]脑卒中后症状性癫痫的发生率为7.7%,其中早发型癫痫占59.3%,迟发型癫痫占40.7%;早发型癫痫以脑出血为多,占63.1%,发作类型以全面性发作为多;迟发型癫痫...     

脑梗死后早发性癫痫发作的发生率及其影响因素分析

[目的]了解脑梗死后早发性癫痫发作的发生率并分析其影响因素.[方法]对426例脑梗死患者脑梗死后早发性癫痫发作的发生情况进行回顾性分析;应用统计学方法分析脑梗死后症状性癫痫与各影响因素的关系.[结果]426例患者中有早发性癫痫发作的患者56例,占13.15% ,发作类型以全身强直-阵挛性发作多见.单因素分析显示,皮质脑梗死、复发脑梗死、电解质紊乱患者易发生脑梗死后早发性癫痫发作;Logistic回归分析显示,梗死部位、梗死次数和电解质情况与脑梗死后早发性癫痫发作有关,其中皮质脑梗死为脑梗死后早发性癫痫发作的独立危险因素.[结论]脑梗死后早发性癫痫发作的发生率较高,皮质脑梗死、复发脑梗死以及电解质紊乱是脑梗死后早发性癫痫发作的影响因素,皮质脑梗死为独立的危险因素.