周围血管损伤10例分析

对１０例周围血管损伤进行分析，其中股动、静脉伤３例，胭动、静脉伤１例，股动脉伤２例，股静脉伤、髂外静脉伤、颈总动脉伤及桡动脉伤各１例。合并休克５例。诊断依据外伤史、外出血、搏动性肿块及远端肢体缺血征象。伤后迅速止血，补充血容量，防治休克，尽快重建血管，恢复肢体血液循环是急救的基本原则。治疗以外科手术为主，强调Ⅰ期彻底手术处理，遵循血管外科技术原则，选择正确术式并及时、正确处理好各种合并伤。     

周围血管损伤22例临床分析

周围血管损伤不仅因缺血引起肢体坏死而残废 ,还会引起危及生命的大出血。早期诊断、及时正确处理既可挽救患者的生命 ,又可保存肢体及功能。1 987年 1 1月～ 1 998年 1 2月 ,我院收治周围血管损伤患者 2 2例 ,现对诊治失误的预防措施、治疗的具体方案总结如下。临床资料一、一般情况 :2 2例患者年龄为 3～ 56岁。致伤原因 :锐器伤 6例 ,车祸伤 5例 ,火器伤 2例 ,坠落伤3例 ,医源性伤 2例 ,牛角戳伤 1例 ,其它损伤 3例。开放性损伤 1 2例 ,闭合性损伤 1 0例。单纯动脉伤1 6例 ,单纯静脉伤 1例 ,动静脉伤 5例。损伤部位 :股动脉 8例 ,月国动…     

周围血管损伤25例诊治分析

为了探讨周围血管损伤疾病的诊断治疗，本文对２５例（１９７９～１９９２年）我院周围血管损伤病例的诊断、手术方法、术中及术后注意事项进行讨论分析，作者认为：周围血管损伤疾病治疗方面的首要问题是选择手术时机，其次是损伤的性质、程度、时间及有无复合性损伤这些是手术成败的决定因素。治疗应尽早实行血管重建术，术后早期抗凝治疗。     

周围血管损伤的治疗分析

在骨外科创伤急诊中，四肢周围血管损伤是一种极常见又极严重的并发症。如不及时进行适当处理，常可引起肢体坏死等严重后果。因此在伤后短期内重建肢体循环是非常重要的。我院自1996年8月至今共收治74例，经及时重建血循环，效果满意，现分析如下：     

肾周围感染29例分析

肾周围感染在临床上比较少见。但由于容易误诊,常因不能及时得到恰当的治疗而影响预后。现将我院自1961年到1975年收治的29例进行分析。临床资料 1.29例中男13例,女16例。年龄12～62岁,平均33.7岁。左侧9例,右侧20例。病程从20小时至7个月不等,平均30天左右。 2.入院诊断:肾周感染15例(肾周围炎4例,肾周围脓肿11例)。其它疾病14例(阑尾炎4例,腰大肌脓肿1例,腹痛待查3例,腰三角疝1例,腹膜炎1例,肠梗阻2例,腹部肿块1例,胆囊炎1     

围休克期周围血管损伤62例治疗分析

<正> 现将我院1992年1月至1999年12月收治62例围休克期血管损伤处理的临床观察总结如下。 1 一般资料 本组62例,男50例,女12例。年龄12～70岁,平均42岁。损伤原因:交通事故伤30例,锐器伤11例,重物压砸伤9例,坠落伤8例,爆炸伤4例。 2 临床表现 2.1 合并伤 62例均不同程度地合并有其他脏器的损伤及休克。其中颅脑损伤8例,胸部损伤10例,腹部损伤12例,泌尿系损伤9例,骨折23例。轻度休克20例,中度休克18例,重度休克     

周围血管损伤诊治体会

目的：总结周围血管损伤的术前诊断和治疗方法。方法：术前检查确诊后。采用端端吻合方式重建血管19条，行血管修补5条，自体大隐静脉移植8条，合并骨折者术后予以固定。有血栓形成者，术后抗凝，祛聚治疗7-10天。无血栓形成者术后用肝素3天。结果：血供恢复良好者29和血管；截肢2例。结论：彩超哉数字减影血管造影是诊断血管损伤的有效手段，早期诊断，合理治疗是降低截肢率的关键。     

周围血管损伤诊断治疗

最近十年收治周围血管损伤１４２例，２６０条血管，开放伤９４例，闭俣伤４８例，动脉直接吻合８８条，自体静脉移植２９条，切开取栓７条。静脉直接吻合５５条，修补１３条，结扎５９条，静脉移植９条。截肢６例，肢体解脱７例，死亡４例。开放性损伤显而易见，而对发生在神经血管干周围，合并骨关节损伤略血管损伤，尤其是血管的钝挫性损伤早期易漏诊。     

膝关节周围骨折脱位合并腘血管损伤26例分析

目的总结膝关节周围骨折、膝关节脱位合并腘动脉损伤的早期诊断、治疗及临床效果。方法1999年4月~2007年8月收治膝关节周围骨折、脱位合并腘动脉损伤患者26例,早期明确诊断,及时手术探查,修复损伤的动脉,采用简单、可靠的方法固定骨折。结果术后随访6个月,21例下肢循环良好,按Whitman分级14例为好(伤肢行走不用支具),7例因神经及骨折因素,分别于伤后12~18个月功能恢复良好。5例截肢。结论膝关节周围骨折、脱位应高度怀疑合并有腘血管损伤,通过仔细临床检查,结合Doppler、血管造影尽早明确诊断,及早手术探查修复损伤的血管,稳定骨折。     

膝关节周围骨折伴血管损伤预后分析

目的 探讨预测保肢指数（predictive salvage index,PSI）在评价严重膝关节周围骨折伴血管损伤预后中的临床价值。方法 对53例56肢膝关节周围骨折伴血管损伤患者年龄、病史、治疗时间和方法进行综合性研究,10例患肢除严重下肢损伤外,且伴有其他复合伤,其中伴有颅脑外伤合并脊柱外伤的患肢5例（8．9％）,伴胸部外伤2例（3．6％）,伴腹部外伤3例（5．4％）。结果 根据PSI评分：3～6分10肢,无1例截肢;7-10分27肢,截肢5例（18．5％）;11-14分19例,截肢13例（73．2％）。总共56肢中截肢18肢,截肢率32．4％。结论 PSI≥11,截肢率明显增高。PSI是临床判定预后较好的指标。     

软产道损伤29例分析

软产道损伤是产后出血及软产道发生远期并发症的主要原因之一,本文就我院发生软产道损伤病例进行分析,为进一步做好防治工作,降低其发生率提供依据。     

十二指肠损伤29例诊治分析

十二指肠由于其特殊的解剖位置关系,损伤后往往伴有复合伤,诊断及治疗较为困难,并发症的发生率及死亡率较高.我院1982～2003年共收治十二指肠损伤病人29例,现就其诊断和治疗作一分析.     

25例周围血管损伤的观察及护理

２５例周围血管损伤的观察及护理葛白娟（第一附属医院普外科）我院于１９７９～１９９２年以来共收治２５例周围血管损伤的病人，均救治成功。现将护理体会介绍如下。临床资料一、一般资料本组男２４例，女１例。２０岁以下６例，２０～４０岁１９例。其中刀刺伤１２例，...     

急性周围血管损伤(23例报告)

周围血管损伤属少见而严重的外科急症,伤后大出血或局部血循环障碍,晚期表现为外伤性动脉瘤(真性或假性,假性又称搏动性血肿)或动静脉瘘。除了小的血管损伤出血可行结扎外,对中、大血管损伤均应考虑修复重建血循环。Ⅰ期彻底处理可达到满意效果。自1964年以来共收治23例报告如下。     

膝关节周围骨折合并血管损伤

我科在临床实践中遇到 10例膝关节周围骨折合并血管损伤的病例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料　　本组病例全部为男性。年龄 2 0～ 57岁。开放性损伤 4例 ;闭合性损伤 6例。致伤原因 :挤压伤 8例 ,枪弹伤 1例 ,刀刺伤 1例。骨折部位 :股骨下 1/ 3骨折 6例 ,股骨髁上骨折 1例 ,胫骨平台骨折 2例 ,胫腓骨上 1/ 3骨折 1例。合并损伤的血管是月国动静脉完全离断 7例 ;月国动脉部分离断、月国静脉完全离断 1例 ;月国动脉、静脉血栓形成 1例 ;胫前后动静脉完全离断1例。血管损伤到血管吻合成功相距时间最长 8小时 ,最短 3小时 ,平均 4 2小…     

自体大隐静脉移植治疗周围血管损伤22例分析

目的：探讨周围血管损伤自全大隐静脉移植治疗的方法。适应证和治疗效果。方法：回顾性分析22例周围血管损伤自体大隐静脉移植治疗的临床资料，并阐述了术中注意事项，提出最佳手术时机及预后情况。结果：22例均采用自体大隐静脉移植，痊愈19例（86.4%)。截肢3例（13.6%），22例患者无死亡，随访2-9年，20例肢体功能恢复满意，2例移植段狭窄，但肢体功能良好。结论：自体大隐静脉移植是治疗周围血管损伤行之有效的方法之一。血管吻合的时间应在24h以内，最佳为8h以内。     

妇科手术泌尿道损伤29例分析

泌尿道损伤是妇科手术的严重并发症,如何及时发现和处理,以及如何预防和减少泌尿道损伤,值得妇科医生高度重视.现就我院妇科手术发生泌尿道损伤病例报道如下.     

腘动脉损伤29例临床分析

目的 探讨腘动脉损伤的诊断和治疗.方法 对合并腘动脉损伤病例尽早做出诊断,采用显微外科修复.结果 29例患者有28例肢体得以保留,1例截肢;24例完全恢复,4例留下缺血性肌挛缩并发症.结论 动脉损伤多可通过临床症状和体征获得诊断,通过早期显微手术修复多可完全恢复.     

妇科手术泌尿道损伤29例分析

泌尿道损伤是妇科手术的严重并发症，如何及时发现和处理，以及如何预防和减少泌尿道损伤，值得妇科医生高度重视。现就我院妇科手术发生泌尿道损伤病例报道如下。