刺五加静滴致过敏反应2例

刺五加注射液系植物刺五加中提取的有效成分制成 ,过敏反应鲜见报道。我科遇到 2例刺五加注射液过敏反应患者。报道如下。1　病例介绍例 1,患者女 ,5 8岁。因心慌 ,心前区疼痛 1周入院。诊断为冠心病、心绞痛。既往健康 ,无药物过敏史。 1996年 5月 8日首次使用刺五加 (黑龙江省完达山制药厂生产 )注射液 4 0ｍｌ溶于 10 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,滴速 30滴 /分 ,用药 15分钟后患者感面部肿胀 ,口唇处也出现水肿 ,继而四肢、躯干全身皮肤瘙痒。查体 :36 8℃ ,血压 18/11ｋＰａ ,呼吸平稳 ,脉搏 98次 /分。立即停用刺五加。静注地塞…     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,3 7岁。因咳嗽、咳痰、发热 2天于 2 0 0 2年 1月 8日来诊。诊断为急性上呼吸道感染。给予鱼腥草注射液 3 0ｍｌ加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静脉滴注。在静脉输液穿刺开始至多一分钟的时间内 ,患者突然出现胸闷、呼吸困难。查体 :面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀。ＢＰ 6.0 / 0ｋＰａ ,脉搏细速 ,为 12 0次 /分。考虑为药物过敏性休克。立即拔掉输液针头 ,给予吸氧 ,皮下注射盐酸肾上腺素注射液1ｍｇ ,肌注地塞米松 10ｍｇ ,盐酸异丙嗪注射液 2 5ｍｇ。重新建立静脉输液通道 ,给间羟胺 3 8ｍｇ、多巴胺 40ｍｇ加入 5 %…     

低分子右旋糖酐过敏一例

患者男 ,56岁 ,患肝硬化 1年余 ,腹胀、肝区疼痛、乏力加重 2天而到我院治疗。因病人及家属要求在门诊输液观察 ,随即按医嘱首先给予低分子右旋糖酐注射液 50 0ｍｌ静脉点滴 ,当液体滴入 1ｍｌ左右 (约 12滴 ) ,患者突然感到胸闷、呼吸困难 ,即而面色苍白 ,口唇紫绀 ,脉搏、血压测不到 ,不省人事。立即停止静滴低分子右旋糖酐注射液 ,肌肉注射非那根 50ｍｇ ,平卧 ,给氧气吸入 ,保持呼吸道通畅。 2～ 3分钟后患者苏醒 ,脉搏 10 4次 /分 ,呼吸 2 5次 /分 ,血压 12 /8ｋＰａ ,出现大声持续性咳嗽 ,咳出白色泡沫样粘痰伴出汗。遵医嘱给予氨茶碱…     

静脉滴注川芎嗪迟缓过敏反应1例

我科运用川芎嗪治疗各种肾脏病的血液高凝状态已 9年 ,在使用过程中 ,发现 1例患者发生迟缓过敏反应 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,女 ,30岁。因反复全身浮肿 5年 ,复发伴腰痛 10天 ,以“原发性肾病综合征”收入院。否认有药物过敏史 ,给予抗炎、抗免疫、治疗辅以低分子右旋糖酐 5 0 0ｍｌ加川芎嗪16 0ｍｇ静脉点滴抗凝处理。用此药的第七天 ,输后约 2 0分钟 ,患者颜面及颈部出现充血水肿 ,颈部有压迫感 ,呼吸困难 ,全身皮肤出现斑丘疹、搔痒 ,考虑为川芎嗪过敏 ,立即停用川芎嗪 ,给予氧气吸入 ,用 5 %葡萄糖 2 0ｍｌ加地塞米松10ｍｇ静脉…     

静滴刺五加速发过敏反应2例报告

我院于1999年3～4月对63例患者使用刺五加注射液治疗过程中,2例出现速发(5分钟内)过敏反应,现报告如下. 1 病例摘要 例1:患者男性,30岁,因车祸以"右下肢软组织挫裂伤"收住院.患者一般情况好,伤肢已行清创缝合术.治疗中静滴5%葡萄糖250ml加入刺五加针20ml×3支,50～60滴/分,不到5分钟,患者出现呼吸困难,不能平卧,胸闷、恶心、呕吐,全身搔痒、皮疹等,立即更换液体及输液管,症状无改善,给予皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5mg,持续低流量输氧,静脉注射地塞米松5mg及10%葡萄糖酸钙10ml加入50%葡萄糖40ml,20分钟后患者呼吸困难改善,30分钟后过敏反应症状逐渐消失.     

2例环丙沙星过敏的临床观察与护理

例1,患者,女,32岁。诊断:肾盂肾炎。静脉点滴环丙沙星100ｍｌ,用药5ｍｉｎ后,病人突然出现头晕、胸闷、心慌、呼吸困难、大汗、面色苍白,脉搏细弱,血压105/65ＫＰａ,立即停用环丙沙星,吸氧,给予盐酸肾上腺素1ｍｇ,盐酸异丙嗪25ｍｇ,肌肉注射;地塞米松10ｍｇ,维生素Ｃ50加入10%葡萄糖250ｍｌ中静脉点滴,20ｍｉｎ后,病人上述症状明显好转,面色红润、血压回升、胸闷减轻继续脱敏治疗2ｄ,以后改用硫酸丁胺卡那霉素治疗,均无上述过敏反应,住院10ｄ后,痊愈出院。例2,患者,女,40岁,膀胱炎。静脉点滴环丙沙星100ｍｌ,10ｍｉｎ后出现心慌、胸闷、呼吸…     

口服普罗帕酮中毒1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,18岁。因与家人生气自行口服普罗帕酮片 40片 ,约 1ｈ后出现头昏、肢体末梢及口唇周围麻木、又约 30ｍｉｎ后出现神志不清、四肢抽搐 ,送到哈医大一院急诊科抢救。查体 :浅昏迷状态 ,呈间歇性阿 -斯氏综合征发作 ,血压 9.31/ 6 .6 5ｋＰａ(70 / 5 0ｍｍＨｇ) ,心率 40次 /ｍｉｎ ,律齐。心电图示室性逸搏心律 ,心率 38次 /ｍｉｎ。立即给予葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ +异丙肾上腺素 2ｍｇ静滴 ,速度为 10 μｇ/ｍｉｎ ,给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ+多巴胺 10 0ｍｇ静滴 ,使心率维持在 5 0次 /ｍｉｎ、血压11 97/ 7 45…     

肌注安痛定致过敏性休克1例的急救

1　病例介绍患者女 ,5 2岁。 1998年 6月 5日 18:0 0因高热、咽痛在家肌注安痛定 2ｍｌ,注射后立刻出现腹痛 ,渐加剧 ,患者面色苍白 ,胸闷气急伴颜面及周身瘙痒 ,于 18:2 0到我院急诊内科就诊。就诊时 ,患者表情痛苦 ,持续腹痛 ,面部轻度水肿伴肢端湿冷。自诉既往注射安痛定后曾发生过敏反应。查体 :咽部充血 ,ＫＴ :35 .80℃ ,脉搏细速 ,Ｐ:12 0次 /分 ,Ｒ :2 4次 /分 ,Ｂｐ :7.9/ 5 .3ｋＰａ。立即让患者平卧 ,保暖 ,中流量吸氧 ,肌注肾上腺素 1ｍｇ ,非那根 2 5ｍｇ ,建立两组静脉通路 ,给予多巴胺 10 0ｍｇ 5 %Ｇ .Ｓ 2 5 0ｍｌ静滴及…     

静脉滴注先锋必霉素致过敏性休克2例

先锋必霉素为第三代头孢菌素 ,抗菌谱广 ,毒副作用较小 ,故在临床应用较广泛 ,本药发生过敏反应的病例尚不多见 ,现将我院所发现 2例报告如下。1　病例资料例 1 ,患者李某 ,男 ,36岁 ,因右下肺炎入院。给予先锋必霉素 3.0ｇ加入生理盐水 2 50ｍｌ内静脉滴注 ,滴速 2 0滴 /分 ,每日二次。第 2天 ,用药 1 0分钟后出现腹部不适 ,后即意识丧失 ,脉搏微弱 ,心率 1 2 0次 /分 ,血压下降至 8/4ＫＰａ ,面色苍白。即停止输液 ,去枕平卧 ,吸氧 ,皮下注射肾上腺素1ｍｇ ,50 %葡萄糖 40ｍｌ加地塞米松 2 0ｍｇ静脉推注 ,30分钟后患者意识恢复 ,面色正常…     

刺五加注射液致心动过速1例

1　病例简介某患者 ,女 ,5 1岁 ,住院号 17887。因头晕、失眠、多梦、食欲减退 ,伴周身不适 1月余 ,于 2 0 0 0年 7月 7日入院。诊断 :神经衰弱 ,更年期综合症。患者消瘦体型 ,焦虑面容 ,烦躁易怒 ,精神差 ,Ｔ36 5℃ ,Ｐ6 8次 分 ,Ｒ18次 分 ,ＢＰ2 0 11ｋＰａ。按医嘱给予 10 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ加ＶＣ2 0、ＶＢ6 0 2、10 %氯化钾 10ｍＬ、ＡＴＰ40ｍｇ、ＣＯＡ2 0 0Ｕ静滴、谷维素 2 0ｍｇ、更年康 3片 ,佳乐安定 0 4ｍｇ口服 ,无不适感 ,在续注 0 9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ刺五加 40ｍＬ ,滴速 35～ 40滴 分 ,注入5分钟后 …     

静滴刺五加速发过敏反应2例报告

我院于 1999年 3～ 4月对 6 3例患者使用刺五加注射液治疗过程中 ,2例出现速发 (5分钟内 )过敏反应 ,现报告如下。1　病例摘要　　例 1:患者男性 ,30岁 ,因车祸以“右下肢软组织挫裂伤”收住院。患者一般情况好 ,伤肢已行清创缝合术。治疗中静滴 5 %葡萄糖 2 5 0 m l加入刺五加针 2 0 ml× 3支 ,5 0～ 6 0滴 /分 ,不到 5分钟 ,患者出现呼吸困难 ,不能平卧 ,胸闷、恶心、呕吐 ,全身搔痒、皮疹等 ,立即更换液体及输液管 ,症状无改善 ,给予皮下注射 0 .1%盐酸肾上腺素 0 .5 mg,持续低流量输氧 ,静脉注射地塞米松 5 mg及 10 %葡萄糖酸钙10 ml加…     

静脉输注葡萄糖酸钙致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,40岁 ,2 0 0 1年 11月 2 9日因使用化妆品后半小时面部骚痒、发热、红色斑块就诊。即往有对花粉、紫外线过敏史。经医生检查后诊断为面部化妆品过敏反应 ,遵医嘱给予生理盐水 2 5 0ｍｌ、 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ、维生素Ｃ 2 0ｇ在右手背部穿刺静点 ,当液体输入 5ｍｉｎ约 10ｍｌ时 ,患者自觉右手背部发痒、胸闷、轻度呼吸困难 ,见其在右手背静脉穿刺部位以上前臂出现多处片状丘疹样荨麻疹 ,即停止输液、平卧 ,给予地塞米松注射液 10ｍｇ肌注 ,数分钟后呼吸困难缓解 ,约 3 0ｍｉｎ后丘疹开始逐渐减轻 ,疼痛缓解 ,口服…     

氢化考的松致乙醇中毒1例

1　病例报告患儿 ,女 ,1岁 ,11ｋｇ ,因患“支气管哮喘”在我院住院治疗 ,入院后经给予抗生素、支气管扩张药治疗 ,效果不佳 ,气喘仍明显 ,故在上述治疗的基础上给予肾上腺皮质类固醇药治疗。因患儿年龄小 ,使用气雾剂不配合 ,故用氢化考的松 10 0ｍｇ加入 10 %葡萄糖 10 0ｍｌ中静脉点滴 ,在静滴约 2 0分钟后 ,患儿出现面色潮红 ,烦躁不安 ,心率 12 6次 /分 ,立即减慢滴速 ,但上述症状无改善 ,面色潮红加剧 ,心率达 14 0次 /分 ,渐由烦躁状态进入睡眠状态 ,瞳孔散大约 3ｍｍ ,刺激反应差 ,呼气中闻有乙醇气味 ,考虑为乙醇中毒 ,立即停用氢…     

静脉点滴刺五加致过敏反应6例

临床上常用刺五加于治疗冠心病、急性闭塞性脑血栓、神经官能症等。在临床上广泛应用中 ,时有引起过敏反应报道。作者自 1997年来 ,以静脉点滴刺五加治疗病人 4 2例 ,而发生全身过敏反应 6例 ,占总数的14% ,现报告如下。本组 6例病人 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 4 5～ 82岁。临床表现 :静滴刺五加 5～ 15分钟出现全身皮疹 3例 ,局部充血瘙痒 1例 ,心累、气紧、呼吸急促 2例。处理方法 :立即停药 ,2例停药后症状自行消失 ,2例给服息斯敏 10 mg,每日 2次 ,2例经静推地塞米松 5mg加肌注异丙唪 2 5mg,症状消失。本组病例均是在静脉点滴刺五加后 ,出…     

静脉滴注脉络宁注射液引发过敏反应2例

病例 1　女 ,5 5岁 ,主因右侧肢体麻木、肢端发冷 ,诊断为 :脑动脉供血不足。入院后给予 5 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ加脉络宁注射液 2 0ｍｌ静点 ,5ｍｉｎ后出现胸闷、心慌气短 ,周身发热 ,脉搏浅而快约 110次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 18 6 / 10 6ｋＰａ ,(与平时相符 ) ,立即停药 ,给予吸氧 ,氟美松 10ｍｇ入壶 ,约15ｍｉｎ后症状缓解。病例 2　男 ,6 0岁 ,以脑梗塞后遗症收住院 ,给予 5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ加脉络宁注射液 30ｍｌ静点 ,10ｍｉｎ后出现过敏性休克 ,当时患者大汗淋漓 ,四肢发冷 ,ＢＰ 8 0 /5 3ｋＰａ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,立即停药 ,给…     

围生儿阿托品中毒致死1例

1　病例简介患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 38周 ,因与家人生气自服敌敌畏农药约 5 0ｍｌ,被家人发现急送入我院抢救。洗胃后给予大剂量阿托品治疗 ,每 2 0分钟 1次 (5ｍｇ) ,2小时后达阿托品化 ,减至 3ｍｇ ,每 2 0分钟 1次 ,维持 2小时 ,减至 2ｍｇ ,1次 /ｈ ,8小时后出现胎动增强 ,阵     

静滴普乐林后慎滴双黄连

1　病例介绍病例 1 ,6 5岁 ,男性。因阵发性后背疼痛 5年加重半月 ,诊断为冠心病、陈旧性前壁心肌梗死、窦性心动过速、心功能Ⅱ级 ,于 1 998年 1月 1 4日入院。治疗除给常规口服药物外 ,静滴普乐林 (5 0 0ｍｇ/次 ,1次 /日 ,溶于 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ中 ) ,1 0天后因受凉出现上呼吸道感染症状 ,伴低热、乏力、关节肌肉酸痛。结合实验室检查 ,考虑并发病毒性上呼吸道感染 ,加用双黄连注射液 (3.0ｇ/次 ,1次 /日 ,溶于 5 %ＧＳ 5 0 0ｍｌ中 )连续静滴。滴至 2 0 0ｍｌ(约 30分钟 )时出现寒战 ,2 0分钟后体温升至40℃ ,误认为感染所致 ,给予物理…     

甘露醇致过敏反应2例

1997年 ,我院遇到 2例患者接受甘露醇治疗中 ,出现严重的过敏反应 ,现报告如下。1　病例介绍例 1,男性 ,45岁。诊断 :高血压病伴左眼底出血。即给予甘露醇静脉滴注 ,当时静滴速度较慢 ,当输入 2 0ｍｌ时 ,病人出现全身抖、面色苍白、口唇紫绀等症状 ,立即停止输液 ,给予吸氧 ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,静脉注射 5 0 %ＧＳ2 0ｍｌ加地塞米松5ｍｇ ,30分钟后症状缓解。次日继续静滴甘露醇又出现类似反应 ,经停止该药后未再发生反应。例 2 ,女 ,6 3岁。诊断 :眼底出血伴视网膜脱离。给予甘露醇静脉滴注 ,当输液过程中 ,突然出现畏冷、胸闷、气喘、…     

乳酸左氧氟沙星注射液不良反应1例

患者 ,男 ,60岁。因咽痛、咳嗽、发热前来就诊。查体 :Ｔ38 6℃ ,Ｐ80次 /分。神清貌可 ,咽红 ,双侧扁桃体不大 ,心肺听诊无异常。诊断为上呼吸道感染 ,给予乳酸左氧氟沙星注射液 (浙江医药股份有限公司新昌制药厂 ,批号 2 0 0 10 60 94 ) 10 0ｍｌ静脉点滴治疗 ,30滴 /分钟 ,输至约 30分钟出现面色潮红 ,双唇肿胀麻木 ,全身皮肤瘙痒 ,出现大小不等风团样荨麻疹 ,无胸闷、心慌 (其他药物用过数次 ,从未出现不良反应 ) ,故考虑为乳酸左氧氟沙星注射致皮肤过敏 ,立即停用该药 ,并立即给予扑尔敏、地塞米松、10 %葡萄糖酸钙、维生素Ｃ注射等脱…     

复方草珊瑚含片致过敏性食道炎1例

患者,女,62岁。因感冒受凉并有咽痛而就诊。诊断为急性上呼吸道感染,给予复方草珊瑚含片2片每2小时含服一次,取药后患者首先含服草珊瑚含片二片,当时未同服其它药物。约二十分钟后患者出现胸闷、气短、呼吸困难、吞咽困难,饮水食道灼痛。查体:胸背及四肢皮肤完好,患者双手撕抓胸部、面容痛苦。体温36.8℃、脉博84次/分、呼吸21次/分,血压120/80mmHg。立即给予静推10％葡萄糖酸钙注射液10ml,静脉点滴10％葡萄糖注射液